So woate nka pɛn sɛ wo yafunu mu ahuru kɛkɛ, emu yɛ duru yiye, na ntade a wohyɛ no te nka mpofirim sɛ ɛyɛ den? Ebia wo nipadua mu duru akɔ soro mpofirim kilogram biako anaa abien wɔ nna kakraa bi mu. Eyi nyɛ nkɔanim a ɛfata, eyi betumi afi tebea bi a wɔfrɛ no ‘ascites’, a ɛyɛ tebea a nsu hyɛ yafunu no ma. Eyi taa da adi sɛ yare foforo a emu yɛ den ho sɛnkyerɛnne wɔ yɛn nipadua mu. Enti momma yɛnka eyi ho asɛm nnɛ ara kwa.
Dɛn ankasa ne Ascites?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ascites yɛ nsu a ɛboro so a ɛboaboa ano wɔ wo yafunu mu, anaa wo yafunu mu. Eyi betumi asi nkakrankakra, anaasɛ ebetumi asi prɛko pɛ.
Fa no sɛ, ntini teateaa bi twa akwaa a ɛwɔ yɛn yafunu mu, te sɛ yafunu, dwensɔtwaa, mmerɛbo, ne asaabo ho hyia. Yɛfrɛ eyi sɛ peritoneum. Ɛwɔ ntoatoaso abien. Mpɛn pii no, nsu kakraa bi pɛ na ɛwɔ saa ntoatoaso abien yi ntam, ma enti akwaa ahorow no tumi tu ntɛmntɛm a ɛremmɔ wɔn ho wɔn ho. Nanso wɔ ascites fam no, nsu dodow bi a ɛnyɛ ne kwan so boaboa ano wɔ saa ntoatoaso abien yi ntam. Ɛno na yafunu no yɛ kɛse na ɛte sɛ nea nsu bɔɔl bi wɔ yafunu no mu.
Hwɛ sɛ wo nso wowɔ saa su ahorow yi anaa.
Ascites ho sɛnkyerɛnne atitiriw ne yafunu no kɛse a ɛkɔ soro mpofirim ne nipadua mu duru a ɛkɔ soro mpofirim wɔ nna abien kosi abiɛsa ntam. Ebia nnipa binom nso nan ho ahonhon (edema).
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Ɔhome a ɛyɛ den | Bere a nsu dodow a ɛwɔ wo yafunu mu kɔ soro no, ɛmia w’ahurututu so, na ɛma ɛyɛ den sɛ wobɛhome. |
| Ɛyɛ den sɛ wobɛkɔ akɔkyinkyin na woatra ase | Nipadua no te nka sɛ ɛnyɛ dɛ bere a yafunu no nyin no. Ɛbɛyɛ den sɛ wobɛyɛ nneɛma te sɛ tra, nantew, ne kotow. |
| Nnuan a wɔyam mu haw ahorow | Ebia akisikuru, yafunu mu yaw, aduan ho akɔnnɔ a ɛyera, ne akisikuru betumi aba. |
| Akyi yaw | Mu duru a ɛkɔ soro wɔ yafunu no mu no betumi de nhyɛso foforo aba akyi na ama akyi ayɛ no yaw. |
| Ɔbrɛ a wɔte nka | Ebia wobɛte ɔbrɛ nka bere nyinaa esiane nipadua mu yare ne yare nti. |
Dɛn nti na nsu ayɛ me yafunu ma saa? Dɛn ne ade titiriw nti a ɛte saa?
Ade titiriw a ɛde ascites ba ne mmerɛbo mu akisikuru . Eyi kyerɛ sɛ wɔsɛe mmerɛbo mu nkwammoaa na wɔde nhama (akuru) a ɛmma mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye si ananmu. Nanso ɛnyɛ eyi nkutoo na ɛde ba.
Ebia ntease afoforo nso wɔ hɔ:
- Koma a ɛyɛ den a ɛyɛ mmerɛw
- Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye
- Kokoram a ɛwɔ yafunu ne akyi berɛmo mu akwaa ahorow mu
- Nsanyare a ɛma obi nya nsamanwaw
- Ɛntaa mma koraa sɛ asaabo mu yare bi a wɔfrɛ no nephrotic syndrome nso betumi de aba.
Ɔkwan bɛn so na ascites ba esiane mmerɛbo no mu yare a ɛma mogya tu nti?
Eyi hia nkyerɛkyerɛmu kakra. Fa no sɛ ntini titiriw bi wɔ hɔ a ɛde mogya fa yɛn mmerɛbo mu, a wɔfrɛ no portal vein. Sɛ mmerɛbo no yɛ cirrhotic, kyerɛ sɛ, sɛ mmerɛbo no yɛ akuru a, mogya ntini yi siw. Afei mogya mmoroso a ɛwɔ saa ntini yi mu no kɔ soro kɛse. Wɔ nnuruyɛ mu no, wɔfrɛ eyi portal hypertension .
Sɛ saa nhyɛso yi kɔ soro a, yɛn asaabo nya sɛnkyerɛnne a ɛnteɛ a ɛbɛma nkyene (sodium) ne nsu atra nipadua no mu. Bere kɔ so no, nkyene ne nsu a wɔkora so saa kwan yi so no, esiane saa nhyɛso a ɛkɔ soro no nti, fi ase tu fi mogya ntini no mu na ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu. Eyi ne sɛnea yafunu no hyɛ nsu ma.
Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya ascites?
Obiara a ne mmerɛbo asɛe a ebetumi ama wanya akisikuru no wɔ asiane kɛse mu sɛ obenya akisikuru. Tebea horow a ɛtete saa no bi ne:
- Nyarewa a ɛbata mmerɛbo a srade wom ho (Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis - MASH) .
- Asanom a wɔnom ho haw
- Hepatitis B ne Hepatitis C mmoawa a wɔde nyarewa ba
- Nyarewa a nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ mmerɛbo no so (Autoimmune hepatitis) .
- Awosu mu mmerɛbo mu nyarewa te sɛ hemochromatosis ne Wilson yare
Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi ascites mu aba?
Ascites nyɛ yafunu a ɛho ahonhon ara kwa. Ebetumi de akwahosan ho haw afoforo a emu yɛ den aba.
Ascites yɛ sɛnkyerɛnne a anibere wom a ɛkyerɛ sɛ mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye, enti mmu w’ani ngu so da.
| Nsunsuanso bɔne | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Yafunu mu a ɛyɛ mmerɛw bere nyinaa | Ɛyaw, ahomegye a ɛyɛ den, ne ahome a ɛyɛ den a nsu a ɛwɔ yafunu mu de ba no betumi ama ayɛ den sɛ wobɛyɛ da biara da dwumadi ahorow te sɛ adidi ne nantew. |
| Nyarewa a wɔde nyarewa ba | Nsu a ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu no betumi anya mmoawa. Wɔfrɛ eyi peritonitis. Eyi betumi ama atiridii ne yafunu mu yaw a emu yɛ den aba. Ebia eyi behia sɛ wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa a wɔde fa IV gu mu. |
| Nsu a atwa ahurututu ho ahyia (Hepatic hydrothorax) . | Nsu a ɛwɔ yafunu no mu betumi akɔ koko no mu na aboaboa ano atwa ahurututu no ho ahyia. Eyi betumi ama ayɛ den sɛ ɔbɛhome, wafefe, na oxygen a ɛwɔ mogya no mu no akɔ fam (hypoxemia). |
| Hernia a ɛyɛ mmerɛw | Esiane nhyɛso a ɛkɔ soro wɔ yafunu no mu nti, nneɛma te sɛ dwensɔtwaa tumi pue fa mmeae a ɛyɛ mmerɛw wɔ yafunu no mu. Wɔfrɛ eyi sɛ hernia. |
| Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye | Sɛ mmerɛbo mu yare no mu yɛ den a, ebetumi aka asaabo no dwumadi nso na ama asaabo no ayɛ adwuma yiye. |
Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu eyi?
Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, obedi kan abisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne na wahwɛ wo yafunu mu. Wubetumi anya adwene a ɛyɛ den sɛ ebia nsu wɔ yafunu no mu denam wo nsateaa a wode bɛbɔ so.
Afei, sɛnea ɛbɛyɛ a wobesi tebea no pɔtee so dua no, wobetumi ayɛ sɔhwɛ ahorow a edidi so yi:
- Ultrasound anaa CT scan: Saa scan ahorow yi tumi hu nneɛma te sɛ nsu dodow a ɛwɔ yafunu no mu ne mmerɛbo no tebea pefee.
- Paracentesis: Eyi hwehwɛ sɛ wɔde ade a ɛyɛ tratraa paa bɛhyɛ yafunu no mu na wɔagye nsu kakraa bi afi yafunu no mu. Wobetumi asɔ saa nsu yi ahwɛ sɛ ebia kokoram nkwammoaa anaa mmoawa wɔ mu anaa. Saa sɔhwɛ yi ho hia yiye na ama wɔahu nea ɛde ascites ba ankasa.
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa ascites?
Botae titiriw bere a wɔresa ascites ne sɛ wɔbɛtew nsu dodow a ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu no so na wɔasiw ano bio.
Akwan atitiriw a wɔfa so sa yare
- Nkyene (sodium) a wobɛhwɛ so: Nnuruyɛfo di kan tu fo sɛ tew nkyene dodow a wudi no so. Wubetumi aka sɛ ɛsɛ sɛ wudi nkyene a ennu miligram 2000 da biara. Eyi kyerɛ sɛ ɛsɛ sɛ wotew nkyene dodow a wode ka w’aduan ho no so na wokwati nnuan a nkyene a ahintaw wom te sɛ nnuaba a ayow, akutu, sauce, soseji, nnuan a woatɔ wɔ sotɔɔ mu, ne nnuan a wɔakyekyere no koraa.
- Diuretics (nsu mu nnuru): Saa nnuru yi ma asaabo no fa nsu mu yi nsu ne nkyene a ɛboro so fi nipadua no mu.
- Yare a ɛde ba no a wɔbɛsa: Sɛ nea ɛde ascites ba ne kokoram a, sɛ wɔsa a, ɛbɛtew nsu a ɛwɔ yafunu no mu nso so.
Ɛtɔ da bi a, ebia saa ayaresa yi rennɔɔso...
Ɛyɛ den ma nnipa binom sɛ wobedi wɔn yafunu mu acid so bere a wɔadi nkyene a wɔnom ne nsu aduru a wɔnom so mpo no. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, ɛsɛ sɛ wɔde wɔn ho to akwan foforo a wɔfa so sa yare so.
- Paracentesis: Eyi yɛ sɔhwɛ ne ayaresa nyinaa. Saa adeyɛ yi de ade a wɔde yi nsu pii fi yafunu no mu. Ɛwom sɛ eyi ma obi ho tɔ no ntɛm de, nanso ebia ebehia sɛ wɔsan yɛ bio bere a nsu no tumi boaboa ano bio no.
- ATIRIMKA (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt) nhyehyɛe: Eyi yɛ adeyɛ a ɛyɛ den kakra. Nea ɛka ho ne sɛ wɔbɛyɛ bypass (shunt) ketewaa bi wɔ portal vein a ɛwɔ nhyɛso a ɛkɔ soro mu ne vein foforo a ɛde mogya fi mmerɛbo no mu no ntam. Eyi ma mogya no fa ɔkwan foforo so fa mmerɛbo no mu, na ɛtwam wɔ mmerɛbo no mu, na ɛma nhyɛso no so tew na ɛtew nsu a ɛwɔ yafunu no mu no so.
- Mmɛn a wɔde si ananmu: Wɔ nnipa a wɔwɔ mmerɛbo mu yare a emu yɛ den yiye fam no, ebia ɛho behia sɛ wɔde mmerɛbo foforo ma sɛ ɔkwan a etwa to.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Sɛ wowɔ tebea bi te sɛ mmerɛbo mu yare a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi a:
- Sɛ wo nipadua mu duru kɔ soro mpofirim a.
- Sɛ wote nka sɛ wo yafunu reyɛ kɛse a.
- Sɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome a.
Sɛ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi ba a, kɔ ayaresabea hɔ Emergency Treatment Unit (ETU) ntɛm ara a wonntwentwɛn wo nan ase:
- Huraeɛ
- Yafunu mu yaw a emu yɛ den yiye
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Ascites yɛ nsu a ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu. Eyi yɛ tebea a emu yɛ den a mpɛn pii no efi akisikuru, mmerɛbo mu yare bi.
- Nsɛnkyerɛnne titiriw ne yafunu kɛse, mu duru a ɛkɔ soro, ɛyɛ den sɛ ɔbɛhome, ne nan a ahonhon.
- Nkyene a wɔde siw ano ne nnuru a wɔde siw nsu mu (nsu aduru) a wɔnom ne ayaresa titiriw a wobetumi apaw.
- Kari wo ho da biara da. Sɛ wo mu duru boro kilogram biako da biara nnansa a ɛtoatoa so a, ka kyerɛ wo duruyɛfo.
- Kwati sɛ wobɛnom nsa koraa. Eyi sɛe mmerɛbo no bio.
- Kwati sɛ wobɛnom nnuru a wɔde kum ɛyaw a wɔfrɛ no NSAID (e.g., ibuprofen, aspirin) a wunni aduruyɛfo afotu. Eyinom ma nsu ne nkyene a ɛtra nipadua no mu no yɛ kɛse.
- Sɛ wunya atiridiinini na wo yafunu mu yɛ wo yaw kɛse a, ebetumi ayɛ ɔyare mmoawa ho sɛnkyerɛnne. Kɔ ayaresabea bi Dwumadibea a Ɛhwɛ Nneɛma a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment