Ɛtɔ da bi a, sɛ wohwɛ akokoaa a wɔawo no foforo, anaa bere a abofra nyin a, ebia wubehu nsakrae bi wɔ wɔn nipadua mu a ɛma wote nka sɛ wohaw wo ho anaasɛ wohaw wo ho kakra. Titiriw sɛ biribi wɔ hɔ a emu nna hɔ wɔ ɔbarima ne ɔbea nna ho a, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wubesusuw sɛ, ‘Dɛn na ɛrekɔ so?’ Wɔ mmere a ɛtete saa mu no, ade biako a ɛsɛ sɛ yɛma yɛn ani da hɔ ne nna mu nkɔso ho nsɛnnennen yi, anaa sɛnea yɛfrɛ no , Disorders of Sexual Development (DSDs) .
Dɛn ne saa ɔhaw ahorow a ɛma obi nya nna mu nkɔso (DSDs) yi?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, DSD yɛ asɛmfua a wɔde frɛ tebea horow a ɛfa nsakrae a ɛba obi bɔbeasu su mu, kyerɛ sɛ, ne chromosomes , gonads (i.e. ovaries anaa testicles) , anaa ɔbarima ne ɔbea nna ho . Saa nsakrae yi betumi ada adi wɔ awo mu, ɛtɔ mmere bi a ɛda adi wɔ mmerantebere ne mmabaabere mu, anaa akyiri yi mpo, na sɛnkyerɛnne ahorow bi da adi wɔ mpanyin afe so.
Susuw nhwɛso kakraa bi ho hwɛ:
- Sɛ wɔde ɔbarima nkwaadɔm (XY) , na ɛwo akokoaa mpo a, ebia n’akyi awotwaa (vulva) bɛyɛ te sɛ ɔbea.
- Sɛnea ɛbɛyɛ foforo no, sɛ wɔwo abofra a ɔyɛ ɔbea mpo a ɔwɔ (XX) chromosomes , akyi awotwaa no betumi ayɛ te sɛ ɔbarima akyi berɛmo anaasɛ awotwaa a ayɛ kɛse .
- Ebia afoforo nso wɔ awotwaa ne awotwaa mu ntini nyinaa wɔ wɔn nipadua mu, na ebetumi ama wɔn awotwaa ayɛ sɛ ɔbarima, ɔbea, anaa abien no nyinaa afra.
- Ɛtɔ mmere bi a, ɛwom mpo sɛ ɔbarima ne ɔbea nna ho akwaa no yɛ nea ɛfata de, nanso biribi a ɛnteɛ wɔ chromosome nhyehyɛe mu betumi asiw onyin ne nkɔso a ɛba wɔ mmerantebere ne mmabaabere mu no kwan.
Bere bi a atwam no, na wɔsan frɛ saa tebea horow yi ‘intersex’ . Ɛne sɛ, nnipa a wɔwɔ chromosomes, ɔbarima ne ɔbea nna, anaa awo nhyehyɛe a ɛnhyia pɛpɛɛpɛ wɔ atetesɛm mu mpaapaemu a ɛfa ɔbarima ne ɔbea ntam a ɛfa ɔbea/ɔbarima ho no mu.
Adeɛ a ɛho hia ne sɛ, sɛ wowɔ (DSD) tebea a, ɛnkyerɛ sɛ biribi ‘anyɛ bɔne’ wɔ wo ho. Ɛkyerɛ kɛkɛ sɛ wunyaa nkɔso wɔ ɔkwan soronko kakra so sen afoforo. Sɛ wohu yare no yiye na wɔsa wɔn yare a, nnipa dodow no ara a wɔwɔ (DSD) no tra ase sɛnea ɛsɛ.
Nnipa binom pɛ sɛ wɔde asɛmfua "nsonsonoe" di dwuma sen sɛ wɔde "ɔhaw" di dwuma bere a wɔreka DSD ho asɛm no. Eyi kyerɛ sɛ eyi yɛ nkɔso a ɛnteɛ mmom sen sɛ ɛbɛyɛ yare.
DSD ahorow titiriw bɛn na ɛwɔ hɔ?
Tebea ahorow bɛyɛ 60 na ɛwɔ saa nkatanim asɛmfua yi ase (Disorders of Sexual Development). Nea wɔtaa yɛ no bi ne:
- Androgen a Ɛnyɛ Ntease (AIS) .
- Adrenal hyperplasia a wɔde awo obi(Adrenal Hyperplasia a Wɔde Awo Wɔn - CAH) .
- Kallman Yare a Ɛyɛ Fɛ
- Klinefelter Ayaresa a Wɔde Yɛ Adwuma
- McCune-Albright Yare a Ɛyɛ Fɛ
- Prader-Willi Nyarewa (PWS) .
- Swyer Ayaresa a Wɔde Yɛ Adwuma
- Turner Ayaresa a Wɔde Yɛ Adwuma
Eyinom mu biara de sɛnkyerɛnne ahorow ba, enti ɛho hia sɛ wo ne oduruyɛfo kasa na ama woahu nea tebea no te ankasa.
Dɛn ne DSD ahorow ho sɛnkyerɛnne?
Obi a ɔwɔ DSD betumi anya sɛnkyerɛnne ahorow. Eyinom bi ne:
- Ɔbarima ne ɔbea nna ho akwaa a enni hɔ wɔ awo mu. Nhwɛsoɔ bi ne (Aphallia) - a ɛkyerɛ sɛ wɔwo obi a ɔnni ɔbarima akyi berɛmo, ne (Vaginal agenesis) - a ɛkyerɛ sɛ ɔbea no awotwaa no nnyaa nkɔsoɔ koraa.
- Ɔbarima ne ɔbea nna ho akwaa a ɛte sɛ nea wontumi nhu nsonsonoe a ɛda ɔbarima anaa ɔbea de ntam. Sɛ nhwɛso no, ɔbarima akyi berɛmo a ennyaa nkɔso anaasɛ awotwaa a ayɛ kɛse .
- Tebea ahorow bi a ɛwɔ adrenal glands no mu.
- Hormone ahorow a ɛnkari pɛ.
- Electrolyte a ɛnkari pɛ wɔ nipadua no mu.
- Brayɛ a efi ase wɔ mfe a ɛyɛ soronko mu anaasɛ enfi ase koraa.
- Nkwaboaa a ɛnsiane.
- Hypospadias - Eyi ne bere a urethra, abue a nsuo fa mu fi ɔbarima no akyi no wɔ beaeɛ soronko sene ano.
Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa wɔ wo ba no ho a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
Dɛn na ɛde nna mu nkɔso ho haw ba?
Nneɛma pii nti na ebia wɔbɛwo obi a ɔwɔ DSD. Ɛtɔ mmere bi a, ebetumi afi nneɛma bɛboro biako mu aba. Nneɛma atitiriw a ɛde ba no bi ni:
- Awosu mu nkwaadɔm mu nsakrae: Eyinom yɛ nsakrae a ɛba awosu mu nkwaadɔm mu. Ebi yɛ nkwaadɔm mu nsakrae a wonya fi awo mu . Afoforo nso betumi ayɛ nkwaadɔm mu nsakrae a ɛba ara kwa, a ɛba a ɛnyɛ nea ɛda adi sɛ ɛde ba.
- Nkɔso ho nsɛm bere a awotwaa no nyin: Sɛ akwaa ahorow bi nnyin yiye bere a akokoaa no renyin wɔ awotwaa no mu a, tebea horow yi betumi aba.
- Hormone a ɛnnɔɔso: Eyi ba bere a akokoaa no nipadua ntumi nyɛ hormone a ɛdɔɔso, anaa bere a nipadua no ntumi nyɛ hormone a ɛyɛ no yiye no. Ebetumi aba nso bere a nneɛma afoforo te sɛ mogya a ɛkɔ awotwaa anaa awotwaa mu a ɛso tew nti, wɔsɛe hormone a wɔyɛ no.
- Nnuru anaa nnuru bi a wɔde di dwuma bere a wɔyem no:Sɛ nhwɛso no, nnuru te sɛ testosterone blockers betumi de eyi aba.
Nneɛma a ɛde ba yi yɛ nea emu yɛ den yiye, na ɛno nti na nnuruyɛfo reyɛ eyi mu nhwehwɛmu akɔ akyiri no.
Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi DSD ahorow mu aba?
Ɛnyɛ obiara a ɔwɔ DSD na obenya akwahosan ho nsɛnnennen. Nanso, ebia nnipa binom betumi anya nyarewa bi. Nhwɛso ahorow bi ni:
- Autoimmune diseases - Eyinom ye nyarewa a nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ nipadua no ankasa nkwammoaa so.
- Congenital komayareɛ - komayareɛ a ɛwɔ hɔ wɔ awoɔ mu.
- Mogya mmoroso (Hypertension) anaa mogya mmoroso (Hypotension).
- Awo a wontumi nwo.
- Asaabo mu tebea horow.
- Nkwammoaa mu nkwaadɔm mu yare.
- Osteoporosis - Wei kyerε sε nnompe no yε mmerɛw na εbubu ntɛmntɛm.
- Asikreyare a ɛto so abien.
Nanso kae sɛ eyinom yɛ ‘asiane’ a ebetumi aba ara kwa. Ɛnyɛ obiara na onya wɔn. Wobetumi adi asiane ahorow yi so denam nnuruyɛfo a wɔhwɛ wɔn yiye so.
Ɔkwan bɛn so na wohu DSD ahorow? (Nyare a Wɔahu) .
Ɛtɔ mmere bi a, nnuruyɛfo tumi hu DSDs wɔ awo mu. Nanso, DSD ahorow bi wɔ hɔ a ne sɛnkyerɛnne da adi kɛse bere a abofra du ne mpanyin afe so anaasɛ akyiri yi mpo wɔ n’asetra mu no.
Oduruyɛfo bi bedi kan ayɛ nipadua mu nhwehwɛmu. Ɛno akyi no, ebia wɔbɛyɛ sɔhwɛ afoforo de ama tebea no mu ada hɔ kɛse, te sɛ:
- Nsonsonoe a wɔde yɛ akyi berɛmo anaa MRI (Magnetic Resonance Imaging) nhwehwɛmu.
- Karyotype sɔhwɛ yɛ sɔhwɛ a wɔde hwɛ sɛ nkwaboaa mu nkwaadɔm a ɛnyɛ ne kwan so wɔ hɔ anaa.
- Awosu mu nhwehwɛmu a ɛkyerɛ awosu mu nkwaadɔm mu nsakrae .
- Hormone nhwehwɛmu susuw hormone dodow a ɛwɔ nipadua no mu.
Egyina nsɛm a wonya fi nhwehwɛmu ahorow yi mu so na oduruyɛfo no du ɔyare pɔtee bi ho.
Ɔkwan bɛn so na wɔsa DSD ahorow?
Ɛdenam sɛnea sɛnkyerɛnne ahorow no mu yɛ den so no, ebia obi a ɔwɔ DSD behia ayaresa te sɛ:
- Ayaresa a wɔde si hormone ananmu: Wɔyɛ eyi de kanyan mmerantebere ne mmabaabere na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya akwahosan ho haw ahorow a ɛfa DSD ho, te sɛ nnompe mu yare so .
- Oprehyɛn a wɔde san yɛ: Wɔyɛ oprehyɛn yi de sesa sɛnea ɔbarima ne ɔbea nna no te. Mmom,Gye sɛ ɛho hia wɔ aduruyɛ mu a, nnuruyɛfo taa de ayaresa a wontumi nsakra te sɛ eyinom to nkyɛn kosi sɛ mmofra benyin a wobetumi asi wɔn ankasa gyinae. Eyi yɛ ade a ɛho hia paa.
Wɔ nnipa binom fam no, DSD ho sɛnkyerɛnne no nyɛ den koraa na ebia ɛho renhia ayaresa biara.
Hena na ɔsa nna mu nkɔso mu ɔhaw ahorow?
Sɛ wo ba no wɔ tebea bi a wɔfrɛ no DSD a, ɛho behia sɛ nnuruyɛfo kuw bi a wɔyɛ adwuma ahorow pii sa no yare. Ebia kuw yi bi ne:
- Mmofra nnuruyɛfo.
- Nnuruyɛfo a wɔyɛ mmabun a wɔyɛ nnuru.
- Mmofra endocrinologists - se, hormone ho animdefo.
- Mmofra ntini ho animdefo.
- Mmofra mmea ho animdefo.
- Awosu ho animdefo.
- Mmofra adwene ho animdefo.
Ɛyɛ saa nnipa yi nyinaa mmoa so na wɔma abofra no ayaresa a eye sen biara.
Dɛn ne daakye ma nnipa a wɔwɔ DSD?
Nnipa a wɔwɔ (DSDs) no wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya akwahosan tebea horow bi. Nanso, sɛ wohu yare no yiye na wɔsa wɔn yare a, wobetumi atra ase akyɛ, sɛnea ɛte biara, te sɛ nnipa a wonni (DSDs) no ara pɛ. Enti mma anidaso nnyae.
Me ba no wɔ DSD tebea bi. Mɛyɛ dɛn ahwɛ no?
Mmabunbere nyɛ bere a ɛyɛ mmerɛw mma obiara. Wɔ mmofra a wɔwɔ DSD fam no, eyi betumi ayɛ bere a edi kan a wobehu sɛ ɛsono wɔn nipadua wɔ wɔn atipɛnfo de ho. Ebetumi ayɛ osuahu a ɛyɛ den yiye ama wɔn.
Ade a eye sen biara a wubetumi ayɛ ama wo ba ne sɛ wobɛdɔ no na woaboa no a biribiara nhyɛ wo so. Nneɛma bi a wubetumi ayɛ de ahyɛ no nkuran ni:
- Ka ne (DSD) tebea no ho asɛm pefee, sɛnea wobɛka yare foforo biara ho asɛm no. Mma ɛnnyɛ ahintasɛm kɛse.
- Ma no nni kan nhu nea ɛbɛba ne nea ɔbɛhwɛ kwan wɔ oduruyɛfo biara a ɔbɛkɔ akɔhwɛ no no.
- Hyɛ no nkuran ma ɔmfa ne ho nhyɛ nneɛma a ɔde gye n’ani ne dwumadi ahorow a n’ani gye ho mu.
- Hwehwɛ ɔfotufo a ɔfata a ɔbɛboa wo ba ma wadi nkate horow a emu yɛ den a ɔrehyia no ho dwuma.
Kae sɛ, wo dɔ, nteaseɛ, ne mmoa ne ahoɔden kɛseɛ a wo ba no wɔ sɛ ɔfa saa akwantuo yi mu.
So wobetumi asiw DSD ahorow ano?
Dabi, wontumi nsiw DSD ahorow ano. Ɔkwan biara nni hɔ a wobɛfa so adi kan ahu sɛ ebia ɔhaw bi wɔ hɔ a ɛbɛma obi anya DSD anaa. Afei nso, wuntumi nni awosu mu nneɛma a ɛnteɛ a wo ba no benya no so. Eyi yɛ biribi a ɛtɔ mmere bi a ɛba ara kwa.Mma nte afobu nka wɔ ho.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ me ba no oduruyɛfo nkyɛn?
Mpɛn pii no, nnuruyɛfo hu DSD bere a wɔawo wɔn. Nanso ɛtɔ mmere bi a, sɛnkyerɛnne ahorow no da adi wɔ mmerantebere ne mmabaabere anaa mpanyin afe so. Sɛ wususuw sɛ biribi yɛ soronko wɔ wo ba no ho a, yɛ nhyehyɛe kɔ oduruyɛfo nkyɛn. Oduruyɛfo no betumi ayɛ nipadua mu nhwehwɛmu na sɛ ɛho hia a, ɔhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu afoforo na ama wahu nea ɛde wo ba no ho sɛnkyerɛnne ahorow no ba.
Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me ba oduruyɛfo?
Sɛ wɔde yare bi (DSD) woo wo ba a, ebia wobɛpɛ sɛ wubisa oduruyɛfo no nsɛm te sɛ eyinom:
- "Dɛn ankasa ne me ba no tebea?"
- "Ɛhe na metumi ahu tebea yi ho nsɛm pii?"
- "Ayaresa bɛn na ohia?"
- "So mmoa akuw bi wɔ hɔ a wɔboa mmofra ne awofo te sɛ eyi?"
Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wubenya nkate horow a adi afra bere a wɔahu sɛ wowɔ (DSD) no. Ɔkwan biako so no, ebia wobɛte nka sɛ wo ho atɔ wo sɛ awiei koraa no wɔato wo (anaa wo ba) yare no ho sɛnkyerɛnne no din. Nanso ɛyɛ ade a ɛfata nso sɛ wobɛte nka sɛ w'adwene atu afra na wunsi pi, na wususuw sɛ, "Dɛn na mɛyɛ mprempren?" Wo duruyɛfo ne onipa a oye sen biara a wobɛka wo nkate ho asɛm akyerɛ no. Wobetumi aka nneɛma a wɔde bɛyɛ adwuma ne sɛ ebia wuhia ayaresa ho asɛm akyerɛ wo.
Awiei koraa no, nkrasɛm a wɔde kɔ fie
Ɔbarima ne ɔbea nna mu nkɔso ho haw (DSDs) yɛ asɛmti a emu yɛ den, nanso ɛho hia sɛ yɛma saa nneɛma yi tra yɛn adwenem:
- (DSD) nyɛ 'mfomso', ɛyɛ 'nsonsonoe'. Mmofra ne mpanyimfo a wɔte saa tebea yi mu no hia ɔdɔ, ntease, ne mmoa.
- Sɛ́ wobehu no ntɛm ne aduruyɛ mu afotu a ɛfata ho hia yiye. Eyi betumi asiw nsɛnnennen pii ano na adi ho dwuma yiye.
- Sɛ woresisi gyinae a wontumi nsakra te sɛ oprehyɛn a, ɛho hia sɛ wunya abotare kosi sɛ abofra no benyin sɛnea ɛbɛyɛ a ɔbɛte ase (gye sɛ ɛho hia wɔ aduruyɛ mu).
- Ɛnyɛ wo nko ara. Nnuruyɛfo, afotufo, ne mmoa akuw bi wɔ hɔ a wobetumi aboa nnipa a wɔwɔ saa tebea horow yi.
- Sɛ wɔhwɛ so yiye na wɔboa a, nnipa pii a wɔwɔ (DSDs) no tra ase anigye, nkonimdi, ne nea ɛfata.
Mewɔ anidaso sɛ saa nsɛm yi bɛboa wo. Sɛ wo anaa obi a wunim no pɛ sɛ ohu tebea yi ho ade pii a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wo ne oduruyɛfo bɛkasa.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho