Pituïtêre adenoom? Moenie bang wees nie! Kom ons gesels hieroor.

Wanneer ons die woord "gewas" in ons kop hoor, word almal dadelik bang, reg? Dis normaal. Maar die belangrikste ding wat ons moet verstaan, is dat nie alle gewasse wat in die kop ontwikkel, kankeragtig is nie. Vandag gaan ons praat oor 'n gewas wat in 'n klein klier onder ons brein ontwikkel, maar meestal nie kankeragtig is nie. Dit word in die mediese wetenskap 'n pituïtêre adenoom genoem. So kom ons praat hieroor in detail, baie eenvoudig.

Eerstens, kom ons kyk wat is 'n pituïtêre adenoom?

Eenvoudig gestel, 'n pituïtêre adenoom is 'n gewas wat op jou pituïtêre klier ontwikkel. Maar dit is 'n goedaardige gewas. Dit beteken dat dit nie na ander dele van die liggaam versprei soos kanker nie. Maar soos hierdie gewasse groei, kan hulle op die omliggende weefsels en senuwees druk. Dit is wanneer verskeie simptome begin verskyn.

So, wat is hierdie pituïtêre klier?

Die pituïtêre klier is 'n klein, beenvormige klier wat net onder die brein, agter die neus, geleë is. Dit is verbind met die hipotalamus in die brein. Hierdie klein klier het twee dele, die voorste lob en die agterste lob. Albei hierdie dele produseer verskeie hormone wat noodsaaklik is vir ons liggaam.

Hormone is soos boodskappers in ons liggame. Hulle reis deur die bloed en gee ons organe, spiere en ander weefsels opdrag om verskeie funksies te verrig.

Hier is 'n paar van die hoofhormone wat deur die pituïtêre klier geproduseer word:

• Adrenokortikotropiese hormoon (ACTH)
• Antidiuretiese hormoon (ADH)
• Follikelstimulerende hormoon (FSH)
• Groeihormoon (GH)
• Luteïniserende hormoon (LH)
• Oksitosien
• Prolaktien
• Skildklierstimulerende hormoon (TSH)

Ook gee die pituïtêre klier seine aan ander endokriene kliere in ons liggaam om hormone te produseer. Dis soos 'n hoofkantoor. Dus, wanneer 'n gewas in hierdie klier vorm, kan die funksie van een of meer van hierdie hormone beslis verander.

Hoe word pituïtêre adenome geklassifiseer?

Dokters klassifiseer hierdie gewasse in twee hooftipes: gebaseer op of hulle ekstra hormone produseer of nie, en gebaseer op hul grootte.

Word dit as 'n breingewas beskou?

Ja. Die pituïtêre klier is tegnies nie deel van die brein nie, maar eerder 'n endokriene klier wat aan die brein geheg is. Dokters beskou egter 'n pituïtêre adenoom as 'n breingewas. Hierdie tipe gewas is verantwoordelik vir slegs 10% van gewasse wat binne die skedel ontwikkel.

Wat is die simptome van 'n pituïtêre adenoom?

Die simptome van hierdie gewasse kan baie wissel, afhangende van verskeie faktore:

• Of die gewas groei en omliggende weefsel of die pituïtêre klier self beskadig (dit word massa-effek genoem).
• Is dit 'n funksionele gewas wat hormone afskei, en indien wel, watter hormoon word in oormaat afgeskei?

Simptome van druk as gevolg van gewasvergroting (Mass Effect)

Hierdie simptome is veral algemeen in makroadenomas (groot gewasse).

• Visieprobleme: Dit is die hoofsimptoom. 40%-60% van pasiënte ervaar visieverlies (vervaagde visie, dubbelvisie). Dit is omdat die gewas, soos dit groei, op die optiese chiasma druk, waar die optiese senuwees van ons oë bymekaarkom. Dit veroorsaak verlies aan perifere visie, veral in die oë .
• Hoofpyn: Hoofpyn kan voorkom as die gewas op die omliggende weefsel druk. Aangesien hoofpyn egter baie algemeen is, kan dit ook om ander redes voorkom.
• Hipopituitarisme: 'n Groot gewas kan die selle van die pituïtêre klier beskadig, wat die produksie van een of meer hormone verminder. Die simptome van elke hormoontekort wissel.
• LH- en FSH-hormoontekort: Dit veroorsaak lae estrogeenvlakke by vroue en lae testosteroonvlakke by mans. Dit word hipogonadisme genoem. Simptome sluit in onreëlmatige menstruele siklusse, verminderde libido, moegheid en seksuele disfunksie by mans.
• TSH-hormoontekort: Dit lei tot verminderde skildklierhormoonproduksie. Dit word hipotireose genoem. Dit kan moegheid, hardlywigheid, droë vel en 'n stadige hartklop veroorsaak.
• ACTH-hormoontekort: Dit lei tot verminderde produksie van die hormoon kortisol. Dit word adrenale insuffisiëntheid genoem. Simptome soos lae bloeddruk, naarheid, braking, maagpyn en verlies aan eetlus kan voorkom.
• GH-hormoontekort: Simptome van groeihormoontekort wissel met ouderdom. Volwassenes kan moegheid en spierswakheid ervaar.

Simptome veroorsaak deur gewasse wat ekstra hormone produseer (Funksionerende Adenome)

Hierdie tipe gewasse produseer te veel van een of meer hormone, wat tot verskeie gesondheidstoestande kan lei.

Waarom ontwikkel pituïtêre adenome?

Wetenskaplikes weet steeds nie die presiese oorsaak nie, maar daar word geglo dat dit dikwels veroorsaak word deur ewekansige veranderinge (mutasies) in ons DNS . Hierdie veranderinge veroorsaak dat selle in die pituïtêre klier buite beheer groei en 'n gewas vorm.

Soms kan dit gekoppel word aan genetiese toestande wat deur generasies oorgedra word, maar meestal kom dit lukraak voor.

Hoe om hierdie toestand te diagnoseer?

Jou dokter sal toetse aanvra om dit te diagnoseer gebaseer op jou simptome. Soms kan hierdie gewasse per ongeluk tydens 'n kopskandering om 'n ander rede gevind word.

As jou dokter hierdie toestand vermoed, kan hulle die volgende toetse voorskryf:

• Bloedtoetse: Afhangende van jou simptome, kan bloedtoetse bestel word om verskeie hormoonvlakke na te gaan.
• Beeldtoetse: 'n MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) of CT (Gerekenariseerde Tomografie) skandering van die kop kan die teenwoordigheid van hierdie gewas bevestig.
• Oogondersoek: As u sigprobleme het, sal 'n visuele veldtoets uitgevoer word om die funksie van u oë na te gaan.

Wat is die behandelings?

Daar is oor die algemeen drie behandelingsopsies hiervoor: chirurgie, medikasie en bestralingsterapie. Jou mediese span sal besluit watter behandeling die beste vir jou is gebaseer op die tipe, grootte en simptome van jou gewas.

1. Chirurgie: As die gewas hormonale wanbalanse of sigprobleme veroorsaak, kan die dokter chirurgie aanbeveel om die gewas geheel of gedeeltelik te verwyder.

• Die mees algemene (95%) metode wat hiervoor gebruik word, is transsfenoïdale chirurgie , waarin 'n klein kamera en instrumente deur die neus geplaas word om die gewas te verwyder.
• As die gewas baie groot is, kan dit nodig wees om transkraniale chirurgie te gebruik, wat deur die skedel uitgevoer word.

2. Medikasie: Sommige tipes gewasse, veral prolaktinome , kan met medikasie behandel word. Hierdie medikasie verminder die gewas en beheer simptome. Gewoonlik word medikasie soos kabergolien of bromokriptien hiervoor gegee. 80% van pasiënte kry goeie resultate met hierdie medikasie.

3. Bestralingsterapie: Dit behels die gebruik van hoë-energie X-strale om die gewas te krimp of die groei daarvan te stop. Dit word gedoen met behulp van 'n spesiale tegniek genaamd stereotaktiese radiochirurgie . Dit behels die teiken van die gewas met bestralingsbundels terwyl skade aan omliggende gesonde weefsel tot die minimum beperk word.

Wat gebeur na behandeling? Prognose

Die vooruitsigte hiervoor is baie goed. Nadat die gewas heeltemal met behandeling verwyder is, kan die meeste mense 'n vol, gesonde lewe lei.

Soms kan chirurgie of bestralingsterapie die pituïtêre klier beskadig, wat lae hormoonvlakke (hipopituitarisme) veroorsaak. In hierdie geval moet jy dalk vir die res van jou lewe hormoonvervangingspille neem om die lae hormoonvlakke te vervang.

Hierdie gewasse kan soms terugkeer, daarom is dit baie belangrik om gereelde mediese ondersoeke by te woon, selfs na behandeling.

Watter komplikasies kan voorkom as dit nie behandel word nie?

Indien onbehandeld gelaat, kan veral groot gewasse (makropadenomas) en hormoonproduserende gewasse (funksionele adenome) ernstige gesondheidsprobleme veroorsaak.

Wat hier gebeur, is dat die gewas skielik in of uit die gewas bloei. Die gewas groei skielik en beskadig die pituïtêre klier. Die simptome hiervan verskyn skielik.

• 'n Baie erge, skielike hoofpyn.
• Dubbelvisie of onvermoë om die ooglede oop te maak as gevolg van disfunksie van die oogspiere.
• Skielike verlies van sig of verlies van sywaartse sig.
• Skielike daling in bloeddruk, naarheid en braking.

Indien u een of meer van hierdie simptome ervaar, moet u sonder versuim na die naaste hospitaal se Noodafdeling (NHO) gaan. Dit is 'n lewensgevaarlike noodgeval.

Dit is normaal om bang te voel wanneer jy met 'n pituïtêre adenoom gediagnoseer word. Maar onthou, dit is dikwels nie kankeragtig nie. En met vandag se gevorderde behandelings kan hulle heeltemal genees word. Praat openlik met jou dokter en vra al jou vrae.