Dis moeilik om in woorde uit te druk wat jy voel wanneer jy uitvind dat jy of iemand vir wie jy lief is kanker het. Dis normaal om bang en nuuskierig te voel wanneer jou dokter jou vertel van 'n nuwe behandeling, soos PRRT, wat 'n onbekende term is. Maar moenie bekommerd wees nie. Alhoewel dit 'n ietwat komplekse onderwerp is, sal ons vandag op 'n baie eenvoudige manier praat oor wat PRRT is, wat dit doen, en wat die voor- en nadele daarvan is.
Wat beteken PRRT eenvoudig?
Eenvoudig gestel, PRRT is 'n hoogs gevorderde behandeling wat kankerselle teiken, opsoek en vernietig, baie soos 'n 'geleide missiel' . Dit word spesifiek gebruik om 'n tipe kanker genaamd 'Neuroendokriene Tumore (NET's)' te behandel.
Die besondere kenmerk van hierdie behandeling is dat die radioaktiewe materiaal (radioaktiwiteit) wat daardeur vrygestel word, direk in die kankerselle ingaan en hulle vernietig. Daarom is die skade aan gesonde selle baie minder as met gewone bestralingsterapie.
Hoe werk hierdie behandeling binne die liggaam?
Om dit te verstaan, kom ons gebruik 'n eenvoudige voorbeeld. Stel jou voor dat jou kankerselle deure is met baie spesiale 'sleutelgate' ('reseptore'). Elke deur pas slegs 'n sleutel met 'n spesifieke vorm.
Hierdie middel, genaamd PRRT, word gemaak deur twee komponente te kombineer:
1. Die Sleutel: Hierdie is 'n proteïen. Hierdie sleutel kan slegs in die 'sleutelgat' van kankerselle pas. Dit pas nie in gesonde selle nie.
2. Die Radioaktiewe Passasier: Hierdie sleutel het 'n baie klein radioaktiewe element (`radionuklied`) daaraan geheg.
So, wanneer jy hierdie middel aan jou liggaam gee, reis hierdie 'sleutel' deur die liggaam, vind die 'sleutelgate' in die kankerselle en heg homself daaraan vas. Dan gaan die 'radioaktiewe passasier' op die sleutel die kankersel binne, beskadig die DNS van daardie sel en vernietig die sel van binne af.
Hierdie metode maak die selektiewe vernietiging van slegs kankerselle moontlik, sonder om noemenswaardige skade aan gesonde selle te veroorsaak. Dit is die grootste voordeel van hierdie behandeling.
Die mees algemeen gebruikte PRRT-middel vandag is `lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)`.
Vir wie word PRRT-behandeling aanbeveel?
Hierdie behandeling is nie geskik vir alle kankerpasiënte nie. Tans word dit hoofsaaklik aanbeveel vir kankers genaamd 'gastroenteropankreatiese NET's', wat kankers van die spysverteringskanaal (ingewande, maag, rektum) en pankreas is. Daar is verskeie situasies waarin hierdie behandeling vir jou geskik kan wees.
| Status | Verduideliking |
|---|---|
| Nie geskik vir chirurgie nie | As die kanker na verskeie dele van die liggaam versprei het ( gemetastaseer het ), is dit onwaarskynlik dat chirurgie alleen 'n volledige genesing sal bied. Baie mense met NET's het die kanker dalk reeds versprei wanneer hulle gediagnoseer word. |
| Ander behandelings was nie suksesvol nie | In gevalle waar chirurgie nie moontlik is nie, word dinge soos hormoonterapie gegee. Maar soms veroorsaak daardie behandelings dat die kankerselle onbeheerbaar aanhou groei. Vir daardie mense is PRRT 'n goeie opsie. |
| Kankerselle het daardie 'sleutelgat' | Dit is die belangrikste ding. Vir die PRRT-middel om die 'sleutel' te bereik en te verbind, moet daar 'sleutelgate' wees, genaamd somatostatienreseptore, op die oppervlak van die kankerselle. Jou dokter sal 'n spesiale skandering doen, soos 'n oktreotiedskandering of 'n PET-skandering , om te sien of jou kankerselle hierdie het. |
Wat gebeur voor en tydens behandeling?
Voor behandeling
As jy ander medikasie vir NET's neem (veral somatostatien-analoë), sal jou dokter jou waarskynlik aanraai om op te hou om dit 'n paar weke voor PRRT te neem. Jou dokter sal waarskynlik ook bloedtoetse ongeveer 'n week voor jou behandeling doen om jou nierfunksie en bloedseltellings na te gaan om seker te maak jou liggaam is in 'n goeie toestand om die behandeling te ontvang.
Op die dag van behandeling
Hierdie behandeling word gewoonlik elke twee maande vir 4 sessies oor 'n tydperk van 8 maande gegee. Dit is 'n buitepasiëntprosedure, sonder dat u in die hospitaal hoef te bly. Die hele prosedure duur ongeveer 5-6 uur.
- Eers word 'n klein buisie (kanule) in 'n aar in jou arm geplaas en 'n soutoplossinglyn word geskep.
- Ongeveer 'n uur voor die aanvang van die behandeling word medikasie gegee om naarheid en braking te voorkom.
- Dan sal jy 'n soutoplossing kry wat aminosure bevat om jou niere vir ongeveer 4 uur te beskerm . Dit is baie belangrik.
- Ongeveer 30 minute nadat die aminosure begin toedien word, word die PRRT-middel oor 'n tydperk van 30-45 minute deur die soutoplossing aan die liggaam toegedien.
- Sodra al die soutoplossing toegedien is, word die buis in die arm verwyder.
Die dag na behandeling sal jy nog 'n skandering ondergaan om te kyk waar die radioaktiewe medisyne in jou liggaam is, veral waar die kankergewasse is.
Wat is die newe-effekte en risiko's?
Soos met enige behandeling, kan daar newe-effekte wees.
Mees algemene newe-effekte:
Die mees algemene newe-effekte is naarheid en braking , maar dit kan grootliks beheer word deur vroeë behandeling.
Ander moontlike komplikasies:
- Enige effek op nier- of lewerfunksie.
- Verminderde aantal bloedselle (witbloedselle, rooibloedselle, bloedplaatjies). Dit kan probleme met asemhaling, verhoogde vatbaarheid vir infeksies en 'n verhoogde risiko van bloeding of kneusplekke veroorsaak.
- Baie selde is daar 'n baie klein risiko om ander bloedkankers soos myelodisplastiese sindroom of leukemie te ontwikkel.
Jou dokter sal jou bloedvlakke gereeld monitor gedurende jou behandeling. Indien enige probleme ontstaan, kan hulle besluit om die dosis te verander of jou behandeling te staak.
'n Baie ernstige situasie wat onmiddellike aandag vereis!
Karsinoïde krisis is 'n seldsame maar potensieel lewensgevaarlike toestand wat tydens hierdie behandeling kan voorkom. Dit word veroorsaak deur die skielike vrystelling van groot hoeveelhede hormone uit die kankerselle in die bloedstroom. Simptome kan binne die eerste 48 uur na behandeling verskyn.
Indien u enige van hierdie simptome het, gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU) of skakel 1990:
* Moeilike asemhaling
* Rooiheid van die gesig of nek, warm of brandend gevoel in die liggaam (blos)
* Skielike daling in bloeddruk (duiseligheid)
* Hartkloppings
* Erge diarree
Daaglikse lewe na behandeling
Die meeste mense verdra hierdie behandeling goed en herstel vinnig.
Radioaktiwiteit en veiligheid:
Die behandeling gebruik 'n baie klein hoeveelheid bestraling. Dit sal oor die volgende paar dae in jou liggaam in jou urine en stoelgang uitgeskei word. Gedurende hierdie tyd sal jou dokter jou instruksies gee om te verhoed dat ander aan bestraling blootgestel word.
- Dit is veral belangrik om vir 'n paar dae weg te bly van swanger vroue en jong kinders .
- Was jou hande deeglik met seep nadat jy die toilet gebruik het.
Reis:
Daar mag dalk 'n baie klein hoeveelheid straling in jou liggaam wees vir tot 3 maande na jou behandeling. Dit kan stralingsdetektors by lughawens of grense laat afgaan. Hou dus altyd die spesiale kaart wat jy van die hospitaal ontvang en jou behandelingsbesonderhede by jou. Dit is baie belangrik om enige ongerief tydens reis te vermy.
Boodskap vir die Huis Toe
- PRRT is 'n gevorderde behandeling wat bestraling lewer wat spesifiek op kankerselle gerig is. Dit word spesifiek vir neuroendokriene gewasse (NET's) gebruik.
- Alhoewel dit nie 'n behandeling is wat kanker heeltemal genees nie, help dit om die groei van gewasse te krimp of te stop, simptome te beheer en die lewensgehalte te verbeter deur die oorlewingstyd te verhoog.
- Volg die instruksies vir 'n paar dae na behandeling om ander teen bestraling te beskerm (veral om weg te bly van jong kinders en swanger vroue).
- Wees bewus van die simptome van ' n karsinoïedkrisis (moeilike asemhaling, blos, erge diarree, verhoogde hartklop). Indien u enige van hierdie simptome ervaar, gaan onmiddellik na 'n hospitaal se ETU .
- Moenie huiwer om met jou dokter te praat oor enige newe-effekte of probleme wat jy mag ervaar nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by