Ebia woahu wɔ sini mu, sɛ obi nom nnuru pii dodo wɔ akwanhyia mu anaasɛ biribi foforo nti a, wɔde kɔ ayaresabea na wɔde tube hyɛ mu na wɔma nsu a ɛwɔ ne yafunu mu no fi mu. Eyi ne nea yɛtaa frɛ no ‘yafunu mu ahohoro’ anaa ‘yafunu mu pɔmpɛ’. Ɛwom sɛ ebia ɛbɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ hu kakra de, nanso ɛyɛ aduruyɛ mu adeyɛ a ɛho hia yiye a ebetumi agye obi nkwa. Nanso so eyi yɛ biribi a wɔyɛ bere nyinaa? Wɔyɛ no dɛn? So ɛyɛ yaw? Momma yɛnka eyi ho asɛm nnɛ, pɛpɛɛpɛ, a yensuro biara.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne yafunu mu ahohoro?
Gastric lavage yɛ ɔkwan a wɔfa so twe nneɛma a ɛwɔ wo yafunu mu (wo yafunu mu nneɛma) fi mu. Wɔ aduruyɛ mu frɛ eyi yafunu mu ahohoro . 'Lavage' kyerɛ sɛ 'wɔhohoro'. Enti, wɔ saa adeyɛ yi mu no, nneɛma abien sisi ankasa. Oduruyɛfo anaa aduruyɛ adwumayɛfo bi a wɔatete no de afiri bi hyɛ wo yafunu mu, de nsu anaa nkyene hohoro mu, na afei ɔde nsu no su wo yafunu mu nneɛma. Mpɛn pii no, wɔde saa afiri yi fa wo hwene mu (nasogastric tube) anaasɛ fa w’ano (orogastric tube) mu kɔ wo yafunu mu.
Dɛn nti na ɛho hia sɛ obi hohoro ne yafunu?
Sɛnea nnipa dodow no ara nim no, wɔyɛ eyi wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, sɛ obi nom awuduru, anaasɛ ɔnom biribi te sɛ aduru boro so a , wɔde saa kwan yi di dwuma de gye nkwa denam awuduru a woyi fi yafunu no mu ntɛm ansa na wɔatumi akɔ nipadua no mu no so.
Nanso so wunim sɛ yafunu mu ahohoro nyɛ biribi a ɛsɛ sɛ woyɛ bere a woanom awuduru ara kwa? Ebetumi ayɛ nea mfaso wɔ so kɛse nso wɔ tebea horow a ɛnyɛ aniberesɛm pii mu.
Nhwɛsoɔ:
- Nnipa binom nya nhyɛso ne ahotɔ pii wɔ wɔn yafunu mu esiane aduan, nsu, anaa mframa nti. Saa mmere no, wɔde saa kwan yi di dwuma de gyae saa nhyɛso no.
- Sɛ mogya tu (mogya a ɛtɔ) pii esiane biribi te sɛ yafunu mu akisikuru nti a, eyi nso bɛboa ma mogya a ɛboro so no ho atew na ayi afi hɔ.
- Bere a wɔreyɛ oprehyɛn kɛse no, bere a wɔreyɛ aduru a ɛma obi dwensɔ no, hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ yafunu no mu nneɛma bɛsan aba menewa no mu na akɔhyɛ mframa afiri no mu (aspiration). Wo de susuw sɛnea ɛno bɛyɛ nea asiane wom no ho hwɛ. Nea ɛbɛyɛ na wɔasiw nneɛma a ɛtete saa ano no, wɔde saa kwan yi nso yi nsu a ɛboaboa ano wɔ yafunu mu wɔ oprehyɛn no nyinaa mu no fi hɔ.
| Tebea horow a ebia ɛho behia sɛ wɔhohoro yafunu mu | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Awuduru a wɔde di dwuma | Sɛnea ɛbɛyɛ a wobeyi awuduru te sɛ nnuru ne nnuru afi nipadua no mu ansa na wɔatwe. |
| Yafunu a ɛnyɛ adwuma yiye | Sɛnea ɛbɛyɛ a wobeyi aduan a ayɛ ma wɔ tebea horow a yafunu mu a ɛda mpan no kyɛ (e.g., gastroparesis). |
| Dwonku mu a ɛsiw | Sɛnea ɛbɛyɛ a nhyɛso no befi hɔ denam nsu ne mframa a ɛboaboa ano wɔ yafunu no mu esiane dwensɔtwaa mu akwanside nti a wobeyi afi hɔ no so. |
| Ɔfe a ɛkɔ so daa | Bere a ɔfe ne akisikuru a ɛkɔ so tra hɔ a ayaresa afoforo ntumi nni so wɔ hɔ no. |
| Mogya a ɛtɔ gu GI atifi | Sɛ wopɛ sɛ woyi mogya fi yafunu no mu a, hu baabi pɔtee a mogya no fi, na tew yafunu no ho ansa na woayɛ nhwehwɛmu te sɛ endoscopy. |
| Oprehyɛn ne nnuruyɛ mu akwan afoforo | Wɔ oprehyɛn akɛse mu no, bere a wɔde ɔhome a wɔde nsa ayɛ (mframa a wɔboa) ma no, sɛ wɔbɛhohoro yafunu no ho ansa na wɔayɛ endoscopy. |
So yafunu mu ahohoro nyɛ nea abu so saa nnansa yi wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu?
Yiw, saa asɛm no yɛ nokware. Nea ɛnte sɛ bere bi a atwam no, ɛnyɛ obiara a wanom awuduru na mprempren wɔhwehwɛ sɛ wɔma ne yafunu hohoro. Wɔ nnansa yi mfe du du mu no, wiase no mu awuduru ho akuw atitiriw mpo akamfo akyerɛ sɛ ɛnsɛ sɛ wɔyɛ eyi daa.
Nea enti a ɛte saa ne sɛ, wɔ tebea horow bi mu no, akwan foforo wɔ hɔ a ahobammɔ wom na etu mpɔn sen yafunu mu ahohoro. Sɛ nhwɛso no, ɔkwan biako ne sɛ wɔbɛma fango a wɔde yɛ adwuma . Eyi yɛ powder tuntum. Sɛ ɛhyɛn yafunu no mu a, ɛtwe awuduru a ɛwɔ yafunu no mu no kɔ ne ani. Afei, ɛne awuduru no, woyi gu nsu mu. Ɔkwan foforo a wɔfa so yɛ neNsuo a Wɔde Gu Nsuo Mu Nyinaa So (WBO) . Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde nsu titiriw bi a ɛdɔɔso bɛhohoro aduan mu ntini no nyinaa mu. Enti, oduruyɛfo no gyina nneɛma pii te sɛ ɔyarefo no tebea, awuduru ko a ɔnom, ne bere tenten a atra hɔ so na esi ayaresa a ɛfata sen biara ho gyinae.
Okay, enti momma yɛnhwɛ sɛnea saa ayaresa yi yɛ adwuma pɛpɛɛpɛ.
Wobetumi akyekyɛ saa adeyɛ yi nyinaa mu ayɛ no anammɔn atitiriw abiɛsa.
1. Ahosiesie
2. Intubation a wɔde hyɛ nipadua mu
3. Yafunu mu Suctioning/Lavage
Ahoboa
Ansa na wobefi eyi ase no, nnuruyɛfo no bedi kan ahwɛ wo sɛnkyerɛnne ahorow a ɛho hia te sɛ mogya mmoroso, koma bɔ, ne sɛnea wohome . Sɛ w’adwene mu da hɔ a, wɔbɛkyerɛkyerɛ ayaresa no mu akyerɛ wo na wɔanya wo pene a woagye atom. Wɔbɛhwɛ wo gag reflex no. Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi de afiri a wɔde home bɛhyɛ mu na aboa ma wo mframa kwan no abue bere a wɔreyɛ saa adeyɛ yi.
Intubation a wɔde hyɛ nipadua mu
Wobetumi de afiri a wɔde hohoro yafunu no mu afa hwene mu (nasogastric tube) anaa ano (orogastric tube), sɛnea yɛadi kan aka no. Nea ɛbɛyɛ na yafunu no mu nneɛma ada mpan ntɛmntɛm no, wɔtaa de afiri a ɛtrɛw kakra di dwuma, na wɔde fa ano no mu.
Sɛnea wobɛyɛ eyi ni:
- Nea edi kan no, wɔde wo besi baabi a wogyina hɔ kakra, anaasɛ wɔde wo bɛto w’akyi a wo ti akɔ fam kakra na woadan akɔ benkum.
- Afei, wɔde aduru a wɔde petepete menewam a wɔde gu nipadua no so gu menewa no mu. Eyi brɛ ɔhaw te sɛ akisikuru ne menewa a ɛyɛ yaw ase.
- Sɛ wode ano aduru no redi dwuma a, biribi ketewaa bi wɔ w’ano mu na amma woanwe ano aduru no wɔ akwanhyia mu.
- Afei, oduruyɛfo no bɛsusuw afiri a ehia na ama adu wo yafunu mu no tenten na ɔhyɛ no agyirae.
- Wɔde srade bi gu afiri no ano na wɔde ahwɛyiye kɛse fa kɔ menewa no mu.
- Sɛ w’adwene mu da hɔ a, wubetumi abisa mmoa a wode bɛmene afiri no anaasɛ wobɛsrɛ sɛ wɔmfa nsu a wɔde fa sare mu nom.
- Sɛ wɔde afiri no hyɛ mu ma ɛyɛ kɛse a wɔahyɛ no agyirae a, wɔde plaster kyekyere honam ani sɛnea ɛbɛyɛ a ɛrenkyinkyin.
Nea ɛho hia sen biara ne sɛ, sɛ wote ɔfe anaa ɛyɛ den sɛ wobɛhome bere a wode afiri no rehyɛ mu a, gyae afiri no a wode bɛhyɛ mu no ntɛm ara, yi fi mu kakra, twɛn kakra, na san sɔ hwɛ bio. Sɛ́ ebia afiri no akɔ yafunu no mu ankasa anaasɛ adi mfomso akɔ mframa afiri no mu no, wobetumi de X-ray anaasɛ nsu ketewaa bi afi afiri no mu na wɔasɔ ne pH ahwɛ so asi so dua .
Yafunu a wɔhohoro ne nsu a woyi fi mu
Sɛ afiri no hyɛ yafunu no mu denneennen wie a, wofi ase hohoro no. Wobetumi de nsu a ɛnyɛ den anaasɛ nkyene a wɔde ahyɛ mu ayɛ eyi. Wɔde nkyene di dwuma, titiriw ma mmofra nkumaa ne wɔn a nsu atɔ wɔn esiane ɔfe nti, na ama nipadua no nkyene ne anyinam ahoɔden a ɛkari pɛ no akɔ so atra hɔ. Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi de aduru bi a ɛfata awuduru ko a wɔnom aka aduru yi ho.
- Nea edi kan no, wɔde nsu kakraa bi (bɛyɛ 300 mL ma ɔpanyin, bɛyɛ 10 mL ma abofra) fa afiri no mu kɔ yafunu no mu.
- Sɛ wogyaw mu bɛyɛ simma biako anaa abien wie a, wɔtwe nsu no san fa afiri no mu (suction).
- Wɔsan yɛ saa adeyɛ yi mpɛn pii kosi sɛ nsu a ɛsan ba no ho bɛtew, a ɛkyerɛ sɛ ɛkame ayɛ sɛ wɔayi yafunu no mu nneɛma nyinaa afi hɔ.
- Sɛ ɛho hia a, wɔde fango a wɔayɛ no adwuma ka nsu a etwa to no ho. Eyi bɛkyere awuduru nketenkete biara a aka wɔ yafunu no mu, na ama wɔafa dwensɔtwaa no mu na ɛne nsu no afi hɔ.
Sɛ woyɛ eyi a, ɛyɛ yaw kɛse? Ɛte nka dɛn?
Eyi yɛ ɔhaw a nnipa pii wɔ. Nokwarem no, pɔmpɛ a wɔde bɔ no nyɛ yaw. Nanso, sɛ wowɔ tube wɔ wo menewam a, ebetumi ayɛ nea ɛnyɛ dɛ. Ebia wobɛte menewa mu yaw, titiriw bere a wode afiri no hyɛ mu na woyi fi mu no. Nanso, nnuruyɛfo betumi aboa ma wɔatew saa ɔhaw yi so denam aduru a wɔde petepete so a wɔde petepete so anaasɛ srade a wɔde bɛhyɛ afiri no mu, a ebetumi ayɛ nea wotumi di ho dwuma yiye no so.
Asiane ne nsɛnnennen bɛn na ɛwɔ saa ayaresa yi mu?
Sɛ oduruyɛfo a wɔatete no yɛ saa adeyɛ yi yiye a, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɔhaw ahorow bɛba no sua koraa. Nanso, sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ mu akwan nyinaa ho no, asiane ketewaa bi wɔ mu.
- Opira ketewaa bi a ɛba ɛwo anaa yafunu mu bere a wɔde afiri no hyɛ mu no.
- Sɛ wofe bere a woreyɛ ayaresa a, emu nsɛm no betumi akɔ wo mframa kwan mu (aspiration) . Eyi betumi ayɛ nea asiane wom.
- Tube no hyɛn mframa kwan no mu wɔ akwanhyia mu. (Ɛno nti na wɔasi beae pɔtee a ɛwɔ no so dua)
- Sɛ ntini no wɔ menewa no mu a, wɔkanyan ntini bi (vagus nerve), na ɛma koma no nyɛ adwuma yiye .
Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ biribi te sɛ eyi besi no sua koraa. Nanso, nnuruyɛfo no ma wɔn ani da hɔ bere nyinaa na wɔyɛ nneɛma a ɛho hia.
Sɛ wɔnom awuduru a, so ɛho hia sɛ wɔhohoro yafunu no mu? Woyɛ dɛn si gyinae?
Eyi yɛ asɛmmisa a ɛho hia paa. Sɛ wɔyɛ no ntɛm wɔ awuduru no mu nkutoo a, yafunu mu ahohoro tu mpɔn kɛse. Bere kɔ so no, awuduru no befi ase afi dwensɔtwaa mu akɔ nipadua no mu nkakrankakra. Saa bere no, yafunu mu ahohoro so remma mfaso kɛse. Enti, oduruyɛfo bi besusuw nneɛma pii ho bere a ɔresi gyinae sɛ ɔbɛyɛ saa ayaresa yi anaa.
| Mmere a ɛfata a wɔde hohoro yafunu mu | Bere bɛn na yafunu mu ahohoro nyɛ nea ɛfata anaasɛ asiane wom? |
|---|---|
| Ayaresabea a wobedu hɔ wɔ dɔnhwerew biako pɛ mu bere a wɔde awuduru ahyɛ wɔn mu no. | Sɛ woadi biribiara a ɛyɛ hyew kɛse anaasɛ ɛyɛ hyew (e.g. acid, bleach). (Ebetumi asɛe tube no bio bere a wɔde ahyɛ mu no). |
| Awuduru ko a wɔnom no yɛ nea asiane wom kɛse na ɛde nkwa to asiane mu . | Sɛ woanom hydrocarbon te sɛ pɛtro anaa kerosene (ɛyɛ mmerɛw sɛ eyinom betumi akɔ ɔhome kwan no mu na asɛe ade). |
| Ayaresa afoforo (e.g. Activated Charcoal) nnɔɔso anaasɛ wontumi mfa mma. | Ɔyarefo no gyina ayaresa ano denneennen anaasɛ ɔyɛ n’ade wɔ ɔkwan a ɛhaw adwene so. |
| Awuduru ko a wɔwe no yɛ nea ɛkyɛ yafunu no mu a ɛda mpan. | Ɔyarefo no renya akisikuru . |
| Aduruyɛ kuw a wɔreyɛ ayaresa no anya ntetee titiriw bi wɔ ayaresa no ho. | Ɔyarefo no nnim hwee anaasɛ ɔda na wɔmmɔ mframa kwan no ho ban. |
Wobɛyɛ dɛn ahu tebea a egye ntɛmpɛ? Nsɛnkyerɛnne bɛn na ɛkyerɛ sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara?
Sɛ wo anaa obi a wohwɛ no no anom nnuru boro so, wanom awuduru bi, anaasɛ nsa a awuduru wom rehu amane a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara. Ntwɛn nkosi sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne bɛda adi. Sɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo ntɛm ara.Fa kɔ Ayaresa a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU).
Nsɛnkyerɛnne a ɛtaa ba a ɛkyerɛ sɛ obi anya awuduru ni:
- Adwene a ɛyɛ basaa
- Akisikuru ne ɔfe
- Koma a ɛbɔ denneennen
- Ɔhome a ɛyɛ den
- Ɔhyew a ɛwɔ ano no mu anaa nea atwa ho ahyia
- Nnuru hua a ɛwɔ ɔhome no so
- Akisikuru a ɛma obi ho kyere no
- Ahomegye a wonni anaasɛ basabasayɛ
- Nhumu a wɔhwere
- Dae a emu yɛ den anaasɛ n’adwene a ɛyera
Nea ɛho hia: Sɛ wususuw sɛ awuduru ahyɛ wo mu a, mmɔ mmɔden da sɛ wobɛsa anaasɛ wobɛma woafe wɔ fie. Sɛ wuhia afotu a, wubetumi afrɛ Ɔman Awuduru Ho Amanneɛbɔbea a ɛwɔ Colombo Ɔman Ayaresabea a ɛwɔ Sri Lanka no. Nanso, sɛ ɔyarefo no tebea no mu yɛ den a, ɛho hia sɛ wɔde ɔyarefo no kɔ ayaresabea a wɔntwentwɛn ne nan ase koraa.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Yafunu mu pɔmpɛ yɛ ayaresa a ɛho hia a ebetumi agye nnipa nkwa wɔ tebea horow bi a egye ntɛmpɛ mu, nanso ebia ɛnyɛ ɛno ne aduru a edi kan a wɔde sa awuduru nyinaa nnansa yi.
- Ɛwom sɛ ɛnyɛ dɛ sɛ wobɛma afiri no ahyɛ wo menewam bere a wɔreyɛ saa ayaresa yi de, nanso ɛnyɛ yaw dodo. Nnuruyɛfo yɛ nneɛma bi de brɛ ɔhaw no ase.
- Sɛ wo anaa obi a wunim no nom awuduru, aduru, anaa nnuru bi wɔ akwanhyia mu a, mmɔ mmɔden da sɛ wobɛsa wɔ fie. Kɔ ayaresabea Emergency Department (ETU) a ɛbɛn wo ntɛm ara.
- Oduruyɛfo a ɔhwɛ ɔyarefo no mu no na osi gyinae sɛ ebia obi hia yafunu mu ahohoro anaasɛ onhia. Wosusuw nneɛma pii ho, te sɛ ɔyarefo no tebea, nnuru a ɔnom, ne bere a atwam.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho