Het jy al ooit kortasem, 'n effense pyn in jou bors, of 'n effense pyn in jou bors gevoel wanneer jy 'n kort entjie stap of 'n trap klim? Of voel jy soms asof jou hart vinniger klop sonder rede? Alhoewel ons dink dit is normale dinge, kan dit soms klein seine wees wat ons hart vir ons gee. Vandag gaan ons praat oor so 'n hartverwante toestand, waarvan baie mense nie weet nie, maar dit is baie belangrik om daarvan te weet. Dit is Hipertrofiese Kardiomiopatie, of (HCM) in kort.
Eenvoudig gestel, wat is hipertrofiese kardiomiopatie (HCM)?
Hierdie naam klink dalk 'n bietjie ingewikkeld. Kom ons verduidelik dit vir jou. Die woord "hipertrofies" beteken "groter as normaal". "Kardiomiopatie" is 'n groep toestande wat die hartspier, of hartspier, aantas. Wanneer jy die twee kombineer, beteken hipertrofiese kardiomiopatie (HCM) dat jou hartspier dikker as normaal word .
Stel jou voor dat die mure van jou huis dikker word. Dit beteken daar is minder spasie binne-in die huis, reg? Dieselfde gebeur met die hart. Soos die hartspier verdik, is daar minder plek vir bloed om die hart te vul. Dit maak dit moeiliker vir die hart om die hoeveelheid bloed te pomp wat die liggaam benodig.
Alhoewel hierdie verdikking in enige deel van die hart kan voorkom, beïnvloed dit meestal die wand in die middel van die hart. Medies word dit die septum genoem. Wanneer hierdie wand verdik, kan dit die vloei van bloed vanaf die hart se hoofpompkamer, die linkerventrikel, na die aorta, die hoofbloedvat wat bloed na die liggaam vervoer, blokkeer.
Hierdie toestand is lewenslank. Dit kan mettertyd effens vererger. Maar die beste ding is dat as dit vroeg gediagnoseer en behoorlik behandel word, komplikasies grootliks voorkom kan word .
Daar is twee hooftipes HCM:
Hierdie toestand kan in twee hoofkategorieë verdeel word, afhangende van of daar 'n obstruksie van bloedvloei is of nie.
| HCM-tipe | Eenvoudig verduidelik |
|---|---|
| Obstruktiewe HCM | Hier is die middelste wand van die hart (septum)Die verdikking blokkeer die pad wat bloed uit die linkerventrikel pomp. Ongeveer twee derdes van HCM-pasiënte het hierdie tipe. |
| Nie-obstruktiewe HCM (Nie-obstruktiewe HCM) | Hier verdik die hartspier op ander plekke (byvoorbeeld die onderste deel van die hart). Hierdie verdikking belemmer egter nie direk die bloedvloei nie. |
Watter simptome kan iemand met HCM ervaar?
Dit is die belangrikste ding. Sommige mense kan jare lank sonder enige simptome klaarkom. Maar ander kan simptome ontwikkel. Dit is baie belangrik dat jy ook 'n idee hiervan het.
- Borspyn: 'n Benoudheid of pyn in die bors, veral tydens oefening of inspanning.
- Duiseligheid en floutes: Duiseligheid wanneer jy skielik opstaan of oefen, wat soms tot bewussynsverlies lei.
- Kortasem: Moeilikheid om asem te haal, selfs nadat jy 'n bietjie werk gedoen het of 'n kort entjie gestap het.
- Hartkloppings: 'n Gevoel van 'n vinnige hartklop en 'n deinende bors.
- Swelling (Edeem): Swelling van die are in die bene, enkels of nek.
Die belangrike ding is dat jy dalk verskeie van hierdie simptome het. Of jy het dalk geeneen van hulle nie. As jy egter enige van hierdie simptome het, is dit belangrik om dadelik jou dokter te raadpleeg en advies in te win sonder om dit te ignoreer.
Waarom ontstaan hierdie situasie?
'n Vraag wat baie mense vra, is: "Waarom het dit met my gebeur?" Daar is twee hoofredes vir HCM.
