Akisikuru a Wɔde Sa Akisikuru: Nea Ɛsɛ sɛ Wohu

Sɛ wohu sɛ wowɔ akisikuru a ɛwɔ akisikuru mu a, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu ne dadwen kɛse nka wɔ ho. Nanso kae sɛ mprempren ayaresa a etu mpɔn pii wɔ hɔ a wɔde sa eyi. Wɔ asɛm yi mu no, yɛbɛka saa ayaresa ahorow no ho asɛm. Akyinnye biara nni ho sɛ wo duruyɛfo bɛboa wo ma woahu ayaresa a eye ma wo.

Ayaresa a eye sen biara a wobɛpaw ama wo no gyina nneɛma pii so , a mfe a woadi, baabi a kokoram no atrɛw akodu (eyi ne nea nnuruyɛfo frɛ no kokoram no "afã"), ne akwahosan tebea afoforo a wowɔ ka ho .

Sɛnea wobehu sɛnea kokoram atrɛw

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, yebetumi akyekyɛ ɔkwan a kokoram afa so atrɛw no mu akuw atitiriw abiɛsa:

• Kokoram a ɛwɔ soro: Eyi kyerɛ sɛ kokoram no ntrɛw nkɔ wo akisikuru fasu no ntini mu. Eyi kyerɛ sɛ ɛwɔ ntoatoaso a ɛwɔ soro no nkutoo mu.
• Kokoram a ɛkɔ ntini mu: Ɛha yi, kokoram nkwammoaa atrɛw akɔ ntini a ɛwɔ akisikuru no mu no mu.
• Advanced Anaasɛ Metastatic: Eyi yɛ ade a ɛkɔ anim a kokoram no atrɛw akɔ akyiri sen akisikuru no, akɔ ntini a ɛbɛn akisikuru no mu, anaa akwaa afoforo te sɛ ahurututu mu.

Nnipa dodow no ara a wɔwɔ akisikuru a ɛwɔ akisikuru mu no hia oprehyɛn. Nanso ɛtɔ mmere bi a, ebia oprehyɛn nkutoo rentumi nyi yare no mfi hɔ koraa. Sɛ ɛba saa a, wobetumi de ayaresa afoforo adi dwuma aka oprehyɛn ho anaasɛ wɔde asi oprehyɛn ananmu. Sɛ nhwɛso no , wɔde nnuru a wɔde sa yare, mframa a ano yɛ den, ne nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa di dwuma.

TURBT oprehyɛn a wɔyɛ

Wɔfrɛ oprehyɛn a wɔtaa yɛ ma akisikuru a ɛba ntɛm wɔ akisikuru mu no sɛ transurethral resection of bladder tumor (TURBT). Edin a wɔde frɛ eyi nyinaa ne Transurethral Resection of Bladder Tumor. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, nnuruyɛfo gye ntini ahorow fi wo akisikuru mu de hwɛ sɛ kokoram anaa atrɛw anaa. Anaasɛ, ebia wɔde saa kwan yi bedi dwuma de ayi akisikuru no afi hɔ.

Ansa na wobɛyɛ oprehyɛn yi no, ebia wɔbɛyɛ wo mogya mu nhwehwɛmu na wɔayɛ wo koko X-ray de ahwɛ sɛ wowɔ akwahosan pa mu ma no anaa. Nanso, wɔ oprehyɛn yi mu no , wontwitwa wo honam ani. Oduruyɛfo no fa wo urethra, afiri a nsu fa mu fi mu no mu kɔ wo dwonku mu.

Ansa na wɔbɛyɛ wo oprehyɛn no, wɔbɛma wo aduru a wɔde kum wo nyinaa, a ɛma woda koraa, anaasɛ regional anesthesia a ɛma wo nipadua no fã a ɛwɔ fam nkutoo yɛ mmerɛw.

Afei oduruyɛfo no de adwinnade titiriw bi a wɔfrɛ no cystoscope di dwuma. Eyi yɛ afiri a ɛyɛ tratraa, tenten, na ɛyɛ mmerɛw. Wɔ n’awiei no, mfoninitwa afiri, kanea, ne adwinnade ketewaa bi a ebetumi atwitwa kokoram no na ayi afi hɔ. Wɔde eyi fa nsukorabea no mu kɔ akisikuru no mu, na wɔde mfoninitwa afiri no hwɛ akisikuru no mu. Saa kwan yi so no, woyi kokoram anaa ntini no fi hɔ, na wɔde ɔhyew gu mu ma mogya no gyae.

Sɛ woyɛ oprehyɛn wie a, wɔde afiri bi a wɔfrɛ no catheter bɛhyɛ wo akisikuru mu. Eyi bɛma nsu akɔ kotoku mu. Ebia ɛho behia sɛ wode eyi si hɔ nna kakraa bi. Ebia eyi bɛte nka sɛ ɛnyɛ dɛ kakra bere a aduru a wɔde kum nipadua no asɛe akyi. Ɛtɔ mmere bi a mmarima betumi ate ɛyaw wɔ wɔn barima no ano. Sɛ eyi ba a, ka kyerɛ wo duruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo. Wobetumi de numbing gel adi dwuma de aboa.

Nnipa dodow no ara kɔ fie da koro a wɔyɛɛ wɔn oprehyɛn no. Nanso, sɛ akisikuru no sõ a, ebia ebehia sɛ woda ayaresabea hɔ anadwo. Ebia wubehu mogya bi wɔ wo nsu mu bɛyɛ nnansa wɔ oprehyɛn no akyi. Anyɛ yiye koraa no, nom nsu nkotoku 8-10 da biara na ama wo akisikuru no hohoro. Eyi nso betumi aboa ma wɔasiw nyarewa ano.

Oprehyɛn a wɔde twa cystectomy

Wɔ saa oprehyɛn yi mu no, oduruyɛfo no yi wo akisikuru no fã bi (`Partial Cystectomy`) anaa wo akisikuru no nyinaa (`Radical Cystectomy`).

• Partial Cystectomy: Sɛ kokoram no atrɛw akɔ akisikuru no ntini mu nanso ɛda so ara yɛ ketewaa a, wobetumi ayɛ oprehyɛn yi.
• Radical Cystectomy: Sɛ kokoram no sõ anaasɛ atrɛw akɔ akisikuru no mmeae pii a, oduruyɛfo no beyi akisikuru no nyinaa ne ntini a atwa ho ahyia no afi hɔ. Sɛ kokoram no atrɛw akɔ akyiri a, wobetumi ayi awo akwaa a atwa ho ahyia no nso afi hɔ.
• Wɔ mmea mu no: wobetumi ayi awotwaa, awotwaa, awotwaa no fã bi, awotwaa, ne awotwaa mu ntini.
• Wɔ mmarima mu: Wobetumi ayi prostate gland ne seminal vesicles no afi hɔ.

Wɔbɛma wo aduru a ɛma wo ho yɛ wo hyew ama oprehyɛn yi, enti worente ɛyaw biara. Wobɛtena ayaresabea hɔ bɛyɛ dapɛn biako wɔ oprehyɛn no akyi. Wubetumi asan akɔ asetra a ɛfata mu wɔ adapɛn kakraa bi mu.

Ayaresa atitiriw afoforo

Oprehyɛn akyi no, akwan foforo pii wɔ hɔ a wɔfa so sa yare a ɛho hia yiye na edi mu.

Ayaresa a aba foforo na ɛkɔ akyiri sen biara

Bere a aduruyɛ ho nyansahu anya nkɔso no, nnɛyi ayaresa pii a wɔde sa akisikuru a wɔde sa akisikuru aba.

Nnuru a ɛko tia nyarewa

Nea eyi yɛ ne sɛ wode w’ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa bedi dwuma de atow ahyɛ kokoram so. Fa no sɛ yɛn nipadua mu nkwammoaa a ɛko tia nyarewa no wɔ ‘checkpoints’. Eyinom ne mmeae a ɛboa yɛn ma yehu nkwammoaa a ɛteɛ ne atamfo a ɛsɛ sɛ yɛko. Kokoram nkwammoaa yɛ anifere kɛse, wɔde wɔn ho hyɛ mmeae a wɔhwɛ nneɛma so yi na wɔdaadaa nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no ma wosusuw sɛ, ‘Meyɛ mo mu biako, ntow nhyɛ me so.’ Enti nea saa ``Checkpoint Inhibitor`` nnuru yi yɛ ne sɛ wobegyae saa nnaadaa no. Afei nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tumi hu kokoram nkwammoaa na ɛtow hyɛ wɔn so. Nhwɛsoɔ bi ne nnuru te sɛ ``Atezolizumab``, ``Nivolumab``, ``Pembrolizumab``.

Ayaresa a Wɔde Si N’ani So

Nea ɛka eyi ho ne nnuru a wɔde si awosu mu nsakrae pɔtee bi so (awosu mu nsakrae) a wohu wɔ kokoram nkwammoaa nkutoo mu no ma. Eyi mma nkwammoaa a ɛte apɔw no nsɛe pii. Nhwɛso bi ne nnuru kuw bi a wɔfrɛ no FGFR inhibitors.

Awosu mu Awosu mu Ayaresa

Eyi yɛ ayaresa foforo a wɔde awosu mu nneɛma ho mfiridwuma di dwuma. Ebia wɔbɛhyɛ nyansa ama ayarefo binom a wɔantumi ankɔ BCG ayaresa no mu. Nnuru te sɛ `Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)` yɛ adwuma denam awosu mu abɔde a ɛko tia kokoram a ɛde hyɛ akisikuru no mu tẽẽ na ɛkanyan nipadua no nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no so.

So yebesua nnuruyɛ mu sɔhwɛ ahorow nso ho ade?

Nyansahufo ne nnuruyɛfo reyɛ nhwehwɛmu bere nyinaa wɔ nnuru foforo a etu mpɔn kɛse ne ayaresa a wɔde sa akisikuru a wɔde sa akisikuru mu. Ɛsɛ sɛ wɔsɔ ayaresa foforo yi hwɛ sɛ ahobammɔ ne sɛnea etu mpɔn ansa na wɔde ama ayarefo. Wɔfrɛ nhwehwɛmu a ɛte sɛɛ sɛ ayaresabea sɔhwɛ.

Ayarefo binom suro sɛ wɔde wɔn ho bɛhyɛ mu, na wosusuw sɛ wɔrennya ayaresa biara. Nanso nokwarem no, wɔ ayaresabea sɔhwɛ mu no, ɔyarefo bi nya ayaresa a eye sen biara a ɛwɔ hɔ, anaasɛ ayaresa a eye sen saa mpo a ebia wobetumi anya daakye. Eyi nkutoo ne ɔkwan a wobɛfa so ahu sɛ ebia ayaresa foforo ye sen ayaresa a ɛwɔ hɔ dedaw no anaa.

Onimdefo no tu fo sɛ : "Bisa wo kokoram ho ɔyaresafo bere nyinaa fa ayaresabea sɔhwɛ hokwan ahorow ho." "Ɛno ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so ahu ayaresa a aba foforo no."