Verstik jou baba gereeld wanneer hy drink of eet? Of maak hy 'n vreemde geluid wanneer hy asemhaal, of sukkel hy dikwels om asem te haal? Soms, as 'n ma of pa, is dit baie normaal dat jy baie bang en bekommerd voel wanneer jy hierdie dinge sien. Vandag gaan ons praat oor 'n aangebore toestand wat soortgelyke simptome kan toon, maar nie baie algemeen onder baie mense is nie. Hierdie toestand word 'n laringeale spleet genoem. Alhoewel die naam dalk 'n bietjie ingewikkeld klink, kom ons verstaan dit eenvoudig.
Wat is 'n laringeale spleet?
Eenvoudig gestel, 'n laringeale kloof is 'n klein gaping of gleuf in die weefsel wat tussen ons babas se kele moet wees, dit wil sê die stemkas (larinks) en die voedselpyp (esofagus). Dink daaraan, ons stemkas is bokant die lugpyp (tragea). Die voedselpyp is agter hierdie stemkas. So, as daar 'n abnormale gaping tussen hierdie twee is, kan die dinge wat die baba eet, dit wil sê melk, water en kos, deur daardie gaping in die lugpyp ingaan in plaas van in die maag in te gaan. Dis wanneer die probleme begin. Dit is 'n baie seldsame aangebore toestand . Hierdie toestand kom voor in ongeveer een uit 10 000 tot 20 000 lewende geboortes. Dit is effens meer algemeen by seuns.
Dit is belangrik om 'n baba met hierdie toestand so gou as moontlik te identifiseer en te behandel, want as kos of drank op die verkeerde plek beland, kan dit 'n verskeidenheid probleme veroorsaak. Die erns van hierdie laringeale spleet hang egter af van die grootte van die spleet en die ligging daarvan.
Wat is die hooftipes laringeale splete?
Dokters verdeel laringeale splete in vier hooftipes, afhangende van hul erns. Kom ons kyk na wat hulle is:
- Tipe I: Dit is die mildste tipe. Die spleet is slegs in die baba se stembande. Hierdie tipe veroorsaak dikwels nie groot simptome nie. Daarom word dit dalk nie dadelik herken nie.
- Tipe II: Hier strek die spleet onder die baba se stembande.
- Tipe III: Die spleet is effens groter. Dit kan verder as die baba se stemkas (larinks) en in die tragea (lugpyp) strek.
- Tipe IV: Dit is die ernstigste tipe. Hier strek die spleet verder af in die baba se lugpyp. Soms kan die spleet langs die hele lugpyp strek.
Nou verstaan jy hoe ver die gaping hierdie klassifikasie beïnvloed het.
Wat is die simptome van 'n laringeale spleet?
Wanneer jou baba 'n laringeale kloof het, kan dit moeilik wees vir hulle om te eet en asem te haal. Algemene simptome sluit in:
- Hoes en verstikking tydens borsvoeding of voeding: Dit is dikwels die eerste simptoom wat jy sien. Dis soos wanneer 'n klein babatjie melk kry en begin verstik, kokhals, en soms kom die melk by hul neus uit.
- Probleme met sluk: Die baba weier om te eet, of lyk asof hy baie sukkel om te sluk.
- Blou vel (Sianose): Hierdie blou verkleuring (sianose) word maklik gesien in die tandvleis, lippe, vingernaels en rondom die oë, veral by babas met donker vel. Dit gebeur wanneer die liggaam nie genoeg suurstof kry nie.
- ’n Hees, nat, growwe geluid wanneer jy asemhaal: Dit kan klink asof slym in die keel vassit.
- Aanhoudende gehuil, rusteloosheid en swak slaap as gevolg van honger: 'n Baba kan heeltyd honger voel omdat kos nie behoorlik in die maag ingaan nie.
- Versuim om gewig op te tel, vertraagde groei: As 'n baba nie gewig optel of teen dieselfde tempo groei as ander babas van dieselfde ouderdom nie, ongeag hoeveel melk of kos gegee word, moet dit as verdag beskou word.
- Aspirasie van voedsel of drank in die lugpyp: Dit kan lei tot gereelde longinfeksies.
- Gereelde voorkoms van longontsteking: Dit gebeur as gevolg van die bogenoemde aspirasietoestand.
As jou baba een of meer van hierdie simptome het, is dit baie belangrik om onmiddellik mediese advies in te win.
Wat veroorsaak 'n laringeale spleet?
Navorsers weet steeds nie die presiese oorsaak van hierdie toestand nie. Daar word egter geglo dat dit iets is wat gedurende die eerste paar maande van 'n baba se ontwikkeling in die baarmoeder voorkom. Dit kan op sy eie voorkom, of dit kan met sekere genetiese sindrome geassosieer word. Byvoorbeeld:
- Opitz-Frias-sindroom
- VACTERL-vereniging
- Pallister-Hall-sindroom
- CHARGE-sindroom
Meer as die helfte van babas met laringeale splete kan ook ander geboortedefekte hê. Sommige hiervan sluit in:
- Trakeobronchomalasie - verswakking van die lugpyp
- Gesplete lip en/of verhemelte
- Hart- en bloedvatanomalieë
- Pulmonale agenesie - die onvermoë van een long om te ontwikkel
- Slukderm atresie - onvolledige vorming van die slukderm
- Trageo-esofageale fistel - 'n abnormale verbinding tussen die lugpyp en die slukderm
Omdat hierdie laringeale spleet met ander toestande soos hierdie gesien kan word, gee dokters ook aandag hieraan.
Hoe word 'n laringeale spleet gediagnoseer?
Die ligter tipes laringeale splete, tipes I en II, kan soms jare lank ongediagnoseer bly omdat die simptome nie so ernstig is nie. Die simptome van tipes III en IV is egter so ernstig dat hulle gewoonlik binne die eerste paar dae na geboorte gediagnoseer word.
As jou baba die bogenoemde simptome het, sal 'n KNO-spesialis (OOR-arts) dikwels 'n endoskopiese evaluering aanbeveel. Hierin is die hooftoets om uit te vind of daar 'n laringeale spleet is, 'n mikrolaringoskopie en bronkoskopie . Moenie bekommerd wees nie, dit word gedoen nadat die baba narkose gegee is en heeltemal aan die slaap is. Dan plaas die spesialis 'n buisie met 'n klein kamera in die baba se lugpyp en ondersoek noukeurig of daar 'n spleet is.
Daarbenewens kan u kind na 'n Spraak-Taalpatoloog (SLP) verwys word. Hierdie spesialis sal kyk na hoe die toestand u kind se vermoë om te praat en te sluk, beïnvloed.
Hoe word 'n laringeale spleet behandel?
Meestal vereis 'n laringeale spleet chirurgie . Dit word 'n laringeale spleet herstel genoem. Chirurgie is veral nodig vir tipes II, III en IV. Sommige babas met 'n klein tipe I spleet kan egter vanself sluit soos hulle ouer word. Sulke babas benodig dalk slegs medikasie om te verhoed dat kos en drank terug in die keel kom (refluks) en 'n paar maatreëls om te verhoed dat kos in die lugpyp beland (aspirasie).
Die tydsberekening en metode van chirurgie wissel na gelang van die tipe laringeale spleet. Chirurge gebruik die volgende metodes om die spleet te herstel :
- Minimaal indringende inspuitingplasing: Hier spuit die chirurg 'n tydelike vulstof in die area waar die litteken is. Dit kan help om simptome te verlig (gewoonlik vir ongeveer drie maande). Dit bied verligting totdat die baba gereed is vir chirurgie. Soms kan dit alleen genoeg wees.
- Minimaal indringende endoskopiese chirurgie: Hier gebruik die chirurg gewoonlik 'n laser om die abnormale weefsel in die insnyding te verwyder, en maak dan die insnyding met steke toe.
- Oop chirurgie: Hier maak die chirurg 'n klein insnyding in die baba se nek en herstel die spleet. Hierdie metode word gewoonlik gebruik vir babas met tipe IV laringeale splete.
Die belangrikste ding is dat die mediese span die baba narkose sal gee voordat hy of sy 'n operasie ondergaan. Sodat die baba geen pyn sal voel nie . Moenie daaroor bekommerd wees nie.
Is daar enige komplikasies of newe-effekte van laringeale spleetbehandeling?
Soos met enige operasie, kan laringeale spleetchirurgie sekere risiko's inhou. Sommige hiervan sluit in:
- Abnormale verstramming van die baba se slukderm.
- Die steke breek of maak oop.
- Raserige asemhaling of laringomalasie.
- Skade aan die senuwees wat aan die baba se stemkas (larinks) gekoppel is.
- Swelling van die area tussen die longe in die borskas (mediastinitis).
- Lugophoping onder die vel na chirurgie (Chirurgiese emfiseem).
- Vernouing van die lugpyp tydens asemhaling (Trageomalasie).
Die waarskynlikheid van hierdie komplikasie hang af van baie faktore, insluitend die tipe operasie wat uitgevoer word, die tipe litteken en die baba se algemene gesondheid. Jou baba se dokter sal dit voor die operasie in detail met jou bespreek.
Hoe lank sal dit neem vir my baba om te herstel na behandeling vir 'n laringeale spleet?
Na die operasie sal jou baba vir ten minste 'n dag of twee in die hospitaal moet bly. Aangesien steke gebruik word om die insnyding toe te maak, kan dit 'n paar weke of maande neem vir die baba om ten volle te genees . Dit is baie belangrik om jou dokter se instruksies noukeurig te volg gedurende hierdie tyd.
Wat is die vooruitsigte vir hierdie situasie?
Indien dit vroeg gediagnoseer en behandel word , is die vooruitsigte vir babas met laringeale splete baie goed . Volgens 'n onlangse studie sien 9 uit 10 babas wat 'n laringeale spleet hersteloperasie ondergaan, binne ses weke verbetering in hul simptome. Baie hang egter af van hoe ernstig die spleet is. Babas met 'n tipe IV-spleet is meer geneig om meer as een operasie te ondergaan en langer in die hospitaal te bly.
Jou baba se dokter sal met jou praat oor jou baba se toestand en toekomstige sorg.
Verkort 'n laringeale spleet die lewensverwagting?
Vir die meeste babas beïnvloed 'n laringeale spleet nie hul lewensduur nie. Sommige babas met 'n baie ernstige tipe IV laringeale spleet, tesame met ander ernstige geboortedefekte, kan egter lewensgevaarlik wees. Die dood as gevolg van 'n laringeale spleet – selfs in ernstige gevalle – is egter uiters skaars .
Indien dit behoorlik behandel word en mediese advies gevolg word, behoort 'n laringeale spleet nie 'n baba se lewensduur te verkort of hul lewensgehalte te verminder nie.
Wanneer moet ek my baba se dokter sien?
Na die operasie sal jou baba se dokter jou waarskynlik vra om elke ses maande, tot 'n jaar, vir opvolgafsprake te kom. Die aantal besoeke gedurende daardie tyd sal afhang van jou baba se vordering.
Tydens hierdie toetse kan die dokter beeldtoetse doen en jou oor jou baba se simptome vra. Wees voorbereid om namens jou baba op te staan. Praat met die dokter oor enige veranderinge wat jy in jou baba se simptome en algemene gesondheid opmerk.
Watter vrae moet ek my baba se dokter vra?
Hier is 'n paar belangrike vrae om jou baba se dokter te vra:
- Waarom beveel u hierdie behandeling of operasie aan?
- Wat kan ek doen om my baba meer gemaklik te maak voor en na die operasie?
- Wat is die risiko's van my baba se operasie?
- Hoe lank sal dit neem vir my baba om te herstel?
- Wat kan ek verwag oor my baba se langtermyn gesondheid?
Vra vrae soos hierdie en verduidelik alles wat jy het.
Laastens, wat om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)
As jou baba met 'n laringeale spleet gebore word, sal jy 'n verskeidenheid spesialiste moet sien. Hulle sal almal saamwerk om die beste sorg vir jou baba te bied. Onthou, soms kan die spleet vanself genees. In daardie geval kan dit genoeg wees om jou baba net noukeurig dop te hou. As die spleet ernstig is, mag jou baba 'n operasie benodig. Die belangrike ding is om te onthou dat daar behandelings is wat kan help. Vra intussen jou baba se dokter oor dinge wat jy kan doen om jou baba te help om hierdie diagnose te hanteer. Jy is nie alleen nie, en die mediese span is altyd daar om jou en jou baba te help.
👩🏽⚕️ Bykomende vrae (FAQs)
💬 Is laringeale gesplete 'n gesplete lipsiekte?
Nee! ’n Gesplete lip is van buite af sigbaar, maar hierdie een is nie. Ons keel het ’n wand wat die esofagus (voedselpyp) en die lugpyp (tragea) skei. In hierdie geboortedefek vorm daardie wand egter nie behoorlik nie, wat ’n 'gat' of spleet tussen die voedselpyp en die lugpyp laat.
💬 Hoe herken jy hierdie probleem wanneer jy 'n baba borsvoed?
Wanneer hierdie gaatjie teenwoordig is, gaan die melk wat in die voedselpyp ingaan wanneer die baba drink direk deur die gaatjie in die longe (aspirasie). Dit veroorsaak dat die baba hewig hoes wanneer hy drink, sukkel om asem te haal, blou in die gesig word en gereelde longinfeksies (longontsteking) ontwikkel.
💬 Hoe voed en drink jy 'n baba as daar so 'n gat is?
Dit moet met chirurgie toegemaak word. As die skeur baie klein is, kan 'n mate van beheer bereik word deur vloeibare kos (melk) te gee wat met 'n bietjie (verdikkingsmiddels) verdik is. As die skeur egter groot is, moet 'n buis (G-buis) dalk direk in die maag (maag) geplaas word totdat die operasie uitgevoer kan word.
` Laringeale gesplete verhemelte, babaverstikking, asemhalingsprobleme, geboortedefekte, loopneus, kindergesondheid
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by