1. Genetiese oorsaak: Ongeveer 3 uit 5 mense met HCM het hierdie toestand as gevolg van veranderinge in hul gene. Eenvoudig gestel, dit is oorerflik . Dit word veroorsaak deur 'n defek in die gene wat die groei van die hartspier beheer. Dit word op 'n outosomale dominante manier oorgeërf. Dit beteken dat as enige ouer die defektiewe geen het, daar 'n 50% kans is dat hul kind dit sal erf. Die erns van die siekte kan egter selfs binne dieselfde familie verskil. Sommige mense mag die geen hê, maar nie die siekte ontwikkel nie.
2. Geen oorsaak gevind nie: In 2 uit 5 HCM-pasiënte kan geen spesifieke oorsaak gevind word nie. Dit beteken daar is geen genetiese invloed nie. Navorsers bestudeer dit steeds.
Alhoewel hierdie toestand op enige ouderdom kan voorkom, word dit meestal rondom die ouderdom van 40 gediagnoseer.
Watter komplikasies kan as gevolg van HCM voorkom?
Dit mag dalk eng klink, maar dis belangrik om bewus te wees. Indien dit nie behandel word nie, kan HCM tot komplikasies lei. Maar onthou, die meerderheid mense met HCM ontwikkel nie ernstige komplikasies nie.
| Komplikasie | Wat gebeur? |
|---|---|
| Atriale fibrillasie (Afib) | Die boonste kamers van die hart klop onreëlmatig en vinnig. Dit kan lei tot bloedklonte en toestande soos beroerte. |
| Kongestiewe hartversaking | Die verdikte hartspier is nie in staat om bloed te pomp om aan die liggaam se behoeftes te voldoen nie. |
| Infektiewe endokarditis | Bakteriële infeksies van die binneste voering of kleppe van die hart. |
| Abnormale hartklop (ventrikulêre aritmieë) | Onreëlmatige hartklop wat lewensgevaarlik kan wees, wat uit die onderste kamers van die hart ontstaan. |
| Skielike hartstilstand | Dit is 'n baie seldsame maar ernstige komplikasie wat kan voorkom. |
Moenie bang wees vir hierdie dinge nie. Om jouself teen hierdie dinge te beskerm, moet ons gereelde mediese ondersoeke hê. Veral as iemand in jou familie HCM het, of as iemand aan 'n skielike hartaanval oorlede is, is dit baie belangrik om jouself te laat ondersoek.
Hoe diagnoseer dokters hierdie siekte?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy verskeie stappe volg om uit te vind of jy hierdie siekte het.
- Mediese geskiedenis: Eerstens sal jy gevra word oor jou simptome, of iemand in jou familie hartsiektes het, of of iemand skielik oorlede is.
- Fisiese ondersoek: Die dokter sal na jou hart en longe luister met behulp van 'n stetoskoop. As jy obstruktiewe HCM het, kan jy soms 'n hartgeruis hoor.
- Spesiale toetse:
- EKG (Elektrokardiogram): Dit is die eerste toets wat gedoen word. Hierdie toets registreer die elektriese aktiwiteit van die hart en kan abnormaliteite in baie mense met HCM opspoor.
- Ekkokardiogram (Echo): Dit is die belangrikste en definitiefste toets vir die diagnose van HCM. Dit is soos 'n skandering van 'n baba. Dit kan die dikte van die hartspier, hoe die hart werk en hoe dit bloed pomp, duidelik sien.
Benewens hierdie hooftoetse, kan die dokter verdere toetse aanbeveel indien nodig.
- Bloedtoetse
- Hartkateterisasie
- Hart-MRI-skandering
- 'n "Holter-monitor"-toets wat die hartklop vir 24 uur of langer monitor
- Oefenstres-eggo-toets
- Genetiese toetsing
Wat is die behandelings vir HCM?
Sodra jy met HCM gediagnoseer is, sal jou kardioloog die beste behandelingsplan vir jou bepaal. Die hoofdoel van behandeling is om simptome te beheer en die risiko van komplikasies te verminder.
1. Lewenstylveranderinge en monitering
As u geen simptome het nie en 'n lae risiko vir komplikasies het, kan u dokter u toestand monitor deur u gereeld te ondersoek en u aan te beveel om 'n hartgesonde leefstyl te volg.
- Onthou heeltemal van rook.
- Eet hartgesonde kosse (lae in sout en olie).
- Genoeg slaap kry.
- Doen sagte en matige oefening soos voorgeskryf deur 'n dokter (strawwe oefening is dalk nie gepas nie).
- Handhawing van 'n gesonde gewig.
- Goeie beheer van ander mediese toestande soos hoë bloeddruk en diabetes.
