Vir sommige mans kan urinering 'n baie pynlike en ongemaklike ervaring wees. Die urine vloei asof dit vassteek, drup vir drup... soms kan dit selfs heeltemal geblokkeer wees. Die hoofrede hiervoor kan 'n blokkasie van die uretra wees, dit wil sê 'n vernouing. In mediese terme noem ons dit ' Uretrale Vernauwing '. So, vandag praat ons van 'n spesiale operasie wat dokters aanbeveel wanneer ander behandelingsmetodes nie suksesvol was nie.
Wat is perineale uretrostomie?
Eenvoudig gestel, 'n perineale uretrostomie is 'n chirurgiese prosedure wat op mans uitgevoer word. Dit behels die skep van 'n nuwe opening, of gang, waardeur urine kan beweeg. Hierdie nuwe opening word gemaak in die velarea tussen jou skrotum en jou anus. Ons noem daardie area die 'perineum'.
Stel jou voor, normaalweg beweeg urine wat in ons blaas versamel deur 'n buis genaamd die uretra en kom by die punt van die penis uit. As gevolg van infeksies, beserings of vorige operasies, kan hierdie uretra egter littekens, vernou of geblokkeer word. Dit is wanneer die vloei van urine heeltemal of gedeeltelik geblokkeer word. Hierdie operasie skep 'n nuwe, permanente pad vir urine om te vertrek vir diegene wie se uretra so geblokkeer is dat hulle nie urine deur die penis kan laat nie.
Waarom moet jy hierdie soort operasie ondergaan?
Hierdie operasie word dikwels oorweeg wanneer ander behandelings vir uretra-vernouing misluk het. Dit wil sê, wanneer die uretra nie herposisioneer kan word sodat urine deur die punt van die penis uitkom nie. Na hierdie operasie kom urine deur 'n nuwe opening in die perineum uit, dus sal jy moet sit terwyl jy urineer.
Dit kan ook 'n goeie opsie wees vir ouer mense wat nie groot rekonstruktiewe chirurgie wil ondergaan nie. Hierdie operasie word in die volgende situasies oorweeg.
| Toestande wat chirurgie mag vereis | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Komplekse/herhalende uretra-vernouings | Gevalle waar die uretra geblokkeer bly en nie op ander behandelings reageer nie. |
| Plaveiselkarsinoom van die penis | As gevolg van sommige kankers wat in die penis voorkom. |
| Chirurgiese verwydering van die penis (Penektomie) | Wanneer die penis heeltemal verwyder word weens kanker of ander redes. |
| Uretrektomie | Wanneer die hele of 'n deel van die uretra chirurgies verwyder word. |
| Hipospadieë | Dit is 'n aangebore toestand waarin die uretra-opening aan die onderkant van die penis geleë is in plaas van die punt. |
| Mislukte uretroplastie | Wanneer vorige operasies om die uretra te herstel onsuksesvol was. |
| Fournier se gangreen | Na 'n ernstige infeksie van die penis en skrotum. |
Wie is nie geskik vir hierdie operasie nie?
Maar nie almal kan hierdie operasie ondergaan nie. In sommige gevalle kan dit 'n bietjie ingewikkeld wees. As jy enige van hierdie dinge het, moet jy in diepte met jou dokter hieroor praat:
- As jy morbied vetsugtig is.
- As u voorheen 'n operasie op die perineumarea gehad het.
- Bestralingsbehandeling vir prostaatkankerAs jy dit geneem het.
'n Paar algemene vrae wat jy dalk het
Kom semen uit die penis na 'n operasie?
Dit is 'n probleem wat baie mense ondervind. Nee, na hierdie operasie kom semen nie uit die penis nie, maar uit die nuutgeskepte opening.
Sal hierdie operasie verlies van urinêre beheer veroorsaak?
Nog 'n groot vrees is dat jy inkontinent sal wees. Dit sal nie gebeur nie. Jy het die spiere wat jou urine beheer, ver bo hierdie opening. So jy kan jou urine beheer.
Hierdie operasie sal nie inkontinensie veroorsaak nie. Moenie daaroor bekommerd wees nie. Jou dokter sal dit in meer besonderhede aan jou verduidelik.
Hoe om voor te berei vir chirurgie?
Voor die operasie sal jou dokter jou vra om 'n urienmonster te verskaf. Hy of sy sal jou met antibiotika begin om infeksie te voorkom. Jy moet dalk ook 'n X-straal neem om die toestand van jou uretra na te gaan.
Die belangrikste ding is om jou dokter in te lig oor jou ander siektes en die medikasie wat jy neem.
| Maak seker dat jy jou dokter van hierdie dinge vertel. | |
|---|---|
| Dinge wat in die liggaam ingeplant is | Dinge soos stents, gewrigsvervangings, pasaangeërs, hartkleppe. |
| Infeksies | As jy 'n infeksie soos MRSA gehad het. |
| Bloedverdunners | As u medikasie soos warfarin, aspirien, klopidogrel, rivaroksaban of dabigatran neem. |
Hoe die operasie gedoen word en wat daarna gebeur
Dit word in die hospitaal gedoen, onder algemene narkose . Dit beteken dat jy heeltemal aan die slaap is tydens die operasie. Jy voel dus niks nie. Die operasie duur gewoonlik een tot twee uur.
Na die operasie sal 'n buis in jou blaas geplaas word om jou te help om urine te pomp. Ons noem dit 'n Foley-kateter . Hierdie kateter sal gewoonlik vir ongeveer twee tot drie weke in plek bly. Gedurende hierdie tyd sal jy pynstillers en antibiotika kry om infeksie te voorkom.
Voordat u die hospitaal verlaat, sal die dokter en verpleegpersoneel aan u verduidelik hoe u tuis na uself moet omsien, hoe om u kateter te versorg, hoe om u medikasie te neem en wanneer u na die kliniek moet terugkeer.
Na ongeveer 8-12 maande word 'n toets genaamd 'n sistoeretroskopie, wat 'n kamera gebruik, uitgevoer om te sien of die uretra gesond is of dat dit weer geblokkeer geraak het.
Wat is die moontlike komplikasies?
Die sukseskoers van hierdie operasie is baie hoog (aangemeld as "uitstekend"). En komplikasies is baie skaars. Dit is egter belangrik om daarvan bewus te wees ingeval iets wel gebeur.
Indien daar 'n komplikasie is, kan simptome insluit: verminderde urinering, urine wat in die blaas agterbly na urinering, of 'n urienweginfeksie. Ander moontlike komplikasies sluit in:
- Bloeding van die sny
- Swelling
- Koors
- Urienweginfeksie
- Herhaling van die vernouing
- Kardiovaskulêre probleme
Indien u enige van hierdie simptome ervaar, byvoorbeeld oormatige bloeding van 'n sny of 'n hoë koors, stel u dokter onmiddellik in kennis of gaan na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU) .
Boodskap vir die Huis Toe
- Perineale uretrostomie is 'n hoogs suksesvolle chirurgiese prosedure vir ernstige uretra-vernouings waar ander behandelings misluk het.
- Na hierdie operasie sal jy moet sit om te urineer. Semen sal ook uit die nuutgeskepte opening kom.
- Hierdie operasie sal nie veroorsaak dat jy jou vermoë verloor om jou urine te beheer (inkontinensie) nie.
- Die risiko van komplikasies is baie laag, maar as u enige ongewone simptome ervaar (swaar bloeding, koors), stel u dokter onmiddellik in kennis.
- Dit is noodsaaklik vir 'n spoedige herstel om die dokter se instruksies te volg (medikasie neem, klinieke bywoon) na die operasie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by