So wo yafunu reyɛ kɛse te sɛ nea nsu ahyɛ mu ma? Momma yɛnka yafunu a ɛho ahonhon (ascites) yi ho asɛm .

So woate nka pɛn sɛ wo yafunu yɛ kɛse mpofirim te sɛ nsu a wɔde tu mmirika, na wote nka sɛ wo mu duru reyɛ kɛse? Ntade a wohyɛ mpo fi ase te nka sɛ ɛyɛ den... Eyi nyɛ ahurututu a ɛyɛ daa kɛkɛ. Saa tebea yi betumi ayɛ aniberesɛm. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi ascites, anaa ascites. Ɛnnɛ, yɛbɛka eyi ho asɛm tiawa koraa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so.

Dɛn ne yafunu mu nsu (ascites) yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ascites yɛ nsu a ɛboro so te sɛ nsu a ɛboaboa ano wɔ wo yafunu mu, kyerɛ sɛ, wo yafunu mu. Afei ebia woresusuw sɛnea nsu kɔ wo yafunu mu no ho.

Fa no sɛ, ntini a ɛyɛ tratraa paa bi a wɔfrɛ no "peritoneum" atwa akwaa a ɛho hia wɔ yɛn yafunu mu te sɛ mmerɛbo, dwensɔtwaa, ne asaabo ho ahyia. Ɛte sɛ polythene krataa a wɔde abɔ nhabannuru ho. Ɛwɔ ntoatoaso abien. Mpɛn pii no, nsu kakraa bi pɛ na ɛwɔ saa ntoatoaso abien yi ntam na amma akwaa no ankɔbɔ wɔn ho wɔn ho bere a wɔredi akɔneaba no. Nanso wɔ ascites fam no, nsu pii hyɛ baabi a ɛda saa nsensanee abien yi ntam no ma. Afei yafunu no hohoro na ɛte sɛ nea amene akutu anaa basketball. Eyi ma ɛyɛ den yiye sɛ wobɛnantew anaasɛ wobɛtra ase mpo.

Dɛn nti na eyi ba? Dɛn ne ade titiriw nti a ɛte saa?

Ade titiriw a ɛde ascites ba wɔ wiase ne mmerɛbo mu akisikuru . Cirrhosis yɛ tebea a ɛma mmerɛbo no sɛe na ɛyɛ akuru esiane nneɛma ahorow nti, titiriw nsanom, ɔyare mmoawa bi (Hepatitis B, C), ne mmerɛbo a srade wom. Mmɛn no yɛ den na ɛyɛ den te sɛ ɔbotan na entumi nyɛ adwuma yiye.

Afei ma yɛnhwɛ sɛnea cirrhosis ma nsu kɔ yafunu no mu.

Mogya ntini titiriw bi wɔ hɔ a ɛde mogya a aduannuru wom fi yɛn dwensɔtwaa mu kɔ mmerɛbo mu. Wɔfrɛ eyi sɛ Portal Vein. Sɛ mmerɛbo no yɛ den esiane akisikuru nti a, wɔmma mogya ntini yi ntumi mfa mogya nkɔ yiye. Afei mogya mmoroso a ɛwɔ saa ntini yi mu no kɔ soro dodo. Yɛfrɛ eyi Portal Hypertension .

Saa nhyɛso kɛse yi de sɛnkyerɛnne a ɛnteɛ kɔ asaabo no so, na wosusuw sɛ nipadua no hia nkyene (sodium) ne nsu, na sɛ́ anka ɛbɛpam no, efi ase kura mu. Bere kɔ so no, nkyene ne nsu a ɛboro so a ɛboaboa ano wɔ saa kwan yi so no fi ase tu fi mogya ntini no mu kɔ yafunu no mu esiane nhyɛso a ɛkɔ soro nti. Eyi ne ɔkwan a ascites fa so nyin.

Sɛ cirrhosis da nkyɛn a, nneɛma afoforo wɔ hɔ a ɛde ascites ba.

Dɛn ne ascites ho sɛnkyerɛnne ahorow? Woyɛ dɛn hu no?

Nsɛnkyerɛnne ahorow pii wɔ hɔ a obi a ɔwɔ saa tebea yi betumi ate nka ntɛm ara na wahu.

• Yafunu mu a ɛyɛ hyew ne mu duru a ɛkɔ soro ntɛmntɛm: Eyi ne sɛnkyerɛnne titiriw no. Ebia wubenya kilo biako anaa abien wɔ bere tiaa bi mu, ebia nnansa.
• Nan a ɛho ahonhon: Ɛhonhon, titiriw wɔ nansoaa no fã. Yɛfrɛ eyi (Edema).
• Ɔhome a ɛyɛ den: Sɛ nsu hyɛ yafunu no ma a, ɛpia kɔ soro wɔ koko no so. Eyi ma ɛyɛ den ma ahurututu no sɛ ɛbɛhyew yiye. Ebia wobɛte nka sɛ wo ho yɛ wo yaw na ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome bere a wonam anaa woreforo antweri mpo no.
• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ aduan mu: Yafunu mu yaw, yafunu mu yaw, aduan ho akɔnnɔ a ɛyera, ne akisikuru betumi aba efisɛ nsu hyɛ yafunu no ma na ɛde nhyɛso ba dwensɔtwaa no so.
• Akyi yaw: Mu duru a ɛboro so a ɛwɔ yafunu no mu no betumi de nhyɛso aba akyi na ama akyi ayɛ yaw.
• Ɔbrɛ: Ebia wobɛte ɔbrɛ nka bere nyinaa esiane nipadua mu yare ne ayaresa tebea horow a ɛhyɛ wo ase nti.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi aba esiane tebea yi nti?

Ascites nyɛ tebea a ɛma yafunu no yɛ kɛse kɛkɛ. Sɛ wɔansa no yiye a, ebetumi de nsɛnnennen a emu yɛ den aba.

• Nyarewa: Ɛyɛ hokwan kɛse sɛ mmoawa betumi akɔ nsu a aboaboa ano wɔ yafunu no mu no mu na ama obi anya ɔyare mmoawa. Yɛfrɛ eyi (Spontaneous Bacterial Peritonitis). Afei ebia wubenya atiridiinini ne yafunu mu yaw a emu yɛ den. Eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ a ebetumi de nkwa mpo ato asiane mu.
• Hepatic Hydrothorax: Ɛtɔ mmere bi a, nsu a efi yafunu no mu betumi akɔ koko no mu na aboaboa ano atwa ahurututu no ho ahyia, na ɛma ɛyɛ den sɛ ɔbɛhome.
• Hernias: Bere a nhyɛso a ɛwɔ yafunu no mu kɔ soro no, dwensɔtwaa no tumi pue fa mmeae a ɛyɛ mmerɛw wɔ yafunu no mu (e.g., awotwaa no mu). Yɛfrɛ eyi sɛ hernia.
• Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye: Sɛ mmerɛbo mu yare no mu yɛ den a, ebetumi aka asaabo no dwumadi nso na ama asaabo no ayɛ adwuma yiye mpo.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu eyi?

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, ɔbɛyɛ nneɛma pii de asi tebea no so dua.

1. Nipadua mu nhwehwɛmu: Nea edi kan no, wo duruyɛfo bɛhwɛ wo. Wɔbɛte wo yafunu nka na wɔahwɛ sɛ nsu wɔ mu anaa. Wɔbɛhwɛ nso sɛ wo mmerɛbo ne wo nan ho ahonhon anaa.

2. Mogya mu nhwehwɛmu: Wɔbɛyɛ mogya mu nhwehwɛmu pii de ahwɛ sɛnea mmerɛbo ne asaabo reyɛ adwuma ne nkyene dodow a ɛwɔ mogya no mu.

3. Scans: Wobetumi ayɛ ultrasound scan anaa CT scan de ahu nsu dodow a ɛwɔ yafunu no mu pɛpɛɛpɛ, sɛnea mmerɛbo no te, ne sɛ ebia ɔhaw afoforo bi wɔ hɔ anaa.

4. Paracentesis: Eyi yɛ sɔhwɛ a ɛho hia yiye. Wɔ eyi mu no, wɔma yafunu no honam ani yɛ mmerɛw, wɔde ade ketewaa bi hyɛ yafunu no mu, na wɔfa nsu a aboaboa ano no bi de kɔ aduruyɛdan mu. Eyi betumi aboa ma wɔahu sɛ ebia nea ɛde ba ne kokoram anaasɛ ɔyare mmoawa.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa ascites?

Botae atitiriw abien na ɛwɔ ayaresa mu. Biako ne sɛ wɔbɛtew nsu a aboaboa ano wɔ yafunu no mu no so, na biako nso ne sɛ wɔbɛsa yare a ɛda adi a ɛde akisikuru no bae no.

Ayaresa titiriw

Nnuruyɛfo di kan sɔ akwan yi hwɛ.

• Nkyene (sodium) a wɔde siw ano: Eyi ne ayaresa a ɛho hia sen biara na edi kan.. Nkyene ne ade titiriw a ɛma nsu kɔ nipadua no mu. Enti, wɔhyɛ nyansa sɛ wɔntew nkyene dodow a wɔnom da biara no so nkɔ nea ennu miligram 2000. Eyi kyerɛ sɛ ɛsɛ sɛ wotew nkyene dodow a wode ka w’aduan ho no so, na ɛsɛ sɛ wugyae nnuan a nkyene a ahintaw pii wom te sɛ mpataa a ayow, akutu, sauce, pickles, soseji, ne soup a woatɔ wɔ sotɔɔ mu no koraa .
• Diuretics (anaasɛ "nsuo aduru"): Yɛtaa kyerɛw nnuru a wɔfrɛ no "diuretics" a ɛboa nipadua no ma ɛnam nsuo mu yi nsuo ne nkyene a ɛboro so fi hɔ.

Akwan a ɛkɔ akyiri a wɔfa so sa yare

Ɛtɔ mmere bi mpo a, ebia nkyene a wodi so na wɔnom nnuru a wɔde fa nsu mu no remma nsu dodow a ɛwɔ yafunu no mu no so ntew. Wɔ nsɛm a ɛtete saa mu no, ebia ayaresa afoforo ho behia.

• Paracentesis: Eyi yɛ sɔhwɛ ne ayaresa nyinaa. Wobetumi de aduru ayi nsu pii (ɛtɔ mmere bi a ɛbɛyɛ lita 5-10) a ɛwɔ yafunu no mu. Eyi ma wonya ahotɔ ntɛm. Wobetumi ayɛ eyi mpɛn pii sɛ ɛho hia a.
• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Eyi yɛ ayaresa a ɛyɛ den kakra. Nea ɛka ho ne sɛ wɔbɛbɔ ɔkwan foforo (shunt) a mogya afa mmerɛbo no mu. Ɛte sɛ ɔkwan a wɔfa so twa kar akwan a ɛkyere so ho hyia. Eyi ma nhyɛso a ɛba mmerɛbo no so no so tew na ɛhwɛ nsu a ɛboaboa ano no so. Wɔkamfo kyerɛ nnipa a wontumi mfa ayaresa afoforo nni so.
• Berɛbo a Wɔde Ma: Wɔ wɔn a wɔwɔ mmerɛbo a emu yɛ den yiye ne wɔn a wɔanyɛ ayaresa afoforo ho hwee fam no, ebia mmerɛbo a wɔde bɛma obi foforo nkutoo ne ano aduru.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye paa wɔ saa nneɛma yi ho.

Dɛn na metumi ayɛ de asiw tebea yi ano na madi ho dwuma?

Ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so asiw ascites ano ne sɛ wobɛhwɛ wo mmerɛbo no so.

• Kwati nsa: Ɛsɛ sɛ wogyae nsanom koraa. Nsã ne ade titiriw a ɛsɛe mmerɛbo no.
• Kwati sɛ wubedi nkyene pii: Sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, nkyene pii a wobɛkwati ho hia na ama woatumi asiw ascites ano.
• Kura mu duru a ɛfata mu: Sɛ wohwɛ wo nipadua mu duru so a, ebetumi asiw mmerɛbo a srade wom ano.
• Apɔw-mu-teɛteɛ: Ɛho hia sɛ wode wo ho hyɛ apɔw-mu-teɛteɛ bi mu da biara da.
• Bɔ wo ho ban fi Hepatitis B ne C ho: Eyinom yɛ mmoawa a wɔsɛe mmerɛbo no. Aduru bi wɔ hɔ a wɔde bɔ Hepatitis B. Wubetumi abɔ wo ho ban afi eyinom ho denam ahobammɔ nhyehyɛe ahorow a wubedi akyi so.

Sɛ wowɔ ascites dedaw a, akyinnye biara nni ho sɛ yɛ saa nneɛma yi.

• Kari wo ho da biara: Kari wo ho anɔpa biara wɔ bere koro mu, a wunni ntade anaasɛ wohyɛ ntade koro, na kyerɛw gu nhoma mu. Sɛ wo mu duru boro kilogram biako da biara nnansa a ɛtoatoa so a, ka kyerɛ wo duruyɛfo.
• Hwɛ yiye wɔ nnuru a wɔde kum ɛyaw ho: Kwati sɛ wode nnuru a ekum ɔyare mmoawa a ɛnyɛ steroid (NSAIDs) te sɛ ibuprofen, diclofenac, ne aspirin bedi dwuma, efisɛ eyinom betumi ama nsu ne nkyene a ɛwɔ nipadua no mu no ayɛ kɛse. Sɛ ɛho hia sɛ wonom nnuru ma ɛyaw biara a, bisa wo duruyɛfo no ho asɛm.