So wo ba kumaa no wɔ nsakrae a ɛte sɛɛ wɔ n’ani so? Momma yensua (Congenital Glaucoma) ho ade!

Sɛ yɛhwɛ yɛn mma nkumaa ani a, ɛtɔ da bi a yɛhyɛ biribi a ɛyɛ nwonwa anaa ɛsono no nsow, ɛnte saa? Nkokoaa binom ani te sɛ nea ɛsõ kakra, anaasɛ wɔtaa nusu gu wɔn aniwa mu, anaasɛ wɔn ani nnye ho sɛ wɔbɛhwɛ hann no. Ɛtɔ mmere bi a eyinom betumi ayɛ nea ɛyɛ mmerɛw yiye na ɛyɛ nea ɛfata. Nanso bere koro no ara mu no, ɛtɔ mmere bi a wobetumi ayɛ biribi a ehia sɛ wɔde wɔn adwene si so kakra ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ yɛrebɛka aniwa mu yareɛ bi a ɛbɛtumi aba mmofra nkumaa a wɔte saa mu, titire wɔ awoɔ mu anaa wɔn nkwa nna mu mfeɛ kakra a ɛdi kan no ho asɛm, nanso sɛ wɔhunu no ntɛm a, wɔbɛtumi adi so yie na wɔabɔ abofra no anisoadehunu ho ban. Wɔfrɛ eyi awosu mu atiridiinini .

Dɛn ne akisikuru a wɔde awo obi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, awosu mu akisikuru yɛ tebea a ɛwɔ hɔ wɔ awo mu anaa nkwa nna mfiase (wɔ mfe 2-3 mu) esiane awosu mu nneɛma bi nti. Afei ebia worebisa sɛ, "Dɛn ne glaucoma?" Glaucoma yɛ din a wɔtaa de frɛ aniwa mu yare biara a ɛsɛe aniwa ntini, ntini titiriw a ɛwɔ aniwa no mu a ɛboa yɛn ma yehu ade no. Saa ɔsɛe yi betumi ama obi aniwa nhu ade nkakrankakra.

Mmofra a wɔwɔ awosu mu atiridiinini no wɔ nhyɛso kɛse wɔ wɔn aniwa mu, na wɔfrɛ no aniwa mu mogya mmoroso . Yɛn aniwa ma nsu titiriw bi a wɔfrɛ no aqueous humor . Saa nsu yi ho hia yiye na ama aniwa no anya apɔwmuden. Mpɛn pii no, wɔyɛ saa nsu yi na wɔtwe fi aniwa no mu yiye. Nanso, wɔ mmofra a wɔwɔ awosu mu akisikuru mu no, saa nsu yi ntumi nkɔ yiye. Afei saa nsu yi boaboa ano wɔ aniwa no mu, na nhyɛso a ɛwɔ aniwa no mu no kɔ soro nkakrankakra. Saa nhyɛso a ɛkɔ soro yi ma aniwa ntini a madi kan aka ho asɛm no mu yɛ den. Bere kɔ so no, eyi betumi ama nsakrae aba aniwa no nsusuwii mu mpo. Ebia wobɛhyɛ no nsow sɛ wo ba no ani ayɛ kɛse, anaasɛ iris (aniwa no fã a ɛwɔ kɔla ankasa - iris) no betumi ayɛ mununkum na ne kɔla asesa.

Eyi yɛ yare a wotumi sa. Nanso, sɛ wɔansa a, anisoadehu betumi asɛe nkakrankakra na ama obi ani afura mpo. Enti, ɛho hia paa sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi na wofi ase sa yare ntɛm ara sɛnea wubetumi. Ɛno nkutoo na wobetumi atew nneɛma a asɛe no so na wɔabɔ abofra no anisoadehu ho ban sɛnea wobetumi biara.

Dɛn ne yare yi ho sɛnkyerɛnne? Yɛyɛ dɛn hu no?

Wɔ sɛnkyerɛnne atitiriw a wohu wɔ yare yi mu akyi no, nsɛnkyerɛnne afoforo wɔ hɔ a ɛka ho.

Nsɛnkyerɛnne atitiriw abiɛsa na ɛwɔ hɔ:

Eyinom ne su abiɛsa a nnuruyɛfo de wɔn adwene si so kɛse.

• Aniwa a ɛtaa tetew (Epiphora): Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛte sɛ nea nusu retu afi aniwa no mu a abofra no nsu mpo.
• Mfonini ho suro: Ebia abofra no rempɛ sɛ ɔbɛhwɛ hann a ano yɛ den, ɔbɛkata n’ani anaasɛ ɔbɛdan n’anim bere a ɔrepue abɔnten no.
• Blepharospasm: Ɛte sɛ nea aniwa no rebɔ ntɛmntɛm, anaasɛ ɛrebɔ mmɔden sɛ wɔbɛto wɔn ani denneennen.

Nsɛnkyerɛnne afoforo a ebia wubehu:

• Buphthalmos: Ɛte sɛ nea akokoaa no ani sõ na ɛyɛ kɛse sen nkokoaa afoforo. Awofo binom ka sɛ, "Akokoaa no ani te sɛ nantwinini aniwa akɛse."
• Aniwa no fã a ɛyɛ bruu: Aniwa no fã fitaa (sclera) no betumi afa ntini a ɛwɔ ase no mu ada adi, na ama ayɛ te sɛ bruu.
• Aniwa a ɛyɛ fitaa anaasɛ ɛyɛ mununkum: Ntini a emu da hɔ a ɛwɔ aniwa tuntum (aniwa) no so no bɛyɛ mununkum, na ɛte sɛ sum a ɛwɔ ahwehwɛ so.

Wubetumi nso ahyɛ saa nneɛma yi nsow sɛ nsakrae a aba wo ba no anisoadehu mu:

• Astigmatism: Ebia abofra no renhu nneɛma yiye.
• Myopia: Tebea a wotumi hu nneɛma a ɛbɛn no yiye, nanso wontumi nhu nneɛma a ɛwɔ akyirikyiri.
• Anisometropia: Esiane sɛ ɛsono sɛnea aniwa biako hu ade wɔ foforo no ho nti, ebia abofra no bɛbɔ mmɔden sɛ ɔde aniwa a ehu ade yiye nkutoo bedi dwuma.

Nneɛma afoforo a ebia wo duruyɛfo behu bere a ɔreyɛ aniwa mu nhwehwɛmu no bi ne:

• Corneal Edema: Aniwa no fã a ɛyɛ mmerɛw a ɛwɔ anim no ahonhon.
• Aniwa a ɛyɛ mmerɛw: Aniwa no trɛw esiane nhyɛso a ɛboro so nti, na ebia nsensanee nketenkete bɛba so.
• Aniwa mu akuru: Sɛ asɛe bere tenten a, ebetumi ama aniwa no ayɛ akuru daa.

Mpɛn pii no, wohu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi wɔ aniwa abien no nyinaa mu, nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi ada adi wɔ aniwa biako pɛ mu.

Dɛn nti na eyi (Congenital Glaucoma) ba? Dɛn na ɛde ba?

Atiridiinini a wɔde awo no fi ase denam sintɔ bi a ɛba abofra no aniwa nyin mu so. Mfomso a ɛtaa ba ne sintɔ a ɛba ntini a ɛma nsu a ɛwɔ aniwa no mu, trabecular meshwork , no nkɔso mu. Fa no sɛ tokuru a ɛwɔ sink mu. Sɛ wɔanhyehyɛ saa tokuru no yiye a, nsu no rentu yiye. Eyi te saa ara wɔ eyi ho. Esiane sɛ trabecular meshwork no nnyinii yiye nti, nsu a ɛwɔ aniwa no mu no ntumi nkɔ yiye. Afei saa nsu no boaboa ano wɔ aniwa no mu, na ɛma nhyɛso a ɛwɔ aniwa no mu no yɛ kɛse. Saa nhyɛso a ɛkɔ soro yi ne nea ɛsɛe aniwa ntini no. Afei nso, saa nhyɛso yi betumi ama aniwa no anim, aniwa no anim no ayɛ kɛse, atrɛw, ayɛ nsensanee, na mpo ayɛ akuru.

Saa adeyɛ yi kɔ so nkakrankakra. Ɛne sɛ, yare no mu yɛ den nkakrankakra. Sɛnea ɛyɛ ntɛm no gyina sɛnea abofra no aniwa mu sintɔ te, nsu dodow a ɛboaboa ano, ne nhyɛso dodow a ɛwɔ aniwa no mu so.

Susuw ho hwɛ, nkokoaa binom da saa sɛnkyerɛnne ahorow yi adi bere a wɔwo wɔn no ara pɛ. Ɛne sɛ, tebea no akɔ so ayɛ kɛse bere a na wɔda so ara wɔ awotwaa mu (Fetal Development). Wɔ mmofra afoforo fam no, yare no ho sɛnkyerɛnne betumi ada adi akyiri kakra, ebia asram kakraa bi anaa afe biako anaa abien. Nea enti a ɛte saa ne sɛ awo mu dɛmdi no mu nyɛ den saa, na egye bere kakra ansa na yare no ho sɛnkyerɛnne ada adi.

So Congenital Glaucoma ahorow ahorow wɔ hɔ?

Yiw, akwan pii wɔ hɔ a nnuruyɛfo fa so kyekyɛ yare yi mu.

Nkyekyɛmu mu sɛnea mfe a obi adi a sɛnkyerɛnne ahorow no fi ase te:

• Neonatal type: Nsɛnkyerɛnne no da adi wɔ awo mu anaasɛ wɔ n’asetra mu ɔsram a edi kan no mu.
• Nkokoaa su: Nsɛnkyerɛnne no da adi wɔ mfe abien kosi abiɛsa a edi kan wɔ n’asetra mu.

Nkyekyɛmu mu sɛdeɛ sintɔ a ɛde yareɛ no teɛ:

• Ɔkwan titiriw: Wɔ saa su yi mu no, atiridiinini nkutoo na ɛba a sintɔ foforo biara a ɛda adi pefee nni aniwa no mu. Nhwehwɛmufo ahu awosu mu nkwaadɔm mu nsakrae pii a ebetumi ama obi anya akisikuru titiriw a wɔwo no yi.
• Secondary / Developmental type: Wɔ eyi mu no, glaucoma ba sɛ awosu mu yare foforo a wɔahu no fã, ne sintɔ afoforo a ɛwɔ aniwa no mu.

Awosu mu tebea horow bi a ebetumi de Secondary Congenital Glaucoma aba:

• Aniridia: Aniwa no fã a ɛwɔ kɔla (iris) no yera koraa anaa ne fã bi.
• Axenfeld-Rieger syndrome: Tebea a ɛde nsɛnnennen ahorow a ɛfa aniwa, sẽ, ne awotwaa ho ba.
• Sturge-Weber syndrome: Tebea a ebetumi de ɔhaw aba amemene ne aniwa so, ne anim a ɛyɛ kɔkɔɔ kɛse (port-wine stain).

Ɔkwan bɛn so na wohu yare yi pɛpɛɛpɛ?

Aniwa ho animdefo, titiriw bere a wohu sɛnkyerɛnne atitiriw a yɛadi kan aka ho asɛm wɔ abofra ketewa bi ani so no, wosusuw sɛ awosu mu akisikuru. Nea ɛbɛyɛ na wɔasi saa adwenem naayɛ no so dua no, wɔma abofra no aduru (wɔ aduru a wɔde kum nipadua no mu) na wɔyɛ n’ani mu nhwehwɛmu a edi mũ. Mma ɛnhaw wo, abofra no rente ɛyaw biara esiane aduru a wɔde kum wo no nti, na ɛnyɛ den mma nnuruyɛfo no sɛ wɔbɛhwehwɛ aniwa no mu pɛpɛɛpɛ.

Wɔ sɔhwɛ yi mu no, .

• Tonometry susuw nhyɛso a ɛwɔ aniwa no mu .
• Wɔyɛ gonioscopy de hwehwɛ sɛnea aniwa no mu nsu fi mu .

Bio nso, wobetumi ayɛ sɔhwɛ afoforo te sɛ:

• Optical Coherence Tomography (OCT): Eyi ma wutumi hu aniwa ntini no kɔ akyiri.
• Awosu mu Nhwehwɛmu: Hwɛ sɛ awosu mu nsakrae bi a ebetumi de yare no aba anaa.

Dɛn ne ayaresa a wɔde sa eyi?

Wɔ mmofra pii a wɔwɔ awosu mu atiridiinini fam no, siesie sintɔ a ɛmma nsu no ntumi nkɔ aniwa no mu no.Ɛho hia sɛ wɔyɛ aniwa oprehyɛn . Ayaresa titiriw a etu mpɔn sen biara a wɔde sa yare yi ne oprehyɛn. Afei nso, dodow a wɔyɛ oprehyɛn no ntɛm no, dodow no ara na nea efi mu ba no ye. Nnuru nso di dwuma ketewaa bi. Oduruyɛfo no betumi akyerɛw nnuru a wɔde bedi dwuma ansa na wɔayɛ oprehyɛn no anaa bere a wɔawie no. Ɛntaa mma koraa sɛ nnuru nkutoo na ɛdɔɔso sɛ ayaresa.

Sɛɛgyiri

Oprehyɛn ahorow yi botae titiriw ne sɛ wɔbɛtew nhyɛso kɛse a ɛwɔ abofra no aniwa mu (Itraocular Pressure) no so. Eyi bɛtew aniwa ntini ne aniwa no afã afoforo a ɛsɛe no so. Ɛbɛsan nso asiw ɔsɛe foforo ano. Ɛdenam sɛnea abofra no fi ayaresa ase ntɛm so no, nneɛma a asɛe dedaw no bi mpo betumi asan aba. Mma ɛnhaw wo, wɔbɛma abofra no aduru a ɛma obi dwensɔ bere a wɔreyɛ aniwa oprehyɛn no, enti ɔrente biribiara nka.

Ɛdenam mfe a abofra no adi ne ne tebea so no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no bɛpaw oprehyɛn akwan a edidi so yi mu biako:

• Goniotomy: Eyi hwehwɛ sɛ wotwa ketewaa bi wɔ trabecular meshwork, ntini a ɛtwetwe nsu no mu wɔ baabi a nsu no kɔ no. Nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn de adwinnade bi a wɔfrɛ no gonioscope na ɛyɛ eyi.
• Trabeculotomy: Ɛtɔ mmere bi a, sɛ wontumi nhu baabi a nsu no fa aniwa no mu no yiye a, nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn bɛfa aniwa no fã fitaa (sclera) no mu na wɔde anyinam ahoɔden afiri bi a wɔfrɛ no trabeculotome atwa saa ntini yi mu.
• Trabeculectomy: Sɛ atifi hɔ oprehyɛn ahorow no antumi anyɛ adwuma a, oduruyɛfo no bɛfa aniwa no fã fitaa (sclera) no mu, ayi trabecular meshwork no fã ketewaa bi, na wayɛ ɔkwan foforo a nsu bɛfa so.
• Glaucoma Drainage Device: Ɛtɔ mmere bi a, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de afiri ketewaa bi a ɛte sɛ tube (Tube Shunt) bɛhyɛ abofra no aniwa mu. Saa afiri yi ma nsu a ɛboaboa ano wɔ aniwa no mu no boaboa ano wɔ diski ketewaa bi mu wɔ ntini teateaa (conjunctiva) a ɛwɔ aniwa no atifi no ase, na afei ɛkɔ nipadua no mu.

Nnuru a wɔde di dwuma

Esiane sɛ nnuru betumi asɛe mmofra nkumaa nti, nnuruyɛfo de ahwɛyiye kɛse kyerɛw ma. Ebia wo duruyɛfo bɛma wo nnuru a ɛbɛma nhyɛso a ɛwɔ w’ani mu no so atew anaasɛ ama w’aniwa a ɛyɛ mmerɛw no mu ada hɔ kɛse ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn. Eyi betumi ama nea efi wo oprehyɛn no mu aba no atu mpɔn. Wobetumi nso akyerɛw nnuru a wɔde besiw nsɛnnennen ano bere a wɔreyɛ oprehyɛn ne bere a wɔreyɛ oprehyɛn no.

Wobetumi de nnuru a edidi so yi adi dwuma:

• Beta-blockers a wɔde siw ano
• Nnuru a ɛma nsu fi aniwa mu (ɛtew nsu a ɛboaboa ano wɔ aniwa no mu so) .
• Prostaglandins a ɛwɔ nipadua no mu
• Nnuru a ɛma obi nya alpha-adrenergic agonists
• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa (siw ɔyare mmoawa ano) .
• Corticosteroids (ɛtew ɔfe so) .
• Mitomycin (sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛtew akuru so wɔ oprehyɛn akyi) .

Tebea no bɛyɛ dɛn wɔ ayaresa akyi? (Nkɔmhyɛ) .

Mpɛn pii no, oprehyɛn a wɔyɛ ma atiridiinini a wɔde awo no no di nkonim wɔ nhyɛso a ɛwɔ aniwa no mu a wɔtew so na wogyae adeyɛ a ɛsɛe abofra ani so no. Mmofra a wonya ayaresa ntɛm, kyerɛ sɛ, ansa na nneɛma asɛe kɛse no betumi anyin a wɔn ani da hɔ yiye. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, ebia wɔrensan nsɛe nneɛma a asɛe no koraa. Afei nso, ebia mmofra binom behia ayaresa foforo te sɛ ahwehwɛ. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛkɔ so de wo ba akɔhwɛ sɛnea wo duruyɛfo kamfo kyerɛ no.

So ɔkwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw yare yi ano?

Nokwarem no, ɛwom sɛ akisikuru a wɔde awo obi tumi tu mmirika wɔ mmusua mu de, nanso ɛtaa ba kwa. Awosu mu nhwehwɛmu betumi ama woahu sɛ ebia wowɔ awosu mu nsakrae bi ne sɛnea ɛda adi sɛ ɛde bɛma wo mma. Nanso, yɛrentumi nsiw yɛn awosu mu nkwaadɔm no kwan sɛ wɔmfa nkɔ yɛn mma mu. Nanso, sɛ hokwan wɔ hɔ sɛ abofra bi benya saa awosu mu yare yi a, yebetumi asiesie yɛn ho. Sɛ nhwɛso no, yebetumi ahu sɛnkyerɛnne ahorow no na yɛayɛ ho biribi ntɛm.

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte nka sɛ woayɛ basaa bere a wuhu sɛ wo ba no wɔ awo mu yare bi a ɛsɛ sɛ wosa no ntɛm no. Ɔkwan biako so no, ɛsɛ sɛ wusi gyinae ntɛm ara wɔ wo ba no ayaresa ho, na ɔkwan foforo so no, ɛsɛ sɛ wudi w’ankasa wo suro ne wo dadwen so. Abofra ketewaa bi a wɔbɛsoma no ma wɔayɛ no oprehyɛn na wɔama no nnuru no yɛ ade a ɛyɛ den ankasa. Nanso, nya gyidi wɔ w’aduruyɛfo kuw no mu. Ɛrenkyɛ na saa bere a emu yɛ den yi aba awiei, na wo ba no bɛfa ɔkwan a ɛbɛma ne ho atɔ no so.

Awiei koraa no, nkrasɛm a wode bɛkɔ fie:

Sɛ wuhu sɛ wo ba no ani so yɛ nea ɛnteɛ anaa nsakrae biara – te sɛ n’ani a ayɛ kɛse, nusu a ɛtaa tetew, anaasɛ ɔmpɛ sɛ ofi abɔnten – mmu w’ani ngu so. Ebetumi ayɛ biribi a ɛnyɛ den, nanso ebetumi ayɛ tebea bi te sɛ awo mu akisikuru ho sɛnkyerɛnne nso.

• Sɛ wobehu abofra no ntɛm na wɔasa no yare ntɛm ara ne nneɛma a ɛho hia sen biara, sɛnea ɛbɛyɛ a wobetumi akora abofra no ani so sɛnea obetumi biara.
• Oprehyɛn a wɔde sa yare yi a edi mu wɔ hɔ.
• Kɔ so fa wo ba no kɔ aduruyɛ mu sɛnea oduruyɛfo no kamfo kyerɛ no.
• Sɛ wowɔ nsɛm bi a ɛhaw wo anaa w’adwene mu yɛ wo naa a, wo ne oduruyɛfo nkasa.

Kae sɛ wo ba no hwɛ ne nea wobɛyɛ ntɛm no ne ahoɔden a ɛsen biara ma wo ba no daakye anisoadehu.

` Glaucoma, Congenital Glaucoma, Aniwa Nyarewa, Aniwa Nyarewa wɔ Mmofra mu, Aniwa Nhyɛso, Aniwa Ntini, Aniwa Ntini