Is jou hart se bloedvloei afgelei? Kom ons leer oor PAPVR (Partial Anomalous Pulmonal Venous Return)!

Voel jy soms moeg? Sukkel jy om asem te haal wanneer jy trappe klim? Of is jy 'n bietjie skepties oor jou kleinding se ontwikkeling? Daar kan 'n aantal redes hiervoor wees. Maar soms kan die oorsaak hiervan 'n klein verandering in die hart wees waarmee ons gebore word. Vandag gaan ons praat oor so 'n toestand, wat verband hou met die bloedsomloop in die hart, maar nie baie algemeen is nie. Dit word PAPVR genoem, wat staan ​​vir (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return).

Weet jy wat PAPVR (Gedeeltelike Anomale Pulmonale Veneuse Terugvloei) is?

Eenvoudig gestel, PAPVR is 'n aangebore hartsiekte . Wat hierin gebeur, is dat daar 'n geringe probleem is met die manier waarop die gesuiwerde, suurstofryke bloed van ons longe na die hart terugkeer. Normaalweg gaan al hierdie suurstofryke bloed na die linkerkant van die hart. Dan pomp die linkerkant van die hart daardie bloed na die hele liggaam.

Maar in iemand met PAPVR gaan slegs 'n bietjie van hierdie suurstofryke bloed wat van die longe af kom na die regterkant van die hart . Jy weet, die regterkant van die hart ontvang gewoonlik bloed wat deur die liggaam opgebruik is, wat laag in suurstof is. Dus, wanneer van die suurstofryke bloed die verkeerde kant toe gaan, neem die hoeveelheid bloed wat na die regterkant van die hart kom net toe. Wat gebeur dan? Die regterkant van die hart moet met hierdie ekstra bloed werk, wat beteken dat dit harder moet werk . Hierdie ekstra las kan mettertyd op die hart opbou, en dit kan selfs ons algehele gesondheid beïnvloed.

Maar PAPVR beïnvloed nie almal op dieselfde manier nie. Dit hang af van die hoeveelheid bloed wat afgelei word. Sommige mense mag 'n baie ligte toestand hê en mag geen simptome vir die res van hul lewens ervaar nie. Maar as simptome wel voorkom of ander komplikasies ontstaan, kan ons dokters die toestand goed bestuur. In die meeste gevalle kan chirurgie PAPVR suksesvol behandel en jou help om 'n lang, gesonde lewe te lei.

Dit is die normale manier waarop bloed in ons hart vloei, en hoe dit verander wanneer ons PAPVR het.

Om die impak van PAPVR op bloedvloei te verstaan, kom ons kyk eers na hoe bloed normaalweg tussen ons hart en longe vloei. Dink daaraan soos 'n klein reisjie.

1. Eerstens vloei die liggaam se gebruikte, suurstofarme bloed deur twee groot are (die superior vena cava en die inferior vena cava) en in die boonste kamer (die regteratrium) aan die regterkant van die hart.

2. Dan beweeg hierdie suurstofarme bloed van die boonste regterkamer na die onderste regterkamer (`(regterventrikel)`).

3. Hierdie bloed word van die onderste regterkantste kamer na die longe gepomp , wat deur die pulmonale arteries ondersteun word. In die longe word hierdie bloed weer geoksigeneer, asof dit nuwe lewe gekry het.

4. Die nuwe, suurstofryke bloed keer nou terug na die hart deur verskeie are (longare) vanaf die longe, direk in die boonste linker kamer van die hart.(`(linkeratrium)`).

5. Hierdie suurstofryke bloed van die boonste kamer aan die linkerkant gaan na die onderste kamer aan die linkerkant (`(linkerventrikel)`).

6. Laastens word hierdie suurstofryke bloed van die onderste kamer aan die linkerkant deur die grootste bloedvat (die aorta) deur die liggaam versprei .

Jy sien, gewoonlik is die bloed met minder suurstof in die kamers aan die regterkant, en die bloed met meer suurstof is in die kamers aan die linkerkant. Hulle raak nie deurmekaar nie.

Maar met PAPVR werk hierdie metode nie behoorlik nie. PAPVR veroorsaak 'n abnormale bloedvloeipatroon in die hart, wat 'n links-na-regs hartshunt genoem word. "Gedeeltelik anomaal" beteken dat slegs 'n gedeelte van die suurstofryke bloed uit die longe nie normaalweg die hart bereik nie.

Dit is omdat een of meer van jou longare suurstofryke bloed in die boonste kamer aan die regterkant pomp, in plaas van in die boonste kamer aan die linkerkant. Wat gebeur dan? Die suurstofarme bloed in jou boonste kamer aan die regterkant word gemeng met die suurstofryke bloed. Dus word hierdie gemengde bloed in die onderste kamer aan die regterkant, in die longe, gepomp.

Dit het twee newe-effekte:

• Die eerste is dat van die suurstofryke bloed onnodig terugkeer op dieselfde manier as wat dit gekom het, dit wil sê na die longe.
• Tweedens, die hoeveelheid bloed wat jou regter onderste kamer na jou longe moet pomp, neem toe . Hierdie ekstra werk kan mettertyd 'n las op jou hart plaas.

Kan ander hartsiektes met PAPVR voorkom?

Sommige mense mag dalk alleen PAPVR hê, sonder enige ander hartsiekte. Dit word "geïsoleerde PAPVR" genoem. Baie mense met PAPVR kan egter ook ander abnormaliteite hê, soos 'n gat tussen die twee boonste kamers van die hart . Dit word 'n Atriale Septale Defek (ASD) genoem.

Baie selde kan PAPVR geassosieer word met 'n misvorming van die regterlong en die aar wat bloed na die long dra (`(Scimitar-sindroom)`).

Hoe skaars is PAPVR?

Navorsers skat dat ongeveer 4 tot 7 uit elke 1 000 mense PAPVR het. Die getal kan egter baie hoër wees, aangesien sommige mense nooit enige simptome ervaar nie en nooit met die toestand gediagnoseer word nie.

Wat is die simptome van PAPVR?

As die hoeveelheid bloed wat na die verkeerde kant gaan (genoem 'shunting') laag is, veroorsaak PAPVR nie altyd simptome nie. Wanneer hierdie 'shunting' egter toeneem, kan jy simptome opmerk. Jong kinders kan simptome hê as hulle die toestand saam met ander harttoestande het. Die meeste mense met PAPVR begin egter simptome in hul twintigs of dertigs ontwikkel.

Simptome by jong kinders:

• Ontwikkelingsvertragings.
• Word vinnig moeg terwyl jy oefen of speel.
• Gereelde respiratoriese infeksies (bv. borsverstopping).
• Kortasem.
• Moeilikheid om gewig op te tel.

Simptome by volwassenes:

• Moeilikheid met asemhaling.
• Voel heeltyd moeg (`(Moegheid)`).
• Voel 'n abnormale hartklop (`(Hartkloppings)`).
• Borspyn (`(Borspyn)`).
• Hartklop neem toe.
• Gereelde respiratoriese infeksies.

Waarom vind hierdie PAPVR plaas?

Soos ander aangebore hartsiektes, vind PAPVR plaas wanneer die hart nie behoorlik vorm tydens fetale ontwikkeling nie . Normaalweg, gedurende die eerste paar weke van swangerskap, vorm vier pulmonale are vanuit 'n gemeenskaplike pulmonale aar. Hierdie are verbind met die linker boonste kamer van die fetale hart. As daar egter enige veranderinge in hierdie proses is, kan die pulmonale aar verbind met die regter boonste kamer in plaas van die linker boonste kamer, of met ander nabygeleë are (soos die superior vena cava of linker brachiocefaliese aar). Dit is wanneer PAPVR plaasvind.

Wat is die moontlike komplikasies van PAPVR?

Links-na-regs shunts wat lank onbehandeld gelaat is, kan omkeer en lei tot 'n ernstige toestand genaamd Eisenmenger-sindroom. Daarom is dit belangrik om onmiddellik mediese advies in te win as u simptome het.

Hoe weet jy of jy PAPVR het?

Dokters diagnoseer PAPVR met 'n fisiese ondersoek en ander spesiale toetse . Terwyl hulle jou ondersoek, sal jou dokter na jou hart luister met 'n stetoskoop. Sommige mense met PAPVR kan 'n abnormale hartklank (’n hartgeruis) hoor. Indien dit vermoed word, sal jou dokter verdere toetse aanvra.

Die ouderdom waarop PAPVR gediagnoseer word, wissel van persoon tot persoon. Dit kan in babajare gediagnoseer word, of dit kan in laat volwassenheid gediagnoseer word. Jy kan PAPVR hê, maar geen simptome hê nie, so jy mag dit dalk nie vir 'n leeftyd weet nie. Soms word die toestand toevallig ontdek tydens 'n toets wat vir iets anders gedoen word.

Watter toetse word uitgevoer?

Toetse wat help om PAPVR te diagnoseer, is:

• Ekkokardiogram (Echocardiogram) - spesifiek 'n transesofageale ekkokardiogram (TEE). Dit neem 'n ultraklankfoto van die hart.
• Hart-MRI (Hart-MRI).
• Kardiale rekenaartomografie (CT) skandering.

Vereis PAPVR chirurgie?

Sommige kinders en volwassenes benodig PAPVR-herstelchirurgie om die pad van bloedvloei deur die hart reg te stel. Kinders wat met PAPVR gediagnoseer word, is meer geneig om chirurgie te benodig as volwassenes. Dit is omdat hulle dikwels PAPVR saam met ander harttoestande het wat chirurgie vereis.

Dokters beveel chirurgie aan.Slegs indien absoluut noodsaaklik om simptome te verlig of toekomstige komplikasies te voorkom. Jy of jou kind mag dalk chirurgie benodig as PAPVR beduidende links-na-regs shunting veroorsaak. Dit beteken dat 'n beduidende hoeveelheid bloed wat na die liggaam behoort te gaan, teruggaan na die regterkant van die hart en longe. Dit kan ongemaklike simptome en komplikasies soos pulmonale hipertensie (PAH) of hartversaking veroorsaak. Jou dokter sal beeldtoetse gebruik om die omvang van hierdie shunting te bepaal.

Chirurgie kan PAPVR dikwels suksesvol behandel. Dit is belangrik om met jou dokter te praat oor die besonderhede van jou operasie en wat om te verwag.

Die chirurgiese tegniek kan wissel na gelang van die vorm van jou hart en longare. Oor die algemeen poog chirurge om bloedvloei te herlei sodat suurstofryke bloed na die linker kamers van die hart vloei.

Die meeste mense sal egter nie chirurgie nodig hê nie . As jou PAPVR lig is, sal jou dokter jou toestand monitor. As jy simptome ontwikkel of tekens van komplikasies toon, kan jou dokter op daardie tydstip chirurgie aanbeveel.

Kan PAPVR voorkom word?

Ongelukkig is daar geen manier om PAPVR te voorkom nie. Dis iets waarmee ons gebore word. As jy egter beplan om swanger te raak, praat met jou dokter oor maniere om jou risiko te verminder om 'n baba met 'n aangebore hartafwyking te hê. Hier is 'n paar wenke:

• Vermy alkohol, dwelms, tabakprodukte en tweedehandse rook heeltemal.
• Woon alle prenatale afsprake met jou dokter by.
• Werk saam met jou dokter om enige ander onderliggende gesondheidstoestande wat jy mag hê (bv. diabetes, hoë bloeddruk) te bestuur.

Kan iemand met PAPVR 'n normale lewe lei?

Dit is heeltemal moontlik om 'n lang, gesonde lewe met PAPVR te lei . Baie mense leef jare lank sonder enige simptome of komplikasies. Selfs diegene wat chirurgie benodig, het gewoonlik goeie resultate. Resultate kan egter wissel na gelang van ander hartsiektes of onderliggende toestande wat 'n persoon het. Dit is dus die beste om met jou dokter te praat oor wat om te verwag op grond van jou individuele situasie.

As jy PAPVR het, hoe sorg jy vir jouself? / Hoe sorg jy vir jou kind?

Om met 'n aangebore hartkwaal te leef, kan soms stresvol wees. Dit is belangrik om te onthou om dinge een dag op 'n slag te neem. Hier is 'n paar algemene wenke wat jy kan volg:

• Soek behandeling by 'n kardioloog wat spesialiseer in volwasse aangebore hartsiektes. Hy of sy sal jou toestand monitor deur gereelde ondersoeke en toetse.
• Vra jou dokter watter tipe oefening reg is vir jou. Saam kan julle 'n oefenplan opstel.
• Volg 'n hartgesonde dieet (bv. die Mediterreense dieet).
• Neem alle medikasie presies soos voorgeskryf deur u dokter.
• Vermy rook en alle tabakprodukte. Vra jou dokter as jy hulp nodig het om op te hou rook.

As jou kind PAPVR het, vra sy dokter hoe om hom die beste te versorg. Jou kind moet dalk spesiale riglyne vir oefening of ander aktiwiteite volg, veral as hy ook ander aangebore harttoestande het.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

Sien jou dokter volgens die skedule wat deur hom aanbeveel word. Gereelde opvolgafsprake en beeldtoetse is belangrik om die status van PAPVR te monitor en komplikasies te bestuur.

Skakel u dokter onmiddellik as u of u kind enige van die volgende ervaar:

• As nuwe simptome verskyn of bestaande simptome verander.
• Indien daar newe-effekte van die medikasie is.
• Indien u enige vrae of bekommernisse het.

In watter situasies moet jy na die Noodbehandelingseenheid (ETU) gaan?

As jy of jou kind enige van hierdie simptome toon, skakel 911 of jou plaaslike noodnommer onmiddellik:

• Hartklop wat te vinnig is (100-150 slae per minuut) en nie stadiger word nie.
• Bewussynsverlies en flou word.
• Oormatige kortasem in verhouding tot oefening en/of nie verlig deur rus nie.
• Skielike en erge borspyn.
• 'n Skielike en erge hoofpyn.
• Skielike swakheid of gevoelloosheid in die arms of bene.

Belangrike vrae om jou dokter te vra

Praat met jou dokter oor jou toestand en wat om in die toekoms te verwag. Hier is 'n paar vrae wat jy kan vra:

As jy PAPVR het:

• Hoe ernstig is my toestand?
• Watter lewenstylveranderinge moet ek maak?
• Sal ek 'n operasie nodig hê?
• Wat is die voordele en risiko's van chirurgie?
• Hoe sal my toekoms wees?

As jou kind PAPVR het, vra hul dokter:

• Hoe ernstig is my kind se toestand?
• Het my kind enige ander aangebore hartsiektes?
• Sal my kind 'n operasie of ander behandeling benodig?
• Hoe kan ek vir my kind by die huis sorg?
• Het hy enige aktiwiteitsbeperkings?
• Watter hulpbronne is beskikbaar om my kind te help om dit op 'n ouderdomsgepaste manier te verstaan?

Wat is die verskil tussen PAPVR en TAPVR?

PAPVR verskil van 'n toestand genaamd "Totale Anomale Pulmonêre Veneuse Terugvloei (TAPVR)". In 'n persoon met TAPVR is al die are in die longe op 'n abnormale manier aan die hart gekoppel. TAPVR is 'n meer ernstige toestand as die meeste vorme van PAPVR, en vereis gewoonlik noodbehandeling kort na geboorte. Beide PAPVR en TAPVR is egter soortgelyk deurdat hulle inmeng met die normale manier waarop bloed deur die hart vloei.

Laastens, onthou hierdie dinge:

PAPVR mag jou lewe glad nie beïnvloed nie. Of dit kan simptome of komplikasies veroorsaak wat behandeling vereis. Dit is egter normaal dat jy gestres of angstig voel oor PAPVR. As jou kind PAPVR het, is dit ook normaal dat jy bekommerd is oor hul welstand. Hierdie gevoelens is baie normaal, en moenie sleg voel daaroor nie.

Deel jou bekommernisse met jou dokter. Vra oor hulpbronne wat jou en jou gesin kan help. Om meer te leer oor aangebore hartsiektes – of dit jou, jou kind of 'n geliefde raak – kan jou help om jou toestand beter te bestuur. Om met 'n berader te praat, kan jou ook help om jou gemoed gerus te stel. Moet nooit huiwer om jou dokter te vra oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê tydens hierdie reis nie. Jy is nie alleen nie.

` PAPVR, hartsiekte, aangebore siektes, longe, bloedsomloop, hartchirurgie, aangebore hartsiekte, longare, hartchirurgie