Normaalweg voel ons die drang om te urineer, en ons beheer dit en wag totdat ons badkamer toe gaan. Dit alles gebeur deur 'n verstommende koördinasie tussen ons brein, rugmurg, senuwees en blaas, wat soos 'n rekenaarstelsel werk. Maar verbeel jou wat sou gebeur as ons blaasbeheer verloor as gevolg van 'n probleem met die senuweestelsel wat hierdie boodskappe dra. Dit is wat ons medies 'n 'Neurogeniese Blaas' noem.
Eenvoudig gestel, wat is 'n neurogene blaas?
Die senuweestelsel stuur boodskappe, soos elektriese seine, deur ons liggame. Hierdie senuweestelsel bestaan uit drie hoofdele:
- Brein
- Rugmurg
- Senuwees
Hierdie senuwees stuur 'n sein na jou brein dat jou blaas vol is. Dan stuur 'n sein van jou brein 'n boodskap terug na jou blaas wat sê: "Nou is die regte tyd om te urineer." Wanneer hierdie sein ontvang word, trek die blaasspiere saam en word urine vrygestel.
In 'n toestand genaamd Neurogeniese Blaas, word hierdie seinstelsel ontwrig as gevolg van 'n versteuring in die brein, rugmurg of senuwees. Dit kan lei tot 'n volledige verlies van blaasbeheer. Dit wil sê, die blaas word óf ooraktief óf die funksie daarvan word benadeel.
Daar is twee hooftipes neurogene blaas:
Neurogene blaas kan in twee hooftipes verdeel word, afhangende van die aard van die senuweeskade wat dit veroorsaak. Begrip hiervan kan jou help om jou simptome beter te verstaan.
| Blaastoestand | Om eenvoudig te verduidelik... |
|---|---|
| Ooraktiewe Blaas (Spasties/Hiperrefleksief) Ooraktiewe blaas | Wat hierin gebeur, is dat die blaas oorsensitief raak. Selfs wanneer dit effens vol is, trek die blaasspiere skielik saam en probeer om urine vry te stel. Dis soos iemand wat senuweeagtig is en vinnig reageer op selfs die kleinste dingetjies. |
| Onderaktiewe Blaas (Slap/Hipotonies) Onderaktiewe blaas | In hierdie geval word die blaasspiere "lui". Selfs al is die blaas baie vol, kan dit nie sterk genoeg saamtrek om dit leeg te maak nie. Daarom bly urine binne. |
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Die mees algemene simptoom van neurogeniese blaas is die onvermoë om urine te beheer. Simptome kan egter wissel na gelang van die tipe wat jy het.
| Volgens tipe simptome | |
|---|---|
| Simptome van ooraktiewe blaas | |
| Moeilikheid om te urineer, stadige of drupkende urine (urinêre huiwering). | |
| Urinêre inkontinensie is die onwillekeurige verlies van urine. | |
| Gereelde urinering (moet meer as 8 keer per dag urineer). | |
| Skielike, ondraaglike behoefte om te urineer (urinêre dringendheid). | |
| Simptome van Onderaktiewe Blaas | |
| Die blaas is nie heeltemal leeg nie, selfs na urinering (urinêre retensie). | |
| Oorloopinkontinensie is die onwillekeurige lekkasie van urine as gevolg van 'n oorgevulde blaas. | |
| Nie voel asof jou blaas vol is nie. | |
Waarom gebeur dit? Wat is die redes?
Daar is verskeie faktore wat neurogene blaas kan veroorsaak. Sommige is aangebore, terwyl ander veroorsaak kan word deur siektes of ongelukke wat later in die lewe plaasvind.
Moontlike aangebore oorsake:
- Spina bifida: Dit is 'n komplikasie van die rugmurg wat by geboorte voorkom.
- Serebrale verlamming: 'n Toestand wat breinontwikkeling beïnvloed.
- Kaudale regressiesindroom: Verswakte groei van die onderste deel van die ruggraat.
Moontlike oorsake van latere aanvang:
- Sentrale senuweestelseltumore: Kankers of ander gewasse wat in die brein of rugmurg ontwikkel.
- Veelvuldige sklerose (MS): 'n Siekte wat die senuweeskedes beskadig.
- Parkinson se siekte: 'n Toestand wat die senuweeselle in die brein aantas.
- Beroerte: Onderbreking van bloedtoevoer na die brein.
- Rugmurgbeserings: As gevolg van val, motorongelukke, ens.
- Diabetes Mellitus: Onbeheerde diabetes oor 'n lang tydperk kan senuweeskade veroorsaak.
Moontlike newe-effekte (komplikasies)
As neurogeniese blaas nie behoorlik behandel word nie, is dit meer geneig om ander gesondheidsprobleme te veroorsaak.
- Nierskade: Die druk in die blaas neem toe as gevolg van urienretensie, en daardie druk kan die niere beïnvloed.
- Gereelde urienweginfeksies (UTI's): As die blaas nie heeltemal leeggemaak word nie, skep dit 'n goeie omgewing vir bakterieë om te groei.
- Urienwegstene: Stene kan in die blaas of niere vorm.
- Vesikoureterale refluks: Dit is 'n gevaarlike toestand waarin urine terugvloei van die blaas na die niere.
Benewens hierdie fisiese probleme, kan daar 'n beduidende sielkundige impak wees. Die vrees vir urinelek kan jou bang maak om te sosialiseer of op reise te gaan. Dit kan lei tot gevoelens van angs, depressie en eensaamheid . As jy hierdie gevoelens ervaar, moenie skaam wees om met jou dokter daaroor te praat nie.
Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie siekte?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy of sy aandagtig na jou simptome luister. Dan sal hulle jou ondersoek. Indien 'n neurogeniese blaastoestand vermoed word, sal hulle spesiale toetse aanbeveel wat verband hou met die senuweestelsel en blaas.
- Sistoskopie: Ondersoek van die binnekant van die uretra en blaas met behulp van 'n dun, buisvormige kamera.
- Beeldtoetse:Toetse soos CT-skanderings, MRI-skanderings en ultraklank.
- Urodinamiese toetsing: Dit is 'n ietwat gespesialiseerde toets. Dit meet hoeveel urine jou blaas kan hou, die druk binne die blaas, die spoed van urinevloei en hoe goed die blaas leeg word.
Na hierdie toetse kan u verwys word na 'n dokter wat spesialiseer in die blaas- en urienstelsel, 'n uroloog .
Wat is die behandelings hiervoor?
Die belangrike ding is dat daar geen geneesmiddel vir neurogene blaas is nie. Met die regte behandeling kan baie mense egter hul simptome goed bestuur en 'n normale lewe lei.
Die behandelingsplan word bepaal deur die oorsaak van u toestand en die aard van u simptome.
1. Lewenstylveranderinge
Eerstens probeer die dokter dit met eenvoudige dinge beheer.
- Vermy kosse en drankies wat die blaas irriteer (koffie, alkohol, koolzuurhoudende drankies).
- Beheer van hardlywigheid: Hardlywigheid kan ook druk op die blaas plaas.
- Blaasoefening: Jy word gevra om 'n dagboek te hou van die tye wat jy urineer, die hoeveelheid wat jy urineer, en enige onwillekeurige urinering. Dit sal jou help om te leer om op die regte tyd te urineer.
- Kegel-oefeninge: Hierdie oefeninge versterk die bekkenvloerspiere en kan urinêre beheer verbeter.
2. Medikasie
Daar is verskeie medikasies wat die blaasspiere kan ontspan of sametrekkings kan stimuleer. Jou dokter kan byvoorbeeld medikasie soos Oxybutynin, Tolterodine en Mirabegron voorskryf.
3. Kateterisering
Hierdie metode is baie belangrik as die blaas nie behoorlik leeg word nie.
- Selfkateterisering: Jy sal geleer word hoe om jou blaas heeltemal leeg te maak met 'n skoon, klein buisie (kateter) 'n paar keer per dag. Dit mag aanvanklik moeilik lyk, maar dit sal baie makliker word sodra jy daaraan gewoond raak.
- Deurlopende kateterisasie: In sommige gevalle kan 'n deurlopende kateter nodig wees.
4. Ander behandelings en operasies
Indien ander behandelings nie suksesvol is nie, kan u dokter die volgende oorweeg:
- Botox-inspuitings: Botox word in die blaasspiere ingespuit om te keer dat hulle oormatig saamtrek.
- Chirurgie:Chirurgie om die kapasiteit van die blaas te verhoog (augmentasie-sistoplastie) of chirurgie om die pad van urienvloei te verander (urinêre afleiding) kan in baie seldsame gevalle nodig wees.
Jou dokter sal met jou bespreek en besluit watter behandeling die beste vir jou is.
Boodskap vir die Huis Toe
- Neurogene blaas is 'n verlies aan blaasbeheer as gevolg van 'n versteuring van die senuweestelsel. Dit is nie 'n siekte nie, maar 'n gevolg van 'n ander siekte.
- As u enige veranderinge in urienbeheer, gereelde urinering of probleme met die ophou van u urine ervaar, moenie skaam wees nie en raadpleeg so gou as moontlik 'n dokter.
- Alhoewel hierdie toestand nie heeltemal genees kan word nie, kan simptome goed beheer word en 'n normale, aktiewe lewe gelei word.
- Daar is baie behandelingsopsies. Jou dokter sal jou help om die behandeling te kies wat die beste vir jou is.
- Gee aandag aan die geestelike stres wat dit kan veroorsaak. Indien nodig, praat met jou dokter daaroor en soek advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by