Koma no te sɛ yɛn nipadua no engine. Enti, sɛnea ɛbɛyɛ a engine yi bɛkɔ so ayɛ adwuma no, ehia sɛ wɔde mogya, kyerɛ sɛ, mframa pa ne aduannuru ma bere nyinaa. Sɛnea ɛbɛyɛ a koma no betumi de mogya akɔ nipadua no nyinaa mu no, ntini nketenkete bi a ɛyɛ soronko wɔ hɔ a ɛde mogya kɔ koma no mu. Yɛfrɛ eyinom sɛ ahrawa mu ntini ahorow. Saa nhyehyɛe no muni biako a ɛho hia yiye ne `Circumflex Artery`. Ɛnnɛ, momma yɛnka onii ko a eyi yɛ, nea ɛyɛ, ne nea ɛba sɛ ɛwɔ ɔhaw bi a.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Circumflex Artery no?

Okay, susuw ho saa kwan yi so. Yɛwɔ ahrawa mu ntini atitiriw abien a ɛde mogya kɔ yɛn koma mu. Nifa ne benkum. Eyi benkum so ahurututu mu ntini titiriw no mu paapae yɛ no nkorabata atitiriw abien. Saa nkorabata no mu biako ne `Circumflex Artery` (wɔfrɛ foforo no `Left Anterior Descending (LAD) artery`). Ɛtɔ da bi a nnuruyɛfo frɛ eyi `LCx artery` tiawa.

Dwuma titiriw a saa ntini yi yɛ ne sɛ ɛde mogya a ɛho tew a oxygen wom bɛkɔ mmeae a wɔde pɔmpɔ a ɛwɔ yɛn koma no benkum so no. Ɛyɛ:

• Benkum atrium - Baabi a mogya a oxygen wom a efi ahurututu mu di kan boaboa ano.
• Benkum ventricle - Koma no mu dan titire na emu ye den a etumi de mogya kɔ nipadua no nyinaa mu.
• Papillary ntini a ɛwɔ benkum ventricle no mu.

Ɛhe na saa ntini yi wɔ? So ɛyɛ baa dwumadibea?

Ntini a ɛtwa ho hyia no wɔ epicardium, koma no akyi ahobammɔ fã no mu. Ɛnam ɔfã bi a ɛte sɛ abon a ɛda atifi ne ase adan (atrium ne ventricle) ntam wɔ koma no benkum so.

Yiw, te sɛ dua nkorabata no, saa ntini yi nso tu nkorabata ma ɛbɛyɛ nkorabata nketewa. Saa nkorabata yi dodow betumi ayɛ soronko. Mpɛn pii no, nkorabata bɛyɛ abiɛsa na ɛwɔ hɔ, a wɔfrɛ no `obtuse marginal branches.' Saa nkorabata nketewa yi sian kɔ koma no benkum so ahurututu no akyi.

Dɛn ne ‘Dominance’ wɔ mogya a ɛkɔ koma no mu no mu?

Eyi yɛ aduruyɛ kakra, nanso ɛnyɛ den sɛ wobɛte ase. Ntini foforo a ɛho hia wɔ hɔ a wɔfrɛ no `posterior descending artery (PDA)` a ɛde mogya kɔ yɛn koma akyi. Enti, wo `coronary arterial dominance` no gyina sɛ ebia saa `PDA` artery a ɛwɔ wo nipadua mu yi nya mogya fi coronary artery nifa anaasɛ nkorabata bi a ɛwɔ benkum so (i.e. `Circumflex` anaa `LAD`).

Eyi yɛ biribi a ɛsono obiara.

Nyarewa bɛn na ɛka Circumflex Artery no?

Te sɛ ahrawa mu ntini afoforo no, tebea titiriw ne nea ɛyɛ hu sen biara a ɛka `Circumflex Artery` ne ahrawa mu ntini mu yare (CAD) . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛyɛ ntini ahorow a srade ne srade a ɛwɔ nipadua no mu no siw.

Sɛnea efĩ ne nkannare boaboa ano wɔ nsu paipu mu bere kɔ so no, saa ara na nneɛma te sɛ srade ne srade boaboa ano wɔ saa ntini ahorow yi mu, na ɛyɛ ade a wɔfrɛ no `(plaque)`. Yɛfrɛ eyi `(atherosclerosis).` Bere a saa ``plaque`` layer yi nyin nkakrankakra no, mogya a ɛkɔ ntini no mu no yɛ teateaa. Awiei koraa no, mogya no siw kwan.

Wobɛyɛ dɛn ahu sɛ ntini bi asiw? Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow no?

Angina ba bere a ntini bi mu yɛ teateaa na koma no nnya mogya a ɛdɔɔso no.Ebia wobɛte wo koko mu yaw anaasɛ wo ho ayɛ wo den, a wɔfrɛ no angina. Eyi betumi ayɛ komayare ho sɛnkyerɛnne, enti ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye paa wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ho.

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛyɛ aduruyɛ mu asɛm a egye ntɛmpɛ . Ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea bi Dwumadibea a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hwɛ sɛnea ntini no te?

Nnuruyɛfo de nhwehwɛmu titiriw pii di dwuma de hwɛ sɛnea wo koma ntini a wɔsan frɛ no ‘circumflex’ ntini no akwahosan te.

• Koma mu Catheterization (Angiogram): Eyi ne sɔhwɛ a ɛho hia sen biara. Wɔde afiri ketewaa bi fa ntini bi a ɛwɔ abasa anaa nan no mu mu, de nhama gu koma no ntini a ɛma mogya tu mu, de nsu titiriw bi gu mu, na wɔyɛ X-ray hwɛ sɛ ebia ntini no mu asiw anaa.
• Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA): Eyi yɛ CT mfonini titiriw bi a etumi yɛ mogya a ɛkɔ koma no mu ho mfonini a ɛwɔ afã abiɛsa (3D).
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde afiri ketewaa bi a wɔde hwɛ ntini no mu bɛfa ntini no mu, na ama wɔahu sɛnea plaque a ɛbata ntini no fasu ho no kɛse ne ne su pefee.
• Fractional Flow Reserve (FFR): Sɔhwɛ a wɔde susuw mogya mmoroso ansa na ntini bi asiw ne bere a asiw akyi de ahu sɛnea asiw no ka koma no dwumadi kɛse pɛpɛɛpɛ.

Ɔkwan bɛn so na wosa ntini a asiw?

Ayaresa titiriw a wɔde san bue circumflex artery anaa coronary artery foforo a asiw ne angioplasty ne stent .

Wɔ eyi mu no, wɔde afiri ketewaa bi a ano yɛ balloon fa ntini no mu kɔ baabi a asiw no, te sɛ angiogram. Afei wɔma balloon no mu ma piapia plaque no kɔ ntini no fasu no so, na ɛma mogya no trɛw. Afei, wɔde afiri ketewaa bi a wɔde ahama ayɛ a wɔfrɛ no stent gu beae no na amma baabi a ayɛ teateaa no antew bio. Eyi boa ma mogya kɔ so yiye bere tenten.

Dɛn na metumi ayɛ na ama me koma atra apɔw?

Nneɛma pii wɔ hɔ a wubetumi ayɛ na ama wo koma ne wo ntini nhyehyɛe nyinaa anya apɔwmuden, ɛnyɛ wo ntini a ɛtwa ho ahyia no nkutoo. Ade a eye sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wode eyinom bɛka w’asetra kwan ho.

• Yɛ apɔw-mu-teɛteɛ: Anyɛ yiye koraa no, teɛteɛ w’apɔw mu simma 30 dapɛn no mu nna dodow no ara. Nantew, mmirikatu, anaa asuguare yɛ nneɛma pa a wubetumi apaw.
• Di aduan a ahoɔden wom: Tew nnuan a ngo, nkyene, ne asikre pii wom so. Fa nnuaba, nhabannuru, atoko, mpataa nketewa, ne aburow a wɔayam ka w’aduan ho.
• Kura mu duru a ɛfata mu: Wo mu duru a ɛfata wo tenten a wobɛkɔ so akura mu no ho hia yiye.
• Kwati sigaretnom koraa: Sigaretnom yɛ koma no ntini atamfo akɛse no mu biako.
• Di asikreyare ne mogya mmoroso so: Sɛ wowɔ saa tebea horow yi a, wo ne wo duruyɛfo nkasa na ɔnnom nnuru a wɔakyerɛw ama wo no na ɔnhwɛ so yiye.
• Tew adwennwen so: Bɔ mmɔden sɛ wobɛma w’adwene adwo denam nneɛma te sɛ yoga ne nsusuwii so.

Sɛ wudi saa nneɛma yi akyi a, wubetumi de koma a ɛte apɔw atra ase akyɛ. Sɛ wowɔ w’akwahosan ho nsɛmmisa bi da a, kɔ w’abusua oduruyɛfo nkyɛn kɔhwehwɛ afotu.