Wɔ ɛna a ɔbɛyɛ ɛna fam no, awo yɛ bere a anidaso kɛse ne ehu kakra wom. Obiara wɔ anidaso sɛ biribiara bɛkɔ yiye na wɔatumi akura akokoaa a ɔwɔ apɔwmuden wɔ wɔn abasa mu. Mpɛn pii no, biribiara kɔ sɛnea wɔahyɛ da ayɛ, nanso ɛtɔ mmere bi a nneɛma nketenkete a egye ntɛmpɛ betumi asɔre. Nanso mma ɛnhaw wo, wɔatete nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo a wɔbɛhwɛ wo ne wo ba no na wɔasiesie wɔn ho ama eyinom nyinaa. Ɛnnɛ, yɛrebɛka ɔkwan titiriw bi a wɔfa so yɛ adwuma wɔ tebea a ɛte saa mu ho asɛm.
Dɛn ankasa ne McRoberts Maneuver no?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, McRoberts Maneuver yɛ ɔkwan titiriw a wɔfa so yɛ awo bere a wɔde ma akokoaa mmati anaa ne mmati abien no nyinaa ahofadi bere a akɔhyɛ ɛna no akyi berɛmo mu no. Fa no sɛ ɛwom sɛ akokoaa no ti fi awotwaa mu ba de, nanso nipadua no fã a aka no kyɛ. Ɛte saa efisɛ akokoaa no mmati akɔhyɛ.
Saa bere yi de, oduruyɛfo anaa awogyefo no bɛkotow wo nan wɔ wo nkotodwe so na wamia wo yafunu mu denneennen. Saa kankyee yi bɛsakra wo hwene dompe no gyinabea kakra, na ama ayɛ mmerɛw ama akokoaa no sɛ obefi baabi a akɔhyɛ no. Ɛwom sɛ eyi yɛ adeyɛ a ɛnyɛ den a efi abɔnten de, nanso ɛbɛboa akokoaa no ma wafi mu apue.
Dɛn na ‘mmati a ɛyɛ den’ kyerɛ? So ɛno kyerɛ sɛ Mmati mu Dystocia?
Yiw, ɛte saa. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi Shoulder Dystocia . Wɔ awo a ɛfata mu no, sɛ akokoaa no ti fi adi wie a, mmati no fi adi ntɛmntɛm. Nanso ɛtɔ mmere bi a mmati biako anaa abien no nyinaa betumi akɔhyɛ pubic symphysis , baabi a ɛna no akyi nnompe abien no hyia no akyi.
Eyi betumi ayɛ tebea a anibere wom. Esiane sɛ akokoaa no nipadua kyɛ sɛ ebepue nti, ebia mframa pa nni akokoaa no. Nanso nea ɛho hia ne sɛ , mpɛn pii no, wobetumi agye akokoaa no nkwa a ɔhaw biara nni ho esiane nnuruyɛfo no adeyɛ a wɔyɛ no ntɛm nti. McRoberts maneuver no ne ɔkwan a edi kan na edi mu sen biara a wɔfa so yɛ adwuma wɔ tebea a ɛte saa mu.
Oduruyɛfo behu Shoulder Dystocia bere a:
- Sɛ akokoaa no ti fi awotwaa mu, nanso nipadua no fã a aka no mfii adi wɔ bɛyɛ simma biako akyi a.
- Sɛ ɛte sɛ nea akokoaa no ti fi adi na afei ɛsan kɔ mu kakra (wɔfrɛ eyi ‘ɔkraman sɛnkyerɛnne’).
Hena na ɔde eyi to asiane mu kɛse?
Ɛwom sɛ ɛyɛ den sɛ wobehu nea ɛde Shoulder Dystocia ba ankasa de, nanso nnipa binom wɔ asiane kɛse mu kakra sɛ wobenya bi. Nanso, ma ɛntra w’adwenem sɛ saa tebea yi betumi aba nnipa a wonni asiane ahorow yi mpo mu. Na ɛnyɛ obiara a ɔwɔ saa asiane ahorow yi na obenya bi.
| Asiane a Ɛde Ba | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Pelvis ketewaa bi | Sɛ ɛna no akyi berɛmo no sua koraa a, ebia baabiara nni hɔ a akokoaa no betumi apue. |
| Fetal Macrosomia (Akokoaa Mu Mu duru Kɛse) . | Mpɛn pii no, sɛ worehwɛ akokoaa a ne mu duru boro kilogram 4 kwan a, hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ wobɛkyere esiane mmati akɛse no nti. |
| Akokoaa a ne mu duru yɛ kɛse wɔ awo mu wɔ awo a atwam mu | Sɛ abakɔsɛm bi aba sɛ wɔwoo akokoaa a na ne mu duru boro so a, hokwan wɔ hɔ sɛ ɛbɛsan aba bio. |
| Mu duru a ɛkɔ soro dodo bere a wɔyem no | Ɛna no mu duru a ɛkɔ soro a wontumi nhyɛ so nso betumi aka akokoaa no mu duru a ɛkɔ soro no. |
| Asikyireyareɛ | Ɛnanom a wɔwɔ nyinsɛn mu asikreyare no taa nya nkokoaa a wɔn mu duru boro so. |
McRoberts Maneuver no di yiye dɛn?
Saa kwan yi di yiye paa. Sɛ wɔyɛ McRoberts maneuver no nkutoo a, enya nkonimdi bɛyɛ 42% .
Nanso ɔkwan foforo bi wɔ hɔ a wɔfa so de ka eyi ho. Wɔfrɛ no Suprapubic Pressure . Eyi kyerɛ sɛ oduruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo de wɔn nsateaa hyɛ wo nsateaa ase, wɔ wo yafunu ase pɛɛ, wɔ wo hwene dompe no atifi pɛɛ. Wɔde saa nhyɛso yi pia akokoaa no mmati a akyea no na ɛde ne ho.
Nea ɛho hia ne sɛ, sɛ wɔde McRoberts Maneuver ne Suprapubic Pressure nyinaa bom di dwuma a, .Nkonimdie dodoɔ no kɔduru 90%! Eyi kyerɛ sɛnea mfaso wɔ ɔkwan yi so.
Sɛ woyɛ eyi a, dɛn na ɛba?
1. Nhwehwɛmu: Nea edi kan no, oduruyɛfo no si so dua sɛ eyi yɛ tebea bi a wɔfrɛ no Shoulder Dystocia.
2. Gyinabea a wobɛsesa: Mpɛn pii no nnipa baanu (nnuruyɛfo, ayarehwɛfo) bɛkotow wo nan wɔ nkotodwe so na wɔamia no abɛn wo yafunu sɛnea wobetumi. Ebia wobɛte nka sɛ wo ho nyɛ wo dɛ kakra wɔ saa bere yi mu, nanso wɔyɛ eyi de gye akokoaa no nkwa, enti nya abotare.
3. Nhyɛso a wɔde hyɛ (sɛ ɛho hia a): Bere koro no ara mu no, obi foforo de suprapubic nhyɛso ba yafunu no so fi soro.
4. Akokoaa no awo: Saa kwan yi ma baabi a ɛwɔ akyi berɛmo no mu no yɛ kɛse, ɛma mmati a akyea no nya ahofadi, na ɛma akokoaa no nipadua a aka no fa ɔbea no awotwaa no mu fi adi.
Mfaso bɛn na ɛwɔ saa kwan yi so?
McRoberts Maneuver no wɔ mfaso atitiriw pii:
- Awo a wobetumi awo sɛnea ɛsɛ: Eyi ma ɛho nhia sɛ wɔyɛ oprehyɛn a egye ntɛmpɛ (C-section) .
- Ɔhaw a ebetumi apira akokoaa no a wɔbɛtew so: Mmati a ɛbɛbɔ no ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obenya nsɛnnennen a emu yɛ den te sɛ nnompe a abubu wɔ akokoaa no basa mu, ntini a asɛe, anaa oxygen a onni (asphyxia) no so tew kɛse .
- Ɔhaw a ɛba ɛna no so a ɛso tew: Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ebehia sɛ wɔyɛ episiotomy (wɔtwa awotwaa ne akyi berɛmo ntam) no so tew.
- Ɛnyɛ den na ɛyɛ ntɛm: Eyi yɛ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw yiye a wobetumi ayɛ no ntɛmntɛm, a wonni nnwinnade biara.
So eyi betumi de nsɛnnennen aba?
Sɛ wɔyɛ saa kwan yi yiye a, nsɛnnennen ntaa mma koraa. Mmara a ɛho hia sen biara ne sɛ ɛnsɛ sɛ wotwe akokoaa no ti da. Sɛ woyɛ saa a, ebetumi asɛe akokoaa no kɔn anaa n’akyi berɛmo. Aduruyɛ kuw bi a wɔn ho akokwaw nim eyi yiye.
Ɛntaa mma koraa sɛ ɛna no betumi anya kwan asiw baabi a nnompe a ɛwɔ akyi berɛmo no hyia anaasɛ ntini mu yare bere tiaa bi wɔ nan no mu. Nanso, eyinom ho yɛ na koraa.
McRoberts Maneuver a edi mu akyi no, wɔwo wo ba no a ɔwɔ apɔwmuden na sɛnea ɛte biara no, wɔfa ɔbea no awotwaa mu. Afei oduruyɛfo no bɛhwɛ akokoaa no mu yiye ahwɛ sɛ biribiara nsɛee ne mmati anaa ne nsa. Mpɛn pii no, biribiara kɔ yiye.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- McRoberts Maneuver yɛ ɔkwan a ɛnyɛ den, ahobammɔ wom, na etu mpɔn kɛse a wɔfa so gyae akokoaa mmati bere a wɔrewo (Shoulder Dystocia).
- Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔbɛmia ɛna no nan so wɔ ne yafunu mu, ama baabi a ɛwɔ akyi berɛmo no mu no ayɛ kɛse na wama kwan ama akokoaa no apue.
- Sɛ wɔde ka Suprapubic Pressure kwan no ho a, ne nkonimdi dodow kɔ soro kodu 90%.
- Ɛwom mpo sɛ eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ de, nanso ɛho nhia sɛ wobɔ hu efisɛ wɔatete w’aduruyɛfo kuw no yiye ama nneɛma a ɛtete saa.
- Ɛwom sɛ asiane ahorow bi wɔ hɔ a ɛbɛma obi anya Mmati mu Dystocia de, nanso wubetumi adi nneɛma pii ho dwuma denam wo duruyɛfo a wubedi kan akasa afa ho na woadi akwankyerɛ a ɛho hia akyi.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho