So wo ba no reyɛ bruu? So ɛno yɛ komayare a ɛyɛ cyanotic? Momma yɛnka eyi ho asɛm!

So ɛtɔ mmere bi a wo ba kumaa no ano, ne tɛkrɛma, ne ne nsateaa ano yɛ bruu? Anaasɛ wote nka sɛ ɛyɛ den ma wɔn sɛ wɔbɛhome anaasɛ wɔrehwere wɔn adwene ntɛmntɛm? Ɛtɔ mmere bi a, ɔhaw ketewaa bi a ɛwɔ koma no ho betumi de eyinom aba. Ɛnnɛ yɛbɛka komayareɛ bi a ɛwɔ hɔ wɔ awoɔ mu ho asɛm. Nnuruyɛfo frɛ eyi cyanotic congenital heart disease (CCHD) . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛyɛ komayare a ɛma nipadua no dan bruu.

Enti, dɛn ne komayare a ɛyɛ cyanotic yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, "komayare a wɔde awo obi" kyerɛ koma no mu ade biako anaa nea ɛboro saa a ɛnteɛ, anaa sintɔ ahorow a ɛwɔ hɔ bere a wɔawo no. Eyinom ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ:

1. Cyanotic Congenital Heart Disease (CCHD): Eyi yɛ tebea a ɛma koma no ntumi mfa mframa pa a ɛdɔɔso nkɔ nipadua no fã a aka no. Ɛtɔ mmere bi a wɔfrɛ eyi komayare a emu yɛ den a wonya fi awo mu . Sɛ wɔwo akokoaa a ɔwɔ saa tebea yi a, wɔn honam ani betumi ayɛ bruu, tebea a wɔfrɛ no cyanosis . Saa kɔla bruu yi fi nipadua no a ennya mframa pa a ɛdɔɔso.

2. Acyanotic Congenital Heart Disease: Wɔ komayare a ɛte sɛɛ mu no, oxygen dodow a ɛkɔ nipadua no fã a aka no nnya nkɛntɛnso kɛse. Eyi kyerɛ sɛ akokoaa no nnyɛ bruu.

Ɛnnɛ yɛreka nea edi kan no ho asɛm kɛse, a ɛne cyanotic heart disease (CCHD).

Ɔkwan bɛn so na komayare a ɛyɛ cyanotic yi ka nipadua no?

Wunim, yɛn nipadua hia oxygen na ama ayɛ adwuma yiye. Te sɛ nea kar hia pɛtro na ama atumi atu mmirika no. Wɔ cyanotic komayare mu no, nipadua no nnya oxygen a ehia. Saa nhyehyɛe a ɛnteɛ, anaa sintɔ ahorow yi a ɛwɔ koma no mu no betumi de nsɛnnennen a emu yɛ den aba na ɛtɔ mmere bi a owu mpo.

Susuw ho hwɛ, yɛn mogya de mframa pa kɔ yɛn nipadua mu nyinaa. Koma no de mogya yi kɔ nipadua no mu nyinaa. Afei, sɛ komayare bi nti mogya a oxygen nnim hyɛn nipadua no mu a, dɛn na ɛba? Saa na ɛba wɔ asɛm yi mu.

Saa tebea yi abu so dɛn?

Wɔ wiase nyinaa no, mmofra a wɔawo wɔn a wɔte ase 1,000 biara mu bɛyɛ 8 anaa 9 wɔ komayare a wɔde awo wɔn. Eyinom mu bɛyɛ 25%, anaa bɛyɛ nkyem anan mu biako, wɔ tebea no (CCHD) . Enti, bere a eyi nyɛ nea abu so kɛse de, nanso ɛho hia sɛ yehu.

Mfomso bɛn na ebetumi aba wɔ `CCHD` ho?

Wobetumi akyekyɛ komayare a wɔfrɛ no cyanotic mu ayɛ no ahorow abiɛsa titiriw. Ɛwom sɛ eyinom yɛ aduruyɛ mu nsɛmfua kakra de, nanso mɛkyerɛkyerɛ mu tiawa.

1. Benkum so koma a ɛsiw akuru (Benkum koma a ɛsiw akuru) .

Saa koma mu dɛmdi ahorow a wɔde wo awo mu yi brɛ mogya dodow a efi koma no mu kɔ nipadua no fã a aka no ase (a wɔfrɛ no `systemic blood flow`). Eyi ho nhwɛso ahorow bi ne:

• Hypoplastic Koma Benkum mu Yare (HLHS):Eyi ne bere a koma no benkum ntumi nnyin yiye. Fa no sɛ koma no benkum, ɔfã titiriw a ɛde mogya kɔ nipadua no mu no sua dodo. Afei entumi mfa mogya a ɛdɔɔso nkɔ nipadua no mu.
• Interrupted Aortic Arch: Eyi ne bere a aorta, mogya ntini titiriw a ɛde mogya fi koma no mu kɔ nipadua no mu no nwie pɛyɛ. Ɛte sɛ nsu afiri a ɛrebubu wɔ mfinimfini.

2. Koma nifa a ɛsiw akuru

Saa koma mu dɛmdi a wɔde awo no yi brɛ mogya dodow a efi koma no mu kɔ ahurututu mu (a wɔfrɛ no `ahurututu mu nsu`) ase. Mogya kɔ ahurututu mu kɔfa mframa pa. Enti, sɛ wobɛtew so a, ɛyɛ ɔhaw. Eyi ho nhwɛso ahorow:

• Pulmonary Atresia (PA): Ahurututu mu ntini a ɛde mogya fi koma no nifa kɔ ahurututu mu no te sɛ ɔpon. Wɔ saa tebea yi mu no, valve no ntumi nyɛ yiye anaasɛ esiw ano.
• Tricuspid Atresia: Tricuspid valve yɛ valve a ɛda adan abien (atrium ne ventricle) ntam wɔ koma no nifa so. Wɔ saa tebea yi mu no, valve no ntumi nyɛ adwuma yiye. Ntini bi a ɛyɛ den siw mogya a efi atiridii nifa so kɔ ahurututu nifa mu no kwan.
• Tetralogy of Fallot (TOF): Eyi ne komayare a wɔde awo obi (CCHD) a ɛtaa ba . Nea ɛda nsow ne sɛ ɛwɔ koma mu dɛmdi anan.

3. Akuru a wɔde frafra

Eyi ne ``(CCHD)`` a ɛto so abiɛsa. Saa komayare yi ma mogya a ɛkɔ ahurututu mu (mogya a oxygen sua) ne mogya a ɛkɔ nipadua no mu (mogya a oxygen pii wom) no frafra. Eyi ho nhwɛso ahorow bi ne:

• Transposition of the Great Arteries (TGA): Wɔ tebea yi mu no, wɔsesa mogya ntini atitiriw abien a efi koma no mu (ahurututu mu ntini titiriw ne aorta) no. Eyi kyerɛ sɛ mogya nkɔ baabi a ɛsɛ sɛ ɛkɔ. Eyi ne tebea a ɛto so abien a ɛtaa ba wɔ CCHD akyi.
• Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR): Wɔ akokoaa a ɔwɔ TAPVR mu no, mogya a oxygen pii wom a efi ahurututu mu no nkɔ koma no benkum so sɛnea ɛsɛ sɛ ɛba no. Mmom no, mogya no sen kɔ koma no nifa.
• Truncus Arteriosus: Wɔ tebea yi mu no, sɛ́ anka mogya ntini abien a ɛsono emu biara bɛfa mogya akɔ nipadua no ne ahurututu mu no, mogya ntini titiriw biako pɛ na ɛwɔ hɔ.

Ɛwom sɛ eyinom betumi ayɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra de, nanso nnuruyɛfo hu na wɔsa. Ɛho hia sɛ wuhu sɛ ebia wowɔ saa tebea yi.

Dɛn ne nneɛma a ɛde cyanotic congenital komayare ba?

Nyansahufo da so ara nnim nea ɛde CCHD ba ankasa, nanso wɔde nsɛm bi abata:

• Chromosomes a ɛnyɛ ne kwan so.
• Awosu mu nneɛma.
• Ayaresa mu tebea horow bi a ɛna no betumi anya bere a wanyinsɛn: Sɛ nhwɛso no, asikreyare, phenylketonuria (mogya mu yare), nnubɔne a wɔde di dwuma, anaa ɔyare mmoawa.

Dɛn ne `CCHD` ho sɛnkyerɛnne?

Mpɛn pii no, CCHD ho sɛnkyerɛnne ahorow da adi wɔ asetra mu adapɛn kakraa a edi kan no mu , nanso ebia ɛrenna adi kosi mmofraase. Nsɛnkyerɛnne no bi ne:

• Wora a ɛyɛ bruu anaa kɔkɔɔ (Cyanosis): titiriw anofafa, tɛkrɛma, ne nsateaa ano.
• Ɔhome a wɔhome ntɛmntɛm (Tachypnea).
• Koma a ɛbɔ ntɛmntɛm (Tachycardia).
• Ahurututu mu akisikuru.
• Koma mu nnyigyei a ɛnteɛ (Heart murmur): Wɔte saa nnyigyei yi bere a oduruyɛfo de afiri a wɔde tie asɛm tie no.
• Mpɛn pii no ahomegye anaasɛ nna a ɛtra so, anigye a wonni `(Irritability or lethargy)`.
• Oxygen dodow a ɛso tew wɔ nipadua no mu.
• Mu duru a ɛkɔ soro no ba nkakrankakra.
• Fifiri anaa osu bere a ɔrema nufu.
• Ebia ɛbɛyɛ den ama mmofra a wɔanyinyin sɛ wɔbɛhome bere a wɔreteɛteɛ wɔn apɔw mu no.
• Pulse a ɛyɛ mmerɛw.

Sɛ wo ba no wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛho hia yiye sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara .

Ɔkwan bɛn so na wohu komayare a ɛyɛ cyanotic?

Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi ahu CCHD ansa na wɔawo akokoaa no . Sɛ nhwehwɛmu a wɔyɛ no daa wɔ nyinsɛn mu (fetal ultrasound) kyerɛ sɛ ɔhaw bi wɔ akokoaa no koma mu a, oduruyɛfo no betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ awotwaa no echocardiogram . Eyi hwehwɛ sɛ wɔde afiri titiriw bi fa ɛna no yafunu anaa ne honam ani de twa akokoaa no koma ho mfonini kɔ akyiri.

Sɛ wɔwo akokoaa wie a, ade a edi kan a wɔyɛ de hu CCHD ne sɛ wɔbɛyɛ pulse oximetry screening . Eyi yɛ sɔhwɛ a ɛnyɛ den a ɛnyɛ yaw a wɔde sensor ahorow di dwuma de susuw oxygen dodow a ɛwɔ nipadua no mu. Eyi yɛ nhwehwɛmu a wɔtaa yɛ ansa na wɔayi akokoaa afi ayaresabea akɔ fie no mu biako.

Nea ɛka ho no, wobetumi ayɛ sɔhwɛ pii:

• Chest X-ray: Eyi twa koko no mu mfonini de hwɛ sɛ ebia nhyehyɛe no mu nneɛma anyɛ yiye anaa. Eyi betumi aboa ma wɔahu sɛ akokoaa no wɔ komayare anaa ahurututu mu haw.
• Hyperoxia nhwehwɛmu (oxygen challenge): Saa nhwehwɛmu yi boa nnuruyɛfo ma wohu sɛ akokoaa bi wɔ CCHD anaasɛ ahurututu mu haw bi. Wɔsusu akokoaa no mogya mu oxygen dodow bere a wɔrehome dan mu mframa a ɛfata, na afei wɔsan susuw bio wɔ simma 10 akyi wɔ oxygen 100% akyi.
• Electrocardiogram (EKG anaa ECG): Eyi kyerɛ sɛnea koma no mu anyinam ahoɔden yɛ adwuma.
• Echocardiogram (Echo): Eyi yɛ sɔhwɛ a wɔde ultrasound mfiridwuma di dwuma de twa koma no ntini ne ne dan ahorow ho mfonini.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa CCHD?

Nkokoaa pii a wɔwɔ CCHD hia ayaresa na ama wɔatumi atra ase. Nea ɛka eyi ho ne:

• Oxygen ayaresa: Ɛma oxygen pii sen nea wohu wɔ dan mu mframa a ɛfata mu.
• Prostaglandin E1: Eyi ma koma no ntini a ɛyɛ mmerɛw no dwo na ebue ductus arteriosus (mogya ntini titiriw bi). Eyi boa ma mogya kɔ.
• Oprehyɛn: Wɔyɛ oprehyɛn de siesie sintɔ ahorow a ɛwɔ koma no mu anaasɛ wɔde sesa ɔkwan a mogya fa so.

Nnuruyɛfo gyina akokoaa no tebea ne sɛnea komayare no te so na esi ayaresa ahorow yi ho gyinae.

So wobetumi asiw CCHD ano?

Nyansahufo da so ara nnim nea ɛde komayare a ɛyɛ cyanotic ba ankasa, enti akwan biara nni hɔ a wɔada no adi sɛ wɔbɛfa so asiw ano. Nanso mpɛn pii no ɛho hia sɛ ɛna no nya apɔwmuden bere a onyinsɛn no, odi tebea horow te sɛ asikreyare so, na ɔtwe ne ho fi nnubɔne ho.

Dɛn ne nkokoaa a wɔwɔ komayare a wɔfrɛ no cyanotic daakye?

Nkokoaa a wɔwɔ komayare a wɔfrɛ no cyanotic no hia oprehyɛn na ama wɔatumi atra ase. Ɛno mpo no, nnipa dodow a wowuwu no dɔɔso kakra. Nkokoaa a wɔwɔ CCHD no mu bɛyɛ 75% tra ase afe biako, na bɛyɛ 69% tra ase mfe 18 .

Esiane oxygen dodow a ɛba nipadua no mu ne komayare a wɔde awo wɔn nti, mmofra a wɔwɔ CCHD betumi akɔ asiane mu sɛ:

• Nkɔso a ɛkyɛ.
• Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (Arrhythmia).
• Koma a entumi nyɛ adwuma yiye.
• Koma a ɛyɛ den mpofirim.
• Nnwodwoɔ.

Nanso, wobetumi adi asiane ahorow yi ho dwuma kɛse denam ayaresa a ɛfata ne akyi a wodi so .

Nneɛma bɛn na ɛsɛ sɛ wuhu bere a wo ne cyanotic komayare te no?

Sɛ wo anaa wo ba wɔ CCHD a, wo duruyɛfo bɛtaa akamfo nea edidi so yi akyerɛ:

• Nya wo vaccinations nyinaa: Eyi betumi aboa ma woabɔ wo ho ban afi nyarewa afoforo ho.
• Kɔ kɔhwɛ wo daa na di akyi sɛnea wo koma ho ɔyaresafo kamfo kyerɛ no.
• Bɔ wo ho ban fi nyarewa te sɛ Respiratory Syncytial Virus (RSV): Fa ahotew pa di dwuma na twe wo ho fi nnipa a wɔyare ho.
• Fa nnuru a ekum ɔyare mmoawa na asiw ɔyare mmoawa ano ansa na woayɛ wo sẽ ho ayaresa (ɛsɛ sɛ woyɛ eyi sɛnea wo duruyɛfo kyerɛ no).

Nea ɛho hia paa ne sɛ ɛnsɛ sɛ wosuro anaa wobɔ hu, na wubedi oduruyɛfo no akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ. Nnɛyi nnuruyɛ wɔ ayaresa a etu mpɔn yiye ma tebea horow a ɛtete saa.

Adeɛ a ɛho hia paa sɛ wobɛkae (Take-Home Message) .

Cyanotic congenital heart disease (CCHD) yɛ tebea a ɛma akokoaa honam ani yɛ bruu esiane koma mu dɛmdi bi a wonya fi awo mu a ɛtew oxygen dodow a ɛkɔ nipadua no mu nyinaa so nti.

• Ɛho hia sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛba ntɛm. Sɛ wo ba no dan bruu, ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛhome, anaasɛ n’adwene reyera ntɛmntɛm a, kɔ oduruyɛfo ntɛm ara.
• Sɔhwɛ ahorow bi wɔ hɔ a ebetumi ahu tebea yi ansa na wɔawo no anaasɛ wɔawo no akyi pɛɛ .
• Nkokoaa pii a wɔwɔ CCHD hia oxygen ayaresa ne oprehyɛn na ama wɔatumi atra ase.
• Sɛ mmofra yi sa wɔn yare yiye na wɔhwɛ wɔn bere tenten wɔ aduruyɛ mu a, wonya hokwan nso tra ase sɛnea ɛte biara sɛnea wobetumi.
• Ɛnyɛ wo nko ara. Sɛ́ ɔwofo no, ebia worepere wo ho wɔ nkate fam bere a worehyia tebea a ɛte sɛɛ no. Hwehwɛ mmoa fi nnuruyɛfo, abusua, ne sɛ ɛho hia a, afotu adwumayɛbea ahorow hɔ.

Mewɔ anidaso sɛ saa nsɛm yi bɛboa wo. Wopɛ sɛ wo ba no ho tɔ no ntɛm!

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