Fa no sɛ wo ba no ho yɛ no hyew wɔ atoko ho. Enti bere biara a wode no bɛkɔ apontow ase anaasɛ wode no bɛkɔ sukuu no, ehu a ɛyɛ hu ba w’adwene mu. "Oh, sɛ obi ma wo keeki a atoko wom nso ɛ? Sɛ asinasin ketewaa bi kɔ wo ba no anom wɔ akwanhyia mu a, dɛn na ɛbɛba?" Ebia saa ehu yi, saa nhyɛso yi, yɛ nea wunim yiye. Wɔn a wɔanya mu osuahu no nkutoo na wonim sɛnea ɛyɛ den sɛ obi bɛtra ase ne aduan ho akisikuru a ɛte saa. Nanso, woate ayaresa foforo bi a ebetumi aboa wo ma woagyae ehu yi ho asɛm? Ɛno na yɛrebɛka ho asɛm nnɛ.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Oral Immunotherapy (OIT)?
Ɛwom sɛ ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den de, nanso adwene no yɛ mmerɛw. Oral Immunotherapy (OIT) yɛ aduru a wɔde sa aduan a obi ho yɛ no hyew. Nea ɛka ho ne sɛ wɔbɛma wo aduan a wo ho yɛ wo hyew (a wɔfrɛ no aduruyɛ mu sɛ ade a ɛma wo ho yɛ wo hyew) no kakraa bi pɛ wɔ oduruyɛfo a ɔhwɛ wo ho so yiye.
Susuw ho saa kwan yi so. Wɔma wo aduan a wo ho yɛ wo hyew, te sɛ aduru, wɔ oduruyɛfo ani a ɛhwɛ yiye ase. Nea edi kan no, wode sika ketewaa bi a wuntumi nhu mpo na efi ase. Afei bere kɔ so no, wode ahwɛyiye kɛse ma dodow no kɔ soro.
Eyi botae titiriw ne sɛ wode nkakrankakra "yare" wo nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no wɔ aduan a wo ho yɛ wo hyew no ho. Mpɛn pii no, wo nipadua no di mfomso bu protein bi a ɛwɔ aduan no mu sɛ "ɔtamfo a ne ho yɛ hu" na efi ase ko tia. Ɛno na ɛma obi nya akisikuru. Nanso wɔ OIT ayaresa mu no, yɛde nkakrankakra de "ɔtamfo" no ba wo nipadua mu, enti bere kɔ so no wo nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no hu sɛ, "Oh... ɔnyɛ asiane saa." Yɛfrɛ eyi ``desensitization.'' Ɛne sɛ, nipadua no bɛyɛ nea ɛnte nka kɛse wɔ saa aduan no ho.
Nea ɛho hia sen biara ne sɛ, wɔ saa ayaresa yi akyi no, sɛ wowe aduan a ɛma wo ho yɛ wo hyew no kakraa bi wɔ akwanhyia mu a, wubetumi asiw adeyɛ a emu yɛ den ano.
Ahosiesie bɛn na ɛsɛ sɛ wɔyɛ ansa na wɔafi OIT ayaresa ase?
Eyi nyɛ biribi a wubetumi akɔ kɛkɛ na woafi ase. Ɛsɛ sɛ wɔyɛ no wɔ ɔkwan a wɔayɛ ho nhyehyɛe yiye so, bere a wo ne wo duruyɛfo akasa awie no. Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ wuwie saa nneɛma yi ansa na eyi aba.
| Nea ɛsɛ sɛ wɔyɛ | Dɛn nti na ɛte saa? |
|---|---|
| Nhwehwɛmu a wɔyɛ wɔ allergy ho Honam ani nhwehwɛmu ne mogya mu nhwehwɛmu. | Sɛnea ɛbɛyɛ a wubesi so dua sɛ ebia wo ho yɛ wo hyew wɔ saa aduan no ho ampa, na woahwɛ sɛ ayaresa no tu mpɔn anaa no, sɛ wubenya mfiase ansa na woasa wo yare ne bere a woawie no. Titiriw no, wɔsusuw nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a wɔfrɛ no IgE dodow . |
| Asthma ne eczema a wobedi ho dwuma yiye | Sɛ wɔanni tebea afoforo a ɛma obi ho yɛ no yaw te sɛ eyinom so yiye a, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi betumi ayɛ ade wɔ ɔkwan a ɛyɛ hu so bere a wɔreyɛ OIT ayaresa no yɛ kɛse . |
| Nneɛma a ɛho hia a wɔbɛtɔ Mfiri a wɔde susuw nneɛma ne aduan a wɔreka ho asɛm (te sɛ nsenia, aduru a wɔde kyekyere nneɛma). | Ɛho hia sɛ wobɛnom eyinom da biara da wɔ dodow pɔtee a wo duruyɛfo akyerɛ wo no mu. Powder soronko bi wɔ hɔ a wɔde sa atoko a wɔn ho yɛ den, te sɛ Palforzia®. |
| Epinephrine Auto-Injector a Wobɛnya Sɛ nhwɛso no: EpiPen®, Auvi-Q® | Eyi ne ade a ɛho hia na ɛyɛ ahyɛde sen biara . Eyi ne vaccine a ebetumi agye wo nkwa sɛ wowɔ allergy a emu yɛ den mpofirim (anaphylaxis). Worentumi mfi OIT ayaresa ase a eyi nka ho . Wo duruyɛfo bɛma wo nnuru a wɔakyerɛw ama wo wɔ eyi ho. |
Ɔkwan bɛn so na saa ayaresa nhyehyɛe yi ba?
Wobetumi akyekyɛ saa adeyɛ yi nyinaa mu ayɛ no afã atitiriw abien: "escalation phase" ne "maintenance phase."
1. Updosing Phase a wɔde yɛ nneɛma foforo
Eyi ne bere a wɔde sa yare no yɛ nnam sen biara.
- Da a edi kan: Ɛho behia sɛ wudi kan kɔ oduruyɛfo adwumayɛbea anaa ayaresabea. Ɛhɔ no, wɔ oduruyɛfo no hwɛ ase no, wɔbɛma wo aduan a ɛma obi ho yɛ no hyew no kakraa bi pɛ. Oduruyɛfo no bɛkyerɛkyerɛ dodow a ɛsɛ sɛ wodi ne sɛnea wosusuw ho nyinaa mu. Wɔbɛyɛ krado nso sɛ wɔbɛsa wo yare sɛ wowɔ nneyɛe bi a.
- Wɔ fie: Afei, saa dodow a edi kan a oduruyɛfo no kyerɛw maa no no, ɛsɛ sɛ wode kɔ fie da biara. Ɛyɛ papa sɛ wobɛfa bere koro no ara mu sɛnea wubetumi.
- Adapɛn abien biara: Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ san bra bɛhwɛ wo duruyɛfo adapɛn abien biara. Ɛhɔ no, bio wɔ aduruyɛfo hwɛ ase no, wɔbɛma wo dodow no akɔ soro kakra. Afei wobɛkɔ fie akɔnom nnuru foforo no da biara.
Wɔ saa kwan yi so no, wɔma dodow no kɔ soro nkakrankakra adapɛn abien biara kosi sɛ oduruyɛfo no bedu dodow a wɔde asi wɔn ani so no ho.
2. Nsiesiei Ɔfã
Sɛ wudu saa dodow a wɔde asi wɔn ani so no ho pɛ a, "maintenance phase" no fi ase.
- Nea ɛkɔ so wɔ ha ne sɛ wokɔ so nom dodow a ɛsen biara a etwa to a wofaa no yiye da biara da .
- Ɛsɛ sɛ wɔnom saa dodow a wɔde siesie yi anyɛ yiye koraa no asram asia.
- Asram asia akyi no, wo duruyɛfo no bɛyɛ mogya mu nhwehwɛmu foforo ahwɛ sɛ ebia nnuru a ɛko tia saa aduan no dodow so atew wɔ wo nipadua mu anaa.
- Ɛtɔ da bi a, wobɛtumi nso ayɛ "Food Challenge Test." Eyi kyerɛ sɛ wɔ ayaresabea tebea mu no, wɔ nnuruyɛfo hwɛ ase no, wɔma wo aduan a ɛma wo ho yɛ wo hyew no kakraa bi de hwɛ sɛ ebia woayɛ biribi anaa.
