So wubetumi anya kokoram a ɛte sɛɛ wɔ wo yafunu mu? Momma yɛnka Primary Peritoneal Cancer ho asɛm

So woate saa din yi ‘premary peritoneal cancer’ pɛn? Ebia ɛnte saa. Efisɛ ɛyɛ kokoram a ɛntaa nsi koraa. Nanso ɛho hia yiye sɛ wubehu ho asɛm, titiriw ma mmea. Ɛnnɛ, yɛbɛka ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wobɛtumi ate aseɛ so.

Dɛn ne Awotwaa mu Kokoram a Ɛho Hia?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, kokoram titiriw a ɛwɔ wo yafunu mu ne kokoram a efi ase wɔ wo yafunu no mu, ntini a ɛyɛ tratraa a ɛkata wo yafunu mu no mu. Wɔfrɛ saa ntini yi sɛ peritoneum . Fa no sɛ ɛte sɛ nea wɔde afiri a wɔde bɔ afiri mu akata so.

Saa peritoneum yi nso kata akwaa ahorow pii a ɛho hia wɔ wo yafunu mu so. Nhwɛsoɔ:

• Akisikuru
• Ntini a ɛwɔ nipadua no mu
• Rectum a ɛwɔ akyi berɛmo mu
• Awotwaa (ɔbea) .

So wunim sɛ nkwammoaa soronko bi a wɔfrɛ no epithelial cells na ɛyɛ saa peritoneum yi . Saa nkwammoaa yi bɔ yɛn nipadua no ani ahorow ho ban. Afei nso, saa peritoneum yi ma nsu titiriw bi fi mu. Saa nsu yi na ɛma akwaa a ɛwɔ yafunu no mu no tumi keka ne ho a ɛnyɛ nea ɛbɔ wɔn ho wɔn ho.

Enti, awotwaa mu kokoram titiriw ba bere a nkwammoaa a ɛwɔ akyi berɛmo no mu fi ase nyin wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na wontumi nni so no.

Afei ma yɛnhwɛ kokoram ahorow a ɛwɔ akyi berɛmo mu. Nnuruyɛfo kyekyɛ mu abien, na egyina baabi a kokoram no di kan fi ase so:

1. Kokoram a edi kan wɔ akyi berɛmo mu: Wɔ kokoram a ɛte sɛɛ mu no, kokoram no fi ase wɔ nkwammoaa a ɛka bom yɛ akyi berɛmo no mu. Yɛreka saa ɔkwan yi ho asɛm titiriw nnɛ.

2. Awotwaa mu kokoram a ɛto so abien: Eyi ne bere a kokoram fi ase wɔ nipadua no mu baabi foforo (sɛ nhwɛso no, awotwaa, yafunu, dwensɔtwaa) na ɛtrɛw kɔ awotwaa mu. Eyi kyerɛ sɛ amfi ase wɔ peritoneum no mu.

Kokoram titiriw a ɛwɔ akyi berɛmo mu yi abu so dɛn?

Nokwarem no, kokoram a edi kan a ɛwɔ akyi berɛmo mu no yɛ kokoram a ɛntaa nsi koraa . Susuw ho hwɛ, afe biara nnipa a wonnu ɔpepem biako mu 7 na wohu yare no. Nanso, saa akontaabu ahorow yi nkyerɛ mfonini no nyinaa. Sɛnea nhwehwɛmufo binom kyerɛ no, mmea a wɔahu sɛ wɔwɔ awotwaa mu kokoram a akɔ anim no mu bɛyɛ 15% betumi anya awotwaa mu kokoram ankasa. Efisɛ abien no ho sɛnkyerɛnne di nsɛ yiye.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya eyi?

Mmea taa nya kokoram titiriw wɔ awotwaa mu sen mmarima. Asiane a ɛde eyi ba no te sɛ nea ɛwɔ awotwaa mu kokoram mu no ara pɛ. Momma yɛnhwɛ nea wɔyɛ:

• Mfe a wɔadi: Nnipa a wɔadi mfe 60 anaa nea ɛboro saa na wɔtaa hu saa yare yi.
• Endometriosis a ɛma obi nya ɔyare:Sɛ wowɔ endometriosis (tebea a nkwammoaa a ɛte sɛ nea wohu wɔ awotwaa no mu no nyin wɔ awotwaa no akyi) a, asiane a ɛwɔ hɔ no betumi ayɛ kɛse.
• Awosu mu nkɛntɛnso (agyapade): Sɛ abusua muni bi a ɔbɛn no (ɛna, onuawa, ɔbabea) anya awotwaa mu kokoram, awotwaa mu kokoram, anaa awotwaa mu kokoram a, wo nso wowɔ asiane kɛse mu. Mmea a wɔwɔ BRCA1 anaa BRCA2 awosu mu nkwaadɔm mu nsakrae nso wɔ asiane kɛse mu. Nnipa a wɔwɔ awosu mu nkwaadɔm a ɛma wonya Lynch syndrome (yare a wonya fi awosu mu a ɛma kokoram ahorow pii ho asiane yɛ kɛse) nso wɔ asiane kɛse mu.
• Ɔsorokɔ: Ɛte sɛ nea nnipa a wɔware sen sɛnea wɔtaa yɛ no wɔ asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya kokoram yi a ɛkɔ soro kakra.
• Hormone replacement therapy: Ebia mmea a wɔnom hormone therapy bere a wɔagyae brayɛ akyi no wɔ asiane kɛse mu.
• Kɛse mmoroso: Nnipa a wɔn nipadua mu srade dɔɔso nso wɔ asiane kɛse mu.
• Awo ho abakɔsɛm: Asiane yi betumi akɔ soro kakra wɔ wɔn a ɛyɛ den ma wɔn sɛ wɔbɛwo (awo a wontumi nwo) ne/anaasɛ wɔnwo mma da no mu.

Nsonsonoe bɛn na ɛda awotwaa mu kokoram ne awotwaa mu kokoram ntam?

Ɛha na nnipa pii adwene tu fra. Peritoneal kokoram fi ase wɔ beae soronko sen ovarian kokoram. Mpɛn pii no, awotwaa mu kokoram fi ase wɔ awotwaa mu, anaa nkwammoaa a ɛwɔ awotwaa no awiei no mu. Nanso, awotwaa mu kokoram, sɛnea madi kan aka no, fi ase wɔ awotwaa mu nkwammoaa mu, ntini a ɛyɛ yafunu no mu na ɛkata akwaa a ɛwɔ yafunu no mu no so.

Ɛnyɛ den sɛ wobetumi de kokoram abien yi afrafra wɔn ho wɔn ho. Nea enti a ɛte saa ne sɛ nkwammoaa ahorow koro (epithelial cells) na ɛyɛ peritoneum ne awotwaa no mu nneɛma a ɛkata so no nyinaa. Afei nso, esiane sɛ kokoram abien no nyinaa trɛw fa yafunu no mu nti, ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den sɛ wobehu baabi pɔtee a kokoram no fii ase.

Mpɛn pii no, nnipa a wohu sɛ wɔwɔ awotwaa mu kokoram no anyin sen wɔn a wohu sɛ wɔwɔ awotwaa mu kokoram no. Wɔka nso sɛ ebia nkɔmhyɛ a ɛfa kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu ho no bɛyɛ bɔne kakra sen kokoram a ɛwɔ awotwaa mu.

Dɛn nti na kokoram titiriw a ɛwɔ akyi berɛmo mu yi nya?

Nokwarem no, nhwehwɛmufo da so ara nnim nea enti a nnipa binom nya kokoram titiriw wɔ awotwaa mu no ankasa . Nanso, sɛnea yɛadi kan aka no, wɔahu sɛ nnipa a wɔwo wɔn a wɔwɔ awosu mu nkwaadɔm mu nsakrae bi no wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya yare no.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne?

Te sɛ awotwaa mu kokoram no, yare yi ntaa nna sɛnkyerɛnne ahorow adi wɔ ne mfiase . Sɛ sɛnkyerɛnne ahorow bi wɔ hɔ mpo a, ɛtaa yɛ nea emu nna hɔ na ebetumi ayɛ sɛ nyarewa afoforo a ɛtaa ba no de. Nnipa dodow no ara nya yare no ho sɛnkyerɛnne bere a kokoram no mu ayɛ den kɛse nkutoo, a ɛkyerɛ sɛ atrɛw.

Nanso, sɛ obi nya yare no ho sɛnkyerɛnne wɔ ne mfiase a, ebia ɛbɛyɛ sɛ eyi:

• Ɛyaw a ɛba yafunu ne/anaasɛ yafunu ase.
• Mogya anaa nsu a ɛtɔ wɔ ɔbea no awotwaa mu a ɛyɛ soronko.
• Sɛ obi te nka sɛ wayɛ ma, ɔte nka sɛ ne yafunu anaa ne yafunu no mu yɛ duru.
• Nsakrae a ɛba dwensɔtwaa mu (akisikuru ne/anaasɛ akisikuru a ɛkɔ soro) anaasɛ mogya a ɛba akyi berɛmo mu.
• Ɛho hia sɛ wɔtaa tow nsu.
• Nnuan a wɔyam no mu haw, aduan ho akɔnnɔ a ɛyera, anaasɛ ɔte nka sɛ ɔmene bere a wadi aduan kakraa bi pɛ akyi.
• Mu duru a ɛkɔ soro anaasɛ ɛso tew a wɔanhyɛ da.

Bere a kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu kɔ so no, sɛnkyerɛnne afoforo betumi ada adi. Eyinom bi ne:

• Ɔbrɛ.
• Nsuo a ɛboaboa ano wɔ yafunu mu (wɔfrɛ yei `ascites` ).
• Akisikuru anaa ɔfe.
• Ɔhome a ɛyɛ den (dyspnea).
• Nan a ɛho ahonhon.

Dɛn ne nsunsuanso bɔne (nsɛnnennen) a ebetumi afi eyi mu aba?

Nnipa a wɔwɔ awotwaa mu kokoram a akɔ anim no betumi anya nsɛnnennen te sɛ:

• Yafunu mu yaw a emu yɛ den.
• Adidi anaa nnom a wontumi nnom.
• Akisikuru anaa ɔfe a emu yɛ den.
• Dwonku ketewa a ɛsiw, dwensɔtwaa kɛseɛ a ɛsiw, anaa nsuo a ɛsiw.

Wobɛyɛ dɛn ahu yare yi pɛpɛɛpɛ?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, wobedi kan abisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne na wɔayɛ wo nipadua mu nhwehwɛmu. Sɛ wo sɛnkyerɛnne kyerɛ sɛ wowɔ kokoram wɔ awotwaa mu a, wobetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu te sɛ:

• Mogya mu nhwehwɛmu: Saa mogya mu nhwehwɛmu yi hwehwɛ nnuru bi a wɔfrɛ no CA-125, a kokoram nkwammoaa bi na ɛyɛ. Ebia nnipa a wɔwɔ awotwaa mu kokoram no wɔ saa ade yi dodow a ɛkɔ soro. Ebia wɔbɛhwehwɛ protein bi a wɔfrɛ no HE4 (a peritoneal kokoram nkwammoaa nso betumi ayɛ) a ɛbɛkɔ soro nso.
• Mfonini a wɔde yɛ nhwehwɛmu: Nhwehwɛmu te sɛ ultrasound, MRI, anaa CT scan betumi ahwehwɛ sɛ kokoram anyin. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, ebetumi ayɛ den sɛ wobehu nhwehwɛmu ahorow yi wɔ nsɛm a ɛfa kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu ho.
• Laparoscopy: Nea ɛbɛyɛ na oduruyɛfo no ahu sɛ obi anya yare no, obetumi ayɛ laparoscopy. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wobetwitwa yafunu no mu nketenkete pii na wɔde adwinnade a wɔde mfoninitwa afiri ahyɛ mu. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, wɔfa ntini ketewaa bi a ɛnyɛ ne kwan so (a wɔfrɛ no biopsy) , na afei ɔyare ho ɔbenfo (oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ ntini mu nhwehwɛmu mu) de afiri ketewaa bi hwehwɛ mu hwɛ sɛ ebia kokoram wɔ hɔ anaa.
• Paracentesis: Sɛ nsu ahyɛ wo yafunu mu ma (a wɔfrɛ no ascites) a, wo duruyɛfo betumi afa nsu no bi na wasɔ ahwɛ. Wɔtaa yɛ eyi bere a wɔreyɛ laparoscopy no.
• Pelvic nhwehwɛmu:Wɔbɛhwehwɛ wo awotwaa, awotwaa, awotwaa, fallopian tubes, ovaries, ne rectum mu sɛ ebia akuru anaa mmeae biara a ɛyɛ soronko wɔ hɔ anaa.

Momma yensua sɔhwɛ titiriw nso ho ade

Sɛ wowɔ saa tebea horow yi bi a, ebia wo duruyɛfo de wo bɛkɔ awosu ho ɔfotufo nkyɛn ma waka awosu mu tebea horow bi a ɛne asiane a ɛkɔ soro sɛ wubenya awotwaa mu kokoram wɔ abusuabɔ no bi ho asɛm:

• Sɛ abusua muni bi a ɔbɛn no (ɛna, onuawa, ɔbabea) anya kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu, awotwaa mu kokoram, anaa awotwaa mu kokoram a.
• Sɛ obi a ɔwɔ abusua no mu wɔ `BRCA1` anaa `BRCA2` gene mutation a.
• Sɛ obi wɔ abusua no mu wɔ Lynch Syndrome a.

Dɛn na kokoram yi wɔ?

Esiane sɛ mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne ahorow no nna adi wɔ awotwaa mu kokoram a edi kan no mfiase nti, mpɛn pii no kokoram no yɛ nea ɛto so 3 anaa 4 bere a wɔahu no.

• Ɔfã 3: Kokoram no atrɛw wɔ akyi berɛmo no akyi anaasɛ akɔ ntini a ɛwɔ yafunu no akyi no mu.
• Ɔfã 4: Kokoram no atrɛw akɔ akwaa ahorow a ɛwɔ yafunu no akyi (sɛ nhwɛso no, ahurututu, mmerɛbo, akyi berɛmo) anaasɛ ntini a ɛkata ahurututu ne koko so no mu.

Ɔkwan bɛn so na wodi eyi ho dwuma na wodi ho dwuma?

Sɛnea wɔsa awotwaa mu kokoram titiriw no gyina nneɛma pii so:

• Kokoram akisikuru no kɛse ne beae a ɛwɔ.
• Kokoram no fã bi.
• Wo mfe a woadi ne w’akwahosan nyinaa.

Mpɛn pii no, nnuruyɛfo bɛyɛ oprehyɛn sɛ ayaresa a edi kan. Ebia wobɛyɛ oprehyɛn bi a wɔfrɛ no cytoreductive surgery . Eyi botae ne sɛ wobeyi kokoram nkwammoaa pii afi hɔ sɛnea wobetumi. Nhwehwɛmu ada no adi sɛ nea efi mu ba no ye bere a mmea awo ho ɔyaresafo (oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ mmea awo nhyehyɛe mu nyarewa ne kokoram a wɔsa mu) na ɔyɛ oprehyɛn yi.

Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no nso betumi ayi:

• Fallopian tubes ne ovaries (wɔfrɛ eyi `oophorectomy` ).
• Awotwaa (wɔfrɛ eyi `hysterectomy` ).
• Srade a atwa wo dwensɔtwaa ho ahyia, a wɔfrɛ no omentum (wɔfrɛ eyi `omentectomy` ).
• Ntini afoforo a ɛnyɛ ne kwan so.

Nea ɛbɛyɛ na kokoram nkwammoaa no agyae sɛ ɛbɛtrɛw akɔ nipadua no afã afoforo no, ebia nea ɛka wo ayaresa nhyehyɛe no ho nso:

• Nnuru a wɔde sa yare: Wɔde nnuru a wɔde sa yafunu mu kokoram a wɔde di dwuma wɔ amanne kwan so no ma wɔ ntini mu anaasɛ wɔde kɔ yafunu no mu tẽẽ (wɔde awotwaa mu). Wɔ tebea horow bi mu no, nnuruyɛfo de nnuru a wɔde sa yare a ɛyɛ hyew di dwuma (wɔfrɛ eyi hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)).) no na wɔde di dwuma. Wɔde saa `HIPEC` ayaresa yi ma ntɛm ara wɔ cytoreductive oprehyɛn akyi, bere a woda so ara wɔ anesthesia ase wɔ oprehyɛn dan mu, na wɔde gu yafunu no mu. Saa `HIPEC` kwan yi betumi ayɛ nea etu mpɔn kɛse wɔ nnuru a wɔde sa kokoram ahorow bi a wɔde ma no mu.
• Ayaresa a wɔde wɔn ani asi so: Oduruyɛfo no betumi de nnuru pɔtee bi a wɔde si kokoram nkwammoaa nkutoo so adi dwuma, a ɛrempira nkwammoaa a ɛteɛ no.
• Nkwammoaa a wɔde sa yare: Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo de hormone ayaresa ne nnuru a wɔde sa yare bom. Saa ayaresa yi yɛ adwuma denam wo nipadua mu abɔde mu nkwaadɔm a esiw kwan sɛ ɛnkɔ kokoram nkwammoaa mu, na ɛmma ennyin no so.
• Mframa a wɔde sa yare: Wɔntaa mfa mframa a wɔde sa yare nni dwuma sɛ aduru a edi kan a wɔde sa kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu. Sɛ kokoram no asan aba bio wɔ ayaresa a edi kan akyi na ɛwɔ baabi ketewaa bi a, wobetumi de mframa a wɔde sa yare ama no.

Mɛyɛ dɛn atumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ menya eyi no so?

Sɛ woayɛ saa nneɛma yi a, ebia asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya kokoram titiriw a ɛwɔ akyi berɛmo mu no so bɛtew kakra:

• Sɛ wɔama mmofra no nufu a.
• Sɛ woawo mma a.
• Sɛ woanom nnuru a wɔde siw awo ano a.
• Sɛ wɔayɛ wo oprehyɛn ayi wo fallopian tubes ne/anaasɛ ovaries afi hɔ a.
• Sɛ wɔakyekyere fallopian tubes no (tubal ligation).

Nnipa binom a wɔwɔ abusua abakɔsɛm mu wɔ awotwaa mu kokoram anaa wɔn a wɔwɔ BRCA awosu mu nkwaadɔm mu nsakrae a asiane kɛse wom sɛ wobenya awotwaa mu kokoram no paw sɛ wobeyi wɔn awotwaa ne wɔn awotwaa mu ntini. Ɛho hia sɛ yɛkae sɛ bere a oprehyɛn yi ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu no so tew de, nanso ennyi mfi hɔ koraa .

Dɛn na ɛbɛba obi a ɔwɔ saa yare yi daakye? (Nkɔmhyɛ) .

Esiane sɛ wɔtaa hu kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu wɔ yare no fã a edi akyiri nti, nkɔmhyɛ no nyɛ papa. Kokoram no betumi asan aba bio bere a wɔasa no yare awie no. Nanso, sɛ wohu ntɛm a, ebetumi aboa ma nea efi mu ba no atu mpɔn.

Nnipa a wɔwɔ peritoneal, fallopian tube, anaa ovarian kokoram no mu bɛyɛ fã tra ase mfe anum anaa nea ɛboro saa bere a wɔahu sɛ wɔwɔ bi akyi. Bere a ɛda adi sɛ mmerante ne mmabaa tra ase kyɛ no, ebia nkɔmhyɛ a ɛfa wɔn a wɔn mfe akɔ anim ho no bɛyɛ nea enye koraa.

Ebia nnipa dodow a wonya nkwa no bɛkɔ soro wɔ nsɛm te sɛ eyinom mu:

• Sɛ kokoram no ntrɛw nkɔ wo ntini a ɛma mogya tu mu a.
• Sɛ woanya `HIPEC` ayaresa a.
• Sɛ oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no ayi kokoram no pii sɛnea obetumi a.

Wɔreyɛ nnuruyɛ mu sɔhwɛ ahorow pii dedaw de ahwehwɛ akwan foforo a wɔbɛfa so asa awotwaa mu kokoram. Saa ayaresa foforo yi bi ne ayaresa a wɔde wɔn ani asi so ne nnuru a ɛko tia nyarewa.Nea ɛka nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa ho ne sɛ wobɛkanyan w’ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no ma ahu kokoram nkwammoaa a ɛwɔ wo nipadua mu na ɛtow ahyɛ so.

Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ mehwɛ me ho?

Nea ɛbɛyɛ na woaboa ma wɔadi kokoram a ɛkɔ akyiri a ɛwɔ akyi berɛmo mu no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma no, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛ sɛ kɔ obi a ɔde nnuru a ɛma obi ho dwo (aduruyɛ adwuma bi a ɛtwe adwene si ayaresa tebea bi a emu yɛ den ho sɛnkyerɛnne ahorow a wɔbɛma agyae na wɔadi ho dwuma) nkyɛn. Ebia nea ɛka wo hwɛ ho ne:

• Akisikuru ne ɔfe a wɔtew so.
• Aduandi ho afotu a wɔde benya nyansahyɛ ahorow a ɛfa aduan ho akɔnnɔ ne aduan a wodi ho.
• Ɛyaw ano aduru.
• Paracentesis a wɔde yi nsu fi wo yafunu mu (ascites).

Mɛyɛ dɛn atumi agyina tebea a ɛte sɛɛ ano yiye?

Sɛ wo ne afoforo a wɔrefa ayaresa koro no ara mu sɛ wo bɛka kuw a wɔboa wɔn ho a, ebetumi aboa wo ma woate nka sɛ wonyɛ ankonam. Mmoa akuw nso betumi aboa w’abusua ma wɔate nea worefa mu no ase.

Nkrasɛm a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wode kɔ fie

Kokoram a edi kan wɔ yafunu mu yɛ kokoram a ɛntaa nsi a ɛba yafunu no mu. Mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne ahorow no da adi bere a kokoram no anyin akyi, enti wɔtaa hu no akyiri yi. Nanso, ayaresa a ɛkɔ akyiri te sɛ HIPEC, ayaresa a wɔde wɔn ani asi so, ne oprehyɛn betumi ama nea efi mu ba no atu mpɔn. Wɔreyɛ nnuruyɛ mu sɔhwɛ ahorow nso de ahwehwɛ ayaresa afoforo a ebetumi ama nkwa dodow akɔ soro.

Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ, sɛ wokɔ so nya sɛnkyerɛnne ahorow a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no (titiriw nsakrae a ɛyɛ soronko wɔ yafunu mu, ɛyaw, emu duru) a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wohwehwɛ nnuruyɛfo afotu. Dodow a wohu no ntɛm no, dodow no ara na ɛda adi sɛ ayaresa no bedi nkonim.

` Peritoneal cancer, Primary peritoneal cancer, Peritoneal Cancer, Yafunu mu kokoram, Mmea kokoram, Kokoram ho sɛnkyerɛnne, Kokoram ayaresa