'n Knop in die bors? Kom ons leer oor Mediastinale Gewas in eenvoudige terme

'n Mediastinale gewas is 'n knop wat vorm in die ruimte tussen jou longe, tussen jou bors en jou longe. Jy het dalk nog nie vantevore van hierdie naam gehoor nie. Maar dis belangrik om daarvan te weet. Soms kan hierdie knoppe sonder enige simptome ontwikkel. Kom ons gesels dus in 'n bietjie meer besonderhede daaroor sodat jy dit kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is 'n mediastinale gewas?

Dink aan die ruimte binne-in jou bors. Die borsbeen is voor, die ruggraat is agter, en die longe is aan weerskante. Die ruimte tussen hierdie organe is wat ons medies die mediastinum noem. Hierdie ruimte bevat baie belangrike organe, insluitend jou hart, aorta, slukderm, tragea, timusklier en limfkliere, wat deel is van jou immuunstelsel.

So, enige massa selle, dit wil sê 'n knop, wat in hierdie area genaamd die mediastinum vorm, noem ons dit 'n mediastinale gewas. Daar is twee tipes van hierdie knoppe:

• Goedaardig: Hierdie is nie kankeragtig nie. Hulle vorm gewoonlik op een plek en versprei nie na ander dele van die liggaam nie.
• Maligne: Dit is kankers. Hulle kan versprei en omliggende weefsel beskadig.

Wat is hierdie tipe knoppe? Verskil hulle afhangende van waar hulle vorm?

Ja, hierdie knoppe word in drie hoofdele verdeel, afhangende van waar hulle vorm. Dit wil sê, volgens hoe die drie dele van die mediastinum gevorm word: die voorkant, middel en agterkant. Kom ons kyk wat hulle is.

Wie kry hierdie knoppe? Hoe algemeen is hulle?

Alhoewel hierdie tipe knoppe op enige ouderdom kan ontwikkel, word hulle meestal gediagnoseer by mense tussen die ouderdomme van 30 en 50. Daar is egter geringe verskille tussen volwassenes en kinders.

• Volwassenes: Klonte ontwikkel dikwels in die anterior mediastinum. Dit is meer geneig om kankeragtige toestande soos limfoom of timoom te wees.
• Kinders: Klonte ontwikkel dikwels in die posterior mediastinum. Hierdie begin in die senuwees en is gewoonlik nie kankeragtig nie.

Dit is nie 'n baie algemene toestand nie. Dit raak minder as 1% van die bevolking.

Is dit 'n ernstige situasie? Moet ek bang wees?

Dit is 'n probleem wat baie mense het. Die belangrike ding om hier te verstaan ​​is dat alhoewel hierdie knop nie kankeragtig (goedaardig) is nie, dit ernstig kan wees, afhangende van waar dit geleë is .

Stel jou voor, soos hierdie knop groei, kan dit druk plaas op organe soos die hart, die dun sakkie rondom die hart (perikardium), groot bloedvate en die tragea. Ook kan 'n knop wat in die rug vorm, druk op die rugmurg plaas. Daarom, as dit nie behandel word nie, kan ernstige probleme ontstaan.

Wat is die simptome hiervan?

Verbasend genoeg ervaar ongeveer 40% van mense met hierdie toestand geen simptome nie . Die knop word dikwels toevallig tydens 'n borskas-X-straal om 'n ander rede ontdek.

As simptome voorkom, is dit dikwels omdat die gewas gegroei het en op omliggende organe druk. Kankergewasse is meer geneig om simptome te veroorsaak.

Dit is die simptome wat oor die algemeen gesien kan word:

• Heesheid van stem.
• 'n Lae klank wat uit die keel kom wanneer jy asemhaal (stridor).
• Hoes, hyg of asemhalingsprobleme (dyspnee).
• Bloed ophoes (hemoptise).
• Moeilikheid om kos te sluk (disfagie).
• Koors, kouekoors of nagsweet.
• Borspyn (dit is 'n bietjie minder algemeen).
• Om sonder rede maer te wees.
• Limfkliere (limfknope) is geswel of teer om aan te raak.
• Oogprobleme soos hangende ooglede aan die een kant van die gesig en klein swart sirkels op die ooglede.

Waarom vorm hierdie klonte?

Dit is moeilik om 'n enkele rede hiervoor te identifiseer. Daar kan verskeie faktore 'n rol speel.

• Onbeheerde selgroei: Beide kankeragtige en nie-kankeragtige gewasse ontwikkel wanneer selle verdeel en buite beheer groei. Navorsers weet steeds nie presies hoekom dit gebeur nie.
• As 'n reaksie op 'n ander mediese toestand: Soms kan limfkliere geswel raak en klonterig voorkom as gevolg van 'n infeksie of ander mediese toestand in die liggaam.
• Aangebore toestande: Sommige gewasse, byvoorbeeld perikardiale siste en brongogene siste, is abnormale weefselgroeisels wat vanaf geboorte teenwoordig is.

Hoe vind 'n dokter dit?

Tipies, as 'n knop op 'n borskas-X-straal gevind word, sal jou dokter nog verskeie toetse bestel om meer daaroor te wete te kom.

• Borskas X-straal: Dit kan hoofsaaklik gebruik word om vir 'n knop te kyk .
• CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie-skandering): Dit kan baie duideliker, meer gedetailleerde beelde as 'n X-straal lewer. Dit kan die grootte en vorm van die gewas wys, en hoe dit die omliggende organe beïnvloed het.
• MRI-skandering (Magnetiese Resonansiebeelding): Help om te sien of die gewas in omliggende weefsels instoot of daarin versprei het (soos in die geval van kanker).
• PET-skandering (Positronemissietomografie-skandering): Dit is baie nuttig om sommige soorte kanker, soos limfoom, te diagnoseer.
• Bloedtoetse: Bloedtoetse kan nagaan vir proteïene of ensieme (tumormerkers) wat verband hou met sekere tipes gewasse.
• Biopsie:Dit is die belangrikste toets. 'n Klein stukkie weefsel word van die knop geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek. Hierdie toets kan presies bepaal uit watter tipe selle die knop bestaan ​​en of dit kankeragtig is of nie. Dit kan gedoen word deur metodes te gebruik soos om 'n stukkie met 'n naald onder 'n CT-skandering te neem (CT-begeleide naaldbiopsie), 'n buis met 'n kamera deur die slukderm te laat beweeg (Esofagoskopie), of 'n buis deur die lugpyp te laat beweeg (Bronkoskopie).

Wat is die behandelings hiervoor?

Behandeling hang af van die tipe knop, die ligging daarvan, die stadium daarvan indien dit kankeragtig is, en die simptome wat jy ervaar.

• Chirurgie: Dit is die mees algemene behandeling. Kankergewasse, gewasse wat op nabygeleë organe druk, en gewasse wat simptome veroorsaak, moet moontlik chirurgies verwyder word. Dit kan gedoen word deur 'n sternotomie of deur verskeie klein insnydings met 'n kamera (video-ondersteunde toraskopiese chirurgie - VATS).
• Bestralingsterapie: Hierdie behandeling gebruik hoë-energie strale om kankerselle te vernietig. Dit word soms alleen of in samewerking met chirurgie gegee.
• Chemoterapie: Om die liggaam middels te gee wat kankerselle doodmaak of gewasse laat krimp.
• Antibiotika: As die knop deur 'n infeksie veroorsaak word (bv. geswolle limfkliere), kan dit met antibiotika behandel word.
• Waaksaam Wag: As die knop nie kankeragtig is nie en daar geen simptome is nie, kan jou dokter besluit om dit nie te behandel nie en eerder skanderings uit te voer om die knop vir enige veranderinge te monitor.

Wat gaan volgende gebeur? Kan dit voorkom word?

Die vooruitsigte hang geheel en al af van die tipe knop, of dit kankeragtig is of nie, en jou algemene gesondheid. Daarom kan slegs jou dokter jou die beste verduideliking gee vir die vooruitsigte vir jou toestand.

Daar is geen onfeilbare manier om te verhoed dat hierdie tipe knoppe vorm nie. Maar die beste ding wat jy kan doen, is om die toestand vroegtydig te herken . As jy die simptome wat ons vroeër bespreek het (soos hoes, heesheid, probleme met sluk) vir meer as twee weke het, maak seker dat jy 'n dokter vir advies raadpleeg.

Dinge om jou dokter te vra

As jy vermoed dat jy hierdie toestand het, vra jou dokter hierdie vrae.

• Watter tipe mediastinale gewas het ek?
• Is hierdie knop kankeragtig of nie?
• Moet dit definitief behandel word?
• Watter behandelings beveel jy aan?
• Wat is die voordele en risiko's van daardie behandelings?
• Watter soort resultate kan ek na behandeling verwag?
• Moet ek bekommerd wees oor komplikasies van die knop of behandeling?