So adwumayɛ kyɛ? Momma yensua akwan a wɔfa so yɛ adwuma ntɛmntɛm (Augmentation of Labor) .

So woasiesie wo ho ama awo, awo afi ase, na na biribiara rekɔ yiye, nanso mpofirim ara biribiara brɛ ase? So ɛte sɛ nea wo twetwe no ntaa nyɛ kɛse na ɛnyɛ den pii? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ ɛna bɛte ehu ne dadwen nka wɔ mmere a ɛte sɛɛ mu. Nanso mma ɛnhaw wo. Wɔ nsɛm a ɛte sɛɛ mu no, sɛ abɔde mu awo bi brɛ ase anaasɛ egyae a, nnuruyɛfo betumi aboa wo ne wo ba no ma woawie akwantu no dwoodwoo denam akwantu no a wɔbɛma akɔ ntɛmntɛm bio no so. Ɛnnɛ, yɛreka saa adeyɛ yi ho asɛm, a wɔfrɛ no 'Augmentation of Labor'.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Augmentation of Labour?

‘Adwumayɛ mu Nkɔanim’ ne bere a adwuma a ɛba wɔ awosu mu no nnya nkɔso sɛnea wɔhwɛ kwan no, kyerɛ sɛ, sɛ adwuma no nnya nkɔso wɔ ahoɔhare a wɔpɛ mu a, ɛnde abɔnten mmoa na ɛma adeyɛ no kɔ ntɛmntɛm. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛfa wo awotwaa a ɛtwetwe, anaa nea ɛtwetwe no, a wobɛma ayɛ den na ayɛ mpɛn pii ho.

Wɔ eyi mu no, nnuruyɛfo de nnuru anaa akwan foforo di dwuma de ma awo ntɛmntɛm. Ebia saa kwan yi ho behia sɛ bere a ɛda ntini a ɛtwetwe ntam no ware dodo, anaasɛ sɛ ntini a ɛtwetwe no agyae koraa a. Efisɛ ɛtɔ mmere bi a awo a ɛkyɛ dodo betumi ayɛ asiane ama wo ne wo ba no nyinaa.

So Augmentation ne Induction yɛ nneɛma abien a ɛsono emu biara?

Aane. Ɛha na nnipa pii adwene tu fra. Saa akwan abien yi yɛ soronko koraa.

Nea ɛbɛyɛ na ayɛ mmerɛw sɛ yɛbɛte ase no, momma yɛnhwɛ no saa kwan yi so.

Henanom na wohia nhyehyɛe yi?

Ebia wubehia saa kwan yi sɛ wowɔ abɔde mu awo mu (ɛnyɛ nea wɔde kanyan wo) na adeyɛ no gyae anaasɛ egye bere tenten dodo a. Nnuruyɛfo frɛ saa tebea yi sɛ “nkɔso a wontumi nnya.” Eyi kyerɛ sɛ awo nnyaa nkɔso sɛnea ɛsɛ wɔ nnɔnhwerew 18-24 a wɔde awo awo akyi.

Eyi betumi afi nneɛma pii nti:

• Amniotic kotoku no nnya mmubui.
• Ɔdwensɔtwaa a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ ɛnkɔ daa.
• Nsu a ɛsen no a wobegyae koraa.

Tebea horow bɛn na ɛwɔ hɔ a saa kwan yi nyɛ adwene pa?

Ɛtɔ da bi a nnuruyɛfo mfa saa kwan yi nni dwuma. Nea enti a ɛte saa ne:

• Akokoaa no gyinabea: Sɛ akokoaa no wɔ tebea a ɛyɛ den mu (e.g. breech, transverse lie) sen sɛ ɔde ne ti bɛkɔ fam.
• Ɔhaw ahorow a ɛwɔ w’awotwaa mu: Sɛ wowɔ akuru ntini wɔ w’awotwaa mu (Asherman syndrome).
• Oprehyɛn a wɔadi kan ayɛ: Sɛ wowɔ akuru wɔ w’awotwaa mu esiane C-section anaa oprehyɛn foforo a woadi kan ayɛ nti a, ebia wɔrenkamfo saa kwan yi efisɛ asiane wɔ hɔ sɛ akuru no ntini no bɛsɛe bere a awotwaa no twetwe dodo no.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi ama awo ayɛ ntɛmntɛm?

Ansa na wɔbɛyɛ saa adeyɛ yi no, wo duruyɛfo no ne wo bɛkasa afa akwan horow a wɔfa so siw ɛyaw ano bere a wɔrewo no ho. Mpɛn pii no, wubetumi ayɛ epidural. Afei, egyina wo tebea so no, wo duruyɛfo no bɛpaw ɔkwan a ɛfata sen biara.

Akwan abiɛsa titiriw na ɛwɔ hɔ:

1. Nsu kotoku a wobubu (Amniotomy): .

Eyi ne nea yɛn nyinaa ate ho asɛm sɛ "nsu kotoku a wɔrebubu." Nea ɛkɔ so wɔ ha ne sɛ oduruyɛfo no de afiri ketewaa bi a ɛte sɛ plastic hama di dwuma de bubu amniotic kotoku a atwa akokoaa no ho ahyia no brɛoo. Bere a nsu a ɛwɔ awotwaa mu no fi adi no, akokoaa no ti tumi piapia awotwaa no so tẽẽ. Saa nhyɛso yi ma awotwaa no bue kɛse, na ntini a ɛtwetwe no befi ase aba mpɛn pii na emu ayɛ den.

2. Nnuru a wɔde di dwuma:

Ɛha yi, wɔbɛma wo aduru bi denam saline drip (IV drip) so. Aduru a wɔtaa de di dwuma ne Oxytocin (aduru a wɔde frɛ no Pitocin®). Eyi yɛ hormone bi a wɔayɛ a efi awosu mu wɔ yɛn nipadua mu. Saa aduru yi yɛ adwuma denam awotwaa no a ɛkanyan no ma ɛtwetwe awotwaa no na ɛhyɛ no den no so.

3. Balloon Catheter a Wɔde Yɛ Adwuma:

Eyi nso yɛ ɔkwan a wɔfa so bue awotwaa no. Ɛha yi, wɔde balloon ketewaa bi a ɛwɔ afiri a ɛyɛ tratraa (catheter) hyɛ wo awotwaa mu na wɔde mframa gu mu. Ɛte sɛ nea worebɔ bɔɔl ketewaa bi. Nhyɛso a efi saa balloon yi mu no ma awotwaa no trɛw, anaasɛ ebue. Sɛ awotwaa no bue sɛnea ɛsɛ a, balloon no bɛhwe ase ara kwa.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ saa kwan yi so?

Na, te sɛ aduruyɛ mu akwan horow nyinaa no, asiane ahorow bi wɔ mu. Nanso mma ɛnhaw wo, wobetumi atew asiane ahorow yi so efisɛ nnuruyɛfo kuw no bɛhwɛ wo ne wo ba no yiye.

• Hyperstimulation of the uterus: Ɛtɔ da bi a, aduru `(Oxytocin)` betumi ama akisikuru no ayɛ kɛse dodo na ɛtaa ba. Eyi betumi de nhyɛso bi aba akokoaa no so (`fetal distress`). Eyi kyerɛ sɛ mogya ne mframa pa dodow a akokoaa no nya no betumi atew. Nanso, wobetumi adi eyi so efisɛ oduruyɛfo no sesa aduru no dodow bere nyinaa na ɔkɔ so hwɛ akokoaa no koma bɔ (`electronic fetal monitoring`).
• Nyarewa: Bere a wɔde afiri abubu nsu kotoku no akyi no, ɔyare mmoawa (chorioamnionitis) ntaa mma. Nea ɛbɛyɛ na wɔasiw eyi ano no, wɔbɛma wo ne wo ba no nnuru a ekum ɔyare mmoawa.
• Umbilical Cord Prolapse: Eyi nso yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa. Eyi kyerɛ sɛ, sɛ nsu no mu paapae a, awotwaa no mu hama no hwe ase kɔ awotwaa no mu ansa na akokoaa no ti aba. Eyi betumi atwa oxygen a akokoaa no de ma no mu. Eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ na ɛhwehwɛ sɛ wɔyɛ C-section ntɛm ara.

Sɛ obi ho tɔ no ne bere a ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn

Bere a wo ho bɛtɔ wo no gyina sɛnea awo no sii so. Sɛ wɔyɛɛ wo C-section, episiotomy, anaa wo awotwaa mu tetew a, ebia ebegye bere tenten ansa na ayɛ yiye na ebia wobɛte ɛyaw kɛse.

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne a edidi so yi mu biara wɔ awo akyi a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.

• Koko mu yaw
• Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ obi a ɔtotɔ piti (syncope) .
• Ɛyaw a emu yɛ den yiye
• Nsu a ɛba ɔbea awotwaa mu a ɛboro so a ɛyɛ huam
• Mogya a ɛtɔ dodo
• Akisikuru ne ɔfe
• Ɔhome a ɛyɛ den
• Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare no, te sɛ atiridiinini ne atiridiinini
• Nan, nsa, anaa anim a ɛho ahonhon (edema) .

Wɔde akwan yi di dwuma bere a ɛho hia wɔ aduruyɛ mu nkutoo, na ama wo ne wo ba no ahobammɔ. Enti sɛ awo no kyɛ a, mma wo ho nnpopo na wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nsi ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so asi gyinae.