So wuhu ntini ahorow a ɛrehuruhuruw wɔ wo yafunu mu? Momma yɛnka 'Caput Medusae' ho asɛm.

So woahwɛ ahwehwɛ mu pɛn na woahu sɛ wo ntini ahorow no da adi pefee wɔ wo yafunu so, titiriw wɔ wo yafunu ho? Ɛtɔ mmere bi a eyi betumi ayɛ hu kakra sɛ wubehu. Dɛn ankasa ne eyi? So eyi yɛ biribi a ɛsɛ sɛ yesuro? Ɛnnɛ yɛreka saa tebea yi ho asɛm, a wonim no wɔ aduruyɛ ho nyansahu mu sɛ ‘Caput Medusae’. Eyi nyɛ yare, na mmom kɔkɔbɔ a ɛho hia paa a ɛma yenya ɔhaw bi a emu yɛ den wɔ nipadua no mu.

Dɛn ne ‘Caput Medusae’ yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Caput Medusae yɛ bere a mogya ntini a ɛwɔ wo yafunu honam ani no hohoro, ɛyɛ kɛse, na ɛbɔ. Mpɛn pii no, ɛte sɛ nea saa ntini yi rehuruhuruw akɔ baabiara, te sɛ owia hann a efi wo yafunu mfinimfini.

Saa din a ɛyɛ nwonwa yi fi Helafo anansesɛm mu. Ɛda ɔbaa bi a wɔfrɛ no ‘Medusa’ adi, a ne tiri wɔ awɔ mmom sen ti nhwi. Ɔkwan a ntini no trɛw fa ne kɔn mu no te sɛ awɔ a wɔrefi Medusa ti mu, ɛno nti na nnuruyɛfo ato din ‘Caput Medusae’, a ɛkyerɛ ‘Medusa ti’. Ebinom nso frɛ no ‘nnua sɛnkyerɛnne’.

Dɛn nti na eyi ba? Momma yɛmfa nhwɛso bi nte eyi ase.

Fa no sɛ kar kɛse asiw ɔkwan kɛse bi a ɛkɔ Colombo. Afei dɛn na kar ahorow no yɛ? Wɔbɔ mmɔden sɛ wobedu baabi a wɔrekɔ no ntɛm ara denam akwan a ɛwɔ nkyɛnkyɛn, akwan nketewa a wɔde abo ayɛ so. Nanso wɔansisi akwan a ɛwɔ nkyɛnkyɛn yi sɛnea ɛbɛyɛ a ebetumi agyina kar pii ano. Enti, saa akwan no siw ntɛmntɛm na ɛhyɛ ma.

Mogya ntini nhyehyɛe a ɛwɔ yɛn nipadua mu no te saa ara. Sɛ mogya ntini titiriw bi a ɛwɔ yafunu no mu (portal vein anaa inferior vena cava) siw esiane biribi nti a, mogya ntumi mfa mu. Wɔfrɛ eyi akwanside .

Afei nipadua no bɔ mmɔden sɛ ɛde mogya a asiw yi bɛfa ntini nketenkete afoforo a ɛte sɛ ‘akwan a ɛwɔ nkyɛnkyɛn’ mu. Ntini nketewa yi ne nea ɛwɔ yɛn yafunu were ase. Sɛ mogya pii fa ntini nketewa a ɛyɛ tratraa yi mu mpofirim a, entumi nni ho dwuma na ɛhohoro, ɛbɔ, na yɛn ani betumi ahu. Ɛno ne nea yɛfrɛ no Caput Medusae. Wɔ nnuruyɛ mu no, wɔfrɛ ɔkwan a ɛboro so yi collateral circulation .

Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde Caput Medusae ba?

Nneɛma atitiriw abien nti na tebea yi ba. N’abien nyinaa yɛ aniberesɛm, enti ɛho hia sɛ wohu eyi.

Nsɛnkyerɛnne afoforo bɛn na ebetumi aka eyi ho?

Caput Medusae yɛ tebea kɛse bi a ɛhyɛ ase ho sɛnkyerɛnne biako pɛ. Enti, ebia wubehu sɛnkyerɛnne afoforo bere koro no ara mu.

Nsɛnkyerɛnne a wɔtaa hu

• Nan ne anan a ɛho ahonhon (Edema) .
• Yafunu no ho ahonhon kɛse, nsu a ɛhyɛ yafunu no ma (ascites) .
• Yafunu mu yaw
• Berɛbo a ayɛ kɛse, a wotumi de wo nsa ka wɔ mpampam ase wɔ nifa so

Nsɛnkyerɛnne pɔtee a ɛsono sɛnea ɛde ba no

Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bɛboa wo duruyɛfo ma wahu nea ɛde ba no ho adwene.

• Sɛ esiane mmerɛbo no mu yare a ɛma mogya tu nti a:
• Wora ne aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ (Jaundice) .
• Wora a ɛyɛ wo yaw dodo
• Nsu a ɛyɛ tumm (te sɛ tii) .
• Nsu a ɛyɛ mmerɛw (te sɛ dɔte) .
• Spider angiomas (mogya ntini kɔkɔɔ a ɛte sɛ akɔre ntaban) wɔ koko ne nipadua no atifi

• Sɛ ɛyɛ mogya a ɛtɔ (Deep Vein Thrombosis - DVT) nti a:
• Nipadua no fã biako a ɛho ahonhon mpofirim (sɛ nhwɛso no, nan bi) .
• Beae no yɛ kɔkɔɔ anaa tuntum na sɛ woka a, ɛyɛ hyew

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo no hu nea ɛde ba ankasa?

Ɛho hia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn bere a woahu saa sɛnkyerɛnne yi ara pɛ. Oduruyɛfo no bedi kan ahwɛ wo na watie wo yare no ho sɛnkyerɛnne no yiye. Afei, wɔbɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu pii na ama wɔahu nea ɛde ba ankasa.

Sɔhwɛ titiriw a wɔde yɛ eyi ne ultrasound scan a wɔde hwɛ yafunu no . Eyi ma wutumi hu akwaa ne mogya ntini a ɛwɔ yafunu no mu.

Ne titiriw no, saa scan yi hwɛ baabi a mogya no kɔ ntini a ɛyɛ kyinhyia no mu.

• Sɛ mogya no resen fa nan no so a , ɛda adi kɛse sɛ ɛyɛ tebea bi a wɔfrɛ no Portal Hypertension, a mmerɛbo no mu yare na ɛde ba .
• Sɛ mogya no sen kɔ soro kɔ koma no mu a ebia efi vena cava a ɛwɔ fam no a asiw .

Ade a ɛnyɛ den yi ma oduruyɛfo no nya nea ɛde yare no ba no ho adwene pa.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Nea ɛho hia ne sɛ ɛnyɛ Caput Medusae honam ani fã a wotumi hu no nko na ayaresa no sa, na mmom tebea a ɛwɔ ase no . Sɛ wɔsa nea ɛde ba no a, ebia ntini a ɛyɛ mmerɛw yi nso so bɛtew bere a bere kɔ so no.

• Sɛ nea ɛde ba no yɛ nea wotumi yi fi hɔ a: Sɛ nhwɛso no, sɛ ɛyɛ akwanside a wobetumi ayi afi hɔ, te sɛ mogya a atu a, nnuruyɛfo no botae a edi kan ne sɛ wobeyi saa akwanside no afi hɔ.
• Sɛ nea ɛde ba no yɛ yare a enni sabea a: Sɛ ɛyɛ yare a enni sabea te sɛ mmerɛbo mu akisikuru a, wɔde ayaresa pɔtee bi ma de di yare no ho dwuma na wodi ne nsɛnnennen so.

Wɔ tebea horow bi mu no, sɛ portal hypertension ma ntini a ɛwɔ aduan mu no hohoro na mogya tu a, wɔde akwan titiriw bi di dwuma de brɛ mogya mmoroso ase.

• ATIRIMKA (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt): Eyi hwehwɛ sɛ wɔde afiri ketewaa bi fa mmerɛbo no mu wɔ X-ray akwankyerɛ ase de yɛ shunt bi wɔ portal vein no ne ntini foforo a ɛwɔ mmerɛbo no mu ntam. Eyi ma wonya ɔkwan foforo a mogya a asiw no fa so sen, na ɛma nhyɛso no so tew.
• DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Eyi yɛ oprehyɛn a woyi splenic ntini no fi mmerɛbo no mu na wɔde bata benkum asaabo no ntini ho. Eyi nso brɛ nhyɛso ase.