Is jy bewus van Sikkelselkrisis? Kom ons gesels oor hierdie pynlike toestand!

As jy sekelselsiekte het, het jy dalk al van 'n skielike, erge pynaanval gehoor of dit ervaar. Dit is wat ons 'n sekelselkrisis noem. Dit kan 'n baie ontstellende en pynlike ervaring wees. Maar moenie bekommerd wees nie, ons sal vandag in detail daaroor praat.

Wat is hierdie sekelselkrisis?

Eenvoudig gestel, sekelselsiekte is wanneer jou liggaam se 'sekelselle', of sekelvormige rooibloedselle, in 'n bloedvat vassteek, wat bloedvloei vertraag of stop. Jy weet, ons rooibloedselle is diegene wat suurstof deur die liggaam dra. Dus, wanneer jy sekelselsiekte het, kry jou weefsels en organe nie genoeg suurstof nie. Dit kan erge pyn en ander komplikasies veroorsaak.

Dink daaraan soos wanneer 'n bietjie vuilgoed in 'n waterpyp vassteek, die watervloei vertraag. Maar wat hier vassteek, is daardie sekelvormige rooibloedselle. Hierdie buig nie so maklik soos gewone ronde rooibloedselle nie, en hulle gly nie deur klein spasies nie. Dis hoekom hulle probeer vassteek.

Soms kan hierdie toestand tuis behandel word, maar as die simptome ernstig is, moet u dalk vir 'n paar dae in die hospitaal bly vir behandeling.

Wat is die tipes sekelselkrisis?

Daar is vier hooftipes sekelselkrisis. Kom ons kyk na wat hulle is:

• Vaso-okklusiewe krisis: Dit is die mees algemene tipe. Wat hier gebeur, is dat sekelselle in jou kapillêre of ander klein bloedvate vassteek, wat bloedvloei na jou weefsels en organe verminder. Dit is wat die erge pyn veroorsaak. Ander tipes beïnvloed spesifieke areas van die liggaam.

• Aplastiese krisis: Dit is wanneer jou beenmurg (die plek binne jou bene wat bloedselle maak) skielik ophou om rooibloedselle te produseer. Dit word gewoonlik veroorsaak deur sekere virusinfeksies, veral parvovirus B19.

• Hiperhemolitiese krisis: Dit is wanneer jou hemoglobienvlak (die proteïen in rooibloedselle wat suurstof dra) skielik daal. Dit is omdat jou rooibloedselle te vinnig afbreek. Dit kan ook gebeur na 'n bloedoortapping, wat 'n algemene behandeling vir sekelselsiekte is.

• Miltsekwestrasie: Dit is wanneer sekelselle in jou milt (’n orgaan wat aan die boonste linkerkant van jou buik geleë is) vassteek, wat veroorsaak dat die milt skielik vergroot en pynlik geswel raak . Dit kan veral gevaarlik wees vir jong kinders, aangesien ’n groot hoeveelheid bloed in die milt kan ophoop, wat lae bloedvolume veroorsaak.

Wat is die simptome hiervan?

Die simptome van sekelselsiekte kan wissel na gelang van waar in die liggaam dit aangetas word. Algemene simptome sluit in:

• Duiseligheid.
• Uiterste moegheid, moegheid.
• Hoofpyn.
• Geelsug (vergeling van die vel en oë).
• Pyn (dit is die hoof- en ernstigste simptoom).
• Moeilikheid met asemhaling.
• Swakheid.

Die pyn van sekelselsiekte kan dof, skerp, stekend of steekend wees. Dit kan ure, dae of selfs weke aanhou. Die pyn kan enige plek in die liggaam voorkom, op een plek of op verskeie plekke. Byvoorbeeld:

• In die hande of palm.
• In die bors.
• In die bene of voete.
• In die onderrug.
• In die maag.

Waarom vind hierdie sekelselkrisis plaas?

Sikkelselsiekte kom voor wanneer sekelvormige rooibloedselle saamklonter en 'n bloedvat blokkeer. Kenners weet egter nie altyd presies wat dit veroorsaak nie.

Daar is egter 'n paar snellers wat tot hierdie toestand kan bydra:

• Dehidrasie : Wanneer die liggaam water tekort het, verdik die bloed en is die selle meer geneig om verstop te raak.
• Na hoë hoogtes gaan (omdat daar minder suurstof op hoër hoogtes is).
• Infeksies : Enige infeksie, soos verkoue of griep.
• Swangerskap.
• Rook of Vaping.
• Oormatige strawwe fisiese aktiwiteit.
• Stres : Dinge soos oormatige bekommernis en vrees.
• Skielike uiterste temperatuurveranderinge (bv. 'n koue stort neem nadat jy in 'n baie warm omgewing was).
• Tekort aan sekere vitamiene, byvoorbeeld folaat.

Watter komplikasies kan dit veroorsaak?

Die erns van 'n sekelselkrisis hang af van waar die geblokkeerde bloedvat is. As bloedvate in jou weefsel of organe geblokkeer raak, kan komplikasies soos:

• Akute borsindroom : Dit is 'n ernstige, lewensgevaarlike toestand wat in die bors voorkom. Simptome sluit in koors, borspyn en asemhalingsprobleme.
• Bloedklonte.
• Chroniese pyn (aanhoudende pyn).
• Miltvergroting en ander siektes wat met die milt verband hou.
• Nie-genesende wonde aan die bene.
• Lewersiekte.
• Longsiektes, byvoorbeeld pulmonale hipertensie.
• Nekrose : Afsterwe van been of weefsel (veral in plekke soos die heup) as gevolg van verlies aan bloedvloei.
• Pynlike ereksies van die penis (ook genoem 'priapisme' by mans).
• Beroerte : Veroorsaak deur blokkasie of skeuring van 'n bloedvat wat bloed na die brein voorsien.

Hoe herken jy dit?

As jy sekelselsiekte het, sien jy waarskynlik reeds jou dokter elke 6 maande of een keer per jaar vir bloedtoetse. Maar as jy 'n sekelselsiekte het, sal jy 'n volledige stel laboratoriumtoetse moet ondergaan. Dit kan insluit:

• Bloedgroeptoetsing (indien u 'n bloedoortapping benodig).
• CBC (Volledige Bloedtelling) : Dit meet hemoglobienvlakke en die aantal rooibloedselle en witbloedselle.
• CMP (Omvattende Metaboliese Paneel) : 'n Omvattende stel metaboliese toetse wat na die funksionering van organe soos die niere en lewer kyk.
• Lewerfunksietoetse .
• Retikulosiettelling : Dit meet die aantal nuutgevormde rooibloedselle. Dit kan 'n idee gee van hoe goed die beenmurg werk.

Daarbenewens kan u dokter 'n volledige fisiese ondersoek en beeldtoetse uitvoer, soos:

• Doppler-ultraklank : Kyk hoe bloed deur bloedvate vloei.
• MRI : Veral as daar 'n vermoede van 'n toestand soos 'n beroerte is.
• Ultraklank : Om na dinge soos abdominale organe en die milt te kyk.
• Borskas-X-straal : Om te kyk vir 'n toestand soos akute borsindroom.

Hoe word dit behandel?

As jy 'n sekelselkrisis het, benodig jy dalk pynstillers om die ongemaklike simptome te beheer. In ligte gevalle kan jy dit tuis bestuur met oor-die-toonbank medisyne soos asetaminofeen (bv. Panadol®, Tylenol®) of ibuprofen (bv. Advil®, Brufen®).

In gevalle van erge pyn moet jy egter dalk vir 'n paar dae in die hospitaal bly. Die dokters kan jou dan sterk pynstillers (soos morfien), intraveneuse vloeistowwe (om jou bloed behoorlik te laat vloei) en suurstof gee indien nodig.

Daarbenewens wissel die behandeling vir sekelselsiekte na gelang van die aangetaste liggaamsdele en die erns van simptome. Dokters kan medikasie, bloedoortappings, beenmurgoorplantings of 'n kombinasie van hierdie behandelings gebruik.

Medikasie vir langtermynbestuur

Daar is verskeie tipes medikasie wat dokters gebruik om sekelselkrisisse op die lang termyn te bestuur en die frekwensie van hul voorkoms te verminder:

• Hidroksiureum: Hierdie medikasie maak jou rooibloedselle groter, verhoog hul vermoë om te vou, en verhoog 'n tipe hemoglobien genaamd fetale hemoglobien. Dit verminder die stolling van die selle.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Dit is 'n tipe monoklonale teenliggaam. Dit kan verhoed dat jou rooibloedselle aan die wande van jou bloedvate vassit.
• L-glutamine: Dit is 'n aminosuur wat help om skade aan rooibloedselle te verminder.
• Voxelotor: Hierdie medisyne verhoed dat jou rooibloedselle sikkelvormig word en aan mekaar vassit.

Bloedoortappings

Dokters kan bloedoortappings gebruik om aplastiese of hiperhemolitiese sekelselkrisisse te behandel. Hierdie behandeling kan jou gesonde rooibloedselle aanvul en jou risiko van sekelselkomplikasies verminder. Sommige mense benodig dalk meer gereeld bloedoortappings.

Oorplantings

’n Beenmurgoorplanting of stamseloorplanting kan in sommige gevalle die enigste manier wees om sekelselsiekte te genees . Dit kan egter tyd neem om ’n bypassende skenker (soos ’n broer of suster) te vind. Beenmurgoorplantings kan ook ander ernstige komplikasies veroorsaak, soos oorplanting teenoor gasheersiekte (GvHD). Om hierdie rede voer dokters selde beenmurgoorplantings uit wanneer hulle sekelselsiektes behandel. In plaas daarvan is die hoofdoel om jou simptome te behandel en jou pyn te verlig.

Kan dit voorkom word?

Sikkelselkrisisse kan nie altyd voorkom word nie. Daar is egter 'n paar dinge wat kan help om die risiko te verminder:

• Vermy rook heeltemal.
• As jy in 'n koue omgewing is, trek warm aan. Koue kan bloedvate vernou en 'n krisis veroorsaak.
• Beperk of hou heeltemal op om alkohol te drink . Alkohol kan waterretensie veroorsaak.
• Drink ten minste 8-10 glase water per dag (bly gehidreer).
• Neem daagliks foliensuurtablette om rooibloedselproduksie te verhoog (dit moet volgens die dokter se advies gedoen word).
• Was jou hande gereeld met seep om die risiko van infeksie te verminder.
• Kry alle vereiste inentings betyds (bv. griepinenting, longontsteking-inenting).
• Vermy oormatige strawwe oefening, maar matige oefening is goed.
• Vind maniere om stres te verminder (bv. joga, meditasie).

Hoe sorg ek vir myself (wanneer 'n krisis plaasvind)?

As jy of iemand na aan jou 'n sekelselkrisis het, kan hierdie dinge help om simptome te verlig:

• Bly warm. Deur 'n warm bad te neem of 'n verwarmingskussing op die seer area te plaas, sal jou bloedvate verwyd word en bloedvloei verbeter. Die hitte sal ook help om seer spiere te streel.(Moenie yspakke aanwend nie. Koue kan 'n pynkrisis veroorsaak. Dit is dus die beste om so warm as moontlik te bly.)
• Drink baie water. Wanneer jy genoeg water drink, kleef jou rooibloedselle minder aan mekaar, wat hulle makliker deur die kanale laat beweeg.
• Kry 'n massering. 'n Sagte massering kan bloedvloei verhoog, spiere ontspan en pyn verminder.
• Oefen bewustheid. Navorsing het getoon dat om jou gedagtes vir 'n kort tydperk op 'n enkele doelwit te fokus, kan help om jou brein af te lei en die pyn wat met sekelselsiekte geassosieer word, te verminder. Selfs iets so eenvoudig soos om op jou asemhaling te fokus, kan help.
• Neem oor-die-toonbank pynstillers. Dit sluit in parasetamol, ibuprofen of naproxen (bv. Aleve®). Maar moenie meer neem as wat jou dokter voorgeskryf het nie.

Wanneer moet jy na die Noodbehandelingseenheid (ETU) gaan?

Indien u enige van hierdie simptome het, gaan onmiddellik na die naaste Noodafdeling (ETU) :

* As jy skielike, erge pyn het wat nie met boererate beheer kan word nie.

* Moeilike asemhaling of borspyn.

* Hoë koors (bo 101°F of 38.3°C).

* Skielike swakheid, probleme met praat, hang van een kant van die gesig (simptome van 'n beroerte).

* Erge maagpyn of opgeblasenheid.

* As geelsug toeneem.

* Vir mans, 'n pynlike ereksie wat langer as 4 uur duur.

Moenie uitstel nie. Deur vroegtydig met behandeling te begin, kan die risiko van langtermynkomplikasies verminder word.

Die belangrikste dinge wat jy moet onthou

As jy sekelselsiekte het, kan die gedagte aan 'n krisis 'n bietjie ontstellend wees. Hierdie toestande kan onaangename simptome en lewenslange komplikasies veroorsaak. As jy al ooit 'n sekelselsiekte gehad het, weet jy hoe kosbaar tyd is.

As jou simptome nie verbeter met oor-die-toonbank pynverligters of jou gewone boererate nie, is dit tyd om jou dokter te sien. Hulle is hier om te help. Moenie bang wees om met jou dokter oor jou toestand te praat nie. Vroeë behandeling is die beste. Werk saam met jou dokter om 'n pynbestuursplan te ontwikkel wat vir jou werk.

` Sekelselkrisis, Sekelselsiekte, Rooibloedselle, Pyn, Bloedvate, Suurstof