So wunim Asaabo mu Kokoram? Momma yɛnka ho asɛm!

So woahyɛ no nsow pɛn sɛ ɛyaw bi kɔ so yɛ wo nipadua no fã biako, titiriw wɔ wo srɛ mu, anaa mogya bi wɔ wo nsu mu? Ɛtɔ da bi a yɛmfa yɛn adwene nsi saa nneɛma yi so pii, nanso ebetumi ayɛ asaabo mu haw ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ yɛrebɛka tebea bi a ebetumi ayɛ nea emu yɛ den kakra ho asɛm, a ɛne asaabo mu kokoram. Mma wo ho nnyɛ wo hu, ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛhwɛ eyi so.

Dɛn ne Asaabo mu Kokoram?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, asaabo mu kokoram ne bere a nkwammoaa a ɛwɔ w’asaabo mu no fi ase nyin wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na wontumi nni so. Bere kɔ so no, saa nkwammoaa a ɛpaapae wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so yi bom yɛ akisikuru. Kokoram fi ase bere a saa nkwammoaa yi sesa esiane biribi nti na wofi ase kyekyɛ a wontumi nni so no.

Akisikuru a ɛyɛ hu te sɛ eyi betumi ayɛ nea asiane wom efisɛ ebetumi atrɛw akɔ akyiri asen asaabo no akɔ ntini a ɛbɛn ne akwaa afoforo a ɛho hia mu. Wɔfrɛ kokoram a ɛtrɛw kɔ nipadua no afã afoforo yi sɛ metastasis.

Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya asaabo mu kokoram?

Sɛ ɛba asaabo mu kokoram ho a, ɛtaa ba nnipa a wɔadi fi mfe 65 kosi 74. Wɔahu nso sɛ mmarima betumi anya yare no boro mmea so mmɔho abien. Wɔbɔ amanneɛ nso sɛ abu so kɛse wɔ mmusuakuw bi mu.

Nanso, asaabo mu kokoram ho yɛ na koraa wɔ mmofra nkumaa mu. Nanso, asaabo mu kokoram bi wɔ hɔ a wɔfrɛ no `(Wilms tumor)` a ɛba mmofra mu ampa. Sɛ nhwɛso no, wɔ United States nkutoo no, mmofra bɛyɛ 500-600 na wonya saa `(Wilms tumor)` yi afe biara.

Dɛn ne asaabo mu kokoram ahorow atitiriw?

Asaabo mu kokoram ahorow wɔ hɔ. Momma yɛnhwɛ emu atitiriw no:

• Renal cell carcinoma (RCC): Eyi ne asaabo mu kokoram a abu so sen biara wɔ mpanyimfo mu. Ɛyɛ asaabo mu kokoram nyinaa mu bɛyɛ 85%. Mpɛn pii no, RCC nyin sɛ akisikuru biako wɔ asaabo biako mu, nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi aka asaabo abien no nyinaa. Saa kokoram yi fi ase wɔ nkwammoaa a ɛhyehyɛ ntini nketenkete (tubules) a ɛwɔ asaabo no mu a ɛsan de aduannuru ne nsu kɔ mogya no mu no mu. RCC a ɛtaa ba ne clear cell renal cell carcinoma (ccRCC).

• Transitional cell cancer: Saa kokoram yi yɛ asaabo mu kokoram nyinaa mu 6% kosi 7%. Mpɛn pii no, kokoram yi fi ase wɔ baabi a wo ureter no ne w’asaabo no fã titiriw no di nkitaho no. Wɔfrɛ saa beae yi adwene no akyi berɛmo. Transitional cell carcinoma nso betumi aba wo ureters anaa wo akisikuru mu.

• Adwene mu yare:Eyi ne asaabo mu kokoram a ɛntaa nsi koraa. Ɛyɛ asaabo mu kokoram 1% pɛ. Efi ase wɔ asaabo no ntini a ɛka bom no mu. Sɛ wɔansa no yiye a, ebetumi atrɛw akɔ akwaa ne nnompe a ɛbɛn hɔ no mu.

• Wilms tumor: Eyi ne asaabo mu kokoram a ɛtaa ba mmofra nkumaa mu, na ɛyɛ asaabo mu kokoram bɛyɛ 5%.

Asaabo mu kokoram abu so dɛn?

Wɔ aman bi a ɛwɔ wiase nyinaa te sɛ United States no, asaabo mu kokoram yɛ kokoram nyinaa mu bɛyɛ 3.7%. Eyi kyerɛ sɛ afe biara wohu sɛ nnipa mpempem pii anya yare no foforo. Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya asaabo mu kokoram no yɛ kɛse bere a obi nyin no.

Dɛn ne asaabo mu kokoram ho sɛnkyerɛnne?

Mpɛn pii no, asaabo mu kokoram nkyerɛ sɛnkyerɛnne biara a ɛda adi pefee wɔ ne mfiase. Nanso, bere a akisikuru no nyin no, sɛnkyerɛnne ahorow fi ase da adi. Ɛno nti na wɔtaa hu asaabo mu kokoram bere a atrɛw kakra akyi no.

Asaabo mu kokoram ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ:

• Mogya a ɛwɔ nsu mu (hematuria): Ebia mogya no betumi ahu wɔ aniwa so, anaasɛ ebetumi ayɛ mogya ketewaa bi kɛkɛ a wohu bere a wɔreyɛ nsu mu nhwehwɛmu no.
• Sɛ wote nka sɛ asaabo no mu ayɛ kurukuruwa anaasɛ ɛho ahonhon (wɔ asen no afã abien no nyinaa).
• Ɛyaw a ɛba akyi: Eyi betumi ayɛ yaw bere nyinaa.
• Ɔbrɛ a ɛtra so ho nkate a ɛkɔ so daa .
• Mpɛn pii no, ɔte nka sɛ ne ho nyɛ no dɛ.
• Aduan ho akɔnnɔ a ɛyera .
• Mu duru a wɔtew so a ntease nnim .
• Atiridii a ɛba fam a ɛkɔ so tra hɔ.
• Nnompe mu yaw ( sɛ kokoram no trɛw a).
• Mogya mmoroso .
• Anemia (mogya a enni nipadua mu).
• Calcium dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya no mu .

Susuw ho hwɛ, sɛ woanya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa bere tiaa bi a, hwɛ sɛnea ɛho hia sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn a wummu w’ani ngu so kɛkɛ.

Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde asaabo mu kokoram ba?

Wonnya nhuu nea ɛde asaabo mu kokoram ba ankasa. Nanso, wɔahu nneɛma bi a ɛde asiane ba a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya yare no yɛ kɛse. Wɔne:

• Sigaretnom: Nnipa a wɔnom sigaret no wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya asaabo mu kokoram. Afei nso, dodow a obi nom sigaret kyɛ no, dodow no ara na asiane no yɛ kɛse.
• Kɛse mmoroso: Dodow a wo nipadua mu srade dɔɔso no, dodow no ara na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya asaabo mu kokoram no yɛ kɛse.
• Mogya mmoroso (hypertension): Wɔahu sɛ nnipa a wɔwɔ mogya mmoroso nso wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya asaabo mu kokoram.
• Abusua abakɔsɛm: Sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu anya asaabo mu kokoram a, ebia afoforo nso betumi anya bi kɛse.
• Mframa a wɔde sa yare: Sɛ mmea anya awo mu kokoram a wɔde mframa a ano yɛ den ayɛ a, ebia asiane ketewaa bi wɔ hɔ sɛ wobenya asaabo mu kokoram.
• Awosu mu nkwaadɔm mu nsakrae / nkwaadɔm mu nsakrae: Awosu mu nkwaadɔm kyerɛ yɛn nkwammoaa sɛnea ɛbɛyɛ adwuma. Nsakrae a ɛba awosu mu nkwaadɔm bi mu no betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya asaabo mu kokoram no ayɛ kɛse.
• Dialysis ayaresa a wɔde bere tenten yɛ: Dialysis yɛ ɔkwan a wɔfa so de afiri soronko bi tew mogya no ho bere a asaabo no ntumi nyɛ adwuma yiye bio no. Asiane ahorow nso wɔ hɔ ma wɔn a wonya saa ayaresa yi bere tenten no.
• Tuberous sclerosis complex: Eyi yɛ tebea a ɛma akisikuru, adwene mu dɛmdi, ne akisikuru ba nipadua no akwaa ahorow mu. Saa nkurɔfo yi nso wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya asaabo mu kokoram.
• Von Hippel-Lindau yare (VHL): Eyi yɛ yare a wonya fi awo mu. Nnipa a wɔwɔ saa yare yi wɔ asiane a ɛkɔ soro sɛ wobenya asaabo mu kokoram. Saa yare yi ma akisikuru a ɛnyɛ kokoram ba wɔ mmeae te sɛ aniwa ne amemene no mogya ntini mu.

Asaabo mu akisikuru yɛ aniberesɛm dɛn?

Ɛsono sɛnea akisikuru no te. Asaabo mu akisikuru binom nyɛ kokoram (benign / noncancerous). Mpɛn pii no, eyinom sua sen kokoram akisikuru na ɛntrɛw nkɔ nipadua no afã afoforo. Ayaresa a wɔtaa de sa akisikuru a ɛnyɛ kokoram yi ne oprehyɛn a wɔde yi fi hɔ.

Nanso, sɛ́ ebia w’asaabo mu akisikuru no yɛ kokoram anaasɛ ɛnte saa no, ɛbɛyɛ papa sɛ wubefi ase sa yare ntɛm ara sɛnea ɛbɛyɛ yiye biara na wɔasiw nsɛnnennen ano.

Ɔkwan bɛn so na wohu asaabo mu kokoram?

Sɛ wowɔ asaabo mu kokoram ho sɛnkyerɛnne a, wo duruyɛfo bedi kan ayɛ aduruyɛ ho abakɔsɛm a edi mũ na wayɛ nipadua mu nhwehwɛmu. Afei, wɔbɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu ahorow bi na wɔahu sɛ ebia wowɔ kokoram ankasa anaa, na sɛ ɛte saa a, fã bɛn na ɛwɔ mu.

• Nsuo mu nhwehwɛmu: Wɔfa wo nsuo bi na wɔhwɛ sɛ mogya anaa. Saa nhwehwɛmu yi tumi hu mogya nketenkete mpo a ɛyɛ ketewaa dodo sɛ wɔde aniwa betumi ahu.
• Mogya mu nhwehwɛmu: Eyinom kan nkwammoaa ahorow a ɛwɔ mogya no mu, ne electrolytes ahorow a ɛwɔ nipadua no mu nso. Saa mogya mu nhwehwɛmu ahorow yi nso tumi hu mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ dodow a ɛba fam (nemia) anaa asaabo dwumadi mu haw ahorow denam creatinine dodow a wosusuw so.
• CT scan: Eyi yɛ X-ray nhwehwɛmu titiriw bi. Wɔde kɔmputa di dwuma de twa nipadua no mu mfonini ahorow pii a wɔatwa no ntwea (slices). Mpɛn pii no, wɔde nsu titiriw bi (intravenous contrast / dye) gu ntini bi mu wɔ sɔhwɛ yi mu. Nanso, ebia wɔremfa saa aduru yi mma nnipa a wɔn asaabo nyɛ adwuma yiye.
• MRI scan (Magnetic resonance imaging - MRI): Eyi de magnet kɛse, radio asorɔkye, ne kɔmputa twa nipadua no mu mfonini.
• Ultrasound scan: Saa sɔhwɛ yi de nnyigyei asorɔkye a ano yɛ den di dwuma de yɛ mfonini ahorow a wobetumi ahwɛ wɔ monitor so. Eyi ho wɔ mfaso ma akisikuru a ɛsono sɛnea ɛyɛ den sen ntini a ɛte apɔw a wobehu.
• Renal mass biopsy: Wɔ saa adeyɛ yi mu no, wɔde ade teateaa bi fa honam ani kɔ baabi a akisikuru no wɔ na wɔfa ntini ketewaa bi (`biopsy`). Ɔyare ho ɔbenfo bi de afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwɛ ntini no mu hwɛ sɛ kokoram nkwammoaa bi wɔ hɔ anaa. Nanso, saa `biopsy` nhwehwɛmu ahorow yi a ɛfa asaabo mu kokoram ho no nyɛ nea ɛyɛ nokware 100% bere nyinaa, enti ebia wo duruyɛfo no bɛkamfo nhwehwɛmu yi akyerɛ anaasɛ ɔrenkamfo nkyerɛ.

Dɛn ne asaabo mu kokoram no fã ahorow?

Wɔkyekyɛ kokoram dodow no ara mu sɛnea ɛkɔ so. Eyi ma yenya kokoram no ho nkyerɛkyerɛmu, na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ wɔbɛyɛ ayaresa ho nhyehyɛe. Wɔnam:

• Beae a akisikuru no wɔ ne ne kɛse.
• Baabi a wɔanya ntini a ɛma mogya tu no so nkɛntɛnso akodu. (Lymph nodes te sɛ "filters" nketewa a ɛkyere mmoawa, kokoram nkwammoaa, na ɛkora nkwammoaa a ɛko tia ɔyare mmoawa so.)
• Sɛnea kokoram no atrɛw akɔ ntini ne akwaa afoforo mu akodu.

Wo duruyɛfo de nsɛm a efi nhwehwɛmu te sɛ CT, MRI, ne biopsy mu di dwuma de hu kokoram no fã.

• Ɔfã I: Akisikuru no yɛ sɛntimita 7 (cm) anaa nea ennu saa. Ɛwɔ asaabo mu nkutoo. Ɛntrɛw nkɔ ntini a ɛma mogya tu anaa ntini afoforo mu.
• Ɔfã II: Akisikuru no sõ sen sɛntimita 7, nanso ɛda so ara wɔ asaabo no mu. Ɛntrɛw nkɔ ntini a ɛma mogya tu anaa ntini afoforo mu.
• Ɔfã III: Akisikuru no atrɛw akɔ mogya ntini atitiriw - adwene ntini ne ntini a ɛwɔ fam - anaasɛ ntini a atwa asaabo no ho ahyia anaa ntini a ɛbɛn asaabo no mu.
• Ɔfã IV: Akisikuru no atrɛw akɔ akyiri sen asaabo no, akɔ wo adrenal gland (ntini ketewaa bi a ɛwɔ asaabo no atifi), anaasɛ akɔ ntini a ɛwɔ akyirikyiri anaa akwaa afoforo mu.

Wɔ saa mmere yi akyi no, wɔkyekyɛ akisikuru nso mu . Eyi yɛ sɛnea nkwammoaa a ɛwɔ akisikuru no mu no nyɛ nea ɛfata ho nkyerɛkyerɛmu. Saa abasobɔde yi nso ma wo duruyɛfo no kyerɛ sɛnea ɛda adi sɛ akisikuru no benyin ntɛmntɛm. Wɔfrɛ akisikuru a ɛnte sɛ nkwammoaa a ɛteɛ na ɛwɔ nkwammoaa a ɛpaapae ntɛmntɛm no akisikuru a ɛkorɔn . Eyinom taa nyin na ɛtrɛw sen akisikuru a ɛba fam.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa asaabo mu kokoram?

Ɛsono sɛnea wɔsa asaabo mu kokoram a egyina faako a akisikuru no te ne sɛnea ɛyɛ kɛse, ne mfe a woadi ne w’akwahosan nyinaa so. Ayaresa a wobetumi apaw bi ne oprehyɛn, ayi a wɔde yi nipadua no, mframa a wɔde sa yare, nnuru a wɔde si wɔn ani so a wɔde sa yare, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa, ne ɛtɔ mmere bi a nnuru a wɔde sa yare.

Sɛɛgyiri

Oprehyɛn ne asaabo mu kokoram fã dodow no ara ayaresa titiriw. Oprehyɛn ahorow pii wɔ hɔ a wobetumi apaw:

• Nephrectomy fã bi: Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yi w’asaabo no fã a akisikuru no wom nkutoo.
• Radical nephrectomy: Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yi w’asaabo nyinaa ne ntini a atwa ho ahyia no bi. Wobetumi ayi ntini a ɛwɔ beae hɔ no bi nso afi hɔ.

Sɛ woyi asaabo biako a, mpɛn pii no asaabo a aka no tumi yɛ asaabo abien no nyinaa adwuma. So ɛno nyɛ nwonwa?

Ablation: Kokoram nkwammoaa a wɔde ɔhyew anaa awɔw sɛe

Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi de ɔhyew ne awɔw asɛe kokoram nkwammoaa. Ebia cryoablation anaa radiofrequency ablation so bɛba mfaso ama nnipa a wɔmfata sɛ wɔyɛ wɔn oprehyɛn.

• Cryoablation: Wɔ saa ayaresa yi mu no, wo duruyɛfo de ade bi fa wo honam ani kɔ asaabo mu akisikuru no mu. Afei, wɔde mframa a ɛyɛ nwini kɛse a ɛpae di dwuma de ma kokoram nkwammoaa no yɛ nwini.
• Radiofrequency ablation: Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo no de ade bi fa honam ani gu asaabo no mu akisikuru no mu. Afei, anyinam ahoɔden bi fa kokoram nkwammoaa no mu kɔsɛe wɔn.

Mframa a Wɔde Yɛ Ayaresa

Sɛ wowɔ asaabo biako pɛ, anaasɛ wonyɛ obi a obetumi ayɛ wo oprehyɛn pa a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔde mframa a wɔde sa yare ma. Wɔtaa de mframa a wɔde sa yare di dwuma de yi asaabo mu kokoram ho sɛnkyerɛnne te sɛ ɛyaw no fi hɔ.

Nnuru a Wɔde Sa Ayaresa a Wɔde Si N’ani So

Nnuru a wɔde sa yare a wɔde wɔn ani asi so no yɛ adwuma denam nneɛma bi a ɛboa ma kokoram nkwammoaa nyin a wosiw ano no so. Sɛ nhwɛso no, saa nnuru yi tumi siw mogya ntini foforo anaa protein ahorow a ɛma kokoram no aduan no kwan.

Wɔtaa de nnuru a wɔde sa yare a wɔde wɔn ani asi so di dwuma bere a wontumi nyɛ oprehyɛn no. Wɔ tebea horow bi mu no, wɔde nnuru yi nso ma wɔ oprehyɛn akyi na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ kokoram no bɛsan aba no so atew.

Nnuru a ɛko tia nyarewa

Immunotherapy yɛ ayaresa bi a wɔde nnuru bi di dwuma de kanyan w’ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa. Eyi ma wo nipadua no hu kokoram nkwammoaa na ɛsɛe no yiye. Wobetumi de nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no ama sɛ ayaresa biako anaasɛ wɔde aka oprehyɛn ho.

Nnuru a wɔde sa yare

Nnuru a wɔde sa asaabo mu kokoram nyɛ aduru a wɔtaa de sa asaabo mu kokoram. Nanso, wɔ tebea horow bi mu – mpɛn pii no bere a wɔasɔ immunotherapy ne nnuru a wɔde sa yare a wɔde wɔn ani asi so ahwɛ akyi no – ebetumi aboa. Wɔde nnuru a wɔde sa yare ma sɛ nnuru a wɔde ano anaasɛ wɔde fa ntini mu. Mpɛn pii no, wotumi gyina eyinom ano yiye a enni nsunsuanso bɔne akɛse biara.

Sɛ wowɔ asaabo mu kokoram a, dɛn na wubetumi ahwɛ kwan?

Wo nkɔmhyɛ a ɛfa asaabo mu kokoram ho no gyina kokoram no su ne ne gyinabea so (i.e. sɛ ebia ɛwɔ asaabo no mu nkutoo anaasɛ atrɛw akɔ nipadua no afã afoforo). Hokwan a wowɔ sɛ wo ho bɛtɔ wo nso gyina w’akwahosan nyinaa so.

So wobetumi asa asaabo mu kokoram?

Te sɛ kokoram dodow no ara no, sɛ wɔkyere asaabo mu kokoram ntɛm a, wobetumi asa no yiye. Mpɛn pii no, sɛ wɔkyere asaabo mu kokoram ntɛm, ansa na kokoram no atrɛw akɔ akyiri asen asaabo no akyi.

So wobetumi asiw asaabo mu kokoram ano?

Esiane sɛ wonnim nea ɛde asaabo mu kokoram ba ankasa nti, ɔkwan biara nni hɔ a wobetumi afa so asiw ano koraa. Nanso, wubetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ no so denam sigaretnom a worennom ne tebea horow te sɛ mogya mmoroso, asikreyare, ne kɛseyɛ mmoroso a wubedi so no so.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wowɔ asaabo mu kokoram ho sɛnkyerɛnne te sɛ ɛyaw wɔ wo nipadua no fã biako, akisikuru a ɛte sɛ akisikuru wɔ w’asaabo so, anaa mogya a ɛwɔ wo nsu mu a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara. Wo duruyɛfo betumi ayɛ nhwehwɛmu de ahu nea ɛde wo sɛnkyerɛnne ahorow no ba na wayɛ ayaresa nhyehyɛe a ɛfata wo.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wusua sɛnea wubetumi afa w’asaabo mu kokoram ho a, ɛbɛma woanya tumi na aboa wo ma woasisi gyinae a ɛfata wɔ w’ayaresa ho. Nsɛmmisa bi a ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo ni:

• Asaabo mu kokoram bɛn na mewɔ?
• Ɛhe na akisikuru no wɔ?
• So kokoram no wɔ asaabo mu nkutoo, anaasɛ atrɛw?
• Asaabo mu kokoram fã bɛn na mewɔ?
• Ayaresa ahorow bɛn na mewɔ?
• Dɛn ne me yare no ho nkɔmhyɛ?

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu, awerɛhow, ne abasamtu nka bere a wohu sɛ wowɔ asaabo mu kokoram no. Te sɛ kokoram dodow no ara no, asaabo mu kokoram tu mpɔn kɛse bere a wohu no ntɛm no. Wo duruyɛfo betumi ne wo akasa afa w’ayaresa no ho na wama wo nneɛma foforo a ɛbɛboa wo ma woate akwan horow a wubetumi afa so no ase. Sɛ wubetumi a, kɔka kuw bi a wɔboa wɔ mpɔtam hɔ ho anaa hwehwɛ mmoa fi ɔfotufo anaa asetra mu nsɛm ho dwumayɛni hɔ. Saa nneɛma yi betumi aboa wo ma woakɔ so anya adwene mu apɔwmuden wɔ saa bere a emu yɛ den yi mu.

Nneɛma a ɛho hia paa a ɛsɛ sɛ yɛkae (Take-Home Message) .

Enti, yɛkaa asaabo mu kokoram ho asɛm pii nnɛ, ɛnte saa? Nsuro, nhumu ne ahoɔden kɛse.

• Nea edi kan no, hwɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no yiye. Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkɔ so daa te sɛ mogya a ɛwɔ wo nsu mu, w’akyi a ɛyɛ wo yaw, aduan ho akɔnnɔ a ɛyera, anaasɛ wo mu duru so tew a, hwɛ hu sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn.
• Sɛ wohu asaabo mu kokoram ntɛm a, wotumi sa no yiye. Enti nsuro sɛ wobɛsɔ wo ahwɛ.
• Sɛ wɔkwati sigaretnom, wo mu duru a ɛfata, na wodi nyarewa te sɛ mogya mmoroso ne asikreyare so a, ebetumi aboa ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya asaabo mu kokoram no so atew.
• Sɛ wohu sɛ wowɔ saa yare yi a, ade a eye sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa pefee na woapaw ayaresa a ɛfata wo yiye.

Kae sɛ ɛnyɛ wo nko ara. Sɛ wunya nsɛm ne mmoa a ɛfata a, wubetumi agyina tebea yi ano.

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