Is daar 'n probleem met jou hart se elektriese stelsel? Kom ons gesels oor Lang QT-sindroom (LQTS).

Het jy al ooit van die elektriese stelsel van die hart gehoor? Ons hart werk soos 'n klein masjien. Dit het 'n elektriese stelsel wat die hartklop beheer. Soms kan klein veranderinge in hierdie elektriese stelsel plaasvind. Een so 'n verandering word Lang QT-sindroom, of `(Lang QT-sindroom - LQTS)` genoem. Moenie bekommerd wees nie, kom ons praat eenvoudig hieroor.

Wat is Lang QT-sindroom? Eenvoudig gestel...

Stel jou voor dat jou hart, nadat dit een keer geklop het, 'n bietjie "rus" neem voordat dit weer kan klop, soos wanneer 'n battery herlaai word. Die tyd wat dit neem om te "rus" of te herlaai, is 'n bietjie langer as normaal, wat ons lang QT-sindroom noem.

As jy 'n EKG gehad het, wat 'n toets is wat na die elektriese aktiwiteit van die hart kyk, is daar 'n deel daarvan wat die QT-interval genoem word. Dit wys hoe lank dit neem vir die onderste kamers van jou hart, genaamd die ventrikels, om saam te trek en dan te ontspan, of "herlaai" soos ek gesê het.

Die elektriese aktiwiteit van ons hart word aangehelp deur klein elektries gelaaide deeltjies wat 'ione' genoem word. Ione soos natrium, kalsium, kalium en chloried dra hiertoe by. Hierdie ione beweeg in en uit die hartselle deur spesiale bane wat 'ioonkanale' genoem word. Nou, in hierdie '(Lang QT-sindroom)', is daar óf 'n probleem met hierdie ioonkanale, óf daar is 'n gebrek daaraan. Dan word die hart vertraag met "herlaai". Wanneer die QT-interval verleng word, is daar 'n verhoogde risiko van 'n gevaarlik vinnige hartritmestoornis genaamd 'Torsades de Pointes', wat lewensgevaarlik kan wees.

Is daar tipes Lang QT-sindroom?

Ja, daar is twee hooftipes. Een is oorgeërf , wat beteken dat dit deur gene oorgedra word. Die ander is verworwe , wat beteken dat dit deur ander faktore veroorsaak word, soos sekere medikasie.

Aangebore tipes:

Dit word hoofsaaklik veroorsaak deur genetiese defekte in die `ioonkanale` wat ek genoem het.

• Ioonkanaal-afwykings: Dit is die mees algemene tipe. Daar is verskeie tipes soos `LQT1, LQT2, LQT3, LQT4, LQT5`. Hierdie word geklassifiseer volgens die tipe ioonkanaal wat betrokke is. Die risiko van toekomstige hartsiektes kan wissel na gelang van die tipe.
• Jervell- en Lange-Nielsen-sindroom: In hierdie toestand kan beide ouers die abnormale geen dra, maar hulle mag nie simptome hê nie. Dit is 'n baie seldsame toestand. Omdat dit onwaarskynlik is dat beide ouers die geen sal dra, het elke kind 'n 25% kans om dit te erf. Mense met hierdie sindroom kan doof gebore word.
• Romano-Ward-sindroom:In hierdie geval het een ouer gewoonlik die "Lang QT-sindroom" en die ander nie. Elke kind het 'n 50% kans om hierdie abnormale geen te erf. In hierdie geval is gehoor normaal.
• Timothy-sindroom: Dit is ook 'n baie seldsame tipe. Dit kan nie net die hart affekteer nie, maar ook ander dele van die liggaam.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Lang QT-sindroom is eintlik 'n seldsame toestand . Byvoorbeeld, in die Verenigde State word beraam dat ongeveer een uit elke 2 000 mense hierdie toestand het.

Wat is die simptome van Lang QT-sindroom?

Dit is die simptome wat dikwels gesien word:

• Sinkope: Skielike bewussynsverlies.
• Aanvalle: Sommige mense kan aanvalle ervaar.
• Hartstilstand: Dit is baie gevaarlik.
• Skielike dood:

Hierdie simptome kom voor wanneer die gevaarlike hartritmestoornis genaamd `Torsades de Pointes` wat ek vroeër genoem het, voorkom. Op hierdie tydstip kan die hart nie bloed behoorlik pomp nie. As die brein nie genoeg bloedtoevoer ontvang nie, kom dinge soos floutes en aanvalle voor. As hierdie versteuring voortduur, kan skielike dood voorkom. As die hartklop egter na normaal terugkeer, stop die simptome.

Simptome verskyn die meeste wanneer:

• Terwyl jy oefen (of 'n paar minute na oefening).
• Tydens sterk emosionele stimulasie , veral wanneer jy skielik bang of verskrik is.
• Tydens slaap of wanneer jy skielik wakker word .

Dit is belangrik dat tot 50% van mense met Lang QT-sindroom nooit simptome ontwikkel nie . En vir ongeveer een uit tien mense is hartstilstand die eerste teken van die toestand. Dit kan noodlottig wees as dit nie vinnig behandel word nie.

Simptome begin gewoonlik in vroeë volwassenheid . As jy simptome het, kan hulle terugkeer. Simptome verskyn heel waarskynlik voor die ouderdom van 30. Sommige mense kan egter simptome in hul 50's en verder ontwikkel.

Wat veroorsaak Lang QT-sindroom?

Soos ek voorheen genoem het, kan dit van jou ouers geërf word (aangebore) of verkry word as gevolg van sekere medikasie . In Lang QT-sindroom is daar 'n abnormaliteit in die geenkode vir jou ioonkanale. Hierdie abnormale ioonkanale veroorsaak 'n vertraging in die herstelfase van jou hartklop. Dit kan lei tot 'n lewensgevaarlike aritmie.

Sommige medikasie kan "Lang QT-sindroom" veroorsaak by mense wat 'n sekere geneigdheid tot hul ioonkanale het. Hulle weet dit dalk nie eers nie, maar dit is wanneer hulle daardie medikasie neem dat "Lang QT" voorkom.

Medisyne wat verworwe lang QT-sindroom kan veroorsaak:

• Sommige 'Anti-aritmieë' (medisyne vir hartritmestoornisse)
• Sommige antidepressante
• Sommige diuretika (medisyne wat jou meer laat urineer)
• Sommige antibiotika
• Serotonienreseptor-inhibeerders of antagoniste
• Histamienreseptor-antagoniste

Ander oorsake van verworwe lang QT-sindroom:

• Sommige soorte gifstowwe
• Anorexia nervosa (geestesongesteldheid wat verband hou met anorexia)
• Sommige 'bradyaritmieë' (abnormaal stadige hartklop)
• Lae vlakke van kalsium, magnesium of kalium in die liggaam
• Besering aan jou senuweestelsel

Wie loop 'n hoër risiko om hierdie toestand te ontwikkel?

Die volgende mense het 'n hoër risiko om "Lang QT-sindroom" te ontwikkel:

• Vir kinders wat van geboorte af doof is.
• Kinders en jongmense met 'n familiegeskiedenis van onverklaarbare skielike dood of floute (sinkope).
• Vir bloedverwante met "Lang QT-sindroom".
• Vir diegene met `kardiomiopatie` (hartspiersiekte) of aangebore hartsiekte.
• Vir diegene wat lae vlakke van sekere elektroliete in die liggaam het as gevolg van 'n ander mediese toestand.
• Vir diegene wat medikasie neem wat ioonkanale in die hart beïnvloed.

Moet ek ook getoets word vir Lang QT-sindroom?

Lang QT-sindroom is 'n genetiese toestand wat van geslag tot geslag oorgedra kan word. As een van jou eerstegraadse familielede (ouers, broers en susters, kinders) Lang QT-sindroom het, is dit 'n goeie idee dat jy genetiese sifting ondergaan.

Alle eerstegraadse familielede (broers en susters, ouers en kinders) moet 'n EKG hê. Dit is ook belangrik vir enigiemand met 'n familiegeskiedenis van aanvalle of floutes om hierdie toets te laat doen.

Die eerste stap is om jou dokter te laat weet dat jou familie hierdie toestand het. Hy of sy sal waarskynlik die nodige toetse doen om jou hart te ondersoek. As daardie toetse bevestig dat jy hierdie toestand het, moet jy 'n kardioloog raadpleeg wat goed vertroud is met Lang QT-sindroom.

Wat is die komplikasies van Lang QT-sindroom?

``Lang QT-sindroom`` kan die lewensgevaarlike aritmie genaamd ``Torsades de Pointes`` veroorsaak wat ek genoem het. Dit kan selfs tot skielike dood lei.

Hoe word Lang QT-sindroom gediagnoseer?

