Oprehyɛn a wɔde ma nhyɛso a ɛwɔ mmerɛbo no mu mogya ntini mu no so tew: Momma yenhu DSRS (Distal Splenorenal Shunt) ho asɛm kɛkɛ .

Wo mmerɛbo yɛ akwaa a ɛho hia paa wɔ yɛn nipadua mu. Nanso esiane nyarewa bi nti , titiriw bere a mmerɛbo no asɛe no , nhyɛso a ɛwɔ mogya ntini a ɛka ho no mu no betumi akɔ soro dodo. Eyi betumi de tebea horow a asiane wom te sɛ mogya a wɔfe mpofirim aba. Ɛnnɛ yɛreka oprehyɛn titiriw bi a wɔyɛ de gye nkwa wɔ nsɛm a ɛtete saa mu ho asɛm. Wɔfrɛ eyi DSRS oprehyɛn.

Dɛn ne Distal Splenorenal Shunt (DSRS) a ɛwɔ akyirikyiri?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Distal Splenorenal Shunt (DSRS ) yɛ oprehyɛn a ɛma nhyɛso a ɛwɔ wo portal vein mu no so tew. Afei ebia woresusuw nea ɛyɛ portal vein no ho. Portal vein ne mogya ntini titiriw a ɛde mogya fi aduan mu ( yafunu , dwensɔtwaa, ne nea ɛkeka ho) kɔ mmerɛbo mu.

Ayaresa mu tebea horow bi ma nhyɛso a ɛwɔ saa ntini yi mu no yɛ kɛse dodo. Yɛfrɛ no Portal Hypertension . Nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn de DSRS kwan yi di dwuma de siw mogya a ɛtɔ ne nsɛnnennen afoforo a nhyɛso kɛse yi de ba no so.

Nea edi kan no, momma yɛnte nea Portal Hypertension yɛ ase?

Portal Hypertension, sɛnea yɛadi kan aka no, yɛ mogya mmoroso a ɛwɔ portal vein no mu. Nea ɛde eyi ba titiriw ne mmerɛbo no sɛe. Sɛ nhwɛso no, tebea bi te sɛ akisikuru betumi ama mmerɛbo no ayɛ den, na asiw mogya a ɛbɛfa mu no kwan.

Susuw nea ɛbɛba sɛ nsu afiri bi siw mfinimfini a, hwɛ. Nhyɛso a ɛwɔ paipu no mu no yɛ kɛse, na nsu no bɔ mmɔden sɛ ebefi mmeae afoforo aguan, ɛnte saa? Saa ara nso na sɛ mogya ntumi mfa mmerɛbo no mu a, nhyɛso a ɛwɔ portal vein no mu no kɔ soro.

Esiane nhyɛso kɛse yi nti, mogya fi ase hwehwɛ akwan foforo a ɛbɛfa so asen. Saa mogya ntini foforo a ɛwɔ ɔfasu a ɛyɛ mmerɛw yi ne nea yɛfrɛ no ‘varices’ . Eyinom titiriw na ɛba wo menewam ne wo yafunu mu.

Bere a nhyɛso no kɔ soro no, saa ntini ahorow yi hohoro, wɔn afasu yɛ teateaa na ɛyɛ mmerɛw. Wobetumi de nsu akɔ yafunu no mu (wɔfrɛ eyi ascites ), na nea ɛyɛ hu sen biara ne sɛ wobetumi apae na wɔafi ase atu mogya. Eyi yɛ aduruyɛ mu asɛm a egye ntɛmpɛ.

Dɛn ankasa na ɛba bere a wɔreyɛ DSRS oprehyɛn no?

DSRS oprehyɛn yɛ adwuma denam mogya a ɛsen dodo wɔ portal vein no mu a ɛdannan no so na ɛtew ne nhyɛso so. Eyi te sɛ ɔkwan foforo a wɔbɛfa so atwa kwan a wɔbɛfa so agye kar a ɛkɔ so kɛse wɔ kurow bi mu no.

Wɔ oprehyɛn yi mu no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no bɛyɛ nea edidi so yi:

1. Wo spleen no splenic vein no atew ne portal vein no ho.

2. Afei wɔde splenic vein a wɔatew no no bata w’asaabo benkum renal vein no ho.

Ɛdenam ɔkwan foforo a wɔyɛ ma mogya fa saa kwan yi so so no, nhyɛso a ɛwɔ ntini a ɛwɔ ɔpon no mu no so tew, ntini a ɛho ahonhon no so tew, na wɔayɛ oprehyɛn no sɛnea ɛbɛyɛ a mmerɛbo no bɛkɔ so anya mogya a ehia.

Henanom na wohia DSRS oprehyɛn?

Ebia wɔbɛkamfo oprehyɛn yi akyerɛ sɛ wo duruyɛfo hu sɛ wo menewam anaa yafunu mu ntini (varices) no ayɛ kɛse anaasɛ mogya retu a. Ebetumi nso ayɛ nsɛnnennen afoforo a Portal Hypertension de ba no ano aduru.

Pon a ɛwɔ ase ha no betumi akyerɛkyerɛ eyi mu akɔ akyiri.

Nsonsonoe bɛn na ɛda DSRS ne shunt ayaresa afoforo ntam?

Botae biako a ɛwɔ shunt ayaresa a wɔde sa portal hypertension nyinaa mu ne sɛ wɔbɛtew nhyɛso a ɛwɔ portal vein no mu so na wɔadi mogya a ɛretu no so. Nanso, nsonsonoe wɔ sɛnea wɔyɛ eyinom mu.

• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Eyi nyɛ oprehyɛn a wɔyɛ. Nea ɛka ho ne sɛ wɔde afiri bi a ɛte sɛ catheter fa ntini bi a ɛwɔ kɔn no mu mu na wɔma nkitahodi bi ba portal vein no ne hepatic vein a ɛwɔ mmerɛbo no mu no ntam. Saa TIPS nhyehyɛe yi abu so sen DSRS nnansa yi.
• Proximal splenorenal shunt: Eyi nso yɛ oprehyɛn. Nanso, ebia ebehia sɛ woyi akyi berɛmo no ankasa fi hɔ.
• Spontaneous splenorenal shunt (SSRS): Eyi nyɛ oprehyɛn a wɔyɛ. Ɛyɛ abusuabɔ a nipadua no fi awosu mu nya bere a mmerɛbo mu yare mu yɛ den yiye no. Eyi kyerɛ sɛ yare no akɔ anim yiye.

Dɛn na ɛsɛ sɛ yɛhwɛ kwan ansa na wɔayɛ oprehyɛn?

Wo duruyɛfo bedi kan abisa w’ayaresa ho abakɔsɛm na wahwɛ wo. Afei, wɔbɛyɛ nhwehwɛmu ahorow pii de ahu w’akwahosan nyinaa, mmerɛbo dwumadi, ne sɛnea wo portal hypertension no mu yɛ den.

Ebia sɔhwɛ ahorow yi bi ne:

• Mogya mu nhwehwɛmu
• Mmɛn dwumadi ho nhwehwɛmu
• Koko so X-ray a wɔyɛ
• ECG (Electrocardiogram) .
• Angiogram - Wei ye sɔhwɛ soronko a ɛhwɛ mogya ntini no tebea.
• Upper endoscopy - nhwehwɛmu a wɔyɛ wɔ aduane mu ne yafunu mu denam tube a wɔde mfoninitwa afiri di dwuma so

W’aduruyɛfo kuw no bɛma wo akwankyerɛ a emu da hɔ ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn.

• Nnuru bɛn na ɛsɛ sɛ wogyae ansa na wɔayɛ oprehyɛn?
• Sɛ meba ayaresabea a, nneɛma bɛn na ɛsɛ sɛ mede ba?
• Bere pɔtee a ɛsɛ sɛ wogyae adidi ne ɔnom ansa na wɔayɛ oprehyɛn.

Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ oprehyɛn no?

DSRS oprehyɛn taa gye bɛyɛ nnɔnhwerew anan . Nea edi kan no, wɔma wo nnuru a wɔde kum nipadua no nyinaa. Eyi kyerɛ sɛ wonte ɛyaw biara na woada koraa.

Afei oprehyɛn kuw no, sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no:

1. Wɔtew splenic vein no ne portal vein no ho.

2. Fa saa ntini no na fa bata asaabo benkum no adwene ntini no ho.

Dɛn na ɛsɛ sɛ mehwɛ kwan wɔ oprehyɛn akyi?

Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, ebehia sɛ wotra ayaresabea hɔ bɛyɛ dapɛn biako anaa nna du . Saa bere yi mu no, nnuruyɛfo kuw no bɛhwɛ wo yiye.

• Wɔde bere tiaa mu catheter bi si hɔ de yi nsu fi mu.
• Wɔde nasogastric tube bi fa hwene no mu bɛyɛ nnɔnhwerew 24 de yi mframa ne nsu fi yafunu no mu.
• Wɔde IV bɛhyɛ ntini bi mu wɔ wo kɔn mu na ama woanya nnuru ne nsu.
• Wɔbɛma wo ɛyaw pɔmpɛ a wo ankasa de ma na ama woadi ɛyaw no so.

Bɛyɛ dapɛn biako wɔ oprehyɛn no akyi no, wɔbɛyɛ wo angiogram foforo de ahwɛ sɛ shunt no reyɛ adwuma yiye anaa. Sɛ wutumi didi na wonom a, wobedi kan ama wo nsu, afei wɔbɛma wo nneɛma a ɛyɛ den. Ansa na wobɛkɔ fie no, aduan ho ɔbenfo bi ne wo behyiam asusuw aduan a ɛfata wo ho. Wɔtaa kamfo aduan a nkyene nnim na srade nnim kyerɛ.

So asiane bi wɔ oprehyɛn yi mu?

Te sɛ oprehyɛn biara no, asiane ahorow bi wɔ hɔ, nanso mpɛn pii no DSRS yɛ oprehyɛn a ahobammɔ wom na edi mu yiye.

Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya bɛsan atu no yɛ kɛse wɔ ɔsram a edi kan wɔ oprehyɛn akyi. Nanso mma ɛnhaw wo. W’aduruyɛfo kuw no bɛboa wo ma woadi asiane yi ho dwuma na wɔama woahu ho asɛm yiye.

Dɛn na ɛsɛ sɛ woyɛ bere a wo ho atɔ wo bere a woakɔ fie awie no?

Ɛho hia yiye sɛ wudi akwankyerɛ a wo duruyɛfo ne aduannuru ho ɔbenfo de ama wo no akyi yiye na ama wo ho atɔ wo ntɛmntɛm. Bisa wo duruyɛfo bere a wubetumi asan afi dwumadi ahorow a woyɛ daa ase na woateɛteɛ w’apɔw mu.

Ɛho behia sɛ woyɛ mogya mu nhwehwɛmu daa de hwɛ sɛnea wo mmerɛbo no reyɛ adwuma. Mma wo bere a wode bedi akyi no nmpa wo ti so da. Wo duruyɛfo bɛkɔ so ahwɛ wo tebea no so na wama wo afotu a wuhia na ama woanya apɔwmuden.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ehia sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara?

• Ɛwa
• Ɔhome a ɛyɛ den
• Sɛ wɔbɛtow akɔmfosɛm
• Huraeɛ
• Koko mu yaw
• Fifiri a ɛba nipadua no mu sen sɛnea ɛtaa ba

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu ne dadwen nka bere a woahu sɛ wowɔ tebea bi te sɛ Portal Hypertension no. Nanso wo duruyɛfo no ne wo bɛtra ase, ahwɛ wo sɛnkyerɛnne ahorow no so, na waboa wo ma woadi ho dwuma. Sɛ ɛho hia a, oprehyɛn te sɛ DSRS betumi aboa ma woadi asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya bɛtɔ wo no so na aboa wo ma woatra ase yiye.