Verstaan ​​Mukositis: Mond- en Gastroïntestinale Sere Tydens Kankerbehandeling | Nirogi Lanka

Wanneer jy kankerbehandeling ondergaan, kan jy soms pynlike sere in jou mond of keel ervaar wat ondraaglik voel. Daar is tye wanneer die pyn so erg word dat dit eet, drink of selfs praat 'n moeilike uitdaging maak. Hierdie toestand is wat ons Mukositis noem. Moet asseblief nie bang wees nie; dit is 'n algemene newe-effek vir baie pasiënte, en by Nirogi Lanka wil ons hê jy moet weet dat daar effektiewe maniere is om dit te bestuur. Kom ons kyk hierna in meer besonderhede.

Wat is Mukositis? Eenvoudig gestel…

Mukositis is die inflammasie en ulserasie van die delikate slymvlies wat jou hele spysverteringskanaal (GI) beklee – van jou mond tot by jou ingewande. Dink aan die sagte, klam, pienk weefsel in jou mond; 'n soortgelyke beskermende voering bedek jou spysverteringstelsel en dien as 'n versperring teen kieme en harde voedseldeeltjies.

Sekere kankerbehandelings – spesifiek chemoterapie , bestralingsterapie of stamsel-/beenmurgoorplantings – kan egter hierdie sensitiewe voering beskadig. Hierdie toestand staan ​​bekend as mukositis. Dit word meestal gesien as orale mukositis (wat die mond affekteer).

Hoe beïnvloed Mukositis jou liggaam?

Kankerselle groei en verdeel vinnig, en daarom is kankerbehandelings ontwerp om hierdie vinnig verdelende selle te teiken. Ongelukkig verdeel die selle wat jou slymvliese beklee ook vinnig. Omdat hierdie behandelings nie maklik tussen kankerselle en jou gesonde selle kan onderskei nie, kan jou beskermende voering beskadig word.

Normaalweg genees hierdie voering vinnig, wat jou beskerm. Met mukositis word jou liggaam se vermoë om hierdie selle te herstel egter benadeel. Dit maak eenvoudige daaglikse aksies soos eet of praat pynlik en laat jou hoogs vatbaar vir infeksies .

In gevalle van orale mukositis, kan jou mond rooi, blink, geswel of ulseragtig voorkom. Jy kan ook wit kolle etter opmerk. Alhoewel pynvlakke wissel, kategoriseer dokters hulle van lig (grade 1-2) tot ernstig (grade 3-4). In ernstige gevalle kan die pyn so intens word dat jy sukkel om te eet of te drink, wat soms 'n tydelike vermindering in jou kankerbehandelingsplan noodsaak.

Mukositis kan ook jou spysverteringskanaal verder as die mond aantas, wat lei tot simptome soos buikkrampe, naarheid en braking . As die inflammasie jou onderste ingewande bereik, kan dit diarree of pynlike dermbewegings veroorsaak.

Wie loop die grootste risiko om Mukositis te ontwikkel?

Mukositis is redelik algemeen; dit affekteer ongeveer50% van pasiënte wat chemoterapie ondergaan en tussen 80% en 100% van diegene wat bestraling of stamseloorplantings ontvang.

Jou risiko om ernstige mukositis te ontwikkel, kan toeneem as jy:

• Gebruik tabakprodukte of kou betelneut .
• Gebruik oormatige alkohol .
• Is gedehidreer .
• Het 'n proteïentekort .
• Het 'n lae liggaamsmassa-indeks (BMI) .
• Tandimplantate hê of kunsgebitte dra.
• Ly aan tandvleissiekte .
• Het niersiekte .
• Beheer Diabetes Mellitus .
• Het 'n MIV-infeksie .

Wat is die simptome van Mukositis?

Inflammasie manifesteer tipies as rooiheid, seerheid, hitte en swelling . Afhangende van die ligging, kan u spesifieke tekens ervaar.

Simptome van orale mukositis:

• Rooi, blink of geswolle mondweefsel en tandvleis.
• Droë mond .
• Dik speeksel .
• Mondswere .
• Sagte wit kolle etter .
• Moeilikheid om te sluk, praat, eet of drink .
• Bloeding .
• 'n Wit slymlaag binne-in die mond.

Simptome van gastroïntestinale mukositis:

• Rooiheid van die slymvlies (erytematiese slymvlies) .
• Abdominale pyn .
• Naarheid en braking .
• Diarree .
• Bloed of slym in jou stoelgang .
• Pynlike dermbewegings .

Wat is die primêre oorsake van Mukositis? (Nirogi Lanka)

Wanneer dokters oor mukositis praat, verwys hulle gewoonlik na die inflammasie van die voering van jou spysverteringskanaal – van jou mond tot jou maag – wat deur kankerbehandelings veroorsaak word. Soos ons bespreek het, teiken hierdie behandelings vinnig delende selle, wat onbedoeld jou slymvliese beskadig. Of jy nou hoë dosis sistemiese bestraling of chemoterapie ontvang, of selfs laer dosis gelokaliseerde bestraling, hierdie behandelings kan die sensitiewe weefsels in jou mond en spysverteringstelsel beïnvloed.

Soms kan inflammasie van hierdie membrane ook voorkom as gevolg van ander infeksies, alhoewel hierdie dikwels met spesifieke name genoem word. Byvoorbeeld, inflammasie wat beperk is tot die mond word stomatitis genoem, en as 'n infeksie teenwoordig is, staan ​​dit bekend as gingivostomatitis .

Watter komplikasies kan as gevolg van mukositis ontstaan?

Dit is belangrik om waaksaam te bly rakende die volgende komplikasies:

• Ondervoeding: Pyn in jou mond, keel, slukderm of maag kan dit baie moeilik maak om te eet en te drink. Aangesien baie kankerpasiënte reeds sukkel met eetlusverlies of gewigsverlies, kan dit ernstig raak. Behoorlike voeding is noodsaaklik. In sommige gevalle benodig ongeveer 70% van pasiënte hospitalisasie vir buisvoeding.
• Chroniese diarree: As u aanhoudende diarree ervaar of bloed in u stoelgang opmerk, moet u moontlik in 'n hospitaal opgeneem word vir monitering om ernstige dehidrasie en bloedarmoede te voorkom.
• Infeksie: Wanneer jou slymvliese aangetas word, verloor jy een van jou liggaam se belangrikste verdedigingsversperrings. Omdat kankerbehandelings jou witbloedseltelling (neutropenie) kan verlaag, is jou immuniteit reeds verswak. Mukositis-sere bied 'n toegangspunt vir bakterieë om jou bloedstroom binne te gaan, wat die risiko van ernstige infeksies soos septisemie verhoog.
• Vermindering of Onderbreking van Kankerbehandeling: Ernstige mukositis kan jou mediese span dwing om die dosis van jou kankerterapie te vertraag of te verminder. Dit kan jou langtermynuitkomste beïnvloed, en daar word berig dat meer as 30% van pasiënte hul behandeling moontlik moet onderbreek weens hierdie toestand.

Hoe word mukositis gediagnoseer?

Mukositis is 'n bekende potensiële newe-effek van kankerbehandeling. Jou dokter kan dit dikwels diagnoseer deur jou mediese geskiedenis te hersien, jou simptome te assesseer en die aangetaste areas te ondersoek. As jy gastroïntestinale mukositis het, kan hulle 'n beeldtoets uitvoer om te sien wat binne gebeur. Daarbenewens kan jou dokter 'n bloedtoets aanvra om te kyk vir onderliggende bakteriële of swaminfeksies.

Hoe word mukositis behandel?

