So worenya nkɔso nketenkete wɔ wo yafunu mu? Momma yɛnka yafunu mu polyps ho asɛm!

So woayɛ endoscopy pɛn sɛ wowɔ yafunu mu haw anaa tebea bi te sɛ yafunu mu yare? Saa bere no, ebia na oduruyɛfo no aka akyerɛ wo sɛ, "Wowɔ nnua nketenkete bi a enyin wɔ wo yafunu mu, a yɛfrɛ no polyps." Ebia eyi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu kakra, ɛnte saa? Nanso mma ɛnhaw wo. Mpɛn pii no, eyinom nyɛ nea asiane wom. Momma yensua pii fa yafunu mu polyps ho nnɛ.

Dɛn ne saa polyps yi a ɛwɔ yafunu no mu?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Yafunu Polyps yɛ nnua nketenkete a enyin anaasɛ enyin a ɛba wo yafunu no so . Wɔsan frɛ wɔn Gastric Polyps. Susuw ho hwɛ, yɛn yafunu no wɔ mucous lining, na ɛhɔ na saa polyps yi nyin. Eyinom te sɛ polyps a ɛba yɛn nipadua no afã afoforo, sɛ nhwɛso no, wɔ dwensɔtwaa kɛse no mu ara pɛ.

Nea ɛho hia ne sɛ saa yafunu mu ntini a ɛyɛ mmerɛw yi mu dodow no ara nyɛ kokoram (ɛnyɛ bɔne) . Ɛno kyerɛ sɛ wɔmfa ɔhaw pii mma. Nanso, ahorow bi wɔ hɔ a bere kɔ so no, ebetumi adan kokoram. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wohu eyinom.

So yafunu mu ntini a ɛma mogya tu yi yɛ nea asiane wom?

Eyi yɛ ɔhaw kɛse ma nnipa pii. Nokwarem no, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya kokoram wɔ yafunu mu ntini ahorow a ɛtaa ba no mu dodow no ara mu no sua koraa, na ɛtɔ mmere bi mpo a enni hɔ. Ahorow bi yɛ nea kokoram di kan . Nanso mpɛn pii no, ɛnonom mpo nyɛ kokoram bere a nnuruyɛfo ahu no. Egye bere tenten ansa na polyp adan kokoram. Ɛno nti na nnuruyɛfo yi wɔn fi hɔ bere a wɔahu ara pɛ, na wɔasiw kokoram daakye ano no.

Nea ɛho hia: Sɛ wuhu polyp a, mma wo ho nnyɛ wo hu. Tie nea wo duruyɛfo ka no yiye. Mpɛn pii no, ɛnyɛ den sɛ wobeyi eyinom afi hɔ.

Dɛn ne akisikuru ahorow yi a ɛba yafunu no mu?

Polyps ahorow pii wɔ yafunu no mu. Nea ɛtaa ba ne epithelial polyps . Eyinom ne nea enyin fi yafunu no mu ntini (epithelium) a ɛwɔ soro no mu. Nea ɛka ho no, ahorow bi nso wɔ hɔ a efi ase fi ɔfa a emu dɔ kakra so na epue, a wɔfrɛ no mesenchymal polyps . Eyinom ntaa mma kakra.

Epithelial Polyps Ahorow Ahorow:

Polyp ahorow a wɔtaa hu no hyɛ saa kuw yi ase.

• Fundic Gland Polyps: Eyinom ne yafunu mu polyps a ɛtaa ba.. Eyinom taa ba wɔ yafunu no atifi (fundus). Sɛ wɔhyehyɛ ara kwa a, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya kokoram no sua koraa, sɛ ɛnyɛ nea enni hɔ mpo a. Nanso, ɛdenam awosu mu kokoram tebea horow bi a ɛntaa nsi (sɛ nhwɛso no, `Abusua Adenomatous Polyposis (FAP)` ne `Gastric Adenocarcinoma ne Proximal Polyposis of the Stomach (GAPPS)`) ho no, wobetumi anya nkɔso mpɛn pii. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, ebia wɔbɛyɛ tebea a edi kokoram anim ansa na wɔabɛyɛ kokoram.

• Hyperplastic Polyps: Eyinom ne nea ɛto so abien a wɔtaa de di dwuma. Eyinom nso ntaa nyɛ kokoram. Wɔtaa de bata yafunu mu yare ho . Nanso, ɛtɔ mmere bi a wotumi de kokoram afoforo ka ho, enti wobu wɔn nso sɛ ɛyɛ kɔkɔbɔ sɛnkyerɛnne. Sɛ nnuruyɛfo hu wɔn a, wɔsan hwehwɛ ntini a atwa ho ahyia no mu hwɛ sɛ kokoram nkwammoaa bi wɔ hɔ anaa.

• Adenomatous Polyps (Adenomas): Yafunu mu polyps nyinaa mu bɛyɛ 10% yɛ saa. Eyinom ne polyps a ɛtaa ba ansa na kokoram aba a asiane kɛse wom sɛ ɛbɛyɛ kokoram . Mpɛn pii no, ɛba pɛnkoro. Nanso, ebetumi aba mpɛn pii nso wɔ nnipa a wɔwɔ awosu mu tebea horow te sɛ Familial Adenomatous Polyposis (FAP) mu. Nnuruyɛfo yi saa polyps yi bere a wɔahu ara pɛ na wɔsɔ hwɛ sɛ kokoram anyin anaa.

• Gastric Neuroendocrine Tumors (a wɔsan frɛ no Carcinoid Tumors): Eyinom fi neuroendocrine nkwammoaa a ɛwɔ yafunu no mu. Wɔn na wɔyɛ akisikuru a ɛwɔ yafunu no mu nyinaa mu bɛyɛ 1%. Ebetumi ayɛ kokoram anaasɛ nea ɛnyɛ hu. Ɛsono ahorow anan, na ɛsono emu biara nkɔmhyɛ kakra. Nnuruyɛfo nam kokoram ko a wobehu so na ɛkyerɛ asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya kokoram.

• Hamartomatous Polyps (anaa Hamartomas): Eyinom yɛ kakraa bi, bɛyɛ 1% wɔ yafunu mu polyps mu. Wobetumi aba ara kwa, anaasɛ wobetumi de abata awosu mu nyarewa a wɔntaa nhu te sɛ `Peutz-Jeghers syndrome`, `Juvenile Polyposis Syndrome`, `PTEN Hamartoma Tumor Syndrome` ho. Sɛ ɛba ara kwa a, mpɛn pii no ɛyɛ akisikuru a asiane biara nni ho a ɛno nkutoo nyin. Nanso, sɛ ɛne awosu mu nyarewa a yɛadi kan aka ho asɛm no ba a, enyin dɔɔso na kokoram ho asiane wɔ hɔ.

Mesenchymal Polyps Ahorow:

Eyinom yɛ polyp ahorow a wɔntaa nhu a efi ntoatoaso a emu dɔ kakra mu.

• Inflammatory Fibroid Polyps: Eyinom yɛ onyin a ɛntaa nsi koraa, a ɛnyɛ hu. Wɔda so ara nnim ɔkwan pɔtee a wɔfaa so hyehyɛe. Ɛtɔ mmere bi a wɔfrɛ eyinom granulomas.Wɔsan frɛ no polyp. Ɛyɛ nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a ɛboaboa ano wɔ tebea bi a ɛyɛ hyew mu. Eyinom taa yɛ wɔn ankasa, nketewa. Nanso sɛ wɔyɛ akɛse a, wobetumi de ɔhaw aba. Sɛ kɛse bi ba yafunu no mu a, ebetumi asiw ɔkwan a wɔfa so kɔ yafunu no mu (pylorus).

• Gastrointestinal Stromal Tumors (GIST): Eyinom yɛ akisikuru a wɔntaa nhu, a edi kokoram anim. Wofi ase wɔ yafunu no fã a emu dɔ sen biara (muscularis propria) no mu. Nnuruyɛfo yi wɔn fi hɔ bere a wɔahu wɔn no. Ebia wobehia ɔkwan foforo a wɔfa so yi wɔn (Endoscopic Mucosal Resection (EMR) anaa Endoscopic Submucosal Dissection (ESD)) na ama wɔayi wɔn afi hɔ.

• Leiomyomas: Eyinom yɛ ntini a ɛyɛ mmerɛw a ɛho yɛ na. Wɔyɛ wɔ ɔfasu a wɔfrɛ no `Muscularis Propria` mu na wotumi pue sɛ akuru wɔ yafunu no mu fasu so. Ɛtɔ da bi a, eyinom betumi ayɛ kokoram (Leiomyosarcomas). Ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ ɔkwan foforo a wɔfa so yi akisikuru yi fi hɔ.

Yafunu mu polyps abu so dɛn?

Nokwarem no, ne nyinaa mu no, yafunu mu polyps ntaa mma saa. Wɔ soro endoscopy nhwehwɛmu 100 mu no, wohu wɔ emu bɛyɛ 4 mu. Saa polyps yi mu bɛyɛ fã yɛ nea yɛadi kan aka ho asɛm `Fundic Gland Polyps`. Bɛyɛ 30% yɛ `Hyperplastic Polyps`, 10% yɛ `Adenomatous Polyps`. 10% a aka no yɛ ahorow afoforo a wɔntaa nhu.

So yafunu mu polyps wɔ sɛnkyerɛnne ahorow?

Mpɛn pii no, yafunu mu polyps mfa sɛnkyerɛnne biara mma. Mpɛn pii no, wohu wɔn wɔ akwanhyia mu wɔ sɔhwɛ bi a woreyɛ mu esiane biribi foforo nti. Nanso, polyp ahorow bi betumi ama mogya atu . Ɛntaa mma koraa sɛ ahorow bi betumi anyin ayɛ kɛse araa ma ɛde akwanside aba . Nsɛnkyerɛnne ahorow bi a ebia wubehu ni:

• Mogya a ɛretu: Ebia worente mogya a ɛretu wo yafunu mu no nka. Nanso sɛ mogya retu pii a, ebia wubehu mogya ho sɛnkyerɛnne wɔ wo nsu mu. (Sɛ mogya fi wo yafunu no atifi ba a , nsu no bɛyɛ tuntum, ayɛ tar, mmom sen sɛ ɛbɛyɛ kɔkɔɔ.) Bere kɔ so no, mogya a ɛyera no betumi ama mogya atɔ wo . Eyi betumi de yare no ho sɛnkyerɛnne te sɛ honam ani hwɛbea, mmerɛwyɛ, ne ɔbrɛ aba.

• Siw: Sɛ polyp sõ araa ma esiw wo aduan mu kwan a, wubetumi anya sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ akisikuru, akisikuru, ne yafunu mu yaw . Wo yafunu nso betumi ayɛ wo yaw bere a womia so no. Sɛ polyp siw wo yafunu kwan no ano ankasa a, ebia wobɛfe, wo kɔn dɔ aduan, na wo mu duru so atew .

Saa polyps yi te dɛn?

Yafunu mu polyps ahorow ahorow betumi ayɛ soronko. Ebi nso kɔ soro, te sɛ akisikuru kakra, bere a afoforo nso yɛ petee kakra. Nnuruyɛfo frɛ polyps a ɛtrɛw na ɛkɔ soro kakra no sɛ "sessile," ne polyps a ɛwɔ ti a ɛte sɛ dua no "pedunculated." Ebia ahorow bi wɔ akuru wɔ wɔn ani na mogya betumi atu.

Polyps kɛse tumi fi milimita biako kosi sɛntimita pii. Dodow no ara yɛ nketewa, efisɛ enyin brɛoo paa. Polyp akɛse taa yɛ kokoram, efisɛ akyɛ. Nanso ɛyɛ den ma nnuruyɛfo sɛ wɔbɛka no pen sɛ ebia wɔwɔ kokoram anaasɛ wonni bi a wɔmfa afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete nhwɛ wɔn.

Dɛn na ɛde yafunu mu yare ba?

Yafunu mu polyps a ɛba bere a ɛne awosu mu tebea horow wɔ abusuabɔ no yɛ awosu mu nkwaadɔm. Nanso, awosu mu nneɛma a ɛde ba ne nneɛma afoforo nso nya polyps a ɛba bere ne bere mu so nkɛntɛnso. Ɛne sɛ, polyp ahorow ahorow ba esiane awosu mu nsakrae ahorow nti, nanso ɛte sɛ nea nneɛma afoforo nso ka ho bi na ɛde saa nkwaadɔm mu nsakrae yi ba.

Nneɛma a enti nhwehwɛmufo ahu no bi ni:

• Yafunu mu yare a enni sabea: Yafunu mu yare yɛ yafunu mu ntini a ɛyɛ hyew. Ebetumi ayɛ nea ɛma nneɛma sɛe anaasɛ ɛnyɛ nea ɛtwetwe nsu. Erosive gastritis na abu so sen biara. Ɛfiri nnuru a ɛtwetwe anaa ɔyareɛ a enni sabea te sɛ H. pylori. Nonerosive gastritis betumi ama yafunu no mu ntini ayɛ teateaa (atrophic gastritis), na ɛde nsakrae ahorow ba nkwammoaa mu. Ahorow abien no nyinaa betumi ama akisikuru ahorow aba, titiriw hyperplastic polyps, adenomas, inflammatory fibroids, ne neuroendocrine akisikuru.

• Proton-Pump Inhibitors (PPIs): Eyinom ne nnuru a yɛnom daa ma yafunu mu yare, komayare, ne acid a ɛsan kɔ nipadua no mu, te sɛ Omeprazole. Sɛ wɔde eyinom di dwuma bere tenten na wɔtaa de di dwuma a, ebetumi aka sɛnea yafunu no mu ntini no yɛ adwuma. Sɛ nnuru yi siw nkwammoaa bi kwan sɛ wɔbɛyɛ acid a, nkwammoaa afoforo fi ase yɛ acid pii sen sɛnea ɛho hia na ama wɔatumi asiesie nea enni hɔ no. Eyi yɛ ade a ɛtaa de saa `Fundic Gland Polyps` a wɔn ho nni asɛm no ba. Ɛtɔ da bi a, eyi nso betumi aka `Gastric Neuroendocrine Tumors` nkɔso.

Ɔkwan bɛn so na wohu polyps (wohu)?

Wohu yafunu mu polyps dodow no ara bere a wɔreyɛ upper endoscopy (EGD) . Yafunu mu ɔyaresafo anaa oprehyɛn ho oduruyɛfo a ɔyɛ nhwehwɛmu yi yi ntini ketewaa bi (biopsy) fi polyp no mu, anaasɛ oyi polyp no koraa (polypectomy). Afei wɔde ntini mu nhwɛsode ahorow no kɔma ma wɔkɔyɛ nhwehwɛmu bio. Ɔyare ho ɔbenfo bi de afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ wɔn mu hwɛ sɛnea ɛyɛ polyp ne sɛ ebia ɛyɛ kokoram anaa.

Sɛ wowɔ polyps wɔ wo yafunu mu a, ɛkyerɛ dɛn?

Polyp ahorow ahorow betumi akyerɛ nneɛma ahorow. Ɛdenam polyp ko a wohu so no, wo duruyɛfo betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu foforo mfa nhwɛ sɛ tebea afoforo a ebia ɛde ba anaa. Sɛ nhwɛso no, wobetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu mfa nhwɛ sɛ obi anya H. pylori yare anaasɛ ɔyare afoforo a enni sabea a ɛma obi ho hyehye no anaa.

Polyps dodow a wowɔ ne ne kɛse nso ho hia. Sɛ wowɔ polyps pii a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ awosu mu nhwehwɛmu mfa nhwehwɛ awosu mu tebea horow. Sɛ wosi so dua sɛ wowɔ awosu mu yare a ɛte saa a, ɛho behia sɛ wohwɛ sɛ ebia polyps wɔ wo nipadua no afã afoforo anaa. Sɛ wohu polyps a edi kokoram anim a, ebia ebehia sɛ wosan yɛ endoscopy foforo ntɛm.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa yafunu mu yare?

Ayaresa no gyina polyps ko a wowɔ ne ne tebea so. Wobetumi agyina eyi so akamfo ayaresa ahorow a edidi so yi akyerɛ:

• Yafunu mu Polyp a Woyi: Ebia wo duruyɛfo ayi polyps bere a wɔreyɛ endoscopy (polypectomy) no. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, ebia ɛho behia sɛ wohu polyp pii anaasɛ woyi fi hɔ. Ebia polyps bi a ɛyɛ den na emu dɔ betumi ahwehwɛ sɛ wɔyɛ no akwan titiriw (`EMR`, `ESD`) anaasɛ, ɛntaa mma sɛ wɔyɛ oprehyɛn.

• Polyp Nhwehwɛmu Afoforo: Sɛ wo duruyɛfo hu polyp a ɛyɛ kokoram anaasɛ ebia ɛyɛ kokoram na oyi fi hɔ a, ɛsɛ sɛ wɔsan hwehwɛ wo mu ntɛm ara hwɛ sɛ ebia foforo aba anaa. Wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo mpɛn dodow a ɛsɛ sɛ wosan hwehwɛ mu bio, a egyina polyps a wɔahu no su ne ne su so. Ebia wɔbɛpɛ nso sɛ wɔhwɛ sɛnea wo nipadua reyɛ n’ade wɔ ayaresa ho.

• Tebea horow a Ɛfa Ho Ayaresa: Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi adi kan ahu sɛ wowɔ tebea bi a wobetumi asa, te sɛ yafunu mu yare, esiane yafunu mu polyps yi nti. Ebia wo duruyɛfo no bɛsa polyps no bere a ɔresa tebea a ɛde ba no nso. Polyps a ɛne H. pylori yare mmoawa anaasɛ proton pump inhibitors (PPIs) a wɔde di dwuma wɔ abusuabɔ tẽẽ no betumi akɔ bere a wɔasa saa tebea horow no.

So wubetumi asiw yafunu mu ntini a ɛyɛ mmerɛw a ɛbɛba no ano?

Yafunu mu yare a enni sabea ne nea ɛde ba a wɔsa no betumi aboa ma wɔasiw yafunu mu yare ahorow bi ano. Afei nso, sɛ wɔtew nnuru a wɔfrɛ no `Proton Pump Inhibitors (PPIs)` a wɔde di dwuma so a, ebetumi aboa ma polyps ahorow bi a ɛba no so atew. Nanso, polyps dodow no ara a ɛba bere a ɛne `PPIs` wɔ abusuabɔ no nyɛ nea asiane biara nni ho. Enti mmara biara nni hɔ a ɛkyerɛ sɛ ɛsɛ sɛ wugyae nnuru no nom na ama woatumi asiw ano. Ɛyɛ papa sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw eyi ho.

Sɛ wowɔ polyps wɔ wo yafunu mu a, dɛn na ɛba?

Sɛ wo duruyɛfo hu polyps wɔ wo yafunu mu a, ɔbɛyɛ nhwehwɛmu de ahu nea ɛyɛ ne nea ɛkyerɛ.Mpɛn pii no, wɔnyɛ aniberesɛm. Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya polyp a ɛdan yafunu mu kokoram no nnu 2%. Ebia wobehu sɛ wowɔ tebea foforo bi a wobetumi asa.

So ɛsɛ sɛ mesesa m’aduan bere a wɔayi polyps afi hɔ awie no?

Aduan a ahoɔden wom boa ma yafunu no sa bere a wɔde endoscopy ayi polyps afi hɔ akyi. Afei nso, aduan pa ho hia na wɔasiw yafunu mu yare a ɛyɛ ade titiriw a ɛde yafunu mu yare ba no ano. Nnuruyɛfo tu fo sɛ wubedi aduan a ekum ɔyare mmoawa akyi . Ɛne sɛ, sɛ́ anka wɔde nnuan a wɔde nsa ayɛ, asikre a ɛboro so, ne srade a ɛyɛ dɛ bedi kan no, ɛsɛ sɛ wɔde abɔde mu nnuan a aburow a wɔayam, protein a ɛnyɛ den, ne srade a ɛnyɛ den wom di kan.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

After the polyps are removed , ɛho hia paa sɛ wosan kɔ screening appointments sɛdeɛ wo duruyɛfoɔ ka kyerɛ wo no. Ɔbɛkyerɛ wo mpɛn dodow a ɛsɛ sɛ wosan ba. Afei nso, sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne bi a ɛyɛ soronko, te sɛ yafunu mu yaw anaa nsakrae a ɛba wo nsu mu a, ɛsɛ sɛ woma wo duruyɛfo nso hu. Afei obetumi aka akyerɛ wo sɛ ɛyɛ ade a ɛfata anaasɛ ɛsɛ sɛ wohwɛ mu.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa oduruyɛfo no?

Wubetumi abisa nsɛm te sɛ eyinom:

• Polyps ahorow bɛn na mewɔ?
• So me polyps no wɔ asiane mu sɛ ɛbɛyɛ kokoram?
• So asiane a ɛwɔ hɔ sɛ menya yafunu mu kokoram no sua anaasɛ ɛba fam?
• Dɛn na ɛbɛyɛ sɛ ɛde me yafunu mu yare no ba kɛse?
• Nsakrae bɛn na ɛsɛ sɛ meyɛ na amma yafunu mu ntini a ɛyɛ mmerɛw ankɔ so daakye?
• Bere bɛn na ɛsɛ sɛ meyɛ me endoscopy a edi hɔ no?

Awiei koraa no, kae eyi (Take-Home Message) .

Mpɛn pii no, sɛ wuhu polyps wɔ wo yafunu mu a, ɛyɛ akwanhyia, bere a woreyɛ aduruyɛ mu nhwehwɛmu wɔ biribi foforo ho no. Ebetumi ayɛ basaa kakra. Nanso kae sɛ yafunu mu polyp dodow no ara nyɛ kokoram, na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛbɛyɛ kokoram no sua. Mpɛn pii no, wɔyɛ tebea a ɛde wo baa oduruyɛfo nkyɛn no ho sɛnkyerɛnne foforo ara kwa.

Ɛdenam yafunu mu polyps ko a wowɔ so no, wo duruyɛfo benya nsɛm a ɛho hia pii a ɛfa wo yafunu akwahosan ho. Obehu nea ɔbɛyɛ de asa wo tebea no na wadi asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya yafunu mu kokoram no ho dwuma. Sɛ asiane bi wɔ hɔ a, ɛyɛ papa bere nyinaa sɛ wubehu ntɛm sen sɛ wobɛkyɛ, ɛnte saa? Enti nsuro, tie nea wo duruyɛfo ka, na nya ayaresa a ɛfata.

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