So aduru koro no ara yɛ adwuma ma obiara? Momma yɛnka nnuruyɛ daakye ho asɛm: Precision Medicine!

So woasusuw nea enti a nnuru ne akwan koro no ara a wɔfa so sa yare no nyɛ adwuma mma yare biara ne onipa biara ho pɛn? Ɛtɔ da bi a, ebia aduru a wode ma w’adamfo no ma yare koro no ara no rentumi nyɛ adwuma mma wo. Ɛno nti na wiase no reka aduruyɛ kwan foforo yi ho asɛm sɛ ano aduru no. Wɔfrɛ eyi 'Aduruyɛ a Ɛyɛ Pɛpɛɛpɛ' anaa ``(Aduruyɛ a Ɛyɛ Pɛpɛɛpɛ)''. Momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri nnɛ.

Dɛn ne Precision Medicine?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ aduruyɛ a ɛfata wo, ma wo pɔtee. Fa no sɛ, wo awosu mu nkwaadɔm, nneɛma a atwa wo ho ahyia, w’asetra kwan – eyi yɛ ɔkwan foforo a wobɛfa so agye eyinom nyinaa ho nsɛm na wode adi dwuma de ama wo akwahosan ho nhyehyɛe a eye sen biara. Wɔ saa kwan yi so no, nyansahufo ne nnuruyɛfo betumi adi kan akyerɛ akwan ko a wɔbɛfa so asiw nyarewa ano, nnuru ko a wɔbɛfa so, ne kuw ko a wɔbɛfata. Wɔsan frɛ eyi sɛ ‘ankorankoro aduruyɛ’.

Mpɛn pii no, yehu sɛ nnuruyɛfo taa yɛ ayaresa ho nhyehyɛe wɔ ɔkwan a ɛyɛ adwuma ma ‘onipa a ɔte ase’ so. Ɛne sɛ, ‘ɔkwan biako a ɛfata obiara’. Wɔ eyi mu no, wonsusuw nsonsonoe nketenkete a ɛda nnipa ntam no ho pii. Enti, saa kwan yi yɛ adwuma yiye ma nnipa binom, ma nyarewa bi. Nanso, wɔ nnipa binom fam no, wɔ nyarewa bi fam no, ɛnyɛ adwuma koraa. Ɛno ne eyi ano aduru, a wɔfrɛ no `(Precision Medicine)`. Eyi hwehwɛ sɛ wobɛpaw ayaresa a ɛfata wo nipadua, w’awosu, ne w’asetra kwan yiye.

Dɛn ne Precision Medicine Initiative yi?

Eyi yɛ nhyehyɛe titiriw a ɛho hia yiye, titiriw a Ɔman Akwahosan Asoɛe (NIH) a ɛwɔ United States no fii ase - kyerɛ sɛ, asoɛe kɛse a ɛwɔ hɔ a ɛyɛ nyarewa ho nhwehwɛmu na ɛyɛ adwuma de ma akwahosan tu mpɔn - ne nhwehwɛmu asoɛe afoforo dodow bi a wɔagye din wɔ wiase nyinaa. Wɔn mmɔdenbɔ kɛse ne sɛ wobehu akwan a eye sen biara a wobɛfa so de nneɛma te sɛ w’awosu, nneɛma a atwa wo ho ahyia, ne w’asetra kwan adi dwuma de asa nyarewa na asiw ano.

Saa ``Precision Medicine Initiative'' yi wɔ bere tiaa ne bere tenten botae ahorow.

• " Bere tiaa mu botae ne sɛ wɔde saa adwene a ɛne ``Precision Medicine'' yi bɛba kokoram nhwehwɛmu mu. Nyansahufo a wɔwɔ U.S. Ɔman Kokoram Asoɛe no pɛ sɛ wɔte kokoram abɔde ne awosu ase kɔ akyiri na wɔyɛ ayaresa foforo a etu mpɔn. Fa no sɛ, sɛ kokoram bi nya a, sɛ wunim kokoram ko a ɛyɛ ne awosu mu nsakrae bɛn na ɛde bae yiye a, wubetumi ama no aduru a ɛyɛ adwuma ma no, ɛnte saa?
• " Bere tenten botae"."Eyi fa saa `(Precision Medicine)` yi a wɔbɛtrɛw mu akɔ akwahosan ho nsɛm nyinaa mu. Eyi nti, `(NIH)` afi nhwehwɛmu nhyehyɛe titiriw bi ase a wɔfrɛ no `(Yɛn Nyinaa Nhwehwɛmu Dwumadi)`. Ɛnam nhwehwɛmu yi so no, wɔreboaboa nsɛm ano afi nnipa kuw kɛse bi a ɛsono wɔn awosu mu nkwaadɔm ne wɔn asetra kwan mu, na wɔde saa nsɛm no redi dwuma no, wɔrebɔ mmɔden sɛ wobehu sɛnea wɔbɛma akwahosan ho nhyehyɛe ayɛ papa ama obiara."

Mfaso bɛn na yenya fi Precision Medicine so?

Saa ``Precision Medicine'' kwan yi betumi ama w'akwahosan ne ayaresa a wonya no atu mpɔn wɔ akwan pii so. Hwɛ mfaso horow yi:

• Wo duruyɛfo betumi de w’awosu ho nsɛm adi dwuma de aboa wɔ da biara da ayaresa mu. Wo de susuw sɛnea ɛno bɛyɛ nea ɛsom bo! Sɛ nhwɛso no, nnuru bi betumi de ɔhaw pii aba nnipa a wɔwɔ awosu mu nkwaadɔm bi so. Sɛ wunim w’awosu ho nsɛm a, ebetumi aboa wo ma woakwati sɛ wobɛnom saa nnuru no.
• Yenya ntease pa wɔ nea enti a nyarewa sisi no ho. Eyi kyerɛ sɛ, sɛ́ anka yɛbɛsa yare no ho sɛnkyerɛnne no ara kwa no, yebetumi asa nea ɛde yare no ba no ntini.
• Wubetumi adi kan ahu ayaresa ahorow a ɛfata wo kɛse . Afei wubetumi atew nnuru a ɛho nhia a wode di dwuma ne nea efi mu ba no so. Wokora bere ne sika so.
• Akwan a ɛkɔ akyiri sen saa wɔ hɔ a wɔfa so siw nyarewa ano, hu wɔn, na wɔsa. Wobetumi mpo ahu sɛ ebia awosu mu su bi wɔ hɔ a ɛma obi nya nyarewa bi ansa na anyin anaa.
• Wo ɛlɛtrɔnik akwahosan ho kyerɛwtohɔ (EHRs) – wo nyarewa, nnuru, ne nhwehwɛmu ho kyerɛwtohɔ a wɔde asie kɔmputa nhyehyɛe mu – bɛyɛ mmerɛw sɛ wubenya. Eyi bɛma ayɛ mmerɛw ama nnuruyɛfo sɛ wobenya w’ayaresa ho nsɛm na wɔayɛ ayaresa ho nhyehyɛe.

Ɛhe na wɔde Precision Medicine di dwuma mprempren?

Nnuruyɛfo de saa ``Precision Medicine'' kwan yi redi dwuma dedaw wɔ nnuruyɛ mu mmeae pii. Ɛwom sɛ ɛda so ara wɔ ne mfiase de, nanso nea afi mu aba no hyɛ nkuran yiye. Nhwɛso kakraa bi ni:

• Pɛpɛɛpɛ oncology
• Kokoram ho nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa
• Nnuru a ɛma nipadua no yɛ adwuma
• Nyarewa a wɔntaa nhu

So yɛbɛka eyinom mu biara ho asɛm akɔ akyiri? Afei wobɛte hia a eyi ho hia no ase yiye.

Dɛn ne precision oncology?

Nnuruyɛfo taa kyekyɛ kokoram mu sɛnea nipadua no fã a ɛwɔ mu (e.g. ahurututu mu kokoram, nufu mu kokoram) anaa ntini ko (e.g. lymphoma). Nanso ɛnam saa ``Precision Medicine'' yi so no, seesei wɔrehu molecule nsateaa nkyerɛwee a ɛwɔ kokoram ahodoɔ mu.Ɛne sɛ, te sɛ yɛn nsateaa nkyerɛwee no, yehu nnuru nketenkete ne awosu mu nsakrae a ɛyɛ soronko wɔ kokoram biara ho. Sɛ wɔde saa agyiraehyɛde ahorow yi di dwuma a, wɔsan kyekyɛ kokoram ahorow mu ma ɛyɛ ahorow ne nketewa.

Nhwehwɛmufo ahu sɛ kokoram a ɛba nipadua no afã horow no betumi anya nsɛdi pii wɔ molecule mu. Enti, saa ``Precision oncology`` yi ma nnuruyɛfo kwan ma wɔpaw ayaresa a egyina ``DNA signature`` a ɛwɔ obi kokoram ho so. Eyi kyerɛ sɛ sɛ́ anka wɔbɛma obiara aduru koro no, wobetumi de ayaresa a wɔayɛ ama saa kokoram no pɔtee, ama saa awosu mu nsakrae no ama. Eyi ma ɛda adi kɛse sɛ ayaresa no bɛyɛ yiye.

Dɛn ne kokoram a ɛko tia nyarewa?

So wunim sɛ wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no betumi asiw kokoram ahorow bi ano? Nea enti a ɛte saa ne sɛ ɛwɔ awosu mu tumi a ɛde hu nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so na ɛsɛe. Nanso, ɛtɔ mmere bi a kokoram nkwammoaa yɛ anifere araa ma wɔkwati saa nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa yi, de wɔn ho sie, na enyin.

Nanso, ɛdenam saa kwan yi a wɔfrɛ no ``Cancer immunotherapy'' so no, mprempren nyansahufo redaadaa kokoram nkwammoaa! Wunim ɔkwan a wɔfa so yɛ saa? Wubetumi de w’ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no adi dwuma de asiw kokoram ano, na ɛtɔ mmere bi mpo a woasa no koraa. Eyi yɛ nwonwa ankasa, ɛnte saa?

Saa ``Cancer immunotherapy'' nnuru ahorow yi betumi asuasua wo nipadua no abɔde mu nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no dwumadi, anaasɛ mpo ahyɛ wɔn den. Nnuru ahorow yi bi ne:

• Nnuru a ɛko tia kokoram no kyekyere kokoram nkwammoaa na ɛsɛe wɔn.
• Akwan a ɛfa w'ankasa nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa, "supercharge" wɔn wɔ lab, na ɛsan de ba wo nipadua mu.
• Nnuru a wɔde sa yare yɛ nnuru titiriw a ɛkyerɛkyerɛ wo nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no ma ɛtow hyɛ kokoram nkwammoaa so.

Dɛn ne Pharmacogenomics?

Eyi yɛ asɛmti a emu dɔ kakra, nanso ɛho hia yiye. Pharmacogenomics yɛ sɛnea wo DNA yɛ n’ade wɔ nnuru a wonom no ho nhwehwɛmu. Saa afã yi ka nnuruyɛ ho adesua – nnuru ho adesua – ne genomics – awosu mu nneɛma ho adesua – bom de yɛ nnuru a ahobammɔ wom, etu mpɔn ne dodow a wɔayɛ no sɛnea nsakrae pɔtee a ɛba wo awosu mu nkwaadɔm mu no te.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ``Pharmacogenomics'' botae ne sɛ ɛbɛtwe ne ho afi 'ne kɛse biako a ɛfata obiara'' kwan no so. Seesei nhwehwɛmufo nim sɛ nneɛma pii wɔ hɔ a ɛka sɛnea wo nipadua yɛ n’ade wɔ nnuru ahorow ho. Ɛnyɛ mfe a woadi, wo bɔbeasu, anaa wo nipadua kɛse nkutoo. Wo awosu mu nkwaadɔm nso di dwuma kɛse wɔ eyi mu. ``Precision Medicine'' bɔ mmɔden sɛ ɛbɛma wo aduru a ɛfata, wɔ dodow a ɛfata mu, ama wo nipadua. Afei aduru no bɛyɛ adwuma yiye na ɛrennya nsunsuanso bɔne pii.

Nyarewa a wɔntaa nhu ne nnuru a wɔde di dwuma pɛpɛɛpɛ

Sɛnea nhwehwɛmufo kyerɛ no, nnipa bɛyɛ ɔpepem 25-30 wɔ United States nkutoo na awosu mu tebea horow a wɔntaa nhu. Ayarefo a wɔte saa wɔ Sri Lanka nso. Saa nyarewa yi a wobehu na wɔasa no yɛ den yiye. Wɔayɛ aduruyɛ mu haw ahorow ɔhaha pii a ɛyɛ den yiye a ɛte saa ho nhwehwɛmu denam ‘Ɔyare a Wonhu Ho Nhyehyɛe’ a ɛwɔ (NIH) no so. Wɔnam saa nhwehwɛmu no so atumi ahu nyarewa a ɛtete saa pii. Bere a wɔanya awosu mu mfiridwuma no, wɔatumi ahu awosu mu sintɔ pɔtee a ɛde nyarewa a wɔntaa nhu yi ba.

Mprempren NIH atrɛw nhyehyɛe yi mu akɔ mmeae afoforo pii wɔ ɔman no mu nyinaa de asua nyarewa pii ho ade. Wɔne ahokafo afoforo pii reyɛ adwuma de ayɛ nyarewa a wɔntaa nhu yi ayaresa a etu mpɔn ntɛmntɛm. Precision Medicine yɛ anidaso kɛse ma nnipa a wɔte sɛ eyi.

Nsonsonoe bɛn na ɛda ‘Precision Medicine’ ne ‘Personalized Medicine’ ntam?

Sɛnea U.S. Ɔman Nhwehwɛmu Bagua kyerɛ no, ‘Personalized Medicine’ yɛ asɛmfua dedaw a wɔde kyerɛ ‘Precision Medicine’. Ɛne sɛ, nsɛmfua abien no kyerɛ ade koro.

Nanso, agyinatukuw no ahaw kakra sɛ sɛ nkurɔfo ka sɛ ‘wɔayɛ ankorankoro’ a, wosusuw sɛ ɛsono ayaresa a wɔayɛ ama obiara. Nanso, ɛnyɛ wo nko ara na ``Precision Medicine'' adwene si so. Mmom, ɛfa sɛnea wobɛhwehwɛ ayaresa ahorow a ɛyɛ adwuma yiye ma nnipa akuw bɛn ho – kyerɛ sɛ, afoforo a wɔwɔ awosu mu su ne asetra kwan te sɛ wo. Afei, ``Precision Medicine'' ne asɛmfua a wɔde di dwuma kɛse na wobu no sɛ ɛfata kɛse. Nanso, nkurɔfo da so ara de nsɛmfua abien no di dwuma de sesa wɔn ho wɔn ho. Nea ɛho hia ne sɛ saa kwan yi bɔ mmɔden sɛ ɛbɛma wɔanya ayaresa a edi mu na etu mpɔn, sen sɛ wɔbɛsa obiara yare wɔ ɔkwan koro so.

Dɛn ne ade a ɛho hia paa a yɛpɛ sɛ yɛde kɔ fie fi saa asɛm yi mu?

Wo awosu mu nkwaadɔm, nneɛma a atwa wo ho ahyia, w’asetra kwan – eyinom nyinaa ka w’akwahosan. ``Precision Medicine`` botaeɛ a ɛtwa toɔ ne sɛ wobɛsua saa nneɛma yi nyinaa na woayɛ biribi de abɔ wo ho ban na aboa wo. Afei, sɛ́ anka wo nnuruyɛfo bɛma obiara ayaresa koro no, wobetumi ayɛ nhyehyɛe bi a wɔde besiw nyarewa a ɛfata wo ano na wɔasa. Nnuruyɛfo de ``Precision Medicine`` redi dwuma dedaw wɔ nnuruyɛ mu mmeae pii. Nanso, nneɛma pii wɔ hɔ a ebetumi aba sɛ ɛbɛsakra akwahosan ho adwuma daakye araa ma ɛyɛ den sɛ yebesusuw ho. Enti, eyi yɛ anidaso kɛse ankasa ma yɛn akwahosan ho daakye!

"Kae sɛ, ``Precision Medicine'' nyɛ aduru soronko a wobɛbɔ ama obiara, na mmom ɛfa ayaresa a ɛfata na etu mpɔn sen biara a wobɛpaw ama nnipa kuw bi a wɔn su te sɛ wo."

Bere a saa mfiridwuma yi renya nkɔso no, yebetumi ako atia nyarewa afoforo pii yiye. Enti, ɛho hia paa sɛ yɛbɛkɔ so ahu nneɛma foforo te sɛ eyi.

` Precision Medicine, Awosu mu Nneɛma, Kokoram Ayaresa, Ankorankoro Aduruyɛ, Daakye Aduruyɛ, Akwahosan Mfiridwuma