2. Medikasie
Verskeie medikasie word gebruik om simptome te beheer.
- Betablokkers: Hulle vertraag die hartklop en verminder die druk op die hart.
- Kalsiumkanaalblokkeerders: Ontspan die hartspier en bevorder bloedvloei.
- Diuretika:Dit verwyder oortollige vloeistof uit die liggaam en verminder simptome soos kortasem.
Onlangs is 'n nuwe middel genaamd `(mavacamten)` bekendgestel. Dit is die eerste middel wat die onderliggende oorsaak van HCM teiken.
3. Spesiale Prosedures en Operasies
Daar is spesiale behandelings vir toestande wat nie met medikasie beheer kan word nie, veral obstruktiewe HCM, en om komplikasies te voorkom.
| Behandelingsmetode | Wat word gedoen |
|---|---|
| Septale miektomie | Dit is 'n oophartoperasie. In hierdie prosedure verwyder die chirurg 'n klein gedeelte van die verdikte hartwand (septum) , wat bloedvloei blokkeer. |
| Alkohol septale ablasie | Dit word gedoen vir pasiënte wat nie chirurgie kan ondergaan nie. Met behulp van 'n kateter word 'n klein hoeveelheid alkohol in 'n klein slagaar ingespuit wat bloed aan die verdikte hartspier voorsien. Dit vernietig die verdikte weefsel en veroorsaak dat dit krimp. |
| ICD-toestel (Implanteerbare Kardioverter Defibrillator) | Dit word gebruik vir pasiënte wat die risiko loop vir skielike hartstilstand. 'n Klein toestel wat onder die vel ingeplant word. Dis soos 'n persoonlike beskermer vir die hart. Sodra 'n onreëlmatige hartklop wat lewensgevaarlik kan wees, voorkom, lewer hierdie toestel 'n elektriese skok om die hart weer normaal te maak. |
Wat om te verwag wanneer jy met HCM saamleef?
Daar is geen rede om bang te wees om te hoor dat jy HCM het nie. Die meeste mense kan 'n normale lewe lei met behoorlike behandeling en bestuur. Terwyl die sterftesyfer van hierdie siekte in die verlede hoog was, het daardie risiko vandag, danksy gevorderde behandelings, tot 'n baie lae vlak van 0.5% gedaal.
Die belangrikste ding vir jou is om gereelde kontak met jou kardioloog te handhaaf. Kry gereelde ondersoeke, neem jou medikasie en handhaaf jou leefstyl soos hy of sy aanbeveel.
Maar daar is een ding om bewus te wees van. Ongediagnoseerde HCM is die hoofoorsaak van skielike hartdood by atlete onder die ouderdom van 35. Daarom is dit so belangrik om getoets te word voordat jy sport begin speel as jy 'n familiegeskiedenis het.
Kan hierdie siekte voorkom word?
Aangesien HCM dikwels deur genetiese faktore veroorsaak word, is daar geen manier om dit te voorkom nie. Maar die beste ding wat ons kan doen, is om komplikasies te voorkom . Die beste manier om dit te doen, is om siftingstoetse te ondergaan om die siekte vroeg op te spoor.
As iemand in jou familie (ma, pa, broer of suster, kinders) HCM het, moet jy beslis getoets word.
Eers sal jy 'n EKG en 'n ekkokardiogram hê. Selfs al is daardie toetse normaal, is dit raadsaam om hulle elke 3 jaar te laat nagaan totdat jy 30 is en dan elke 5 jaar.
Boodskap vir die Huis Toe
- HCM is 'n toestand waarin die hartspier dikker as normaal word, wat dit moeiliker maak vir die hart om bloed te pomp.
- Dit is dikwels 'n genetiese toestand wat in families voorkom . As iemand in jou familie dit het, is dit belangrik om getoets te word.
- Baie mense het dalk geen simptome nie. As jy simptome soos asemhalingsprobleme, borspyn of floutes ervaar, soek onmiddellik mediese advies.
- Die belangrikste toets vir die diagnose van die siekte is 'n ekkokardiogram (Echo) .
- Met behoorlike behandeling, medikasie en lewenstylveranderinge kan die meeste mense met HCM normale, gesonde lewens lei . Daar is geen rede tot paniek nie, al wat jy hoef te doen is om bewus te wees en dit behoorlik te bestuur.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by