Ervaar jy pyn in jou bene, veral in die kuitarea, wanneer jy loop? Voel jy asof jou bene hul krag verloor nadat jy 'n kort entjie gestap het, en dit lyk asof dit afneem wanneer jy rus? Miskien word 'n bloedvat in jou been geleidelik geblokkeer. Ons noem hierdie toestand Perifere Arteriesiekte (PAS). Vandag praat ons oor 'n spesiale operasie wat uitgevoer word wanneer hierdie toestand ernstig is en nie met ander behandelings beheer kan word nie.
Wat is perifere arterie bypass?
Eenvoudig gestel, dis soos om 'n nuwe ompad te bou om swaar verkeer op 'n pad te vermy. Cholesterol en ander vetterige stowwe bou op in die are wat bloed na ons liggame, veral na ons bene, vervoer en vorm 'n "plaak". Met verloop van tyd bou hierdie plaak op en blokkeer die bloedvate. Dit ontneem die weefsels in ons bene van die suurstof en voedingstowwe wat hulle benodig.
So, in Perifere Arterie Bypass -chirurgie, skep die chirurg 'n nuwe pad om die geblokkeerde bloedvat te omseil. Dit behels die gebruik van 'n gesonde bloedvat van jou eie liggaam (gewoonlik 'n aar van jou been) of 'n oorplanting. Dit word bo en onder die geblokkeerde area verbind, wat 'n nuwe pad skep vir bloed om te vloei.
Wie het regtig hierdie operasie nodig?
Hierdie operasie is nie vir almal met PAD nie. Jou dokter sal eers medikasie, lewenstylveranderinge (soos om op te hou rook, oefening en dieet) en moontlik ander behandelings wat klein insnydings behels (soos angioplastie of stenting) probeer.
Hierdie operasie word gewoonlik aanbeveel vir mense wat geen sukses met enige van hierdie metodes gehad het nie en wat 'n groot gedeelte van hul bloedvat ernstig geblokkeer het.
Daar is verskeie hoofredes om hierdie operasie te oorweeg.
| Simptoom | Wat beteken dit? |
|---|---|
| Beenpyn tydens loop of snags | Hierdie pyn kom voor wanneer die spiere suurstof ontneem word as gevolg van verminderde bloedvloei. As die pyn so erg is dat jy nie snags kan slaap nie, is dit 'n ernstige toestand. |
| Nie-genesende wonde aan die bene | As gevolg van swak bloedsirkulasie ontvang wonde nie die voedingstowwe wat hulle nodig het om te genees nie. Selfs 'n klein skrapie kan in 'n groot wond verander. |
| Weefseldood (Gangreen) | Dit is die ernstigste stadium. Wanneer die bloedtoevoer na die been amper heeltemal afgesny word, word die tone of dele van die voet swart en begin afsterf. Indien chirurgie nie op hierdie stadium uitgevoer word nie, moet die been dalk selfs geamputeer word. |
Wat moet jy doen voor die operasie?
Wanneer die dokter besluit om hierdie operasie op jou uit te voer, sal hy verskeie toetse uitvoer om jou algemene gesondheid na te gaan.
- Elektrokardiogram (EKG): Bekyk die elektriese aktiwiteit van die hart.
- Ultraklankskandering: Sien presies waar die bloedvate geblokkeer is en hoe ernstig dit is.
- Bloedtoetse: Kontroleer dinge soos bloedsuiker, cholesterol en nierfunksie.
- Spanningstoets: Hierdie toets word soms gedoen om te sien hoe die hart tydens oefening werk.
Die belangrikste ding is dat as jy 'n roker is, jy 'n paar weke voor jou operasie heeltemal moet ophou rook. Rook vernou jou bloedvate en verhoog die risiko van komplikasies na die operasie. Jy sal ook moet vermy om na middernag die aand voor jou operasie te eet of te drink en ophou om enige medikasie te neem wat jou dokter jou aangeraai het om te stop.
Hoe word die operasie uitgevoer?