Dokters kan Lang QT-sindroom diagnoseer met 'n eenvoudige EKG-toets. Om die toestand te diagnoseer, meet hulle die QT-interval op die EKG. As jou QT-interval langer as 450 millisekondes is, kan jy Lang QT-sindroom hê.

Jou dokter sal jou oor hierdie dinge vra:

• Is daar 'n familiegeskiedenis van "Lang QT-sindroom"?
• Is daar 'n familiegeskiedenis van onverklaarbare floutes, aanvalle of hartstilstand?
• Het jy al ooit floutes, aanvalle of hartstilstand gehad, veral tydens oefening?

Watter toetse word gebruik om Lang QT-sindroom te diagnoseer?

Benewens die EKG, kan hierdie toetse ook uitgevoer word:

• Bloedtoetse.
• Genetiese toetsing.
• Oefenstres toets.
• Ambulante monitor: Dit monitor jou hartfunksie vir 'n paar dae.

Hoe word Lang QT-sindroom behandel?

Daar is medikasie, toestelle of operasies wat kan help om simptome te beheer en skielike dood vir Lang QT-sindroom te voorkom. Alhoewel hierdie behandelings die toestand nie heeltemal kan genees nie, kan hulle jou teen abnormale hartritmes beskerm.

Medikasie

Baie mense met Lang QT-sindroom (selfs dié sonder simptome) neem 'n beta-blokker, soos nadolol. Ander medikasie kan jou QT-interval verkort of jou elektrolietvlakke verbeter. Jou dokter sal jou vertel watter medikasie die beste vir jou is.

Toestelle

Sommige pasiënte met "Lang QT-sindroom" benodig dalk ook toestelle soos hierdie:

• Inplanteerbare Kardioverter Defibrillator (ICD): 'n Inplanteerbare kardioverter defibrillator (ICD) kan ingeplant word by mense wat 'n geskiedenis van hartstilstand het of wat steeds simptome toon ten spyte van beta-blokker behandeling. Hierdie toestel bespeur lewensgevaarlike aritmieë en lewer outomaties 'n skok aan die hart om skielike dood te voorkom.
• Pacemaker: Hierdie toestel help mense met abnormaal stadige hartklop.

Chirurgie

Sommige pasiënte met Lang QT-sindroom moet moontlik Linker Kardiale Simpatiese Denervasie (LCSD) of simpatektomie ondergaan. Dit is 'n minimaal indringende prosedure waarin sekere senuwees in jou simpatiese senuweestelsel verwyder word.

Wat is die komplikasies/newe-effekte van die behandeling?

Moontlike newe-effekte of komplikasies hang af van die tipe behandeling wat u ontvang.

• Beta-blokker:
• Lae bloeddruk.
• Duiseligheid.
• Hoofpyn .
• Moegheid.
• ICD (Implanteerbare Kardioverter Defibrillator):
• Toestelfoute.
• Ingevoude long.
• Bloeding.
• Infeksies.
• Pasaangeër:
• Ingevoude long.
• Bloeding.
• Infeksies.
• Toestelfoute.
• LCSD (Linker Kardiale Simpatiese Senuwee Dekompressie Chirurgie):
• Horner-sindroom.
• Ingevoude long.
• Gesigspoeling of sweet.

Kan Lang QT-sindroom voorkom word?

Jy kan dit nie voorkom as jy dit van jou ouers erf nie. Vir diegene wat dit egter nie erf nie, kan jy die toestande wat verworwe (lang QT-sindroom) veroorsaak, later voorkom. Wees byvoorbeeld versigtig met sekere medikasie.

Wat gebeur as ek Lang QT-sindroom het?

Met behoorlike behandeling is die sterftesyfer vir mense met "Lang QT-sindroom" ongeveer 1%. Sonder behandeling is die situasie haglik. Ongeveer 21% van mense met simptome wat nie behandeling ontvang nie, sterf binne 'n jaar na die aanvang van sinkope.

Maar onthou, mense met "Lang QT-sindroom" kan vol lewens lei . Hulle kan swanger raak en kinders baar.

Hoe lank duur Lang QT-sindroom?

Oorerflike Lang QT-sindroom is 'n lewenslange toestand. Simptome en die risiko van komplikasies kan egter mettertyd afneem.

Hoe sorg ek vir myself?

Lang QT-sindroom kan baie aspekte van jou daaglikse lewe beïnvloed. Jy moet jou dokter raadpleeg voordat jy sekere dinge doen.

Geraas en stres

Sommige mense met Lang QT-sindroom kan deur skielike harde geluide of emosionele stres beïnvloed word. Alhoewel jy nie al die geraas en stres rondom jou kan beheer nie, kan jy probeer om dit te beperk.

• Sê vir jou vriende en familie dat dit nie veilig is om jou skielik wakker te maak nie.
• In plaas van 'n harde alarm wat gelyktydig afgaan, gebruik 'n alarm met 'n aangename klank.
• Draai die volume van harde dinge wat jou kan laat skrik, af.

Oefening

Sommige tipes Lang QT-sindroom is meer geneig om probleme met oefening te veroorsaak. Jou dokter sal jou vertel watter aktiwiteite geskik is vir jou, afhangende van die tipe abnormale geen wat jy het. Omdat oefening noodlottige aritmieë kan veroorsaak, moet jy met jou dokter praat voordat jy besluit om mededingende sport te speel. As jy besluit om sport te speel, moet jy dalk veiligheidsmaatreëls tref.

Swem kan gevaarlik wees vir sommige mense met "Lang QT-sindroom". As jy flou word terwyl jy swem, kan jy verdrink.

Medisynes

Baie medikasie kan die QT-interval verleng. Hierdie medikasie kan mense met "Lang QT-sindroom" meer affekteer as diegene daarsonder. As jy "Lang QT-sindroom" het, moet jy die volgende doen:

• Vertel al jou dokters dat jy "lang QT-sindroom" het.
• Praat met jou dokter voordat jy enige medikasie neem wat vir ander mediese toestande voorgeskryf is.
• Vermy die neem van oor-die-toonbank (OTC) medisyne (behalwe gewone aspirien of parasetamol) sonder om met jou dokter te praat.

As jy "Lang QT-sindroom" het, kan hierdie tipe middels jou beïnvloed:

• Antihistamiene (medisyne vir allergieë)
• Antidepressante (medikasie vir depressie)
• Medikasie vir geestesgesondheidsprobleme
• Medisyne vir hartsiektes
• Antibiotika
• Antifungale middels
• `Antivirale middels`
• Medisyne vir dermsiektes
• Antikonvulsante
• Diuretika (medisyne wat verhoogde urinering veroorsaak)
• Medikasie vir hoë bloeddruk
• Medikasie vir migraine
• Cholesterolverlagende middels

Wanneer moet ek my dokter sien?

Jy moet 'n dokter raadpleeg wanneer jy simptome begin kry en ten minste een keer per jaar daarna. 'n Elektrofisioloog is die beste opsie.

As jou kind "Lang QT-sindroom" het, moet jy jou dokter meer as een keer per jaar sien om seker te maak dat hulle die korrekte dosis medikasie vir hul huidige gewig ontvang.

As jy 'n toestel ingeplant het, moet jy een keer per jaar jou dokter raadpleeg om seker te maak dit werk behoorlik.

Wanneer moet ek na die Noodafdeling (ETU) gaan?

'n Persoon met 'n hartstilstand benodig onmiddellike mediese aandag . Iemand naby moet met KPR (hartreanimasie) begin en 911 (of jou plaaslike noodnommer) skakel.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

'n Paar vrae wat jy jou dokter kan vra:

• Watter tipe "Lang QT-sindroom" het ek?
• Watter spesifieke behandeling beveel jy vir my aan?
• Hoe gereeld moet ek jou sien?
• Watter medikasie en aktiwiteite moet ek vermy met my spesifieke tipe "Lang QT-sindroom"?

Laastens, 'n Boodskap vir die Huis Toe

Dit is normaal om angstig te voel wanneer jy uitvind dat jy hartsiekte het. Maar om jou dokter vrae te vra en, indien nodig, met 'n berader te praat, kan jou help om meer gemaklik te voel. Dit is belangrik om jou dokter se instruksies te volg, jou medikasie betyds te neem en jou afsprake na te kom.

Dit kan ook 'n verligting wees om jou familie en vriende te laat weet dat jy Lang QT-sindroom het. As jy simptome ontwikkel terwyl hulle by jou is, kan hulle noodhulp ontbied. Nog beter, as hulle weet hoe om KPR uit te voer, kan dit jou lewe red. Moenie bekommerd wees nie, met behoorlike bestuur kan jy ook 'n gesonde lewe lei.

Lang QT-sindroom, LQTS, hartsiekte, QT-interval, hartklop, aritmie, genetiese siektes