Trek jou kind se ledemate onwillekeurig? Kan dit Sydenham Chorea wees?

Het jou kleinding skielik begin om hul ledemate en lyf op vreemde maniere te beweeg? Stotter hy soms terwyl hy praat? Of sien jy hom skielik glimlag en gesigte trek? As ouer is dit normaal dat jy baie bang voel wanneer jy hierdie dinge sien. Maar daar kan 'n rede hiervoor wees. Vandag gaan ons oor so 'n toestand praat. Dit is 'n toestand genaamd 'Sydenham Chorea'.

Wat is `Sydenham Chorea`?

Eenvoudig gestel, `Sydenham Chorea` is 'n bewegingsversteuring van die senuweestelsel wat by kinders voorkom. Dit word spesifiek veroorsaak deur 'n bakteriële infeksie genaamd `(Groep A beta-hemolitiese Streptokokkus)`. Ja, ja, jy het reg geraai, dit is dieselfde bakterieë wat strep keel en rumatiekkoors veroorsaak.

Nou dink jy dalk: "Hoe kan dit gebeur met 'n keelinfeksie?" Hier is wat gebeur... Ons liggaam se immuunstelsel is daar om ons teen siektes te beskerm. Wanneer hierdie `(Streptococcus)`-bakterieë egter die liggaam binnedring, raak sommige kinders se immuunstelsels 'n bietjie verward. Dit beteken dat dit, in plaas daarvan om net die bakterieë aan te val, verkeerdelik ook gesonde dele van die brein begin aanval. Dit beïnvloed veral die dele van die brein wat beweging beheer.

Die Griekse woord "Chorea" beteken "dans". Die naam kom dus van die onwillekeurige, vinnige en ongelyke ruk en ruk van die ledemate wat hierdie kinders ervaar, wat lyk asof hulle dans. In sommige ernstige gevalle kan hierdie bewegings selfs die kind se daaglikse aktiwiteite belemmer.

Hierdie toestand kom gewoonlik by kinders voor nadat hulle óf 'n strep keel óf 'n rumatiekkoors gehad het. Dit is die mees algemene vorm van chorea by kinders wat deur eksterne oorsake veroorsaak word.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Trouens, in ontwikkelde lande soos Noord-Amerika en Europa is die voorkoms van Sydenham Chorea nou baie laag. Die rede hiervoor is dat antibiotika vinnig vir keelinfeksies in daardie lande gegee word. In ontwikkelende lande soos ons s'n kan hierdie toestand egter steeds gesien word, want behandelingsmetodes verskil soms en nie almal kry vinnige behandeling nie.

Wie is meer geneig om dit te ontwikkel?

Dit word meestal gesien by kinders tussen die ouderdomme van 5 en 15. Dit is ook effens meer algemeen by meisies as seuns. Dit is baie skaars by kinders onder 5 jaar of by volwassenes.

Watter ander komplikasies kan dit veroorsaak?

Kinders met Sydenham Chorea loop die risiko vir 'n toestand genaamd PANDAS (Pediatriese Outo-immuun Neuropsigiatriese Versteurings Geassosieer met Streptokokkale Infeksies). PANDAS is 'n outo-immuun neuropsigiatriese versteuring wat verband hou met streptokokkale infeksies. Daar is egter steeds meningsverskil onder dokters oor of 'n streptokokkale infeksie werklik PANDAS veroorsaak. Kinders met PANDAS kan simptome ervaar soos:

• Gedragsveranderinge en gebrek aan aandag.
• Obsessief-kompulsiewe kenmerke.
• Skielike, onnatuurlike bewegings of geluide (tics).

Nie net dit nie, maar ons immuunstelsel se reaksie op hierdie streptokokkusinfeksie kan ook ander organe beïnvloed, soos die vel, gewrigte en hart. Byvoorbeeld:

• Artritis
• Inflammasie van die binneste voering van die hart (endokarditis)
• Hartklepsiekte

Belangrik: Daarom word dit aanbeveel dat 'n kind met Sydenham Chorea deur 'n kardioloog ondersoek word.

Wat is die presiese oorsaak van `Sydenham Chorea`?

Soos ons reeds gesê het, is die hoofrede hiervoor 'n abnormale reaksie van die immuunstelsel op 'n bakteriële infeksie met `(Groep A beta-hemolitiese Streptokokkus)`. Eenvoudig gestel, ons eie verdedigingssoldate (immuunselle) val per abuis dele van ons eie brein aan. Veral die area van die brein wat beweging beheer. In die bloed van mense met `Sydenham Chorea` is spesiale `(teenliggaampies)` (teenliggaampies) gevind in die bloed van mense wat `Sydenham Chorea` het.

Wat is die simptome van `Sydenham Chorea`?

Hierdie simptome kan enige plek op die kind se liggaam voorkom. Soms verskyn hulle skielik en kan dit vererger wanneer die kind moeg is.

Fisiese eienskappe:

• Die ledemate en liggaam ruk en swaai doelloos, vinnig en lukraak rond. Wanneer jy dit sien, lyk dit asof die kind baie rusteloos en ondeund is.
• Onvermoë by die werk, dinge wat uit hande val.
• Moeilikheid om iets stewig in jou hand vas te hou.
• Vryf jou hande teen mekaar.
• Rusteloosheid.
• Skielike veranderinge in gesigsuitdrukking (soos 'n effense frons).
• Struikel en val tydens loop.

Spraakprobleme:

• Sluierige spraak, hakkel.
• Skielike uitbarstings van woorde, geskreeu, ens.

Geestelike en emosionele eienskappe:

• Angs, vrees.
• Moeilikheid om te konsentreer.

Stel jou voor, wanneer 'n kind met die naam Amila van die skool af huis toe kom, merk haar ma op dat haar handskrif meer deurmekaar as gewoonlik is, en haar hande bewe wanneer sy skryf. Selfs in die klas sit sy nie stil wanneer die onderwyser sê sy gaan nie, sy dans net. Wanneer sy by die huis kom, kan sy nie eers die rys behoorlik met 'n lepel in haar mond sit nie en dit mors uit. As jy so iets sien, moet jy beslis mediese advies soek.

Wanneer begin simptome?

Dit is 'n ietwat spesiale geval. Simptome verskyn nie onmiddellik na 'n keelinfeksie (strep keel) of rumatiekkoors nie. Sommige kinders begin dalk eers hierdie simptome van 'Sydenham Chorea' ontwikkel op ongeveer 6 maande ouderdom .

Hoe diagnoseer jy dit?

’n Dokter sal jou kind oor hul simptome vra en vra of hulle in die verlede aan Groep A beta-hemolitiese Streptokokkus-infeksies blootgestel is. Dit beteken dat hulle sal vra of hulle onlangs ’n seer keel, velinfeksie of gewrigspyn gehad het.

Dan kan 'n bloedtoets gedoen word om te kyk vir teenliggaampies teen die streptokokkenbakterieë. Dit kan baie nuttig wees om 'n diagnose te maak. As jou kind Sydenham Chorea bevestig, kan 'n harttoets (gewoonlik 'n ekkokardiogram) ook gedoen word om te kyk vir skade aan die hartkleppe of toestande soos endokarditis.

Hoe word Sydenham Chorea behandel?

Die beste behandeling vir jou kind sal afhang van hoe ernstig die simptome is. Soms, as die simptome baie lig is, is geen spesiale behandeling nodig nie. Die dokter sal egter voortgaan om die kind te monitor.

Behandeling van matige en ernstige `Sydenham Chorea`:

Kinders met matige tot ernstige simptome kan baat vind by medikasie.

• Steroïed-tipe medikasie: Hierdie help om die verkeerd gevormde teenliggaampies uit die liggaam te verwyder.
• Ander medikasie: Soms is addisionele medikasie nodig. Alhoewel hierdie medikasie hoofsaaklik vir ander toestande gebruik word, kan dit ook veilig vir Sydenham Chorea gebruik word. Dit sluit in:
• Antikonvulsante: Voorbeelde sluit in middels soos valproïensuur en karbamazepien. Hierdie help om senuwee-impulse te stabiliseer.
• Antipsigotika: Byvoorbeeld, haloperidol. Hierdie kan tikkies beheer, soos rukbewegings en skielike gille.
• Dopamien-uitputters: 'n Voorbeeld hiervan is 'n middel genaamd Tetrabenazine. Dit beheer onwillekeurige bewegings.

Onthou, al hierdie medikasie is slegs op voorskrif beskikbaar. Moet nooit hierdie medikasie sonder mediese advies gebruik nie.

Kan hierdie situasie voorkom word?

Ja, tot 'n mate. Tydige en behoorlike behandeling (antibiotika) vir "strep throat" (keelinfeksie) en "rumatiekkoors" (rumatiekkoors) kan die risiko van die ontwikkeling van "Sydenham Chorea" verminder.

En ook,As jou kind Sydenham Chorea het, kan dokters aanbeveel dat antibiotika voortgesit word totdat die kind 'n volwassene is (miskien tot 21 jaar of selfs ouer) om herhalende streptokokkeninfeksies te voorkom en die risiko van hartsiektes te verminder. Die langtermyndoelwit is om permanente skade aan die hartkleppe wat as gevolg van hartsiektes kan ontstaan, te voorkom.

Wat is die toekoms vir kinders met `Sydenham Chorea`? (Prognose)

Jy mag dalk bly wees om dit te hoor. Die meeste kinders herstel heeltemal binne 3 tot 6 maande. 'n Baie klein aantal kan egter simptome vir tot 2 jaar hê.

Nog iets is dat hierdie simptome soms later in die lewe kan terugkeer, veral wanneer vroue voorbehoedpille neem wat die hormoon `(estrogeen)` bevat of swanger raak. Daarom, as jy al voorheen `Sydenham Chorea` gehad het, is dit baie belangrik om jou dokter daaroor in te lig.

Hoe is die daaglikse lewe met hierdie situasie?

Kinders met matige tot ernstige simptome kan dit moeilik vind om alledaagse aktiwiteite uit te voer. Stel jou voor hoeveel hierdie onwillekeurige bewegings inmeng met skoolwerk, speel en tyd saam met vriende. Een van die uitdagings om met Sydenham Chorea te leef, is dat simptome skielik kan opduik en deur die dag kan toeneem en afneem. Dit kan dit moeilik maak om aan normale kinderaktiwiteite deel te neem.

Sydenham Chorea is 'n verworwe neurologiese versteuring wat voorkom na 'n infeksie met Groep A beta-hemolitiese Streptokokkus. Dit is die algemeenste in ontwikkelende lande, waar kinders nie voldoende antibiotiese behandeling vir streptokokinfeksies ontvang nie. Selfs na suksesvolle behandeling kan 'n klein aantal kinders later in die lewe hartsiektes en ander komplikasies ontwikkel. Die meeste kinders herstel egter heeltemal en ontwikkel geen komplikasies nie.

Onthou as 'n opsomming (Boodskap vir Huis Toe)

• Sydenham Chorea is 'n bewegingsversteuring wat veroorsaak word deur 'n abnormale reaksie van ons liggaam se immuunstelsel op 'n bakterie (streptokokkus) wat keelinfeksies en rumatiekkoors veroorsaak.
• Dit word meestal gesien by kinders tussen die ouderdomme van 5-15, veral meisies.
• Simptome soos onwillekeurige bewegings van die ledemate, onduidelike spraak en veranderinge in gedrag kan gesien word.
• Die vinnige en behoorlike behandeling van keelinfeksies kan help om dit te voorkom.
• Die meeste kinders herstel heeltemal, maar langtermyn mediese monitering is belangrik, want sommige kan komplikasies soos hartsiektes ontwikkel.
• Indien u kind enige van hierdie simptome het, moenie paniekerig raak nie en raadpleeg onmiddellik 'n gekwalifiseerde dokter. Vinnige diagnose en behandeling kan u kind help om vinnig te herstel.

Indien u enige verdere vrae hieroor het, praat gerus met u huisdokter of pediater. Hulle sal u verdere verduidelikings en hulp kan gee.

`Sydenham se chorea, strep keel, rumatiekkoors, neurologiese afwykings, bewegingsafwykings, pediatrie, antibiotika