So wunim TACE ayaresa (Transarterial Chemoembolization) a wɔde sa mmerɛbo mu kokoram?

Sɛ yɛte asɛmfua "kokoram" a, yɛn nyinaa suro kakra, ɛnte saa? Ɛno yɛ ade a ɛfata. Nanso esiane sɛ aduruyɛ ho nyansahu anya nkɔso nti, seesei wɔanya kokoram ayaresa a edi mu yiye na ɛkɔ akyiri. Ɛnnɛ, yɛbɛka ayaresa titiriw bi a ɛde n’ani si mmerɛbo mu akisikuru so titiriw na enni nsunsuanso bɔne kakraa bi sen nnuru a wɔde sa yare daa no ho asɛm. Wɔfrɛ eyi TACE. Momma yɛnhwɛ emu nsɛm no mu nkɔ akyiri.

Dɛn na TACE kyerɛ ara kwa?

TACE din mũ no nyinaa ne Transarterial Chemoembolization . Ɛwom sɛ edin no te sɛ nea ɛyɛ den kakra de, nanso nea ɛkɔ so wɔ saa adeyɛ yi mu no yɛ mmerɛw yiye. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛyɛ aduru a esiw mogya ntini a ɛma kokoram akisikuru no ma no kwan, na ɛma ne mogya no twa.

Susuw nwura bi a wɔmpɛ wɔ turo bi mu ho hwɛ. Sɛ yetwa nsu a yɛde kɔ saa afifide no mu no mu a, dɛn na ɛbɛba? Sɛ nsu nni hɔ a, anka afifide no bewu wɔ nna kakraa bi mu. Ɛno ne nea ɛba wɔ TACE ayaresa yi ho. Kokoram akisikuru nso yɛ akisikuru a wɔmpɛ, na enyin ntɛmntɛm. Ehia mogya pii na ama anyin. Wɔ saa ayaresa yi mu no, nnuruyɛfo hwehwɛ mogya ntini a ɛde mogya kɔ akisikuru no ankasa mu no, wɔde ade titiriw bi gu mu, na esiw ano. Wɔ eyi mu no, wɔka nneɛma atitiriw abien bom de kɔ ntini no mu:

• Nnuru a wɔde sa yare: Eyinom yɛ nnuru a ekum kokoram nkwammoaa.
• Nneɛma a ɛma mogya tu: Eyinom te sɛ plastic nketenkete. Wɔboa ma nnuru a wɔde yɛ chemo no kɔ so tra akisikuru no mu. Eyi ma nnuru no tumi de n’ani si kokoram no so tẽẽ, sen sɛ ɛbɛkɔ nipadua no afã afoforo.

Ɔkwan bɛn so na eyi yɛ soronko wɔ nnuru a wɔde sa yare daa no ho?

Sɛ wote nnuru a wɔde sa yare a, ebia wobɛte ayaresa ko a wɔde nnubɔne gu nipadua no mu ho asɛm. Yɛfrɛ saa `Systemic Chemotherapy`. TACE yɛ ayaresa a ɛyɛ soronko kakra, a wɔde wɔn ani asi so. Ma yɛnhwɛ nsonsonoe titiriw a ɛda abien no ntam.

Henanom na TACE ayaresa fata?

Wɔde saa ayaresa yi di dwuma wɔ mpanyimfo ne mmofra nyinaa mu. Wɔde di dwuma titiriw ma mmerɛbo mu kokoram (`Hepatocellular carcinoma`) . Titiriw no, wɔtaa kamfo TACE kyerɛ sɛ ɛyɛ ayaresa a edi kan ma ayarefo a wɔwɔ akisikuru a ɛsõ dodo sɛ wɔbɛyɛ oprehyɛn ayi afi hɔ.

Ɛnyɛ ɛno nko, na mmom wɔde saa ayaresa yi di dwuma ma kokoram a atrɛw (a akɔ mmeae afoforo) akɔ mmerɛbo no mu afi mmeae afoforo. Nhwɛsoɔ:

• Nufu mu kokoram
• Kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu
• `Carcinoid akisikuru`
• `Nneuroendocrine akisikuru`
• Ocular melanoma (aniwa mu kokoram) .
• `Sarcoma`

So TACE bɛpira mmerɛbo no dwumadi?

Eyi yɛ ɔhaw a nnipa pii wɔ. Ntease wom sɛ yebesusuw sɛ ebia mogya a ɛkɔ mmerɛbo no mu a wobetwa no bɛsɛe no anaa. Nanso biribiara nni hɔ a ɛsɛ sɛ wohaw wo ho wɔ ho. Nea enti a ɛte saa ne sɛ mogya ntini atitiriw abien na ɛde mogya kɔ yɛn mmerɛbo mu.

1. Hepatic artery: Saa ntini yi ma mmerɛbo no mogya nyinaa mu fã ketewaa bi pɛ. Nea ɛyɛ nwonwa no, ɛkame ayɛ sɛ akisikuru a kokoram wom a ɛwɔ mmerɛbo mu no nya ne mogya nyinaa fi saa ntini yi mu.

2. Portal vein: Saa ntini titiriw yi na ɛma mogya a mmerɛbo no hia no mu dodow no ara.

Wɔ TACE mu no, nnuruyɛfo siw saa ntini ketewaa no, mmerɛbo mu ntini no nkutoo ano . Ɛwom mpo sɛ wɔatwa mogya a ɛkɔ kokoram no mu no mu de, nanso mmerɛbo mu nkwammoaa a ɛte apɔw no kɔ so nya mogya a wohia nyinaa fi ntini titiriw, portal vein no mu . Enti, mmerɛbo no dwumadi a ɛfata no nnya nkɛntɛnso kɛse.

Sɛnea wɔyɛ ayaresa no

Interventional Radiologist na ɔyɛ saa ayaresa yi . Ɛne sɛ, ɔbenfo bi a ɔde mfoninitwa mfiridwuma te sɛ X-ray di dwuma na ɔde nsukorade nketewa (catheters) di dwuma de sa nipadua no mu a ɔnyɛ ntwitwiridii akɛse wɔ nipadua no mu.

Sɛnea ayaresa no yɛ adwuma no anammɔn anammɔn ni:

1. Ahosiesie: Wɔma mmofra aduru a wɔde kum nipadua no nyinaa. Wɔma mpanyimfo nnuru a ɛma wɔn ho dwo wɔn na aboa wɔn ma wɔate nna a emu nyɛ den na wɔn ho atɔ wɔn.

2. Catheter no a wode bɛhyɛ mu: Oduruyɛfo no twa honam ani fã ketewaa bi pɛ wɔ wo honam ani a ɛbɛn wo srɛ anaa wo nsateaa mu na ɔde afiri a ɛyɛ tratraa (catheter) fa mu kɔ mogya ntini bi mu.

3. Ɔkwan a wɔbɛfa so ahwehwɛ: Afei wɔde X-ray kwan titiriw bi a ɛte ase (fluoroscopy) di dwuma de ahwɛyiye kyerɛ afiri no kwan kɔ ntini a ɛde mogya kɔ akisikuru a ɛwɔ mmerɛbo no mu a kokoram wom no mu.

4. Dye injection: Sɛnea ɛbɛyɛ a wobehu akisikuru no ne ntini a atwa ho ahyia no pefee no, wɔde dye soronko bi (`contrast dye`) fa tube no mu.

5. Ayaresa no a wɔde ma: Afei, wɔde chemo nnuru ne `embolic agent` a yɛadi kan aka ho asɛm no afrafra no fa tube no mu tẽẽ kɔ ntini a ɛkɔ kokoram akisikuru no mu no mu.

6. Finishing: Sɛ wowie ayaresa no a, oduruyɛfo no beyi tube no na ɔde plaster ketewaa bi apete nea wɔatwa no so. Eyi renhia sɛ wɔpam nneɛma.

Dɛn na ɛsɛ sɛ yɛhwɛ kwan wɔ ayaresa akyi?

Sɛ wɔyɛ TACE ayaresa wie a, nnipa pii betumi ate ɛyaw, akisikuru, akisikuru, ne atiridii kakra . Wɔfrɛ saa tebea yi `postembolization syndrome`. Eyi yɛ ade a ɛfata na ɛnyɛ biribiara a ɛsɛ sɛ ɛhaw yɛn ho. Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ wotra ayaresabea hɔ da koro anaa nnanu kosi sɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bɛbrɛ ase.

Ɛho hia sɛ wohome adapɛn kakraa bi bere a woakɔ fie no.

• Fa aduru a wɔde sa ɛyaw ne akisikuru no di dwuma sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ.
• Ebia wubenya atiridii kakra bɛyɛ dapɛn biako.
• Ebia wobɛte nka sɛ woabrɛ na w’ani nnye aduan ho adapɛn pii.

Tebea horow a ɛsɛ sɛ wobɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara

Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi a, bɔ oduruyɛfo anaa ayaresabea a ɛsaa wo yare no amanneɛ ntɛm.

• Sɛ wuntumi nni ɔfe ne akisikuru so ɛmfa ho sɛ wonom nnuru a.
• Sɛ mpofirim ara wote nka sɛ w'adwene atu afra anaasɛ wuntumi nni so a .
• Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ atiridiinini a ɛkɔ so, atiridiinini, ne fifiri a .
• Sɛ wo honam ani anaa w’ani ayɛ kɔkɔɔ (jaundice), a ɛkyerɛ sɛ mmerɛbo no ayɛ adwuma yiye.