- Wo duruyɛfo no begyina nea ebefi nhwehwɛmu ahorow yi mu aba so asi gyinae sɛ ebia ɛsɛ sɛ wokɔ so nom dodow a wɔde siesie no da biara, anaasɛ sɛ wobɛnom nna kakraa bi dapɛn biara a, ɛbɛdɔɔso.
Kae sɛ, wɔ bere a wɔresiesie no mpo mu no, ɛho hia sɛ wode wo epinephrine auto-injector no ka wo ho bere nyinaa , efisɛ tumi a ebetumi aba sɛ wobɛyɛ ade mpofirim no mfi hɔ koraa.
Mmara bɛn na ɛsɛ sɛ wodi so bere a wɔreyɛ ayaresa no?
Sɛ saa ayaresa yi bedi nkonim, ne w’ankasa ahobammɔ a, nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ wudi akyi. Eyinom akyi pɛpɛɛpɛ betumi atew asiane pii a ɛho nhia so.
| Mmara a ɛsɛ sɛ wodi akyi | Dɛn nti na ɛte saa? |
|---|---|
| Fa nnuru sie baabi a ɛbɛn wo. Fa wo aduru a ɛma obi ho yɛ no hyew ne EpiPen a ne bere nsɛee no ka wo ho bere nyinaa. | Efisɛ sɛ biribi a egye ntɛmpɛ si a, ɛho hia sɛ wɔyɛ ho biribi ntɛm ara. |
| Mfa yafunu a hwee nni mu. Nya aduan bi ansa na woanom dodow no. | Sɛ wɔnom dodow no wɔ yafunu a hwee nni mu a, ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obenya nsunsuanso bɔne anaa nea ɛbɛba no yɛ kɛse. |
| Fa no bere ano. Fa nnɛyi dodow no wɔ nnɔnhwerew abien mu wɔ nnɛra dodow no akyi ( nnɔnhwerew abien ansa na wɔayɛ anaa akyiri yi). | Ma nnuru dodow a ɛwɔ nipadua no mu no nkɔ so nyɛ den na tew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi bɛyɛ n’ade no so. |
| Kwati apɔw-mu-teɛteɛ ne nsu a ɛyɛ hyew a wobɛguare. Kwati apɔw-mu-teɛteɛ a emu yɛ den ne aguare a ɛyɛ hyew nnɔnhwerew abien ansa na woanom dodow no ne bere a woanom akyi. | Saa nneɛma yi betumi ama mogya a ɛkɔ nipadua no mu no ayɛ kɛse na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya akisikuru no ayɛ kɛse. |
| Mfa ibuprofen nnom. Mfa ibuprofen (te sɛ Advil®, Motrin®) nnuru a ɛma ɛyaw ano brɛ ase nnɔnhwerew 3-4 ansa na woanom wo dodow no ne bere a woanom akyi. | Saa nnuru yi betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi ho bɛtɔ no no ayɛ kɛse. |
| Mfa dose no sɛ woyare a. Kwati sɛ wobɛnom dodow no sɛ wowɔ yare bi te sɛ atiridiinini, ɔfe, anaa ɔfe a. | Sɛ woyare a, wo nipadua no yɛ mmerɛw kɛse sɛ biribi bɛba. Afei nso, wubetumi de yare bi ho sɛnkyerɛnne ne nea ɛkyerɛ sɛ obi ho yɛ no yaw no afrafra. Hwɛ hu sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa ansa na woahuw dodow bi. |
Sɛ woyɛ biribi mpofirim a, dɛn na woyɛ?
Eyi ne ɔfã a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ obiara hu. Wo duruyɛfo bɛma wo akwankyerɛ a emu da hɔ a ɛfa sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye, bere a ɛsɛ sɛ wode EpiPen di dwuma, ne bere a ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea no Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ho.
Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛyɛ hu a edidi so yi mu biako anaa nea ɛboro saa a , nntwentwɛn wo nan ase .
- Anim, ano, tɛkrɛma, anaa menewa a ɛho ahonhon
- Ɔhome a ɛyɛ den
- Sɛ wote nka sɛ wo koko mu ayɛ wo den
- Nkuru akɛse (hives) pii a ɛda adi wɔ nipadua no nyinaa so
- Ɔfe a wɔfe
- Nsa, anan, anaa anofafa a ɛyɛ mmerɛw
- Nipadua mu mmerɛwyɛ, adwenemhaw, adwenemhaw
- Ɔsɛe a ɛreba ho atenka (ehu kɛse ho atenka, te sɛ "biribi rebɛto me").
Sɛ wohu saa sɛnkyerɛnne yi bi a, fa wo EpiPen no di dwuma ntɛm ara na kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo Emergency Department (ETU) ntɛm ara sɛnea wubetumi.
So asiane biara nni ayaresa yi mu?
Te sɛ aduruyɛ biara no, asiane ahorow bi wɔ OIT mu.
- Asiane titiriw ne akisikuru a emu yɛ den a wɔfrɛ no ``anaphylaxis'' a yɛadi kan aka ho asɛm no. Ɛno nti na ɛsɛ sɛ wɔyɛ saa ayaresa yi bere nyinaa wɔ aduruyɛfo hwɛ ase na ɛnsɛ sɛ wɔbɔ mmɔden da wɔ fie nkutoo .
- Nea ɛka ho no, nneɛma nketenkete te sɛ akisikuru nketenkete a ɛba honam ani ne yafunu a ɛyɛ yaw nketenkete betumi aba.
- Asiane foforo a ɛntaa nsi nanso anibere wom ne tebea bi a wɔfrɛ no Eosinophilic Esophagitis . Eyi yɛ ɔfe a ɛba aduan mu. Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ɔfe anaasɛ wote nka sɛ aduan akɔhyɛ wo menewam a, ɛsɛ sɛ woka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara. Ebia mmofra nkumaa bɛpow sɛ wobedidi. Mpɛn pii no, saa tebea yi gyae bere a wɔagyae OIT ayaresa no.
Dɛn ne mfaso ne nkonimdi dodow a ɛwɔ OIT ayaresa so?
Mfaso titiriw a ɛwɔ saa ayaresa yi so ne sɛ eyi nhyɛso pii fi w’asetra so. Ade kɛse biako pɛ a ɛwɔ asetra a wunni akwanhyia a emu yɛ den ho suro mu sɛ wudi aduan a ɛma wo ho yɛ wo hyew wɔ akwanhyia mu a. Nnipa binom, titiriw mmofra a wofi ase sa yare wɔ wɔn mmofraase , mpo yɛ wɔn su sɛ wobedi saa aduan no sɛnea ɛsɛ a wonsuro biara bere a wɔawie OIT no.
Wɔ nkonimdi ho no, nhwehwɛmu ahorow kyerɛ sɛ saa ayaresa yi tu mpɔn yiye wɔ mmofra a wonnii mfe 4. Sɛ nhwɛso no, wɔ nhwehwɛmu bi a wɔyɛe wɔ OIT a wɔyɛe wɔ atoko ho akisikuru ho mu no, mmofra a wɔadi fi mfe 1 kosi 4 no mu bɛboro 70% tumi dii protein a ɛne atoko dua biako yɛ pɛ a ɔhaw biara nni ho.
Wo duruyɛfo ne onipa a oye sen biara a obesi gyinae sɛ ebia eyi fata wo anaa wo ba. Eyi yɛ ayaresa a egye ahofama kɛse na egye bere. Enti, ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw wo nsɛmmisa ne wo suro nyinaa ho na wusi gyinae a ɛfata.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Oral Immunotherapy (OIT) nyɛ sɔhwɛ a obi ankasa yɛ. Ɛyɛ ayaresa a ɛsɛ sɛ wɔyɛ wɔ oduruyɛfo titiriw bi hwɛ ase koraa nkutoo .
- Eyi atirimpɔw titiriw ne sɛ ɛbɛbɔ ho ban afi asiane ahorow a ebetumi aba sɛ wɔnom aduan bi a ɛma obi ho yɛ no hyew a wɔanhyɛ da a.
- Eyi hwehwɛ ahofama ne bere pii fi abusua no hɔ. Ɛyɛ akwantu a ɛkyɛ .
- Wɔ ayaresa no nyinaa mu no, .Ɛho hia sɛ wode EpiPen bɛkɔ bere nyinaa na woahu sɛnea wode bedi dwuma.
- Sɛ wo anaa wo ba no wɔ aduan ho akisikuru a, wo ne wo duruyɛfo nkasa na woasua pii afa OIT ayaresa ho.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho