So wowɔ akuru bi wɔ wo honam ani a ɛrensa? So ebetumi aba sɛ ɛyɛ Leishmaniasis? Momma yɛnka ho asɛm!

So woahyɛ no nsow pɛn sɛ nnipa binom honam ani akuru a egye bere tenten ansa na asa, na ɛtɔ mmere bi a ɛma akuru a ɛyɛ abofono? Anaasɛ atiridii a ɛtra hɔ nna pii, ne mu duru so tew, ne yafunu a ahonhon? Eyinom betumi ayɛ yare bi a ɛtɔ mmere bi a yɛn ani nnye ho kɛse te sɛ aboa ketewa bi te sɛ nwansena ho sɛnkyerɛnne. Yare a ɛte saa no biako ne Leishmaniasis. Ɛnnɛ, yɛbɛka eyi ho asɛm kɔ akyiri, tiawa koraa.

Dɛn ne Leishmaniasis?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Leishmaniasis yɛ nyarewa kuw bi a ɔyare mmoawa bi a wɔfrɛ no Leishmania de ba. Saa ɔyare mmoawa yi sua araa ma wontumi mfa aniwa nhu no gye sɛ wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete di dwuma. Sɛ yɛbɛka no katee a, ɛka abɔde a nkwa wom kuw bi a wɔfrɛ wɔn protozoa a wɔyɛ mmoawa a wɔwɔ nkwammoaa biako ho.

Saa yare yi kɔ yɛn so bere a anhwea mu nwansena bi ka yɛn no. Saa nwansena yi sua koraa, ɛtɔ mmere bi a wɔyɛ nketewa sen nwansena. Saa yare yi betumi de tebea ahorow aba, efi honam ani akuru a ɛnyɛ fɛ so kosi ɔhaw ahorow a ɛde nkwa to asiane mu a ɛka nipadua no mu akwaa ahorow so.

Akwan titiriw abien na yɛtaa fa so hu eyi:

1. Honam ani leishmaniasis (`(Honam ani leishmaniasis)`) .

2. Visceral leishmaniasis ( a ɛka akwaa a ɛwɔ nipadua no mu no ) .

Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya eyi?

Leishmaniasis abu so kɛse wɔ nkuraase, titiriw wɔ mmeae a ahotew nyɛ papa . Nnipa a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ayɛ mmerɛw , te sɛ wɔn a wɔanya HIV anaa wɔn a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa afoforo no, sɛ wonya Leishmania ɔyare mmoawa no a, ɛda adi sɛ wobenya yare no.

Leishmaniasis abu so dɛn? So ɛwɔ Sri Lanka?

Wɔ wiase nyinaa no, nnipa binom a wɔanya Leishmania ɔyare mmoawa no nnya yare no ho sɛnkyerɛnne. Enti ɛyɛ den sɛ yɛbɛka sɛnea abu so no pɛpɛɛpɛ. Nanso abenfo bu akontaa sɛ nnipa ɔpepem 1.5 kosi 2 na wɔyare no wɔ wiase nyinaa a ɛkyerɛ yare no ho sɛnkyerɛnne afe biara .

Yiw, awerɛhosɛm ne sɛ, Leishmaniasis nso wɔ Sri Lanka. Titiriw no, wɔabɔ honam ani (`(Cutaneous leishmaniasis)`) ho amanneɛ wɔ mmeae a ɛhɔ yɛ kusuu wɔ yɛn man yi mu, sɛ nhwɛso no wɔ amansin te sɛ Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota, ne Matara. Enti, ɛho hia paa sɛ yehu eyi.

Wiase he na eyi abu so kɛse?

Wohu Leishmania ɔyare mmoawa no wɔ aman bɛboro 90 so wɔ wiase nyinaa. Wobetumi ahu Leishmania ahorow ahorow wɔ wiase mmeae ahorow. Abenfo kyekyɛ mu abien, "Wiase Dedaw leishmaniasis" ne "Wiase Foforo leishmaniasis," a egyina baabi a wohu no so.

• Wiase Dedaw leishmaniasis (`(Wiase Dedaw leishmaniasis)`) wɔ Apuei Fam, kyerɛ sɛ:
• Asia mmeae bi
• Wɔ Afrika, titiriw aman a osu tɔ na owia bɔ kɛse ne Afrika Atifi fam aman
• Europa Kesee Fam
• Mfinimfini Apuei
• Wiase Foforo leishmaniasis (`(Wiase Foforo leishmaniasis)`) wɔ Atɔe Fam, kyerɛ sɛ:
• Amerika Mfinimfini fam
• Amerika Kesee Fam
• Mexico mmeae bi

Ɛwom sɛ ɛntaa nsi wɔ United States de, nanso wɔabɔ amanneɛ sɛ wɔanya honam ani leishmaniasis afi aman te sɛ Texas ne Oklahoma.

Dɛn ne Leishmaniasis ahorow atitiriw?

Wobetumi akyekyɛ leishmaniasis mu ayɛ no atitiriw abiɛsa: honam ani, ntini, ne akyi berɛmo.

Leishmaniasis a ɛwɔ honam ani (CL) .

Eyi yɛ ɔyare mmoawa a ɛba honam ani baabi a anhwea nwansena aka no . Efi ase sɛ ntini ketewaa bi na afei ɛdan akuru kɛse. Saa akuru yi gye bere tenten ansa na asa, na ɛtɔ mmere bi a ɛnyɛ wɔn ankasa nsa. Nsɛnkyerɛnne betumi afi ase wɔ adapɛn kakraa bi kosi asram kakraa bi akyi bere a anhwea nwansena aka no akyi.

Ɛntaa mma sɛ nnipa binom benya saa akuru anaa akuru yi wɔ honam ani mmeae pii. Wɔfrɛ eyi `(diffuse cutaneous leishmaniasis)`. Eyinom betumi asan aba bio wɔ ayaresa akyi mpo.

Leishmaniasis (ML) a Ɛma Ntini/Ntini a Ɛwɔ Ntini Mu (ML) .

Eyi taa ba sɛ ɔhaw a efi honam ani leishmaniasis mu . Ɛka ntini a ɛwɔ hwene, ano, anaa menewa mu no. Tebea no ntaa nsiesie ne ho na sɛ wɔansa a, ɛtaa kum . Ebetumi nso ama anim asɛe.

Leishmaniasis a ɛwɔ nipadua no mu (VL) / Kala-azar

Eyi ne yare no a emu yɛ den sen biara . Leishmania bi pɔtee bi na ɛde ba. Ɛka wo mu akwaa ahorow, titiriw wo dwonku ne wo mmerɛbo . Nsɛnkyerɛnne no betumi adi asram kakraa bi kosi afe anaa nea ɛboro saa ansa na ada adi bere a nwansena a ɔwɔ ɔyare no aka wo akyi. Saa tebea yi (VL) betumi ayɛ den ntɛmntɛm na ɛkame ayɛ sɛ sɛ wɔansa a, ekum obi bere nyinaa .

Dɛn ne yare yi ho sɛnkyerɛnne?

Leishmaniasis ho sɛnkyerɛnne gu ahorow gyina nea wowɔ no so. Nneɛma ahorow a ɛka honam ani ne ntini a ɛwɔ nipadua no mu no de akuru akɛse a ɛsa nkakrankakra ba. Ahorow a ɛka akwaa a ɛwɔ nipadua no mu no de sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkɔ akyiri te sɛ atiridiinini, mu duru a ɛso tew, ne yafunu a ɛho ahon ba.

Cutaneous Leishmaniasis ho sɛnkyerɛnne ahorow

Akuturuku bi ba honam ani baabi a anhwea mu nwansena no aka no. Ebia ɛwɔ scab/crust wɔ soro. Bere kɔ so no, eyi betumi adan akuru, .Ɛwɔ ano a ɛyɛ den a atwa ho ahyia, ne mfinimfini a akɔ fam (te sɛ ogya bepɔw ara pɛ).

Mucosal Leishmaniasis ho sɛnkyerɛnne ahorow

Akuru a ɛwɔ ntini a ɛwɔ hwene, ano, anaa menewa mu no so. Mpɛn pii no, honam ani akuru biako anaa nea ɛboro saa di akuru yi anim anaasɛ ɛka ho.

Visceral Leishmaniasis ho sɛnkyerɛnne ahorow

Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi ne:

• Atiridii: Eyi betumi afi ase mpofirim na ebetumi aba na akɔ adapɛn pii.
• Awɔw ne fifiri a wɔte nka.
• Ntini a ɛma mogya tu a ahonhon.
• Yafunu mu ahonhon esiane akyi berɛmo a ayɛ kɛse nti.
• Mu duru a ɛso tew.
• Ɔbrɛ a ɛboro so, ɔbrɛ.
• Mrɛyɛ.
• Honam ani mmeae bi a ɛyɛ tuntum anaasɛ ne kɔla sesa.

Dɛn na ɛde Leishmaniasis ba? Ɔkwan bɛn so na wɔde kɔ nnipa mu?

Nwansena a wɔfrɛ no Leishmania na ɛde leishmaniasis ba. Saa mmoawa yi te nnipa mu ne mmoa te sɛ akraman, mpataa, opossum, mpɔtorɔ, ne akraman nso mu.

Ɛnam nwansena bi a wɔfrɛ no phlebotomine anhwea nwansena a ɔka no so titiriw . Sɛ saa nwansena yi keka obi anaa aboa bi a ɔwɔ ɔyare no, na afei ɔka obi foforo a, ɔde Leishmania ɔyare mmoawa no hyɛ onipa foforo no nipadua mu.

Sɛ eyi da nkyɛn a, akwan foforo a wubetumi afa so anya Leishmania a ɛntaa nsi koraa no ne:

• Ɛdenam nnade a wɔkyɛ so.
• Ɛdenam mogya a wɔde ma so.
• Efi ɛna a onyinsɛn so kosi abofra a ɔwɔ awotwaa mu so.

Nea ɛho hia: Worentumi nnya leishmaniasis mfi ɔkraman anaa aboa foforo biara hɔ tẽẽ. Nanso, adanse wɔ hɔ a ɛkyerɛ sɛ akraman tumi de kɔ akraman afoforo mu. Esiane sɛ akraman nso tumi fa anhwea mu nwansena so de kɔ nnipa mu nti, ɛho hia sɛ wosiw akraman kwan sɛ wɔrennya bi.

Wobɛyɛ dɛn ahu sɛ wowɔ Leishmaniasis?

Oduruyɛfo bi hwɛ yare no denam ntini a ogye fi wo nipadua mu na ɔsɔ hwɛ sɛ ebia Leishmania ɔyare mmoawa no wɔ hɔ anaa. Wobetumi agye saa nhwɛsode ahorow yi afi akuru, akyi berɛmo, ntini a ɛma mogya tu, anaa nnompe mu ntini mu. Wɔ aman a leishmaniasis abu so mu no, nnuruyɛfo taa hu yare no denam yare no ho sɛnkyerɛnne a wotie anaa wɔn honam ani hwɛbea a wɔhwehwɛ so.

Sɔhwɛ ahorow bɛn na wɔyɛ?

• Needle biopsy: Oduruyɛfo de needle fa ntini bi fi w’akyi, ntini a ɛma mogya tu, anaa nnompe mu ntini mu. Lab mfiridwumayɛfo bi de afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwɛ no sɛ ebia Leishmania wɔ hɔ anaa. Eyi ne ɔkwan a eye sen biara a wɔfa so hu visceral leishmaniasis.
• Skin biopsy: Oduruyɛfo bi fa ntini bi fi akuru bi a ɛwɔ wo honam ani, wo hwene, anaa w’ano mu. Wɔsɔ hwɛ sɛ ebia ɛwɔ Leishmania anaa. Eyi boa ma wohu honam ani anaa ntini mu leishmaniasis.
• Mogya mu nhwehwɛmu (Serology) : Ɛtɔ da bi a oduruyɛfo betumi ahwɛ wo mogya mu sɛ ebia Leishmania yare no ho sɛnkyerɛnne bi wɔ hɔ anaa. Nanso, mpɛn pii no, mogya mu nhwehwɛmu so nni mfaso kɛse wɔ ɔyare mmoawa bi a ɛwɔ hɔ dedaw a wobehu mu. Esiane sɛ nnipa binom betumi anya bi a wonni sɛnkyerɛnne biara nti, mogya mu nhwehwɛmu betumi akyerɛ sɛ ɛyɛ papa sɛ mprempren wunni ɔyare no mpo a.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Nnuru ahorow pii wɔ hɔ a wɔde ko tia mmoawa a wɔsɛe nnɔbae a wobetumi de asa Leishmaniasis. Aduru a wo duruyɛfo bɛkyerɛw ama wo no begyina Leishmaniasis ko a wowɔ so. Saa nnuru yi betumi aba ahorow:

• Nnuru a wɔde mene obi.
• Nnuru anaa nnuru a ɛma honam ani yɛ dwo.
• Nsu a oduruyɛfo nam nkyene afiri (IV catheter) a wɔde hyɛ ntini bi mu so de ma.

Sɛ wowɔ honam ani leishmaniasis a, wo duruyɛfo betumi de ɔhyew aduru (ɔhyew ayaresa), awɔw aduru (cryotherapy), anaa laser aduru a wɔde sa akuru no so tẽẽ. Eyinom betumi akum ɔyare mmoawa no na aboa ma akuru no asa.

Nnuru a Wɔde Sa Leishmaniasis:

• Amphotericin a wɔde yɛ aduru
• Miltefosine a wɔde yɛ nnuru
• Nnuru a wɔde ko tia nyarewa a ɛyɛ pentavalent, sɛ nhwɛso no sodium stibogluconate
• Paromomycin a wɔde yɛ aduru

Ɛtɔ mmere bi a wɔde ayaresa afoforo ma wɔ honam ani leishmaniasis ho. Eyinom bi ne:

• Thermotherapy : Oduruyɛfo no de ɔhyew gu kuru no ne nea atwa ho ahyia no so.
• Cryotherapy : Oduruyɛfo no ma kuru no ne nea atwa ho ahyia no dwo bɛyɛ sikɔne 10-30.
• Laser ayaresa : Oduruyɛfo no de afiri a wɔde nsa yɛ di dwuma de kyerɛ laser hann kwan kɔ kuru no ne mmeae a atwa ho ahyia no.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi akwati Leishmaniasis?

Ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so akwati Leishmaniasis ahorow nyinaa ne sɛ wobɛkwati sɛ anhwea mu nwansena bɛka wo , titiriw wɔ mmeae a Leishmania abu so no. Akwan bi a wobɛfa so akwati sɛ anhwea nwansena bɛka wo ni:

• Hyɛ ntade a ɛkata wo nipadua so yiye: pantan atenten, ntade a nsa tenten, sɔks, ne nea ɛkeka ho.
• Fa aduru a wɔde pam nkoekoemmoa a EPA apene so di dwuma. Mpɛn pii no, DEET na ɛwɔ nnuru a etu mpɔn sen biara a wɔde pam nipadua no mu.
• Fa nnuru a ekum nkoekoemmoa petepete so ma ekum anhwea nwansena wɔ afie mu, te sɛ mpa ne adan a wɔtra mu.
• Da dan bi a wɔato mfɛnsere mu anaasɛ wɔde ntama akata mfɛnsere no so mu.
• Da nwansena mpa ase. Wɔde nnuru a wɔde pam nkoekoemmoa di kan yɛ asau bi ho adwuma de bɔ wɔn ho ban kɛse. Anhwea mu nwansena sua koraa sen nwansena. Enti ɛsɛ sɛ ntokuru a ɛwɔ asau no mu no sua koraa na ama nwansena no ankɔ mu.

Sɛ wonya Leishmaniasis a, dɛn na ɛba? So wobetumi asa no yare?

Sɛ wunya saa yare yi a, wo nkɔmhyɛ gyina ko a wowɔ ne wo nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no akwahosan so. Ɛsɛ sɛ wɔsa nea ɛka akwaa a ɛwɔ nipadua no mu (VL) ne nea ɛka ntini a ɛwɔ nipadua no mu (ML) no ho adwuma ntɛmntɛm. Ɛkame ayɛ sɛ bere nyinaa na sɛ wɔansa abien no nyinaa a, ekunkum nnipa.

Leishmaniasis a ɛwɔ honam ani no betumi afi ne ho anaasɛ sɛ wɔde sa yare a. Nanso, ebetumi agye asram pii ansa na asa koraa, na akuru a ɛtra hɔ daa betumi aba.

Ebia ɛho behia sɛ wokɔ so nom aduru no adapɛn anaa asram pii na ama woahwɛ ahu sɛ ɔyare mmoawa no afi hɔ koraa. Bisa wo duruyɛfo no ayaresa ne bere a wode bɛsan anya ahoɔden ho asɛm.

Mpɛn pii no, sɛ oduruyɛfo hu yare no ntɛm na ɔde nnuru sa no a, wotumi sa leishmaniasis. Sɛ wɔsa no ntɛm a, ayaresa dodow a wɔde sa visceral leishmaniasis no boro 90%, na wɔ mucosal leishmaniasis ho no, ɛboro 75%. Nnipa binom tumi yare bio wɔ asram kakraa bi akyi bere a wɔn ho atɔ wɔn na wonni ɔyare mmoawa no (wɔfrɛ eyi sanba).

Sɛ wɔansa a, ɛyɛ den sɛ wɔbɛsa visceral ne mucosal leishmaniasis. Ɛyɛ den nso sɛ wɔbɛsa wɔ nnipa a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ayɛ mmerɛw no mu.

Dɛn ne nsɛnnennen a yare yi de ba?

Leishmaniasis ho nsɛnnennen betumi ayɛ nea emu yɛ den anaasɛ ɛde nkwa to asiane mu, titiriw wɔ nipadua no mu ne ntini a ɛwɔ nipadua no mu no mu. Nea ɛka ho ne:

• Mmoawa a wɔde nyarewa ba: Wɔsan frɛ eyinom nyarewa a ɛto so abien. Eyinom betumi ama akuru no ayɛ kɛse. Mmoawa tumi kɔ nipadua no mu tɔnn na ɛde nyarewa a emu yɛ den ba.
• Akuru: Leishmaniasis a ɛwɔ honam ani ne ntini mu no betumi asɛe honam ani, ano, ne hwene mu akuru a ɛyɛ den daa.
• Nea ɛsan ba bio: Nnipa binom nya yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkɔ so bere a wɔsa yare no na afei ɛsan ba. Wɔfrɛ honam ani akuru a ɛsan ba no ``leishmaniasis recidivans.'' Sɛ eyi ba a, ebia ɛho behia sɛ wɔsa yare foforo.
• Septal perforation anaa nea ɛhwe ase:Mucosal leishmaniasis betumi ama tokuru ayɛ ntini a ɛda hwene akwan abien no ntam (ɔfasu a ɛda hwene ntam - ``(septum)``). Sɛnea hwene no yɛ no betumi abubu. Eyi betumi ama obi adi dɛm, anya ɔyare mmoawa, na ayɛ den sɛ ɔbɛhome.
• Ahurututu mu yare anaa yafunu mu yare (GI (yafunu mu) ntini mu yare): Mucosal ne visceral leishmaniasis betumi de ɔyare mmoawa aba nipadua no afã afoforo.

Nsɛnnennen afoforo a ɛba wɔ visceral leishmaniasis mu:

• Post kala-azar dermal leishmaniasis (PKDL): PKDL yɛ tebea a ɛma akuru akɛse a ɛyɛ kurukuruwa ba anim anaa nipadua no afã afoforo. Ebetumi aba bere a obi anya visceral leishmaniasis anaasɛ ɛno akyi. Ebetumi akyɛ na ebetumi ama akuru a emu yɛ den aba.
• Mogya a ɛtɔ a emu yɛ den: Mogya a ɛtɔ dodo betumi akum obi.
• Hemophagocytic lymphohistiocytosis: Eyi yɛ tebea a ɛde nkwa to asiane mu na ɛsɛe akwaa.
• Sepsis: Sepsis yɛ sɛnea nipadua no yɛ ade a ɛde ne nkwa to asiane mu wɔ ɔyare mmoawa a emu yɛ den ho.

Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ mehwɛ me ho?

Bisa wo duruyɛfo sɛnea wobɛhwɛ wo ho kosi sɛ wo ho bɛtɔ wo. Sɛ wowɔ honam ani leishmaniasis a, wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo sɛnea wobɛhohoro akuru no na woahwɛ so kosi sɛ ɛbɛsa. Wɔ leishmaniasis ahorow nyinaa mu no, hwɛ sɛnea sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsan ba bere a woasusuw sɛ wo ho atɔ wo mpo akyi no.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Hwɛ wo duruyɛfo wɔ nsɛm yi mu:

• Sɛ wote beae a Leishmania abu so anaasɛ woatu kwan na wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a.
• Sɛ kuru bi a ɛwɔ wo honam ani gye bere tenten ansa na ayɛ yiye a.
• Sɛ wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ mmerɛw anaasɛ wowɔ ɔyare no ho sɛnkyerɛnne biara a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn.

Sɛ wunnya yare no ho sɛnkyerɛnne biara bere a anhwea mu nwansena aka wo akyi a, enhia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn. Ɛnyɛ anhwea mu nwansena nyinaa na wɔtrɛw nyarewa mu. Ɛtɔ da bi a yɛn nipadua tumi ko tia Leishmania yareɛ bi a ɛremfa yareɛ mma. Gye sɛ wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ mmerɛw anaasɛ woyare dedaw a, mpɛn pii no nnuruyɛfo rensa wo yare.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow a emu yɛ den yi a, kɔ baabi a ɛbɛn wo a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ mu:

• Sɛ wowɔ atiridiinini kɛse (boro 103 Fahrenheit / 40 Celsius) a ɛnkɔ fam.
• Ɔhome a ɛyɛ den.
• Yafunu no mu ahonhon a wotumi hu yiye.
• Wora anaa aniwa a ɛyɛ kɔkɔɔ (jaundice).
• Kɔla a ɛyɛ bruu a ɛwɔ honam ani, anofafa, anaa nsateaa nnadewa mu (cyanosis, sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ oxygen sua wɔ mogya no mu).

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa oduruyɛfo no?

Ebia ɛbɛyɛ nea mfaso wɔ so sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm yi:

• Ayaresa ahorow bɛn na mewɔ?
• Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ mehwɛ m’akuru no so?
• Bere bɛn na me ho bɛtɔ me/me pira no bɛsa?
• Me yare no mu yɛ den dɛn?
• Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ menom m’aduru?
• Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a egye ntɛmpɛ?
• Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mihu wo bio?

Kae sɛ nsɛm a wɔaboaboa ano

Leishmaniasis yɛ yare a ɛde ɔyare mmoawa ba a ebetumi de tebea horow a ɛyɛ yaw na ɛde nkwa to asiane mu aba. Sɛ wote beae bi a Leishmania abu so anaasɛ worekɔ a, yɛ nneɛma bi de bɔ wo ho ban. Sɛ wowɔ Leishmaniasis ho sɛnkyerɛnne, anaasɛ wowɔ kuru bi a ɛnsa anaasɛ ɛyɛ kɛse a, hwɛ hu sɛ wobɛkɔ ayaresabea. Nnipa dodow no ara a wonya ayaresa ansa na asɛe no betumi ama wɔn ho atɔ wɔn koraa. Enti, ɛho hia sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi na wohwehwɛ ayaresa ntɛm ara.

` leishmaniasis, kala-azar, anhwea mu nwansena, honam ani akuru, ɔyare mmoawa