Oor die algemeen verdwyn mukositis vanself sodra jou kankerbehandeling eindig. As jy chemoterapie ontvang, verskyn simptome gewoonlik binne een tot twee weke en verdwyn binne een tot ses weke. Met bestraling begin simptome gewoonlik binne twee tot drie weke en verdwyn twee tot vier weke nadat die terapie afgehandel is. Die herstelspoed hang af van die erns en hoe goed jy die toestand bestuur. Totdat jy genees, benodig jy dalk die volgende ondersteuning:

Pynbestuur

Pyn is dikwels die mees uitdagende aspek van mukositis. Omdat topiese medikasie dalk nie lank hou of alle aangetaste areas bedek nie, benodig jy dalk 'n kombinasiebenadering. Dit kan strelende gels, voorgeskrewe mondspoelmiddels, oor-die-toonbank pynstillers, of, indien nodig, voorskrif opioïede insluit. Moenie in stilte ly nie. Jou vermoë om te eet en te drink is noodsaaklik vir jou herstel. Bespreek 'n proaktiewe pynbestuursplan met jou Nirogi Lanka-gesondheidsorgspan.

Algemene pynbestuursopsies vir mukositis sluit in:

• Topiese verdowingsmiddels: Soos lidokain, bensokaain, diklonienhidrochloried (HCl), en Ulcerease® (0.6% fenol).
• "Magiese Mondspoelmiddel":'n Saamgestelde mengsel wat tipies lidokain, difenhidramien en Maalox® bevat.
• Anti-inflammatoriese medisyne: Byvoorbeeld, prednisoon.
• “GI-skemerkelkie”: ’n Mengsel wat dikwels Maalox®, Nystatin® en Hurricane Liquid® bevat.
• Asetaminofeen: Soos Tylenol®.
• Voorskrif Narkotiese Pynmedikasie: Indien dit nodig is, sal jou dokter waarskynlik stoelversagters voorskryf om hardlywigheid te voorkom.

Mondversorging

Wanneer jy met orale mukositis te doen het, is jou mondsorgroetine van kritieke belang om pyn te verminder en verdere weefselskade of infeksie te voorkom. Eenvoudige aksies soos eet, praat of sluk kan delikate membrane irriteer. Kies sagte, flauwe kosse wat maklik is om te sluk en hou jou mond gehidreer. Omdat jou verswakte slymvliese hoogs vatbaar is vir bakterieë, is die handhawing van noukeurige mondhigiëne 'n topprioriteit.

Ondersteunende sorg vir orale mukositis sluit in:

• Borsel gereeld – maar sagkens: Jy moet probeer om drie of vier keer per dag te borsel. Gebruik 'n tandeborsel met sagte hare en 'n sagte, sagte fluoriedtandepasta . Vermy die gebruik van witmaakmiddels of harde tandepasta. As jou tandepasta 'n brandende sensasie veroorsaak, probeer 'n eenvoudige pasta van sout en koeksoda. Vlos sagkens en maak seker dat jou kunsgebitte daagliks skoongemaak word.
• Mondspoeling: Spoel jou mond vyf tot ses keer per dag met 'n soutwateroplossing of 'n mengsel van sout en koeksoda. Dit is een van die veiligste en doeltreffendste maniere om mondsere skoon te maak en bakterieë weg te hou. Jy kan ook alkoholvrye antiseptiese mondspoelmiddels gebruik.
• Dieet: Bly by sagte en matige kosse . Vermy suur, pittige en bros kosse wat jou mond kan irriteer. Bly weg van suiker en alkohol, aangesien dit jou mondvoering kan beskadig en die groei van bakterieë en swamme kan aanmoedig. Proteïenskommels is 'n uitstekende manier om jou voeding en hidrasie te handhaaf.
• Hidrasie: Om droë mond te bestry en jou spysverteringstelsel gehidreer te hou, sal jy jou vloeistofinname moet verhoog. Oorweeg die gebruik van kunsmatige speekselprodukte gebaseer op ensieme, soos Oral Balance®. Vir baie bied die suig aan ysskyfies beide strelende vog en 'n verdowende effek wat ongemak verlig. Gebruik gereeld lipbalsems om jou lippe te beskerm.

Behandeling van komplikasies

As u ernstige dehidrasie, wanvoeding of infeksies ervaar, benodig u moontlik professionele mediese ingryping, soos:

• Enterale voeding (voedingsbuise)
• IV vloeistowwe
• Antibiotika

Wat moet jy eet en drink terwyl jy van Mukositis herstel?

Aanbeveel:

• Hoë proteïenvoedsel
• Voedingsskommels
• Sagte kosse
• Suikervrye yslolly's

Vermy:

• Pikante kosse
• Suur kosse
• Vetterige of gebraaide kosse
• Hoë-suiker kosse

Aanbevole drankies:

• Kamilletee
• Baie water

Vermy drankies:

• Koolzuurhoudende drankies
• Alkohol

Kan Mukositis voorkom word?

Alhoewel ons mukositis wat deur kankerbehandelings veroorsaak word, nie altyd ten volle kan voorkom nie, bestudeer navorsers aktief nuwe maniere om dit te bestuur. Verskeie intervensies kan help om die erns en duur van die toestand te verminder:

• Krioterapie: Suig op ysskyfies tydens en kort na chemoterapie kan help beskerm teen orale mukositis.
• Palifermin: Dit is 'n sintetiese weergawe van keratinosietgroeifaktor (KGF) , 'n proteïen wat natuurlik deur jou liggaam geproduseer word. Dit help om die voering van jou mond en spysverteringskanaal te beskerm en te herstel. Daar is getoon dat dit die erns en duur van mukositis verminder by pasiënte wat beenmurg- of stamseloorplantings vir bloedkanker ondergaan.
• Topiese middels: Gels soos Gelclair® en Zilactin® kan help om die mondslymvlies te bedek en 'n beskermende versperring teen bestralingsterapie te bied.
• Amifostine: As u bestralingsterapie vir die kop en nek ontvang, kan u dokter hierdie medikasie voorstel om die erns van orale mukositis te verminder, alhoewel naarheid 'n newe-effek kan wees.

Wat moet ek verwag as ek hierdie toestand het?

Mukositis verdwyn gewoonlik vanself nadat jou kankerbehandeling afgehandel is, wat gewoonlik twee tot ses weke neem. Gedurende hierdie tyd kan jou dokter pynverligting voorskryf om jou gemaklik te hou. Deur noukeurige mondhigiëne te handhaaf en infeksievry te bly, sal jou herstel versnel word. As jy tekens van infeksie toon of sukkel om te eet en te drink, raadpleeg asseblief onmiddellik jou mediese span.

Wanneer moet ek my dokter kontak?

Soek onmiddellik mediese hulp as u opmerk:

• Vroeë tekens van mukositis.
• Simptome van infeksie, soos koors.
• Moeilikheid om te eet of te drink.
• Onbedoelde gewigsverlies.
• Aanhoudende diarree.
• Gereelde bloeding in jou mond of stoelgang.

Mukositis is 'n algemene en uitdagende newe-effek van kankerbehandeling. Die erns daarvan hang af van jou algemene gesondheid, die tipe behandeling wat jy ontvang, en hoe ywerig jy jou sorgroetine handhaaf. By Nirogi Lanka is ons hier om jou deur elke stap van jou herstel te ondersteun.

Boodskap vir die Huis Toe

Alhoewel mukositis 'n tydelike toestand is, hoef jy dit nie alleen te verduur nie; ondersteuning is beskikbaar. Die paar weke na jou kankerbehandelings is van kritieke belang vir jou herstel. Gedurende hierdie tyd kan jy 'n risiko loop vir wanvoeding of infeksies. Die beoefening van konsekwente selfsorg en die volg van professionele mediese advies is ewe belangrik wanneer mukositis bestuur word. Voel asseblief bemagtig om met jou dokter te praat om die ondersteuning te kry wat jy nodig het. Jy is nie alleen nie - Nirogi Lanka is hier om jou te ondersteun.

Sleutelwoorde: Mukositis, kankerbehandeling, mondsere, gastroïntestinale inflammasie, chemoterapie newe-effekte, bestralingsterapie newe-effekte, mondversorging