Momma yensua MELD Score a ɛka wo mmerɛbo akwahosan ho asɛm kyerɛ wo no ho ade.

Wo ho te sɛn? Ebia wowɔ akwahosan ho haw bi a ɛfa mmerɛbo ho, anaasɛ ebia obi a wunim no wɔ bi. Saa bere no, ebia na wo duruyɛfo no aka biribi a wɔfrɛ no `MELD` nkontaahyɛde ho asɛm. Anaasɛ ebia woate saa asɛmfua yi wɔ baabi. Enti, dɛn ne saa `MELD` nkontabuo yi? Wɔne yɛn mmerɛbo akwahosan wɔ abusuabɔ dɛn? Yɛbɛka eyinom nyinaa ho asɛm tiawa koraa nnɛ, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so. Mma ɛnhaw wo, eyi nyɛ ade a ɛyɛ den yiye, bere a woate ase yiye no.

Dɛn ne MELD Nkonimdi no?

Okay, momma yenni kan nhwɛ nea saa `MELD` nkontabuo yi kyerɛ. `MELD` yɛ Borɔfo nsɛmfua `Model for End-Stage Liver Disease` no tiawa. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛkyerɛ biribi te sɛ ``Model for End-Stage Liver Disease.`` Eyi yɛ nkontabuo nhyehyɛe ankasa. Ɛte sɛ nea wode nkyerɛwde ma wɔ sukuu sɔhwɛ mu, nanso ɛkyerɛ sɛnea wo mmerɛbo tebea no mu yɛ den no. Ɛboa nso ma wuhu ntɛm a wubehia mmerɛbo foforo wɔ asram abiɛsa a edi hɔ (nnafua 90) mu.

Mmerewa a wɔde si ananmu mmeae no de saa `MELD` nkontabuo yi di dwuma de di kan de wɔn a ohia mmerɛbo a wɔde ma no di kan ntɛm ara. Ɛno kyerɛ sɛ eyi yɛ ade biako pɛ, wɔhwɛ nneɛma afoforo nso.

Afei ebia woresusuw ho sɛ ebia saa nkontabuo nhyehyɛe yi yɛ pɛ ma obiara anaa. Nokwarem no, wɔde saa `MELD` nkontabuo nhyehyɛeɛ yi di dwuma ma nnipa a wɔadi boro mfeɛ 12. Wɔ mmofra nkumaa mpo fam, kyerɛ sɛ, mmofra a wɔnnii mfeɛ 12 no, nkontabuo nhyehyɛeɛ a ɛyɛ soronko te sɛ yei wɔ hɔ. Wɔfrɛ no `PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease)` nkontabuo nhyehyɛe. Enti, wɔde mmerɛbo a wɔde bɛma mmofra nkumaa no di kan a egyina saa `PELD` nkontabuo no so.

Saa `MELD` nkontabuo yi ma wo nɔma. Mpɛn pii no, dodow yi betumi afi 6 kosi 40. Ade a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ yɛkae wɔ ha ne sɛ dodow a saa nkontaa yi kɔ soro no, dodow no ara na mmerɛbo mu yare no mu yɛ den no, dodow no ara na mmerɛbo no yɛ mmerɛw. Enti , sɛ obi wɔ `MELD` nkontabuo a ɛkorɔn a, ɛda adi sɛ ɔbɛka `transplant waiting list` no mu. Efisɛ, wɔ nnipa a wɔte saa fam no, awerɛhosɛm ne sɛ, `asiane a ɛwɔ owu mu` no dɔɔso.

Ɔkwan bɛn so na wobu MELD nkontabuo no?

Afei momma yɛnhwɛ sɛnea wɔbu saa `MELD` nkontabuo yi, kyerɛ sɛ, sɛdeɛ wɔyɛ no. Wo duruyɛfoɔ no bu saa `MELD` nkontabuo yi gyina nea ɛfiri mogya mu nhwehwɛmu pɔtee dodoɔ bi a wɔgye firi wo mogya mu. Nanso, eyi nyɛ akontaabu a ɛyɛ mmerɛw sɛnea ebia wubesusuw no. Wɔ nea efi mogya mu nhwehwɛmu no mu ba akyi no, nneɛma afoforo pii wɔ hɔ a ɛka eyi.

Nneɛma atitiriw a mogya mu nhwehwɛmu hwehwɛ

Momma yɛnhwɛ mogya mu nhwehwɛmu atitiriw a wɔde yɛɛ saa `MELD` nkontabuo yi ne nea wɔhwehwɛ no yie:

• INR (International Normalized Ratio): Eyi susuw woƐyɛ bere tenten a egye ansa na mogya no ayɛ mmerɛw. Mpɛn pii no, sɛ mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye a, mmerɛbo no ntumi nyɛ nneɛma a ɛboa ma mogya no tu no sɛnea ɛsɛ. Afei bere a egye ansa na mogya no atɔ no kɔ soro. Ɛno kyerɛ sɛ INR boɔ no kɔ soro.
• Bilirubin nyinaa: Bilirubin yɛ ade a ɛyɛ kɔkɔɔ. Ɛyɛ bere a mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ dedaw no asɛe no. Mmɛn no boa ma woyi bilirubin yi fi nipadua no mu denam bile so. Enti, sɛ mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye a, saa bilirubin yi boaboa ano wɔ mogya no mu, na bilirubin dodow a ɛwɔ mogya no mu no kɔ soro. Eyi kyerɛ sɛ mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye.
• Creatinine: Eyi na ɛkyerɛ sɛnea asaabo no yɛ adwuma . Ebia woresusuw sɛnea asaabo no ne mmerɛbo mu yare wɔ abusuabɔ no ho. Nokwarem no, sɛ mmerɛbo mu yare mu yɛ den a, ebetumi aka asaabo no dwumadi nso. Ɛtɔ da a, asaabo no nso fi ase di nkogu. Ɛno nti na wɔhwɛ sɛnea creatinine dodow te no.
• Serum sodium: Eyi kyerɛ sodium dodow a ɛwɔ wo mogya mu. Ebetumi nso aboa ma woahu sɛ ebia wo mmerɛbo reyɛ adwuma yiye anaa. Sodium dodow a ɛba fam betumi akyerɛ sɛ mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye.
• Albumin Level: Albumin yɛ protein titiriw bi a wo mmerɛbo yɛ. N’adwuma titiriw biako ne sɛ ɛbɛma nsu dodow a ɛfata akɔ mogya no mu. Sɛ mmerɛbo no ntumi nyɛ adwuma yiye a, albumin a ɛba no so tew. Afei albumin dodow a ɛwɔ mogya no mu no betumi atew. Eyi nso ka biribi fa sɛnea mmerɛbo no yɛ adwuma ho.

Nea ɛho hia: Nea efi mogya mu nhwehwɛmu ahorow yi mu ba no na ɛkyerɛ MELD nkontaahyɛde no fã kɛse no ara. Nanso, ɛnyɛ ɛno nko ara.

Nneɛma a ɛsɛ sɛ wususuw ho de ka mogya mu nhwehwɛmu ho

Eyi nti na MELD nkontabuo a wɔbɛbu no yɛ den no. Wɔ mogya mu nhwehwɛmu akyi no, w’aduruyɛfo kuw no besusuw nneɛma afoforo pii ho:

• W’aduruyɛ ho abakɔsɛm: Eyi kyerɛ nneɛma te sɛ mmerɛbo mu yare ko a wowɔ, bere tenten a woanya, ne sɛnea emu yɛ den.
• Mfe a woadi ne wo bɔbeasu wɔ awo mu.
• Akwahosan tebea afoforo a wowɔ: Sɛ nhwɛso no, so wowɔ tebea afoforo te sɛ asikreyare anaa komayare a ebetumi de nsɛnnennen aba bere a wɔde mmerɛbo rema obi foforo no?
• Asetra ne asetra mu nneɛma: Wosusuw eyinom nso ho efisɛ ebetumi aka mmerɛbo a wɔde bɛma obi foforo no nkonimdi.

Enti wobɛtumi ahunu, `MELD` nkontabuo no nyɛ mogya mu nhwehwɛmu a ɛyɛ mmerɛw kɛkɛ, ɛboro saa koraa.

So wobetumi de nkontabuo foforo aka MELD nkontabuo no ho?

Ɛtɔ da bi a, ebia ɛho behia sɛ wɔde mmerɛbo foforo ma ntɛm sen sɛnea wo MELD nkontaahyɛde kyerɛ. Wei kyerɛ sɛ ebia wo MELD nkontabuo no renkyerɛ sɛnea wo tebea no mu yɛ den koraa. Wɔ tebea horow a ɛte saa mu no, wo duruyɛfo betumi abisa sɛ fa nsɛntitiriw foforo (`nsɛntitiriw a ɛyɛ soronko`) nka wo MELD nkontaahyɛde no ho.

Tebea horow bi a ebetumi ama woafata sɛ wunya nkontaa foforo ni:

• Mmerɛbo a entumi nyɛ adwuma yiye
• mmerɛbo mu kokoram - a ɛfa ahorow bi ho nkutoo
• Hepatopulmonary syndrome - Eyi yɛ tebea a ɛma oxygen dodow a ɛwɔ mogya mu no so tew esiane mmerɛbo mu yare nti.
• Portopulmonary hypertension - Eyi yɛ tebea a mogya mmoroso a ɛwɔ ahurututu mu no kɔ soro esiane mmerɛbo mu yare nti.
• Polycystic liver disease - Eyi yɛ yare a ɛntaa nsi, a efi awosu mu.
• Cholangitis - a ɛyɛ yareɛ a ɛsan ba bio wɔ bile ducts mu

Wo nnuruyɛ kuw no besi gyinae sɛ ebia ɛsɛ sɛ wode nkontaahyɛde afoforo yi ka wo MELD nkontaahyɛde ho anaasɛ ɛnsɛ sɛ wode ka ho. Enti, ɛyɛ papa sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa afa wo MELD nkontaahyɛde, nneɛma a ɛka no, ne wo tebea no ho. Wobetumi akyerɛkyerɛ biribiara mu akyerɛ wo na wɔabua nsɛmmisa biara a ebia wowɔ.

Mpɛn ahe na wɔyɛ MELD nkontabuo no foforɔ?

Wo MELD nkontabuo no nnyɛ pɛnkoro pɛ. Wo duruyɛfo no bɛma wo MELD nkyerɛwde no ayɛ foforo denam mogya mu nhwehwɛmu a wɔbɛyɛ no daa so . Mpɛn dodow a wobɛyɛ no foforo no gyina wo MELD nkontaahyɛde a etwa to no so.

Mpɛn pii no, eyi ne nea ɛba:

• Sɛ nkontabuo no nnu 10 a, ɛbɛyɛ bɛyɛ pɛnkoro afe biara.
• Sɛ nkontabuo no wɔ 11-18 ntam a, ɛnde bɛyɛ pɛnkoro wɔ asram 3 biara mu.
• Sɛ sɛnkyerɛnne no wɔ 19-24 ntam a, bɛyɛ pɛnkoro ɔsram biara.
• Sɛ agyiraehyɛde no yɛ 25 anaa nea ɛboro saa a, te sɛ pɛnkoro dapɛn biara.

Nanso, eyi yɛ akwankyerɛ a wɔde ma wɔ ɔkwan a ɛkɔ akyiri so ara kwa. Wo duruyɛfo nkutoo na obetumi ahu mpɛn dodow pɔtee a ɛsɛ sɛ woyɛ wo nkyerɛwde foforo. Ebetumi ayɛ soronko a egyina wo tebea so.

Dɛn na wo MELD nkontabuo kyerɛ?

Afei ebia woresusuw sɛ, "Okay, oduruyɛfo no kae sɛ me MELD nkontaahyɛde no korɔn saa. Enti dɛn na ɛno ka kyerɛ me ankasa?" MELD nkontabuo no betumi ama w’aduruyɛ kuw no anya nneɛma atitiriw abien ho adwene:

1. Asiane bɛn na wowɔ sɛ wubewu wɔ asram 3 a edi hɔ no mu esiane mmerɛbo mu yare nti ?

2. Sɛnea ɛho hia sɛ wɔde mmerɛbo foforo ma ntɛm ara .

Obiara ntumi nkyerɛ bere tenten a obi bɛtra ase pɛpɛɛpɛ. Yɛn nyinaa nim saa. Nanso saa `MELD` nkontabuo yi betumi ama nnuruyɛfo anya wo tebea no ho adwene a ɛkɔ akyiri . Afei, wɔde saa nkontabuo no di dwuma de boa ma wohu baabi a ɛsɛ sɛ wowɔ wɔ wɔn a wɔretwɛn mmerɛbo a wɔde bɛma obi foforo no mu.

Nanso kae sɛ, .Ɛnyɛ `MELD` nkontabuo nko ara na ɛkyerɛ ntɛm a wɔde mmerɛbo bɛma wo. Nneɛma afoforo pii ka eyi, te sɛ wo mogya ne dodow a wɔde mmerɛbo ma wɔ wo mpɔtam hɔ.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ me ne oduruyɛfo di nkitaho?

Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa nsɛm bi a ɛhaw wo wɔ wo MELD nkontabuo ho a, kɔ wo duruyɛfoɔ nkyɛn ntɛm ara. Afei nso, sɛ wowɔ nsɛmmisa bi fa wo mogya mu nhwehwɛmu aba anaa wo daakye ayaresa nhyehyɛe ho a, wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa ɛno nso ho.

Wo MELD nkontabuo no yɛ adwinnadeɛ baako pɛ a w’aduruyɛfoɔ kuo no de si gyinaeɛ wɔ ntɛm a wobɛhia sɛ wɔde mmerɛbo foforɔ ma. Ɛte sɛ ahodwiriwde kɛse bi fã biako. Enti, nnwen nneɛma ho dodo anaasɛ mma wo ho nnyɛ wo hu kosi sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa. Wobetumi akyerɛkyerɛ nea afi mu aba no mu akyerɛ wo na wɔama woanya nea wobɛhwɛ kwan no ho adwene pa.

Awiei koraa no, nea ɛsɛ sɛ yɛkae

Okay, enti yɛaka `MELD` nkontabuo no ho asɛm pii. Nea etwa to no, nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wokae ni:

• `MELD` nkontabuo yɛ ɔkwan a ɛboa ma wɔsusu sɛdeɛ mmerɛboɔ yareɛ no mu yɛ den ne hia a ɛhia sɛ wɔde mmerɛbo foforɔ ma ntɛm.
• Wɔnam mogya mu nhwehwɛmu pii mu aba (titiriw `INR`, `Bilirubin`, `Creatinine`, `Serum Sodium`, `Albumin`) ne aduruyɛ mu nneɛma afoforo a wosusuw ho titiriw na ebu saa nkontaa yi.
• Bere a nkontabuo no kɔ soro no, ɛkyerɛ sɛ mmerɛbo tebea no yɛ aniberesɛm na ɛho hia kɛse sɛ wɔde mmerɛbo foforo ma.
• Eyi yɛ adwinnade biako pɛ a ɛbɛboa nnuruyɛfo ma wɔasisi gyinae.
• Nsuro sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa pefee afa biribiara a ɛhaw wo wɔ wo MELD nkontaahyɛde anaa wo mmerɛbo akwahosan ho.

Yɛpɛ sɛ wo ho tɔ wo ntɛm!

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