So wotaa te nka sɛ wowɔ baabi a ɛyɛ wo yaw na ɛyɛ kurukuruwa wɔ w’akyi berɛmo ho? Nnipa pii ani wu kakra sɛ wɔbɛka saa nneɛma yi ho asɛm, na ɛno yɛ ade a ɛfata. Nanso saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a wubehu na woammu w’ani agu so no ho hia kɛse ma w’akwahosan. Ɛnnɛ yɛbɛka tebea bi a nnipa pii ntee ho asɛm, nanso ɛho hia sɛ yehu ho asɛm. Ɛno ne Anal Dysplasia.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Anal Dysplasia?
Mma wo ho nnyɛ wo hu bere a wote asɛmfua Anal Dysplasia no. Ɛnyɛ kokoram. Nanso, sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛyɛ nsakrae a ɛnteɛ a ɛba nkwammoaa a ɛwɔ wo akyi berɛmo mu no mu. Saa nsakrae yi betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya kokoram wɔ akyi berɛmo mu daakye no ayɛ kɛse. Enti, wobetumi afrɛ no "precursor" anaa "kɔkɔbɔ sɛnkyerɛnne" a ɛkyerɛ kokoram.
Fa no sɛ ɛte sɛ nea mpaapaemu ketewaa bi wɔ ɔfasu bi mu. Saa mpaapaemu no nkyerɛ sɛ ɔfasu no abubu. Nanso ɛyɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ ɛsɛ sɛ wode w’adwene si so na wotu anammɔn a ɛho hia. Anal Dysplasia yɛ nneɛma a ɛte saa no mu biako.
Aduruyɛ mu nhwehwɛmufo gye di sɛ nea ɛde tebea yi ba titiriw ne Human Papillomavirus, anaa HPV mmoawa ahorow bi a yɛn nyinaa nim. Nnipa a wɔwɔ HIV nso wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya saa tebea yi. Ade a eye sen biara ne sɛ, sɛ wunya HPV vaccine no na wobɔ wo ho ban fi HPV yare mmoawa ho a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya Anal Dysplasia no so kɛse.
Ɔkwan bɛn so na saa tebea yi ka nipadua no?
Anal Dysplasia fi ase wɔ wo akyi berɛmo a ɛyɛ nwini no mu. Yɛfrɛ no mucosa. Wɔ tebea yi mu no, nkwammoaa a ɛwɔ apɔwmuden a ɛwɔ saa aduru yi mu no dan nkakrankakra bɛyɛ nkwammoaa a ɛnteɛ. Saa nkwammoaa a ɛnteɛ yi taa nyin wɔ baabi a akyi berɛmo no hyia akyi berɛmo no. Nanso ɛtɔ mmere bi a wotumi nso nyin wɔ honam ani a ɛwɔ akyi berɛmo no akyi (perianal skin).
Mpɛn pii no, saa tebea yi mfa sɛnkyerɛnne pɔtee biara mma, nanso ebia nnipa binom behyia nneɛma te sɛ:
- Ɛyaw a ɛba bere nyinaa a wontumi nnyina ano wɔ akyi berɛmo no ho.
- Sɛ wode wo nsateaa ka ho a, ɛte sɛ nea wokura biribi te sɛ akisikuru ketewaa anaa akisikuru.
- Nnipa binom nya akisikuru wɔ akyi berɛmo no ho. Saa akisikuru yi nyɛ kokoram, nanso ɛyɛ HPV yare no ho sɛnkyerɛnne.
Nnuruyɛfo frɛ tebea yi Anal Intraepithelial Neoplasia (AIN) anaa Squamous Intraepithelial Lesions (SILs). Wɔakyekyɛ mu titiriw ayɛ no akuw abien. Wɔnam afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete a wɔde hwehwɛ nkwammoaa no mu so na ɛkyerɛ.
| Nneɛma a ɛyɛ papa (Grade) . | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| SIL a ɛba fam (LSIL) . (Asiane a ɛba fam) . | Saa bere yi de, nkwammoaa a ɛnteɛ no te sɛ nkwammoaa a ɛte apɔw yiye. Mpɛn pii no, saa tebea yi fi ne ho a wɔmfa ayaresa biara nka ho. Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya kokoram no sua koraa. |
| SIL a ɛkorɔn (HSIL) . (Asiane a ɛkɔ soro) . | Saa bere yi de, ɛda adi pefee sɛ nkwammoaa no yɛ nea ɛnteɛ. Ɛnyɛ nea ɛda adi sɛ tebea yi bɛkɔ yiye bere a wɔansa no yare. Bere kɔ so no, sɛ wɔansa a, asiane wɔ hɔ sɛ obi benya kokoram wɔ akyi berɛmo mu. |
Ade a ɛho hia ne sɛ nea ɛba fam (LSIL) no nsakra kokoram. Nanso, high-grade (HSIL) yɛ biribi a ɛsɛ sɛ ɛhaw adwene.
Nnansa yi nhwehwɛmu bi kyerɛe sɛ nnipa a wɔwɔ akyi berɛmo mu kokoram a ɛkorɔn (HSIL) no mu 3% kosi 14% benya. Nanso, asiane yi gu ahorow wɔ onipa biara mu. Sɛ nhwɛso no, nnipa a wɔwɔ HIV a wɔwɔ anal dysplasia no wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya kokoram.
Dɛn ne asiane ahorow a ɛma obi nya Anal Dysplasia?
Nneɛma pii wɔ hɔ a ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ tebea yi bɛba. Wɔne:
- HPV mmoawa ahorow bi a wɔde nyarewa: Eyi ne ade titiriw a ɛde ba.
- Nna a wɔde di dwuma wɔ akyi: Sɛ wɔde kɔndɔm di dwuma mpo a, asiane wɔ hɔ sɛ HPV mmoawa no betumi afa honam ani mmeae a kɔndɔm no nkata so.
- HIV mmoawa a obi anya bi: HIV ma nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ mmerɛw, na ɛtew tumi a etumi ko tia HPV yare no so.
- Sigaretnom: Nnuru a ɛwɔ sigaret mu no sɛe nipadua no nkwammoaa na ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya kokoram no yɛ kɛse.
- Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a ayɛ mmerɛw: Nnipa a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no ayɛ mmerɛw esiane nnuru bi (sɛ nhwɛso no, nnuru a wɔde ma bere a wɔde akwaa foforo ahyɛ wɔn mu akyi) anaa tebea afoforo a nipadua no tumi ko tia nyarewa no nso wɔ asiane kɛse mu.
Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu saa tebea yi?
Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ebia wo duruyɛfo bɛpɛ sɛ ɔyɛ nhwehwɛmu ahorow bi de kyerɛ sɛ wowɔ saa tebea yi anaa. Mma w’ani nnwu anaasɛ wommɔ wo hu wɔ eyi ho. Eyinom yɛ aduruyɛ mu nhwehwɛmu a wɔyɛ no daa.
| Ɔkwan a wɔfa so sɔ hwɛ | Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn na wode eyi yɛ? |
|---|---|
| Digital Rectal Nhwehwɛmu | Oduruyɛfo no de nsateaa a wɔde nsateaa ahyɛ mu bedi dwuma de ahwɛ wo akyi berɛmo mu na wahwehwɛ akuru anaa akuru biara. |
| Anal Pap Smear a Wɔde Yɛ Adwuma | Ɛte sɛ Pap nhwehwɛmu a wɔde hwehwɛ awotwaa mu kokoram mu. Wɔde aduru bi hyɛ akyi berɛmo no mu de fa nkwammoaa bi, na afei wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ mu hwɛ sɛ nkwammoaa bi wɔ hɔ a ɛnyɛ ne kwan so anaa. |
| Anoscopy a wɔde hwɛ nipadua no mu | Wɔde adwinnade ketewaa bi a ɛte sɛ afiri (anoscope) hyɛ akyi berɛmo no mu de hwɛ ntini a ɛwɔ mu no tẽẽ sɛ ebia nneɛma bi a ɛnteɛ anaa. Ɛtɔ mmere bi a wɔde nsu titiriw di dwuma de ma mmeae a nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so wɔ no da adi pefee (High-Resolution Anoscopy). |
| Biopsy a wɔde hwehwɛ nipadua mu | Sɛ adwenem naayɛ bi wɔ hɔ sɛ nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so wɔ hɔ a, woyi ntini ketewaa bi fi saa beae no na wɔde kɔ aduruyɛdan mu kɔhwɛ. Eyi nkutoo ne ɔkwan a wobɛfa so asi so dua 100% sɛ ɛyɛ Anal Dysplasia anaa kokoram. |
| CT Scan a wɔde yɛ nhwehwɛmu | Sɛ nhwehwɛmu ahorow si kokoram so dua nkutoo a, wɔyɛ nhwehwɛmu yi de hwɛ sɛ atrɛw akɔ nipadua no afã afoforo anaa. |
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?
Ɔkwan a wɔfa so sa yare no gyina dysplasia dodow a wowɔ (a ɛba fam anaa nea ɛkorɔn) so.
- Low-grade (LSIL): Mpɛn pii no, oduruyɛfo no rensa tebea no na ɔbɛhwɛ no bere tiaa bi kɛkɛ, efisɛ eyinom taa siesie wɔn ho.
- High-grade (HSIL): Eyi yɛ tebea a ebetumi ama obi anya kokoram daakye, enti ɛho hia sɛ wɔsa yare na wɔayi nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so no afi hɔ. Akwan pii wɔ hɔ a yebetumi afa so ayɛ eyi.
Wo duruyɛfo bɛpaw ayaresa a ɛfata wo kɛse na enni nsunsuanso bɔne kakraa bi. Ɔbɛkyerɛkyerɛ mu akyerɛ wo yiye. Biribiara nni hɔ a ɛsɛ sɛ wosuro. Ayaresa a wobetumi apaw no bi ne:
- Laser Ayaresa: Wɔde laser hann di dwuma de sɛe ntini a nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so wom.
- Electrocautery (EC): Wɔde anyinam ahoɔden afiri yi nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so.
- TCA (Trichloroacetic acid): Wɔde acid soronko bi gu kotoku mu na wɔde gu mmeae a nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so wɔ, na ɛsɛe no.
- Oprehyɛn: Wɔ tebea horow bi mu no, wɔyɛ oprehyɛn yi baabi a ntini a ɛnyɛ ne kwan so wɔ no.
Dɛn na yebetumi ayɛ de atew asiane no so?
Ɔkwan a eye sen biara na etu mpɔn a wobɛfa so asiw tebea yi ano ne sɛ wobɛbɔ wo ho ban afi HPV mmoawa a ɛde ba no ho. Nneɛma pii wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de ayɛ eyi:
- HPV vaccine a wobenya: Eyi ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so asiw HPV yare no ano. Vaccine no a wobenya nso betumi abɔ wo ho ban afi anal dysplasia ne kokoram afoforo a ɛfa HPV ho te sɛ awotwaa mu kokoram ho.
- Nna mu nneyɛe a ahobammɔ wom: Sɛ wode kɔndɔm di dwuma yiye bere biara a wo ne obi bɛda a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya nyarewa a wonya fi nna mu, a HPV ka ho no so.
- Ahokafo dodow a wɔbɛto ano hye: Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya HPV no kɔ soro bere a ahokafo dodow no ara kɔ so no.
- Kwati sigaretnom: Sɛ wonom sigaret a, sigaret a wubegyae no ho hia yiye ma w’akwahosan nyinaa na ama asiane yi so atew.
- Aduruyɛ mu nhwehwɛmu a wɔyɛ no daa: Sɛ wotɔ asiane akuw a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no biako mu (e.g., sɛ wowɔ HIV a), wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nhwehwɛmu a wɔbɛyɛ wɔ tebea yi mu ho.
Bere a ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn
Sɛ wowɔ yare no ho sɛnkyerɛnne te sɛ eyi a, nfɛre na kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm.
- Ɛyaw a ɛkɔ so wɔ akyi berɛmo no mu.
- Sɛ wote nka sɛ akisikuru anaa akisikuru bi wɔ saa beae no a.
- Sɛ wowɔ rectal yaw a.
- Sɛ mogya tu wɔ nsu mu anaasɛ mmere foforo mu a.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Anal dysplasia nyɛ kokoram.Nanso ɛyɛ kɔkɔbɔ sɛ ebia kokoram benya daakye.
- Nea ɛde eyi ba titiriw ne HPV mmoawa no. Enti, ɛho hia yiye sɛ wubenya HPV vaccine no na wode nna ho nneyɛe a ahobammɔ wom adi dwuma.
- Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ wo ho a ɛyɛ wo yaw, wo ho ayɛ wo yaw, anaa wo ho yɛ wo yaw wɔ wo rektum mu a , nfɛre anaasɛ nntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn. Dodow a wohu no ntɛm no, dodow no ara na ɛyɛ mmerɛw sɛ wɔbɛsa.
- Low-grade (LSIL) taa yɛ yiye wɔ n’ankasa so. High-grade (HSIL) wɔ ayaresa ahorow a edi mu.
- Akwahosan ho nsɛm te sɛ eyi ho asɛm a wobɛka pefee na woahu no ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so anya apɔwmuden.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho