So wunim sɛ mogya ntini titiriw a ɛwɔ yɛn nipadua mu no te sɛ nsu afiri kɛse a ɛde nsu kɔ kurow bi mu no? Saa mogya ntini yi na ɛde mogya a ɛho tew a oxygen pii wom fi koma no mu kɔ nipadua no nyinaa mu. Enti susuw asiane bɛn na ebetumi aba sɛ anwenne kɛse yi brɛ ase wɔ baabi biako na efi ase tutu te sɛ akuturuku. Ɛnnɛ yɛrebɛka yareɛ a emu yɛ den saa, nanso ɛtaa yɛ komm, ho asɛm. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi ‘Ascending Aortic Aneurysm’.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne saa Ascending Aortic Aneurysm yi?
Ebia eyi bɛyɛ te sɛ edin a ɛyɛ den, nanso ɛyɛ mmerɛw yiye sɛ wobɛte ase.
Momma yenni kan mmu saa din yi mu.
- Aorta: Eyi ne nea madi kan aka ho asɛm, mogya ntini a ɛsõ na ɛho hia sen biara wɔ yɛn nipadua mu. Efi ase fi yɛn komam.
- Ascending Aorta: Eyi ne aorta no fã a ɛforo kɔ soro a ɛbɛn koma no sen biara.
- Aneurysm: Eyi ne asɛm no ankasa . Eyi ne bere a mogya ntini bi fasu mu baabi a ɛyɛ mmerɛw puepue. Ɛte sɛ "bubble" a efi tae bi mu reba wɔ kar so.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Ascending Aortic Aneurysm yɛ tebea a ɛma aorta no fã a edi kan a efi ase wɔ yɛn koma mu no fasu yɛ mmerɛw na ɛbɔ te sɛ balloon. Ɛtɔ mmere bi a wɔfrɛ saa tebea yi Ascending Thoracic Aortic Aneurysm (ATAA) efisɛ ɛba wɔ koko no fã.
Asiane kɛse ne sɛ saa beae a ahonhon yi betumi atetew anaasɛ apaapae bere biara. Sɛ ɛba saa a, ebetumi ama mogya atu kɛse wɔ nipadua no mu, na ebetumi ayɛ nea emu yɛ den yiye na ɛde nkwa mpo ato asiane mu.
Hena na ɔwɔ asiane kɛse sɛ obenya saa tebea yi?
Ɛwom sɛ saa tebea yi betumi aba obiara so de, nanso nnipa binom wɔ asiane kɛse mu. Momma yɛnhwɛ nnipa ko a wɔyɛ. Susuw ho hwɛ sɛ ebia saa nokwasɛm ahorow yi fa wo ho anaa.
| Asiane a ɛde ba | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Mfe a obi adi ne ɔbarima anaa ɔbea | Mmarima a wɔadi boro mfe 60 ne mmea a wɔadi boro mfe 70 wɔ asiane kɛse mu. Nea enti a ɛte saa ne sɛ bere kɔ so no, yɛn mogya ntini no afasu nyɛ den na ɛyɛ mmerɛw. |
| Abusua Abakɔsɛm | Sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu, titiriw obusuani bi a ɔbɛn no (ɛna, agya, anuanom) anya ntini mu yare te sɛ eyi a, wowɔ asiane kɛse mu. Ebia eyi wɔ awosu mu nkɛntɛnso. |
| Koma mu yare ahorow bi | Asiane yi yɛ kɛse titiriw ma wɔn a wɔwɔ awo mu dɛmdi bi a wɔfrɛ no Bicuspid Aortic Valve (koma mu ntini a mpɛn pii no ɛwɔ ntini abiɛsa nanso ɛwɔ ntini abien pɛ). |
| Ntini a Ɛma Nkitahodi Mu Nyarewa | Ebia nnipa a wɔwɔ awosu mu nyarewa a ɛka nipadua mu ntini ahoɔden te sɛ Marfan Syndrome , mogya ntini afasu ayɛ mmerɛw. |
| Mogya Nhyɛso a Ɛkɔ Anim | Eyi ho hia paa. Mogya mmoroso kyerɛ sɛ mogya tu bere nyinaa wɔ nhyɛso kɛse ase wɔ mogya ntini no mu. Saa nhyɛso yi betumi asɛe mogya ntini no afasu na bere kɔ so no, ama ayɛ mmerɛw. |
| Sigaretnom | Sigaretnom yɛ nneɛma a ɛde mogya ntini a ɛsɛe ade kɛse no mu biako. Nnuru a ɛwɔ sigaret mu no sɛe mogya ntini no afasu tẽẽ, na ɛma ɛyɛ mmerɛw na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ ɛbɛbɔ. |
Bɛyɛ 60% wɔ thoracic aortic aneurysms nyinaa mu wɔ ascending aorta no mu. Sɛnea akontaabu kyerɛ no, saa tebea yi ka nnipa 100,000 biara mu bɛyɛ 10 afe biara.
Dɛn nti na eyi rekɔ so? Dɛn ne nea enti a ɛte saa?
Biribiara a ɛma mogya ntini bi afasu yɛ mmerɛw anaa ɛsɛe no betumi de eyi aba. Bere a yɛrenyin na yɛwɔ komayare no, yɛn ntini ahorow no ntumi nyɛ den. Afei, wontumi nnyina mogya a ɛsen fa wɔn mu no nhyɛso ano, na wofi ase puw wɔ mmeae a ɛyɛ mmerɛw no.
Nneɛma atitiriw pii nti na ɛka tebea yi:
- Atherosclerosis: Yɛfrɛ eyi kɛkɛ sɛ "srade a ɛwɔ mogya ntini mu." Saa kwan yi so no, nneɛma te sɛ srade betumi ayɛ kɛse wɔ mogya ntini no afasu mu, na ama ayɛ den na ayɛ mmerɛw.
- Aortitis: Eyi yɛ aorta no mu ɔfe. Ebetumi afi ɔyare mmoawa bi anaa nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no ho haw.
- Bicuspid aortic valve yare: Sɛnea yɛadi kan aka no, eyi yɛ koma no mu sintɔ a efi awo mu. Nnipa a wɔwɔ saa tebea yi wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya aortic dissection.
- Awosu mu Nyarewa:
- Marfan Syndrome: Yare a ɛma nipadua no ntini a ɛka bom no yɛ mmerɛw.
- Loeys–Dietz Syndrome: Awosu mu yare foforo a ebetumi ama aorta no ayɛ kɛse.
- Turner Syndrome: Awosu mu yare a ɛka mmea nkutoo na ebetumi de ɔhaw ahorow aba koma ne ntini mu.
- Apirakuru a Ɛyɛ Hu: Akwanhyia a emu yɛ den anaa ɔhwe a ɛba ne koko so betumi asɛe aorta no fasu na atetew.
Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne? Woyɛ dɛn hu no?
Eyi ne yare yi fã a ɛyɛ komm na asiane wom . Nnipa pii nni sɛnkyerɛnne biara. Wubetumi akɔ a obiara renhu kosi sɛ ntini a ɛma mogya tu no nyin nkakrankakra.
Nanso, bere a ntini a ɛma mogya tu no nyin kɛse anaasɛ ɛhyɛ akwaa a ɛbɛn no so no, sɛnkyerɛnne ahorow bi betumi aba. Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa ntɛm ara.
- Koko mu yaw anaa ɛyaw a ɛba akyi fã: Eyi betumi ayɛ ɛyaw a emu dɔ a ɛtwetwe.
- Ɔfe anaa Ɔfe: Sɛ mogya mu ntini no remia mframa kwan no a, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi aba.
- Ɛyɛ den sɛ wobɛmene: Ebia eyi fi ntini a ɛhyɛ aduan no mu no.
- Hoarseness: Ɛnne no betumi asesa esiane ntini bi a ɛhyɛ ɛnne nhama no so a wɔahyɛ no den nti.
- Ahome a ɛyɛ tiaa.
Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo tumi hu yare yi pɛpɛɛpɛ?
Mpɛn pii no, wohu tebea yi wɔ akwanhyia mu bere a wɔreyɛ tebea foforo ho nhwehwɛmu no. Sɛ nhwɛso no, ebia oduruyɛfo bi behu aorta a ayɛ kɛse bere a ɔreyɛ ne koko X-ray esiane biribi foforo nti.
Sɛ oduruyɛfo no susuw sɛ eyi yɛ a, ɔbɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu ahorow de si so dua na wahu sɛnea ntini no kɛse ne beae pɔtee a ɛwɔ.
| Sɔhwɛ | Dɛn na eyi yɛ? |
|---|---|
| Koko so X-ray a wɔyɛ | Eyi betumi ama wɔanya adwene a ɛyɛ den sɛ ebia aorta no ayɛ kɛse, nanso ɛyɛ den sɛ wobehu ntini ketewaa bi a ɛyɛ mmerɛw. |
| Transthoracic Echocardiogram (TTE) a Wɔde Hwɛ Ahurututu mu . | Eyi te sɛ koma mu nhwehwɛmu. Ɛde nnyigyei asorɔkye di dwuma de hwɛ sɛnea mogya fa koma no mu ne sɛnea koma no mu ntini no reyɛ adwuma. Ebetumi nso ahwɛ aorta no mfiase. |
| Chest CT Scan a Wɔde Yɛ Adwuma | Eyi betumi ama wɔanya koko no ho mfonini a ɛwɔ afã abiɛsa (3D). Ebetumi ada ntini ketewaa bi mpo anaa mogya ntini bi a atetew (dissection) adi pefee. Ɛtɔ mmere bi a, wɔyɛ saa scan yi denam nsu titiriw bi a wɔfrɛ no contrast a wɔde gu ntini bi a ɛwɔ abasa no mu so. |
| MR Angiography (MRA) a Wɔde Yɛ Adwuma . | Eyi yɛ MRI scan. Ɛboa ma wonya aorta ne koma no dwumadi ho nsɛm a ɛkɔ akyiri yiye. |
Ɔkwan bɛn so na wɔsa?
Ayaresa no gyina nneɛma te sɛ ntini a ɛma mogya tu no kɛse, sɛnea ɛrenyin ntɛmntɛm, ne nea ɛde ba so.
Wɔ ntini nketenkete (a ennu sɛntimita 5.5) ho no .
Sɛ ntini a ɛma mogya tu no sua sen sɛntimita 5.5 na wunni asiane titiriw afoforo (te sɛ Marfan Syndrome) a, mpɛn pii no wɔremfa wo nkɔ oprehyɛn ntɛm ara. Mmom no, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo nea edidi so yi akyerɛ wo:
- Nnuru: Wɔde nnuru ma, titiriw de siw mogya mmoroso ano. Sɛ wɔtew mogya mmoroso so a, nhyɛso a ɛwɔ mogya ntini no afasu so nso so tew.
- Hwɛ a wɔhwɛ so daa:Wɔyɛ scan bɛyɛ asram 6 biara de hwɛ sɛ ebia ntini a ɛwɔ nipadua no mu no reyɛ kɛse anaa. Sɛ ɛnnyin ntɛmntɛm a, wubetumi ahwɛ mu mfe kakraa biara.
- Nsakrae a ɛba asetra mu:
- Sɛ wonom sigaret a, ɛho hia sɛ wugyae ntɛm ara .
- Aduan a ahoɔden wom a wobedi.
- Fa wo ho hyɛ apɔw-mu-teɛteɛ a emu nyɛ den a ɛmma mogya ntini no so kɛse mu. Ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa fa eyi ho na wohwehwɛ afotu.
Wɔ ntini akɛse (a ɛboro sɛntimita 5.5) ho no .
Sɛ ntini a ɛma mogya tu no sõ sen sɛntimita 5.5 a, wɔtaa kamfo kyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn, efisɛ asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛbɛpaapae no dɔɔso kɛse wɔ saa kɛse no akyi.
Nanso, wɔ nnipa a wɔwɔ tebea horow te sɛ Marfan Syndrome, Bicuspid Aortic Valve, anaa abusua abakɔsɛm a ɛkyerɛ sɛ ntini mu yare wɔ hɔ no fam no, nnuruyɛfo betumi akamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn sɛ ntini a ɛma mogya tu no sua mpo a. Nea enti a ɛte saa ne sɛ asiane kɛse wom sɛ wɔbɛpaapae, sɛ ntini a ɛma mogya tu no sua mpo a.
Nea ɛka oprehyɛn no ho ne sɛ wobue koko no mu na wotwa aorta no fã a ɛyɛ mmerɛw a ayɛ kɛse no. Afei , wɔde graft bi hyɛ n’ananmu. Wɔde ade a ɛyɛ den a wɔde ayɛ eyi na ɛyɛ. Wɔ saa oprehyɛn yi mu no, wɔde koma ne ahurututu adwuma no kɔ afiri bi a wɔfrɛ no ``cardiopulmonary bypass machine mu bere tiaa bi.`` Ɛtɔ da bi a, sɛ koma no mu ntini a ɛtɔ sin wɔ hɔ a, wɔyɛ saa oprehyɛn no nso bere koro no ara mu.
Tebea no te dɛn wɔ ayaresa akyi? (Nkɔmhyɛ) .
Eyi yɛ ɔhaw ma nnipa pii.
Nhwehwɛmu ahorow ada no adi sɛ nnipa a wɔyɛ wɔn oprehyɛn a wɔpaw no mu 79%, anaasɛ 100 biara mu 79, anyɛ yiye koraa no, wɔtra ase wɔ akwahosan pa mu mfe 10 wɔ ayaresa akyi.
Nanso, sɛ ntini bi mu paapae anaa ɛpae a, tebea no mu yɛ den yiye. Sɛ wɔanyɛ oprehyɛn a egye ntɛmpɛ wɔ nnɔnhwerew 48 ntam a, ayarefo a wɔte saa no mu bɛyɛ fã rennya nkwa. Eyi kyerɛ sɛnea ɛho hia sɛ wohu tebea yi ntɛm na wɔhwehwɛ ayaresa a ɛfata, sɛ mpo sɛnkyerɛnne biara nni hɔ a.
Dɛn na yebetumi ayɛ de abɔ yɛn ho ban afi tebea yi ho?
Ɛwom sɛ yentumi nni awosu mu nneɛma bi so de, nanso nneɛma pii wɔ hɔ a yebetumi ayɛ de atew asiane no so.
- Asetra a ahoɔden wom: Aduan a ɛkari pɛ a wubedi na woateɛteɛ w’apɔw mu daa.
- Di asiane ahorow so: Ma wo mu duru, wo mogya mmoroso, ne srade a ɛwɔ wo mogya mu no nkɔ so nyɛ adwuma. Fa nnuru a wo duruyɛfo akyerɛw ama eyinom no sɛnea wɔakyerɛw ama wo no pɛpɛɛpɛ.
- Yi subammɔne fi hɔ: Sɛ wonom sigaret a, gyae ntɛm ara. Kwati nsa a wobɛnom boro so.
Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ntwentwɛn wo nan ase bere tiaa bi mpo!
Eyinom betumi ayɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ mogya mu ntini bi apaapae anaasɛ apae. Eyinom yɛ aduruyɛ mu nsɛm a egye ntɛmpɛ. Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a , kɔ ayaresabea bi Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.
| Hwehwɛ aduruyɛ mu mmoa ntɛm ara! | |
|---|---|
| 🚨 na ɛyɛ | Ɛyaw a ɛba mpofirim, a wontumi nnyina ano, a ɛtetew ne koko anaa akyi atifi. |
| 🚨 na ɛyɛ | Ɔhome a ɛyɛ den kɛse. |
| 🚨 na ɛyɛ | Mogya a wɔfefe. |
| 🚨 na ɛyɛ | Nhumu a ɛyera, adwenemhaw, anaasɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya akisikuru (e.g., anim a ɛhwe ase wɔ ɔfã biako, ɛyɛ den sɛ ɔbɛkasa). |
Nsɛmmisa a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo
Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka sɛ wuhu sɛ wowɔ saa tebea yi a. Nanso, ɛho hia sɛ woma wo tebea no mu da hɔ. Mma wo werɛ mmfi sɛ wubebisa nsɛm yi bere a worekɔ wo duruyɛfo nkyɛn no.
- Me ntini a ɛma mogya tu no kɛse te dɛn?
- Dɛn na metumi ayɛ na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ eyi bɛpae no so atew?
- So ntini a ɛma mogya tu no yɛ kɛse? Sɛ saa a, ɛnde enyin ntɛmntɛm dɛn?
- Dɛn ne nea ebetumi aba sɛ eyi bɛpae?
- So ebehia sɛ wɔyɛ me oprehyɛn?
- Sɛ wɔyɛ me oprehyɛn a, asiane bɛn na ɛwɔ mu?
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Ascending Aortic Aneurysm yɛ koma no mogya ntini titiriw no fasu a ɛyɛ mmerɛw na ɛyɛ kɛse. Eyi yɛ tebea a emu yɛ den a ɛba komm.
- Mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne biara nni hɔ, enti ɛho hia sɛ nnipa a wɔwɔ asiane ahorow (mogya mmoroso, sigaretnom, abusua abakɔsɛm) kɔ ayaresabea daa.
- Asiane kɛse a ɛwɔ eyi mu ne sɛ ebetumi apae na ama wɔahwere nkwa.
- Ntini nketenkete a ɛma mogya tu no hwehwɛ sɛ wɔde nnuru di dwuma na nnuruyɛfo hwɛ wɔn so bere nyinaa, bere a wɔde oprehyɛn sa akɛse no.
- Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ wo koko mu yaw a emu yɛ den mpofirim anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome a, bu no sɛ ɛyɛ ntɛm na kɔ ayaresabea ntɛm ara.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho