Hepatoblastoma: So wunim asɛnnennen a ɛntaa nsi yi a ɛba wo ba ketewa no mmerɛbo so?

Maame ne papa, bere nyinaa mususuw mo ba ketewa no akwahosan ho, ɛnte saa? Ɛtɔ da bi mpo a, yafunu mu yaw ketewaa bi anaa aduan ho akɔnnɔ a ɛyera no betumi ama wosuro paa na woayɛ basaa. Ɛnnɛ, yɛbɛka kokoram bi a ebetumi ayɛ hu kakra ama awofo ho asɛm, nanso anigyesɛm ne sɛ, ɛntaa nsi koraa . Eyi ne nea nnuruyɛfo frɛ no hepatoblastoma. Ɛwom sɛ ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra de, nanso momma yɛnka ho asɛm tiawa.

Dɛn ne hepatoblastoma? Momma yɛnte ase tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, hepatoblastoma yɛ mmerɛbo mu kokoram a ɛntaa nsi koraa . Ɛka mmofra nkumaa a wɔadi fi mfe 1 kosi 3. Wɔ ɔman te sɛ United States mpo mu no, saa tebea yi ba mmofra ɔpepem biako mu biako anaa baanu so. Ɛno kyerɛ sɛ ɛntaa nsi koraa. Nanso, sɛ wohu yare yi ntɛm na wotumi yɛ oprehyɛn yi kokoram akisikuru anaa akuru no a, wobetumi asa abofra no koraa . Ɛtɔ mmere bi a, mmerɛbo a wɔde ma obi foforo yɛ ayaresa foforo.

So wo ba kumaa no wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi? Hwɛ yie!

Nsɛnkyerɛnne ahorow pii wɔ hɔ a ɛtaa ba a wobetumi ahu wɔ hepatoblastoma ho. Nanso kae sɛ, nsuro sɛ wubesusuw sɛ ɛyɛ saa yare yi esiane sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ara kwa nti. Ntease afoforo a ɛnyɛ den nso betumi de eyinom aba. Nanso, sɛ saa nneɛma yi kɔ so a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn.

• Yafunu mu yaw (titiriw wɔ yafunu no mfinimfini anaa atifi nifa so).
• Akuru a ɛyɛ soronko wɔ yafunu mu. Fa no sɛ, sɛ woreguare wo ba anaa woresesa ne ntade a, wote biribi a ɛyɛ nwonwa, te sɛ akisikuru, nka wɔ yafunu mu.
• Aduan ho akɔnnɔ a ɛyera ne mu duru a ɛso tew (a ntease biara nni mu). Abofra no nnidi pii sɛnea na ɛte kan no na ɛte sɛ nea ne mu duru so retew.
• Akisikuru ne ɔfe a ɛkɔ so tra hɔ.
• Wora anaa aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ (jaundice).

Hepatoblastoma taa yɛ kokoram a ɛkɔ so brɛoo . Enti, ebia wo ba no renkyerɛ yare no ho sɛnkyerɛnne biara kosi sɛ kokoram akisikuru no bɛyɛ kɛse a ɛbɛka nipadua no. Sɛ nhwɛso no, ebia wo ba no yafunu bɛyɛ no yaw nna pii, anaasɛ ɛbɛyɛ te sɛ nea ne mu duru so retew. Ɛnyɛ yafunu mu yaw nyinaa na hepatoblastoma na ɛde ba. Nanso, sɛ wowɔ nneɛma bi a ɛhaw wo, te sɛ "eyi nyɛ yafunu mu yaw kɛkɛ" a , ntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛkɔ wo ba no mmofra oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.

Dɛn nti na eyi rekɔ so? Dɛn ne nea enti a ɛte saa?

Nokwarem no, abenfo da so ara nnim sɛnea mmerɛbo mu nkwammoaa a ɛte apɔw dan kokoram nkwammoaa ankasa . Nanso, tebea horow bi wɔ hɔ a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya hepatoblastoma no yɛ kɛse:

• Sɛ wɔwo obi a ne mu duru sua koraa wɔ awo mu (awo mu duru nnu kilogram 2.4).
• Awo a ɛba ntɛm (awo ansa na adapɛn 37 adu).
• Aicardi syndrome: Eyi betumi ama akokoaa no amemene ne nipadua no afã afoforo ayɛ basaa.
• Beckwith-Wiedemann syndrome: Eyi betumi aka abofra nyin na ama kokoram ho asiane no ayɛ kɛse.
• Biliary atresia: Eyi betumi asiw mogya ntini a ɛwɔ mmofra nkumaa mu no kwan na ama mmerɛbo asɛe.
• Edwards syndrome (trisomy 18): Eyi ka sɛnea abofra nipadua nyin.
• Family adenomatous polyposis (FAP): Eyi ma nyini nketenkete (polyps) pii ba wɔ akyi berɛmo no mu a ebetumi abɛyɛ kokoram.
• Hemihyperplasia: Wɔ eyi mu no, abofra no nipadua no fã biako nyin ntɛmntɛm sen ɔfã foforo.
• Simpson-Golabi-Behmel syndrome (SGB): Eyi betumi ama mmofra mmerɛbo ne akwaa afoforo ayɛ nea ɛnteɛ.

Ɛnyɛ mmofra a wɔwɔ saa tebea horow yi nyinaa na wobenya hepatoblastoma. Afei nso, abofra a onni asiane ahorow yi mu biara betumi anya saa tebea yi. Ɛno nti na wɔka sɛ wonnim nea ɛde ba ankasa no.

Momma yensua nsɛnnennen (nsunsuanso a ɛba akyiri) a ebetumi aba wɔ ayaresa akyi nso ho ade.

Ɛtɔ mmere bi a kokoram ayaresa a wɔde sa hepatoblastoma betumi de nkɛntɛnso aba akyiri yi . Eyinom yɛ akwahosan ho haw ahorow a ɛba wɔ asram anaa mfe mpo akyi wɔ bere a wɔahu anaa wɔasa no yare no akyi. Ebia ebehia sɛ wo ba no di n’akyi bere tenten ne ayaresa na ama watumi adi eyinom ho dwuma.

Kokoram a ɛto so abien yɛ nkɛntɛnso a ɛba akyiri saa no ho nhwɛso foforo. Ɛne sɛ, kokoram foforo a ɛba bere a wɔawie hepatoblastoma ayaresa awie asram anaa mfe bi akyi.

Saa nneɛma a ɛba akyiri yi betumi aka wo ba no:

• Tumi a obi tumi susuw nneɛma ho, sua ade, na ɔkae ade.
• Nkɔso ne nkɔso.
• Nkate, nkate ne adwenemyare.
• Akwaa ne ntini a ɛwɔ nipadua no mu.

Nsuro eyi. Nnuruyɛfo nim eyi nso, enti wɔde wɔn adwene si nneɛma a ɛte sɛɛ so.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu yare yi pɛpɛɛpɛ?

Sɛ wode wo ba kɔ mmofra oduruyɛfo nkyɛn a, wobedi kan ayɛ nipadua mu nhwehwɛmu . Wobebisa wo wo ba no yare no ho sɛnkyerɛnne ne bere tenten a ɔde atra hɔ no ho asɛm. Afei, ebia wɔbɛyɛ sɔhwɛ ahorow bi te sɛ:

• Alpha-fetoprotein (AFP) nhwehwɛmu: AFP yɛ ade a akokoaa no mmerɛbo na ɛyɛ. Wɔhwɛ ne dodow mu.
• Mogya dodow a edi mũ (CBC): Eyi kyerɛ mogya mu nkwammoaa ahorow ne dodow a ɛwɔ abofra no mogya mu.
• Comprehensive metabolic panel (CMP): Eyi sɔ nneɛma ahorow 14 a ɛwɔ abofra no mogya ne ne mmerɛbo dwumadi mu hwɛ.
• Berɛbo ne Doppler ultrasounds: Eyinom ma nnuruyɛfo tumi twa wo ba no mmerɛbo mu mfonini.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Saa nhwehwɛmu yi tumi ma wonya akwaa ne mogya ntini ho mfonini a emu da hɔ yiye.
• Vascular ultrasound: Wɔyɛ nhwehwɛmu yi de hwɛ mogya ntini a ɛkɔ abofra no mmerɛbo mu na efi mu no.

Sɛ ɛho hia a, wo mmofra oduruyɛfo betumi de wo akɔma mmofra kokoram ho ɔyaresafo, oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ mmofra nkumaa kokoram ayaresa mu .

Ɔkwan bɛn so na wohu kokoram no fã ahorow?

Kokoram no fã a wobehu no ho hia yiye ma kokoram ho animdefo sɛ wɔyɛ ayaresa ho nhyehyɛe. Mmofra kokoram ho animdefo de nhyehyɛe abien a wɔde kyekyɛ kokoram di dwuma sen sɛ wɔde kokoram bɛto hɔ. Wɔne:

• PRETEXT: Eyi gyina hɔ ma "yare no kodu ansa na wɔasa no yare." Ansa na oduruyɛfo no de nnuru a wɔde sa yare, a wɔde ma ansa na wɔayɛ no oprehyɛn no, ɔhwɛ baabi a kokoram no atrɛw akodu abofra no mmerɛbo mu. Wɔhwɛ kokoram ntini dodow, ne kɛse, ne sɛnea ɛte.
• POSTTEXT: Eyi gyina hɔ ma "yare no kodu wɔ ayaresa akyi." Ɛhwɛ tebea no wɔ ayaresa akyi ansa na wɔayɛ no oprehyɛn.

Yɛn mmerɛbo no wɔ afã atitiriw abien (lobes). Kokoram ho abenfo kyekyɛ afã abien yi mu akuw anan foforo. Wɔakyekyɛ kuw biara mu sɛnea mmerɛbo no mu ntini dodow a kokoram akisikuru wom te. Bere a ntini a kokoram wom no dodow kɔ soro no, akuw dodow no nso kɔ soro.

Sɛ nhwɛso no, susuw eyi ho hwɛ: Nhwehwɛmu ahorow hu sɛ kokoram akuru abien wɔ abofra mmerɛbo afã horow abien. Afei wɔkyekyɛ kokoram no mu sɛ PRETEXT stage II. Sɛ nnuru a wɔde sa yare yi akuru biako fi hɔ ansa na wɔayɛ oprehyɛn a, wɔkyekyɛ kokoram no mu sɛ POSTTEXT stage I. Afei oduruyɛfo no ka sɛ mprempren abofra no anya stage I hepatoblastoma.

Hepatoblastoma ahorow afoforo ne:

• Ɔfã I: Kokoram no wɔ abofra no mmerɛbo no fã biako pɛ. Afã abiɛsa a aka no nnya so nkɛntɛnso.
• Ɔfã II: Nsɛm abien na ɛwɔ hɔ a ɛfa eyi ho. Biako ne sɛ kokoram wɔ mmerɛbo no afã abien a ɛbɛn ho, nanso ɛnyɛ afã abien a aka no. Ɔfoforo nso ne sɛ kokoram wɔ ɔfã biako, nanso ɛnyɛ afã abien a ɛnyɛ nea ɛbɛn ho.
• Ɔfã III: Kokoram wɔ mmerɛbo no fã biako anaa nea ɛboro saa, nanso kokoram biara nni afã horow a ɛbɛn afã horow a kokoram wɔ no tẽẽ no mu.
• Ɔfã IV:Kokoram no atrɛw akɔ abofra no mmerɛbo no afã anan no nyinaa mu.

Ɛwom sɛ ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea saa nkyekyem ahorow yi yɛ den kakra de, nanso nnuruyɛfo no bɛkyerɛkyerɛ mu akyerɛ wo yiye.

Dɛn ne ayaresa ahorow a ɛwɔ hɔ?

Ayaresa a wɔtaa yɛ ne oprehyɛn a wɔyɛ de yi mmerɛbo no fã a kokoram no aka no . Mmɛn yɛ akwaa a ɛyɛ nwonwa sen biara wɔ yɛn nipadua mu no mu biako. Efisɛ ɛno nkutoo ne akwaa a ebetumi asan anyin bere a wɔayɛ oprehyɛn ayi ɔfã bi afi hɔ awie no. Eyi kyerɛ sɛ awiei koraa no, wo ba no mmerɛbo no bɛsan anyin asan ayɛ sɛnea na ɛte kan no.

Ebia wo ba no mmofra kokoram ho ɔyaresafo besi gyinae sɛ ɔbɛma wo nnuru pii ansa na wɔayɛ no oprehyɛn ne bere a wɔayɛ no oprehyɛn akyi. Wɔde saa ayaresa yi brɛ kokoram akisikuru no ase.

Abofra no betumi anya nnuru a wɔde sa yare no bɛyɛ adapɛn anan kosi asia wɔ oprehyɛn no akyi. Saa nnuru a wɔde sa yare yi a wɔde ma wɔ oprehyɛn akyi no ma hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ kokoram no bɛsan aba no so tew.

Hepatoblastoma ayaresa afoforo bi ne:

• Ablation therapy: Eyi yɛ ɔkwan a ɛnyɛ den pii a wɔfa so sa hepatoblastoma a ɛsan ba bio.
• Berɛbo a wɔde bɛma obi foforo: Eyi yɛ ɔkwan a wobetumi afa so sɛ kokoram no aka mmerɛbo no mfinimfini anaa mmerɛbo no afã horow pii a.
• Transarterial chemoembolization (TACE): Nea ɛka saa adeyɛ yi ho ne sɛ wotwa mogya a ɛkɔ kokoram akisikuru no mu na wɔde nnuru a wɔde sa yare no kɔ akisikuru no mu tẽẽ.

So wobetumi asa hepatoblastoma?

Yiw, ebetumi aba saa. Nanso egyina bere a wobehu sɛ wo ba no anya yare no ne bere tenten a wɔde sa no yare no so. Sɛ wo ba no oprehyɛn ho oduruyɛfo tumi yi kokoram a ɛyɛ kurukuruwa no nyinaa anaa ne fã bi a, wobetumi asa hepatoblastoma .

"Sɛ wohu ntɛm na wɔsa no ntɛm ara yɛ nneɛma abien a ɛho hia yiye wɔ yare yi a wɔko tia no mu."

Dɛn ne nnipa dodow a wonya nkwa?

Nnipa dodow a wonya kokoram no yɛ akontaabu a egyina nnipa a wɔwɔ kokoram ahorow ahorow osuahu ahorow so nkutoo. Sɛ yɛka ne nyinaa bom a, mmofra 5 biara mu 4 a wɔwɔ hepatoblastoma no tra ase mfe anum wɔ bere a wɔahu sɛ wɔanya bi no akyi .

Sɛ woresusuw sɛnea wo ba no ho bɛtɔ no ho a, ɛho hia sɛ wokae sɛ ebia osuahu a wo ba no nya no bɛyɛ soronko wɔ mmofra afoforo de ho .

Nneɛma pii wɔ hɔ a ebetumi aka sɛnea wɔka hepatoblastoma ho nkɔmhyɛ. Sɛ wowɔ nsɛmmisa bi fa nkwagye dodow ho a, wo ba no mmofra kokoram ho ɔyaresafo ne nsɛm a eye sen biara. Obetumi akyerɛkyerɛ nea akontaabu ahorow yi kyerɛ wɔ wo ba no fam no mu.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ me ba no kɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Ɛsɛ sɛ wo ba no ne kuw a wɔhwɛ kokoram no nkyɛn kɔhwɛ no daa . Kuw no bɛhwɛ wo ba no akwahosan daa, a nea ebefi mu aba akyiri yi ka ho. Wɔbɛhwɛ nso sɛ hepatoblastoma asan aba anaa kokoram foforo ho sɛnkyerɛnne bi wɔ hɔ anaa.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mede me ba no kɔ Emergency Room?

Mpɛn pii no, hepatoblastoma ayaresa no hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn. Oprehyɛn betumi de nsɛnnennen te sɛ ɔyare mmoawa aba. Fa wo ba no kɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ ntɛm ara sɛ nea edidi so yi mu biara ba a:

• Sɛ atiridiinini no boro digrii Fahrenheit 100.4 (digrii Celsius 38.3) a.
• Sɛ beae a wɔyɛ oprehyɛn no yɛ kɔkɔɔ tuntum, anaasɛ ɛte sɛ nea abofra no te yaw bere a wode wo nsa ka no a.
• Sɛ nsu a ɛyɛ ahabammono anaa kɔkɔɔ bi fi baabi a wɔyɛ oprehyɛn no pue a.

Wobɛyɛ dɛn aboa wo ba wɔ nhwehwɛmu ne ayaresa ahorow yi mu?

Nhwehwɛmu ho hia na ama woahu nea enti a wo ba no yare. Nanso nnade a wɔde twe mogya betumi ayɛ yaw. MRI mfiri dede betumi ama mmofra abɔ hu. Mmofra betumi ate dadwen ne ehu nka wɔ nnuru a wɔde sa yare anaa oprehyɛn ho. Ɛtaa ba paa sɛ abofra yɛ n’ade saa kwan yi so bere a wɔanya kokoram no. Sɛ wo ne mmofra asetra ho ɔbenfo bɛyɛ adwuma saa bere yi a, ebetumi ayɛ mmoa kɛse ama wo ba (ne wo) bere a wɔrefa sɔhwɛ ne ayaresa ahorow yi mu no.

Sɛ wuhu sɛ wo ba no wɔ hepatoblastoma a, ebia nkate ahorow pii bɛhyɛ wo so. Bere a ebia worebɔ mmɔden sɛ wobɛma wo ho adwo wo wɔ akyi no, ebia wobɛte nka sɛ worehwe ase wɔ wo mu. Eyi yɛ bere a emu yɛ den yiye. Ɛwom sɛ wobetumi de ayaresa asa hepatoblastoma de, nanso ayaresa no ho dwuma a wobedi betumi ayɛ asɛnnennen ama abofra no ne wɔn adɔfo nyinaa.

Oduruyɛfo a ɔyɛ wo ba oprehyɛn ne kuw a wɔhwɛ no no mufo a aka no te nsɛnnennen yi ase. Wɔbɛyɛ nea wobetumi biara na ama ayaresa no ayɛ mmerɛw sɛnea wobetumi. Wɔn ani begye nso sɛ wɔbɛkyerɛkyerɛ nea wubetumi ahwɛ kwan ne sɛnea wubetumi aboa wo ba no mu. Kae sɛ ɛnyɛ wo nko ara.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

• Hepatoblastoma yɛ mmerɛbo mu kokoram a ɛntaa nsi koraa a ɛka mmofra nkumaa a wɔadi fi mfe 1-3 titiriw.
• Hu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ yafunu mu yaw, yafunu mu yaw, aduan ho akɔnnɔ a ɛyera, mu duru a ɛso tew, ɔfe a ɛkɔ so, ne jaundice. Mma wo ho nnpopo esiane sɛ wowɔ eyinom ara kwa nti, na mmom kɔ oduruyɛfo nkyɛn.
• Sɛ wohu yare yi ntɛm na wɔsa no ntɛm a .
• Ayaresa a wobetumi apaw bi ne oprehyɛn, nnuru a wɔde sa yare, ne mmerɛbo a wɔde bɛma obi foforo.
• Nsunsuanso a ɛba akyiri yi betumi aba wɔ ayaresa akyi, enti bere tenten a wodi akyi ho hia.
• Ma wo ne wo ba no duruyɛfo nkɔ so nni nkitaho yiye . Bisa wo nsɛmmisa ne nneɛma a ɛhaw wo nyinaa.
• Nya adwene ne nkate fam mmoa ma wo ho ne wo ba wɔ akwantu yi mu.

Mewɔ anidaso sɛ saa nsɛm yi boa wo ma wunya ntease bi wɔ tebea a ɛntaa nsi yi ho. Mepɛ sɛ wo ba no ho tɔ no ntɛm!

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