So wowɔ saa yare a ɛyɛ nwonwa yi? Momma yɛnka Microscopic Polyangiitis (MPA) ho asɛm .

So wotaa te nka sɛ wo ho ayɛ wo hyew, wowɔ atiridiinini a wontumi nkyerɛkyerɛ mu, na wo mu duru so tew esiane nkwaa mu yaw nti? Ɛwom sɛ eyinom betumi ayɛ te sɛ nneɛma a ɛfata de, nanso ɛtɔ mmere bi a nea ahintaw wɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi akyi no betumi ayɛ yare bi a yɛntee ho asɛm pii na ɛsɛ sɛ yɛhaw yɛn ho kakra. Ɛnnɛ yɛreka yareɛ a ɛntaa nsi nanso ɛho hia saa a ɛsɛ sɛ yɛma yɛn ani da hɔ ho asɛm. Wɔfrɛ eyi microscopic polyangiitis, anaa MPA sɛnea nnuruyɛfo frɛ no no.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Microscopic Polyangiitis (MPA)?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, MPA yɛ tebea a ɛma mogya ntini nketewa ne akɛse (mogya ntini) a ɛwɔ yɛn nipadua mu no ho yɛ hyew, kyerɛ sɛ, ɛho ahonhon. Wɔ nnuruyɛ mu no, yɛtaa frɛ mogya ntini a ɛho ahonhon yi ‘vasculitis’. Eyi yɛ yare a ɛntaa nsi koraa.

Sɛ mogya ntini mu hyehye saa kwan yi so a, efi ase sɛe akwaa a ɛde mogya kɔ mu no. Akwaa titiriw a ebetumi aka wɔ MPA mu ne:

• Asaabo a ɛma obi nya asaabo
• Ahrawa
• Ntini a ɛma obi nya ntini
• Wedeɛ
• Nkwaa (nkwaa) .

Dɛn ne ‘Vasculitis’? Dɛn na ɛde ba?

Susuw mogya ntini nhyehyɛe a ɛwɔ yɛn nipadua nyinaa mu no ho sɛ paipu nhyehyɛe a ɛde nsu fa mu. Sɛ saa nsu afiri yi hohoro anaasɛ ɛyɛ hyew a, ɔhaw ahorow bi betumi aba.

1. Mogya ntini a ɛyɛ mmerɛw: Esiane sɛ ɛho ahonhon nti, mogya ntini no fasu no yɛ mmerɛw na ebetumi abɔ te sɛ balloon. Yɛfrɛ eyi ``(Aneurysm)``. Ɛtɔ mmere bi a, saa beae a ayɛ mmerɛw yi betumi apae na mogya akɔ ntini a atwa ho ahyia no mu.

2. Mogya ntini a ɛyɛ teateaa: Ade foforo ne sɛ mogya ntini betumi ayɛ teateaa esiane sɛ ɛho ahonhon wɔ mu nti, na ɛtɔ mmere bi mpo a esiw koraa. Afei akwaa a ɛma mogya ne mframa pa fi saa mogya ntini no mu no fi ase sɛe. Te sɛ dua wu bere a wɔagye nsu afi ne nsam no ara pɛ.

Ɛno ne nea ɛkɔ so wɔ MPA mu. Esiane sɛ ɛka mogya ntini nketewa no nti, ɛsɛe akwaa a ɛte nka a ɛma mogya, te sɛ asaabo ne ahurututu.

Hena na wonya saa yare yi? Dɛn na ɛde ba?

Eyi yɛ yare a ɛntaa nsi koraa. Sɛnea akontaabu kyerɛ no, saa yare yi ka nnipa ɔpepem biara a wɔwɔ wiase no mu 13 kosi 19. Ebetumi anya nkɔso wɔ mfe biara mu na ɛte sɛ nea ɛka mmarima ne mmea nyinaa pɛpɛɛpɛ.

Wonnya nhuu nea ɛde saa yare yi ba ankasa, nanso eyi pii da adi pefee:

• Eyi nyɛ kokoram.
• Ɛnyɛ yare a ɛde ɔyare mmoawa ba.
• Mpɛn pii no, ɛnyɛ awosu mu yare.

Nhwehwɛmu ada no adi kɛse sɛ eyi yɛ tebea a yɛn nipadua no ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ntumi nyɛ adwuma yiye na ɛde ba. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa a wɔkyerɛ sɛ ɛbɔ yɛn nipadua ho ban no di mfomso fi ase tow hyɛ yɛn ankasa mogya ntini so. Ɛno na ɛde ɔfe yi ba.

Dɛn ne MPA yare no ho sɛnkyerɛnne?

Esiane sɛ MPA ka akwaa ahorow pii nti, yare no ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ soronko, na ebetumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu yare yi?

MPA a wobehu no nyɛ ade biako a wɔyɛ. Ɛsɛ sɛ oduruyɛfo ka nneɛma pii bom na ama watumi de asɛm bi aba awiei.

• Wobebisa wo nsɛm a ɛkɔ akyiri: Oduruyɛfo no betie wo yare no ho sɛnkyerɛnne, sɛnea efii ase, ne w’ayaresa ho abakɔsɛm yiye.
• Nipadua mu nhwehwɛmu: Wo duruyɛfo bɛhwɛ wo nipadua mu de abɔ mmɔden sɛ obehu akwaa ahorow a ɛka wo.
• Mogya ne nsuo mu nhwehwɛmu: Mogya mu nhwehwɛmu no hwehwɛ antibody pɔtee bi a wɔfrɛ no ``(ANCA - Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies)``. Eyi betumi ayɛ papa wɔ nyarewa te sɛ MPA mu. Afei nso, nsu mu a wɔbɛhwɛ sɛ protein ne mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ wɔ mu no ho hia na ama wɔahu asaabo no tebea.
• Scans: Wɔde X-ray, CT scan, anaa MRI scan di dwuma de hwɛ sɛ akwaa te sɛ ahurututu mu nneɛma bi anyɛ yiye anaa.
• Biopsy: Sɛ wosusuw sɛ yare no wɔ hɔ a, woyi ntini ketewaa bi fi baabi a yare no (e.g., asaabo, honam ani) na wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ mu. Eyi ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so asi so dua sɛ ebia wowɔ ntini mu yare anaa.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa MPA?

Botae titiriw a ɛwɔ MPA ayaresa mu ne sɛ yebedi yɛn nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no dwumadi a ɛboro so no so na yɛasiw mogya ntini a ɛsɛe no ano. Wɔde nnuru a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa di dwuma ma eyi.

Bere a yare no mu yɛ den

Sɛ akwaa atitiriw te sɛ asaabo ne ahurututu nya nkɛntɛnso kɛse a, wɔtaa de corticosteroids ka aduru foforo a ano yɛ den a ɛmma nipadua no tumi ko tia nyarewa te sɛ Cyclophosphamide (Cytoxan®) anaa Rituximab (Rituxan®) ho.

Sɛ yare no mu nyɛ den saa a

Wɔ tebea horow a emu nyɛ den pii mu no, wobetumi adi kan de corticosteroids ne methotrexate adi dwuma.

Botae a ɛwɔ ayaresa mu ne sɛ wobedi yare no so koraa na ama ayɛ nea entumi nyɛ hwee. Wɔfrɛ eyi sɛ wobɛkɔ ‘fafiri’ mu. Sɛ wotumi di yare no so wie a, oduruyɛfo no bɛtew steroid dodow so nkakrankakra.

Wɔde nnuru a ano yɛ den te sɛ `Cyclophosphamide` ma kosi sɛ wobetumi adi yare no so nkutoo (bɛyɛ asram 3-6). Ɛno akyi no, wɔdane wo kɔ `Maintenance Medication`, te sɛ `Azathioprine (Imuran®)` anaa `Mycophenolate Mofetil (Cellcept®)` so, na ama yare no akɔ so adi so na amma ansan amma bio. Ebia ɛho behia sɛ wɔde saa ayaresa a wɔde siesie nneɛma yi anyɛ yiye koraa no afe biako anaa abien.

So wowɔ suro nso sɛ wobɛka sɛ, "Eyinom yɛ kokoram nnuru, ɛnte saa?"

Nnipa pii wɔ asɛmmisa bi wɔ ha. Wɔde nnuru a wɔfrɛ no `Cyclophosphamide` ne `Methotrexate` nso ma kokoram, enti wɔka sɛ eyinom yɛ `Chemotherapy` nnuru. Yiw, wɔde eyinom nso ma wɔ kokoram ho. Nanso dodow a wɔde ma `Vasculitis` no sua sen dodow a wɔde ma kokoram no mpɛn 10-100. Ɛha yi, ɛnyɛ nnuru yi dwumadi ne sɛ ebekum kokoram nkwammoaa, na mmom sɛ ɛbɛhwɛ sɛnea nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ adwuma.

Asetra bɛyɛ dɛn wɔ yare yi ho?

Ɛwom sɛ MPA yɛ yare a emu yɛ den de, nanso sɛ wɔde ayaresa a ɛfata di dwuma a, nnipa dodow no ara betumi adi tebea no so yiye. Ɛsono nea efi mu ba no gyina sɛnea yare no mu yɛ den so. Nanso, mpɛn pii no, nnipa bɛboro 80% te ase na wɔn ho ye wɔ mfe 5 a wɔahu sɛ wɔwɔ yare no akyi.

Sɛ wohu ntɛm na wɔsa no ntɛm a, ebetumi aboa ma akwaa a ɛsɛe no so atew. Ɛho hia nso sɛ wo ne wo duruyɛfo di nkitaho daa.

Bere a wɔadi yare no so akyi, kyerɛ sɛ, bere a woakɔ ``Remission`` mu akyi no, ɛtɔ mmere bi a ebetumi asan aba. Yɛfrɛ eyi ``Relapse``. Ayarefoɔ bɛyɛ 50% nya saa yareɛ yi a ɛsan ba bio. Enti, ɛsɛ sɛ wobɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara wɔ sɛnkyerɛnne foforo biara a wubenya ho.