Jy sal algemene narkose (’n volledige bewussynsverlies) kry sodat jy geen pyn tydens die operasie sal voel nie. Dan sal die chirurg insnydings van 10-20 cm lank bo en onder die geblokkeerde bloedvat maak. As ’n gesonde aar in jou been gebruik word om die omleiding te skep, sal ’n aparte insnyding ook daarvoor gemaak word.
Die oorplanting word dan versigtig aan gesonde bloedvate bo en onder die blokkasie vasgewerk. Sodra die nuwe bloedtoevoer geskep is, word die insnyding met steke of krammetjies toegemaak. Die hele prosedure kan tussen twee en ses uur duur, afhangende van die kompleksiteit van die operasie.
Wat gebeur na die operasie?
Na die operasie sal jy vir ongeveer 2-5 dae in die hospitaal moet bly. Gedurende hierdie tyd sal die dokters en verpleegsters gereeld jou pols, bloeddruk en koors nagaan. Die belangrikste is dat hulle gereeld sal seker maak dat die bloed goed na die geopereerde been vloei. Hulle sal jou pynstillers gee.
Nadat jy huis toe gaan, sal die dokter verskeie medikasie voorskryf wat jy kan voortsit.
- Statien- tipe medisyne (verlaag cholesterol).
- Medikasie soos aspirien of klopidogrel (om bloedklonte in die nuwe oorplanting te voorkom).
Dit is normaal om 'n verlies aan eetlus, pyn of gevoelloosheid in die insnydingsplekke, 'n bietjie swelling in die bene en spierpyn te ervaar wanneer jy loop in die eerste paar weke nadat jy huis toe gegaan het. Hierdie pyne sal geleidelik mettertyd afneem. Dit kan ongeveer 6-8 weke neem om ten volle te genees.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie operasie?
Soos elke groot operasie, het hierdie een voordele sowel as 'n paar risiko's.
| Voordele | Risiko's/Komplikasies |
|---|---|
| Verligting van erge beenpyn wat nie deur ander behandelings verlig is nie. | Bloedklonte. |
| Ongeneesde wonde begin genees. | Infeksies in snywonde. |
| Elimineer die risiko om 'n been as gevolg van gangreen te verloor. | Oormatige bloeding. |
| Langdurige resultate (60%-85% van oorplantings funksioneer steeds goed, selfs na 5 jaar). | Skade aan die senuwees in die area van die operasie. |
| Verbeterde lewensgehalte en loopvermoë. | Klein risiko van hartaanval (ongeveer 3% van operasies). |
Die meeste mense ontwikkel nie ernstige komplikasies nie. Mense ouer as 70 en diegene met ander mediese toestande, soos diabetes of niersiekte, het egter 'n effens hoër risiko vir komplikasies. Soms kan selfs 'n nuutgemaakte oorplanting na baie jare geblokkeer raak. Indien dit gebeur, moet die behandeling moontlik herhaal word.
As jy nadat jy huis toe gegaan het koors ontwikkel, koud voel, etteragtige vloeistof uit die operasieplek het, of as daar 'n skielike verandering in die kleur, vorm of sensasie van jou been is, raadpleeg jou dokter onmiddellik of gaan sonder versuim na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
Boodskap vir die Huis Toe
- Perifere arterie bypass-chirurgie is 'n groot operasie wat uitgevoer word op mense met ernstig geblokkeerde bloedvate in hul bene wat nie op ander behandelings gereageer het nie.
- As jy rook, is dit noodsaaklik om heeltemal op te hou voor en na die operasie om 'n suksesvolle uitkoms te behaal.
- Neem die medikasie wat jou dokter voorskryf betyds. Moenie vergeet om veral jou bloedverdunners te neem nie.
- Moenie enige kliniekafsprake na die operasie misloop nie. Jou dokter moet gereeld die bloedsomloop in jou bene nagaan.
- As u koors, afskeiding van die insnyding of 'n skielike verandering in u been opmerk, soek onmiddellik mediese advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by