So woanya yafunu a ahonhon, ntade ayɛ wo den, na woate nka sɛ nsu ahyɛ wo ma pɛn? Ɛtɔ mmere bi a eyi yɛ ade a ɛfata, nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi ayɛ akwahosan ho haw a emu yɛ den ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ yɛbɛka tebea a ɛte saa biako ho asɛm, "Ascites." Eyi ne bere a nsu, anaa nsu ara kwa, boaboa ano wɔ baabi a hwee nni hɔ a atwa akwaa a ɛwɔ yɛn yafunu mu ho ahyia no.
Dɛn ankasa ne ascites?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ascites yɛ nsu a ɛboaboa ano wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so wɔ yafunu no mu (peritoneum) ne yafunu no akwaa ntam. Mpɛn pii no, eyi nsi wɔ obi a ɔwɔ apɔwmuden mu. Esiane sɛ nsu kakra wɔ yafunu no mu nti, ɛnkyerɛ sɛ ɛyɛ ascites. Nnuruyɛfo kyerɛkyerɛ tebea yi mu sɛ ascites bere a anyɛ yiye koraa no nsu mililita 25 (0.8 ounces) wɔ mu no.
Saa tebea yi taa ba nnipa a wɔwɔ mmerɛbo mu yare a emu yɛ den so. Nnipa a wɔwɔ ascites no mu bɛyɛ 80% wɔ mmerɛbo mu akisikuru. Nea ɛka ho no, tebea afoforo te sɛ kokoram, komayare, nsamanwaw, ne asaabo mu yare nso betumi de akisikuru aba.
Dɛn ne tebea yi ho sɛnkyerɛnne?
Ebia ascites renkyerɛ sɛnkyerɛnne atitiriw biara mfiase no. Esiane sɛ nsu dodow a ɛboaboa ano wɔ yafunu mu no sua nti, ebia worenhu. Nanso bere a nsu dodow a ɛboaboa ano no kɔ soro nkakrankakra no, wubehu sɛ wo yafunu reyɛ kɛse na ahuru. Wo pants no befi ase ate nka sɛ ɛyɛ den.
Ase hɔ no yɛ sɛnkyerɛnne ahorow bi a ebetumi aboa wo ma woahu tebea yi pefee. Hwɛ sɛ wowɔ eyinom mu biako anaa nea ɛboro saa anaa.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Ɔhohoro ne mu duru a ɛkɔ soro | Sɛ wote nka sɛ wo yafunu reyɛ kɛse a ntease biara nnim na mpofirim ara wo mu duru reyɛ kɛse. |
| Ɔhome a ɛyɛ den | Sɛ nsu hyɛ yafunu no ma a, ɛde nhyɛso ba ahurututu no so na ɛma ɛyɛ den sɛ ɔbɛhome. |
| Nan ne nansoaa a ɛho ahonhon | Nan betumi ahuru esiane nsu a ɛboaboa ano wɔ nipadua no mu nti. |
| Aduan ho akɔnnɔ a ɛyera ne akisikuru | Ebia worente nka sɛ wubedidi esiane sɛ wote nka sɛ womene nti. Ebia wobɛte nka mpo sɛ wo ho ayɛ wo yaw. |
| Yafunu mu yaw ne nea ɛnyɛ dɛ | Sɛ wote nka sɛ wo yafunu mu ayɛ wo den, wo ho nyɛ no dɛ, anaasɛ ɔte yaw. |
| Hernia a ɛyɛ mmerɛw | Dwonku no afã horow a ɛpuepue fi awotwaa anaa akyi berɛmo no mu esiane nhyɛso a ɛkɔ soro wɔ yafunu no mu nti. |
Nea ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛkɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a. Mpɛn pii no, ascites yɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ wo mmerɛbo no reyɛ adwuma yiye. Jaundice, aniwa ne honam ani yɛ kɔkɔɔ no yɛ sɛnkyerɛnne foforo a ɛkyerɛ sɛ mmerɛbo asɛe.
Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde ascites ba?
Sɛnea yɛadi kan aka no, nea ɛde ba titiriw ne mmerɛbo mu akisikuru. Nanso ɔkwan bɛn so na eyi ba?
Fa no sɛ yɛn mmerɛbo no yɛ ade a wɔde yiyi mu. Ɛno ne ade titiriw a ɛma mogya ho tew wɔ nipadua no mu. Wɔfrɛ ntini titiriw a ɛde mogya ba mmerɛbo no mu no Portal Vein. Sɛ mmerɛbo no sɛe esiane akisikuru nti a, mogya a ɛfa saa ntini yi mu no siw. Te sɛ bere a nsu afiri bi si mfinimfini no, mogya no ntumi nkɔ mmerɛbo no mu na nhyɛso no kɔ soro.
Saa nhyɛso a ɛkɔ soro yi nso betumi aka asaabo no bere a bere kɔ so no. Sɛ asaabo no ntumi nyi nkyene a ɛboro so no mfi nipadua no mu yiye a, nsu fi ase boaboa ano wɔ nipadua no mu. Saa nsu a ɛboro so no pue fi mogya ntini no mu na ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu.
Nneɛma afoforo nti:
- Kokoram: Kokoram bi a ɛba yafunu mu nso tumi ma nsu boaboa ano wɔ yafunu no mu. Kokoram nkwammoaa no ankasa gyae nsu kɔ yafunu no mu.
- Koma a entumi nyɛ adwuma yiye: Wɔ komayare tebea horow bi a emu yɛ den mu no, koma no ntumi nkɔ mogya a ɛdɔɔso. Afei nipadua no yɛ hormone ahorow de bɔ mmɔden sɛ ɛbɛkora nsu so. Saa nsu yi nso tumi boaboa ano wɔ yafunu no mu.
Ɔkwan bɛn so na wobetumi ahu tebea yi?
Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, ɔbɛhwɛ wo na wabisa wo yare no ho sɛnkyerɛnne. Afei, ebia ɔbɛyɛ nhwehwɛmu ahorow bi de asi tebea no so dua.
- Paracentesis: Eyi hwehwɛ sɛ oduruyɛfo no de ade a ɛyɛ fɛ yiye bɛhyɛ yafunu no mu na wafa nsu kakraa bi a aboaboa ano wɔ hɔ de ayɛ nhwehwɛmu. Wobetumi asɔ saa nsu yi ahwɛ sɛ ɔyare mmoawa anaa kokoram nkwammoaa bi wɔ hɔ anaa.
- Mogya mu nhwehwɛmu: Eyinom betumi aboa ma woahu sɛ wowɔ ayaresa tebea afoforo te sɛ asikreyare, anaasɛ wowɔ ɔyare bi.
- Mfoniniyɛ mu nhwehwɛmu: X-ray, ultrasound scan, anaa CT scan tumi hu akwaa a ɛwɔ yafunu no mu no pefee.
- SAAG sɔhwɛ: Eyi yɛ sɔhwɛ titiriw. Ɛde protein bi a wɔfrɛ no albumin dodow a ɛwɔ wo mogya mu ne nsu a ɛwɔ wo yafunu mu no toto ho. Albumin yɛ protein bi a mmerɛbo no yɛ. Sɛ saa bo yi dɔɔso a, ɛkyerɛ sɛ nhyɛso a ɛwɔ ntini a ɛde mogya ba mmerɛbo mu no mu no kɔ soro.
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa ascites?
Ayaresa no gyina nea ɛde ascites ba so. Nanso, botae titiriw ne sɛ wɔbɛtew nsu dodow a ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu no so.
1. Sodium a ɛso tew: Nkyene yɛ ade titiriw a ɛma nsu kɔ nipadua no mu. Wo duruyɛfo anaa aduannuru ho ɔbenfo bɛtu wo fo wɔ aduan a nkyene nnim ho.
- Tew nnuan a wɔakyekyere, nnuan a wɔtɔ wɔ sotɔɔ mu, ne sauce so sɛnea wubetumi.
- Di nhabannuru ne nnuaba a wɔayɛ no foforo pii.
- Fa nnuhuam (turmeric, ɛmo, kumin) di dwuma sen nkyene na ama aduan ayɛ dɛ.
2. Nnuru a ɛma nsu fi wo nipadua mu: Wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru a ɛbɛboa wo ma woayi nsu ne nkyene a ɛboro so afi wo nipadua mu denam nsu a wode gu mu so. Nneɛma abien a wɔtaa de di dwuma ne Furosemide (Lasix) ne Spironolactone (Aldactone). Ɛsɛ sɛ wɔfa eyinom wɔ aduruyɛfo hwɛ ase nkutoo.
3. Paracentesis: Eyi yɛ sɔhwɛ ne ayaresa nyinaa. Sɛ nsu pii wɔ yafunu no mu a, wɔde ade bi hyɛ mu de yi nsu no fi hɔ na ama ɔfe no so atew. Nanso, eyi betumi ama nsu no asan ayɛ kɛse bio.
4. Shunts ne oprehyɛn: Sɛ ayaresa afoforo antumi anhyɛ tebea no so a, wo duruyɛfo betumi de saa akwan yi adi dwuma.
- ATIRIMKA (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Eyi hwehwɛ sɛ wɔde afiri ketewaa bi a wɔde ahama ayɛ (stent) bɛhyɛ ntini bi mu wɔ mmerɛbo no mu na ama mogya no akɔ ntɛmntɛm.
- Berɛbo a wɔde si ananmu: Sɛ ɛkame ayɛ sɛ mmerɛbo no ayɛ adwuma yiye koraa esiane mmerɛbo a ɛma obi ho kyere no nti a, ɔkwan a etwa to ne sɛ wɔde mmerɛbo a ɛte apɔw bɛma obi foforo.
Ɔkwan bɛn so na wobetumi abɔ tebea yi ho ban na wɔadi so?
Nneɛma pii wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de asiw ascites ano na sɛ tebea no wɔ hɔ a, wubedi ne kɛse so.
- Gyae nsa nom koraa:Nsã ne ade titiriw a ɛsɛe mmerɛbo no.
- To nkyene ano hye: Nnuruyɛfo tu fo sɛ ɛnsɛ sɛ wonom nkyene bɛboro miligram 2,000-4,000 da biara.
- Kura mu duru a ɛfata mu: Kɛse mmoroso yɛ asiane a ɛma obi nya akisikuru. Sɛ wowɔ ascites a, kari wo ho anɔpa biara na kyerɛw wo mu duru. Sɛ wo mu duru boro kilogram 1 (nkaribo 2.2) da biara nnansa a ɛtoatoa so anaasɛ mpofirim ara wo mu duru boro kilogram 4.5 (nkaribo 10) a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.
- Asetra a ahoɔden wom: Di aduan a ɛkari pɛ, teɛteɛ w’apɔw mu, na kwati sigaretnom.
- Ɔbarima ne ɔbea nna a ahobammɔ wom: Yare mmoawa te sɛ Hepatitis B ne C betumi aba. Eyinom betumi asɛe mmerɛbo no na ama obi anya mmerɛbo mu yare.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, hwehwɛ nnuruyɛfo afotu ntɛm ara:
- Sɛ wo mu duru yɛ kɛse mpofirim a
- Sɛ yafunu no yɛ kɛse a
- Sɛ wowɔ yafunu mu yaw foforo anaasɛ ɛreyɛ kɛse a
- Sɛ wowɔ atiridiinini a
Wɔ nsɛm a emu yɛ den a edidi so yi mu no, kɔ ayaresabea bi Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara:
- Sɛ ɛyɛ den ma wo kɛse sɛ wobɛhome a
- Sɛ wofe mogya anaa biribi a ɛte sɛ kɔfe a wɔayam a
Ascites yɛ tebea a emu yɛ den. Ɛkyerɛ sɛ wo mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye. Enti mmu w’ani ngu yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no so. Sɛ wosa yare yiye na wosakra w’asetra mu a, wubetumi adi tebea yi so, asiw nsɛnnennen a ebetumi aba ano, na woakɔ so anya apɔwmuden.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Ascites yɛ nsu a ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu. Mpɛn pii no, eyi betumi ayɛ mmerɛbo mu yare a emu yɛ den ho sɛnkyerɛnne.
- Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ wo ho ayɛ wo hyew a wontumi nkyerɛkyerɛ mu, wo mu duru a ɛkɔ soro, anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome a, mmu w’ani ngu so. Kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.
- Ayaresa no afã atitiriw ne nsa a wobegyae na wɔadi nkyene a ɛwɔ aduan mu no so.
- Ɛho hia paa sɛ wode nnuru a oduruyɛfo no akyerɛw ama wo no bedi dwuma pɛpɛɛpɛ na woadi akwankyerɛ no akyi.
- Sɛ wofe mogya anaasɛ ɛyɛ den ma wo kɛse sɛ wobɛhome a, kɔ ayaresabea Emergency Department (ETU) ntɛm ara.
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