ሰውነትዎ ከውስጥ ሆኖ ከእርስዎ ጋር እየተዋጋ እንደሆነ ይሰማዎታል? ምናልባት አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም ሊሆን ይችላል!

አንዳንድ ጊዜ ከውስጥ የሆነ ነገር እያስቸገረዎት እንደሆነ ይሰማዎታል? ምናልባት መገጣጠሚያዎችዎ እየታመሙ ነው፣ መተንፈስ እየቸገሩ ነው፣ ወይም በቆዳዎ ላይ ትናንሽ ለውጦችን እያስተዋሉ ሊሆን ይችላል። እነዚህን ነገሮች እየተከሰቱ እንዳሉ ብቻ አይቁጠሩ። አንዳንድ ጊዜ ከጀርባቸው የበለጠ ውስብስብ ታሪክ አለ። ዛሬ ስለ አንድ ብርቅዬ ግን ሊታከም የሚችል በሽታ እንነጋገራለን።

አንቲሲንተሴዝ ሲንድሮም ምንድን ነው? በቀላሉ...

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። በዚህ ውስጥ የሚሆነው በሰውነታችን ውስጥ እብጠት መኖሩ ነው፣ ማለትም እንደ እብጠት ያለ ሁኔታ። ይህ በእውነቱ ራስን የመከላከል በሽታ ነው። አሁን ራስን የመከላከል በሽታ ምንድን ነው ብለው ይጠይቃሉ።

ሰውነታችን የበሽታ መከላከያ ስርዓት እንዳለው አስቡት። አገራችንን የሚጠብቅ ሠራዊት ነው። በዚህ ስርዓት ውስጥ ያሉት ሴሎችና የአካል ክፍሎች በሽታዎችን ከሚያስከትሉ ጀርሞች፣ ባክቴሪያዎችና ቫይረሶች ይጠብቁናል። ሆኖም ግን፣ ራስን በራስ የመከላከል በሽታ ውስጥ፣ ይህ የመከላከያ ስርዓት ይበላሻል። የራሳችን ጤናማ ሴሎችና ሕብረ ሕዋሳት "ጠላቶች" እንደሆኑ ያስባል እና እነሱን ማጥቃት ይጀምራል። ልክ የራሳችን ሠራዊት የራሳችንን ቤቶች እንደሚያጠቃ ነው። ዶክተሮች እንኳን ይህ ለምን እንደሚከሰት በትክክል ማወቅ አይችሉም።

በፀረ-ሲንተቴዝ ሲንድሮም፣ የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት የሚከተሉትን የሰውነታችንን ክፍሎች ሊጎዳ ይችላል፡

• ጡንቻዎች
• መገጣጠሚያዎች
• ሳንባዎች
• ቆዳ
• የደም ሥሮች

በጣም አስፈላጊው ነገር አዲስ የመገጣጠሚያ ህመም፣ የቆዳ ለውጦች ወይም የመተንፈስ ችግር ካስተዋሉ ችላ ሳይሉ ሐኪም ማየት ነው።

ይህ በሽታ ምን ያህል አልፎ አልፎ ነው?

ይህ (አንቲሲንቴዝ ሲንድሮም) በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ስንት ሰዎች እንዳሉት በትክክል መናገር ከባድ ነው። ምክንያቱም በየዓመቱ በጣም ጥቂት ቁጥር ያላቸው ጉዳዮች ብቻ ሪፖርት ይደረጋሉ። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች ከሌሎች በሽታዎች ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው፣ እና ሳይስተዋል ሊሄድ ይችላል።

የፀረ-ሲንተቴዝ ሲንድሮም ምልክቶች ምንድናቸው?

ምን አይነት ምልክቶች እንደሚታዩዎት የሚወሰኑት የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት በሰውነትዎ ውስጥ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ እና ምን ያህል ጉዳት እያደረሰበት እንደሆነ ላይ ነው።

ብዙውን ጊዜ፣ አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች ሌሎች በርካታ በሽታዎችን በአንድ ላይ ያጋጥማቸዋል። እስቲ ምን እንደሆኑ እንመልከት፡

• ማዮሳይትስ፡- ይህ የጡንቻዎች የረጅም ጊዜ እብጠት ነው። ይህም የጡንቻ ህመም እና ድክመት ያስከትላል።ይከሰታል። እስቲ አስቡት፣ በጣም ደካማ ስለሚሰማዎት እጆችዎን እንኳን ማንሳት አይችሉም። አንዳንድ ጊዜ በጉሮሮዎ ውስጥ ያሉት ጡንቻዎች ይዳከማሉ፣ ይህም ምግብና መጠጥ መዋጥ አስቸጋሪ ያደርገዋል። ይህንን (ዲስፋጂያ) ብለን እንጠራዋለን።

• "የሜካኒክ እጆች"፡- ይህ ትንሽ እንግዳ ስም አይደለም? እዚህ ላይ የጣቶቹ መዳፍና ጎን ቆዳ የሚወፍርበትና የሚሰነጠቅበት ነው። ቀኑን ሙሉ በቅባትና በዘይት የሚሰራ መካኒክ እጅ ይመስላል።

• የመሃል ሳንባ በሽታ (ILD): ይህ የሚሆነው በሳንባችን ውስጥ ባሉ ትናንሽ የአየር ከረጢቶች (አልቪዮላይ) እና በዙሪያቸው ባሉት የደም ሥሮች መካከል ያለው ሕብረ ሕዋስ ሲጎዳ ነው። ይህ የትንፋሽ ማጠር (የመተንፈስ ችግር) ፣ ደረቅ ሳል ፣ ድካም እና የደረት ምቾት ማጣት ሊያስከትል ይችላል። ልክ እንደ ደረጃ መውጣት ነው።

• ፖሊአርትራይተስ፡- ይህ የሚሆነው አምስት ወይም ከዚያ በላይ መገጣጠሚያዎች በአንድ ጊዜ ሲጎዱ ነው። ይህም በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም፣ ጥንካሬ እና እብጠት ያስከትላል። ጠዋት ከእንቅልፍዎ ሲነቁ የድካም ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።

• የሬይናውድ ክስተት (ሁለተኛ የሬይናውድ ሲንድሮም): በዚህ ውስጥ የጣቶች እና የእግር ጣቶች ቀለም ይለወጣሉ (ከዚያም ሰማያዊ፣ ከዚያም ቀይ) እና በተለይም ለጉንፋን ሲጋለጡ ይደነግጣሉ። የበረዶ ኩብ ከማቀዝቀዣው ውስጥ ካወጡ በኋላ ጣቶችዎ እንደሚደክሙ ያህል ነው።

• ትኩሳት፡- አንዳንድ ሰዎች በሰውነታቸው ውስጥ ምንም አይነት ኢንፌክሽን ሳይኖር ትኩሳት ሊኖራቸው ይችላል። ይህ ማለት የሰውነት ሙቀት በዚህ የበሽታ መከላከያ ስርዓት እንቅስቃሴ ምክንያት ይጨምራል ማለት ነው።

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም የሚያመጣው ምንድን ነው?

የዚህ በሽታ ትክክለኛ መንስኤ እስካሁን አልታወቀም ። ነገር ግን ዶክተሮች በዚህ በሽታ የተያዙ ብዙ ሰዎች በደማቸው ውስጥ ልዩ የሆነ ፀረ እንግዳ አካላት እንዳላቸው ደርሰውበታል። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት የበሽታ ተከላካይ ስርዓታቸው ሰውነታቸውን ከመጠበቅ ይልቅ እያጠቃ መሆኑን ያመለክታሉ። እነዚህን (ራስ-አንቲቦዲዎች) ብለን እንጠራቸዋለን፣ ይህም ማለት "ራስን የሚከላከሉ ፀረ እንግዳ አካላት" ማለት ነው።

አሁን ተመልከቱ፣ ፀረ እንግዳ አካላት መጥፎ ነገር ወደ ሰውነታችን ሲገባ የሚጠብቁን ፕሮቲኖች ናቸው። የበሽታ ተከላካይ ስርዓታችን የሚጠቀምባቸው የኬሚካል ምልክቶች ናቸው። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት እንደ ባክቴሪያ እና ቫይረሶች ያሉ ጎጂ ወራሪዎችን "አደጋ" ብለው ምልክት ያደርጉባቸዋል። ነገር ግን ራስን የመከላከል በሽታ ካለብዎት የበሽታ ተከላካይ ስርዓትዎ ጤናማ ቲሹን የሚያጠቁ ፀረ እንግዳ አካላትን በስህተት ያመነጫል እና ይለቃል።

አንቲሲንተሴዝ ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች በተለምዶ tRNA synthetases የሚባሉ ኢንዛይሞችን የሚያጠቁ ራስን የሚከላከሉ ፀረ እንግዳ አካላት አሏቸው። እነዚህ tRNA synthetases ሰውነታችን በአግባቡ እንዲሠራ የሚያስፈልጉት አስፈላጊ እና ጠቃሚ ኢንዛይሞች ናቸው።

የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት እነዚህን ራስን በራስ የሚቋቋሙ ፀረ እንግዳ አካላት ማምረት የጀመረበት ምክንያት አሁንም ምስጢር ነው። ሆኖም ግን፣ እነዚህ ራስን በራስ የሚቋቋሙ ፀረ እንግዳ አካላት በደምዎ ውስጥ መኖራቸውን የሚያሳይ ማስረጃ ካለዎት፣ አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም ሊኖርዎት ይችላል።

እንዲህ ነው፣ አንድ ሰው ከቤትዎ ፊት ለፊት የርችት ብልጭታዎችን ሲያነሳ አስቡት። በማግስቱ ጠዋት ሲመለከቱት፣ የተቃጠሉ የርችት ቁርጥራጮች እና በመሬት ላይ ተበታትነው ይገኛሉ። ርችቶቹን ማን እንዳነሳ፣ መቼ እንደተነሱ ወይም ለምን እንደሆነ በትክክል ላያውቁ ይችላሉ። ነገር ግን ይህ እንደተከሰተ የሚያሳይ ማስረጃ አለ። በፀረ-ሲንተቴዝ ሲንድሮም፣ ርችቶችን ሲያነሱ እና ውሾች ሲፈሩ የሚሰማውን ድምፅ ከመስማት ይልቅ፣ ቀደም ብለን የተነጋገርናቸውን ምልክቶች ያጋጥሙዎታል።

ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማን ነው?

ማንኛውም ሰው አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም ሊያጋጥመው ይችላል። ሆኖም ግን፣ ሴቶችና ከ50 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች ይህንን በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። ሴቶች ከወንዶች በእጥፍ የሚበልጥ በዚህ በሽታ የመያዝ እድላቸው አላቸው።

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም እንዴት ይገለጻል?

አንድ ዶክተር ይህንን በሽታ የሚመረምረው በምልክቶችዎ፣ በአካላዊ ምርመራዎ እና በሌሎች በርካታ ምርመራዎችዎ ላይ በመመስረት ነው።

የሩማቶሎጂ ባለሙያ ተብሎ የሚጠራ ራስን የመከላከል በሽታዎችን የሚያካትት ዶክተር ማየት ሊኖርብዎ ይችላል። እሱ ወይም እሷ ምርመራ ያደርጉልዎታል እና ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቅዎታል። ምልክቶቹ ምን እንደሆኑ፣ ለመጀመሪያ ጊዜ ሲያዩዋቸው እና የሚያባብሱት ነገር ካለ ለዶክተሩ መንገር ያስፈልግዎታል።

በተጨማሪም፣ አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም እንዳለብዎት ለማረጋገጥ እና ተመሳሳይ ምልክቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ሁኔታዎችን ለማስወገድ በርካታ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል።

በሽታውን ለመመርመር ምን ዓይነት ምርመራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

ይህንን በእርግጠኝነት ማረጋገጥ የሚችል አንድም ምርመራ የለም። ይህንን መመርመር ብዙውን ጊዜ የልዩነት ምርመራ (differential diagnosis) የሚባል ሂደት አካል ነው። ይህ ማለት ዶክተርዎ የሕመም ምልክቶችዎን መንስኤ ለማወቅ፣ ሌሎች ሁኔታዎችን ለማስወገድ እና በመጨረሻም አንቲሲንተሴዝ ሲንድሮም እንዳለብዎት ለመመርመር በርካታ ምርመራዎችን ያካሂዳል ማለት ነው። ሊያጋጥሙዎት ከሚችሉት ምርመራዎች መካከል አንዳንዶቹ የሚከተሉት ናቸው

• የደም ምርመራዎች፡- የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ እንዴት እየሰራ እንደሆነ እና ፀረ-ተሕዋስያን (Antisynthetase syndrome) ምልክት የሆኑ ራስን የሚከላከሉ ፀረ እንግዳ አካላት (Antisynthetase Syndrome) እንዳለዎት ለማየት። የደም ምርመራዎች ጡንቻዎች ሲጎዱ ወደ ደም ውስጥ የሚለቀቁ የተወሰኑ ኢንዛይሞች መጠን መጨመርን ማረጋገጥ ይችላሉ።
• የሽንት ምርመራ፡- የኩላሊትን ተግባር ለመፈተሽ እና በሽንት ውስጥ ያሉ ኢንፌክሽኖችን ወይም ሌሎች ምልክቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮችን ለመፈተሽ።
• የሳንባ ተግባር ምርመራዎች ፡ ሳንባዎ ወይም የመተንፈሻ አካላትዎ ተጎድተው እንደሆነ ያረጋግጡ።
• የኮምፒውተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝቶች ወይም ሌሎች የምስል ምርመራዎች፡- በሰውነት ውስጥ ያሉ ሕብረ ሕዋሳትን እና የአካል ክፍሎችን ፎቶግራፍ ማንሳት።
• (ኤሌክትሮሚዮግራፊ - EMG):የጡንቻን ተግባር ይፈትሹ።
• የተጎዱትን ጡንቻዎች የማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ) ቅኝት ፡ እብጠት መኖሩን ለማረጋገጥ።
• ባዮፕሲ ማለት ትንሽ የጡንቻ ወይም የሳንባ ቲሹ መውሰድን የሚያካትት ምርመራ ነው።

አንቲሲንተሴዝ ሲንድሮም እንዴት ይታከማል?

ለፀረ-ሲንተቴዝ ሲንድሮም ምንም አይነት መድኃኒት የለም ። ሆኖም ግን፣ ሐኪምዎ ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር፣ በዕለት ተዕለት ሕይወትዎ ላይ የሚያሳድሩትን ተጽዕኖ ለመቀነስ እና የአካል ክፍሎችዎን የሚጎዳ ጉዳት ለመቀነስ የሚረዱ የተለያዩ ሕክምናዎችን እንዲያገኙ ሊረዳዎት ይችላል።

የሚያስፈልግዎ የሕክምና ዓይነት የሚወሰነው ምልክቶቹ የት እንዳሉ እና ምን ያህል ከባድ እንደሆኑ ነው። በብዛት ጥቅም ላይ ከሚውሉት ሕክምናዎች መካከል ጥቂቶቹ እነሆ፡

• ኮርቲኮስቴሮይድ፡- እነዚህ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ህመምንና እብጠትን የሚቀንሱ ናቸው። ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ኮርቲኮስትሮይድን ከኢሚውኖሱፓፕሬሳንትስ ከሚባሉ መድኃኒቶች ጋር ያዝዛሉ።
• ኢሚውኖሱፕሬሰተሮች፡- እነዚህ መድሃኒቶች የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ ጤናማ ሴሎችን እና ሕብረ ሕዋሳትን እንዳያጠቃ በማገድ ይሰራሉ። የሚያስፈልግዎ የመድኃኒት አይነት የሚወሰነው በየትኞቹ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ነው። በጣም የተለመዱት ኢሚውኖሱፕሬሰተሮች ሜቶትሬዛሴት፣ አዛቲዮፕሪን እና ማይኮፊኖሌት ናቸው። እንዲሁም ሳይክሎፎስፋሚድ፣ ሪቱክሲማብ ወይም ታክሮሊመስ ሊያስፈልግዎ ይችላል።
• የመሃል ሳንባ በሽታ ሕክምና (ILD): መተንፈስን ቀላል ለማድረግ መድሃኒት ሊሰጥዎት ይችላል፣ ወይም ተጨማሪ ኦክስጅን ከፈለጉ የኦክስጅን ሕክምና ሊሰጥዎት ይችላል። የመተንፈስ ችግርዎን ለማስተዳደር ከሳንባ ሐኪም ጋር መስራት ያስፈልግዎታል።
• የፊዚካል ቴራፒ ፡ የፊዚካል ቴራፒስት የሰውነትዎን የእንቅስቃሴ ክልል ለማሻሻል ሊረዳዎት ይችላል። ከጡንቻ ጋር የተያያዙ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ወይም ሳንባዎን ለማጠናከር የመተንፈስ ልምምዶችን ሊጠቁሙ ይችላሉ። እንዲሁም የሳንባ ማገገሚያ ሊያስፈልግዎ ይችላል።

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም ካለብኝ ምን ይከሰታል?

ሐኪምዎ ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር የሚያስችሉ የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎችን እንዲያገኙ ሊረዳዎ ይችላል።

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም ሥር የሰደደ በሽታ ነው። ይህ ማለት ምልክቶቹን ለረጅም ጊዜ (ምናልባትም ሙሉ ህይወትዎን) ማስተዳደር ይኖርብዎታል ማለት ነው።

(Antisynthetase Syndrome) ገዳይ ነው?

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም አብዛኛውን ጊዜ ለሞት የሚዳርግ አይደለም ። ከዚህ በሽታ ጋር የሚኖሩ ሰዎች የዕድሜ ልክ ዕድሜ በአብዛኛው ብዙም አይጎዳም። ብዙ ሰዎች በዚህ በሽታ ለቀሪው የሕይወት ዘመናቸው ይኖራሉ፣ ነገር ግን ምልክቶቻቸውን በሕክምና መቆጣጠር ይችላሉ።

ይሁን እንጂ፣ ከባድ የሳንባ መተላለፊያ በሽታ ወይም የመተንፈሻ አካላትዎን የሚያጠቃ ሌላ ችግር ካለብዎት፣ ገዳይ ሊሆን ይችላል። ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ ነው። ሐኪምዎ ምን እንደሚጠብቁ ይነግርዎታል፣ እና የትኞቹ ምልክቶች ከባድ የመተንፈሻ አካላት ችግሮች የመጀመሪያ ምልክቶች ሊሆኑ እንደሚችሉ ይነግርዎታል።

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም እንዳይከሰት መከላከል እችላለሁን?

ባለሙያዎች ምን እንደሚያስከትሉ ወይም ምን አደጋን እንደሚጨምር በትክክል ስለማያውቁ አንቲሲንተሴዝ ሲንድሮምን ለመከላከል ምንም መንገድ የለም ።

ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

አዲስ ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ በተለይም እየተባባሱ ከሄዱ፣ ሐኪም ያማክሩ ። ምልክቶችዎ በሕክምናዎ ወቅት እንደነበረው ቁጥጥር እየተደረገላቸው እንዳልሆነ ከተሰማዎት ወይም ምልክቶችዎ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችዎን ለማድረግ አስቸጋሪ እያደረጉት ከሆነ፣ ሐኪምዎን ያማክሩ።

ወደ ድንገተኛ ክፍል መቼ መሄድ አለብኝ?

ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም 911 (ወይም የአካባቢዎን የአደጋ ጊዜ ቁጥር) ይደውሉ

• ድንገተኛ የመተንፈስ ችግር።
• ከባድ የትንፋሽ እጥረት (መተንፈስ እንደማትችል የሚሰማዎት ስሜት)።
• የቆዳ፣ የከንፈር ወይም የጣት ጥፍሮች ሰማያዊ ቀለም (ሳይያኖሲስ)።
• የደረት ህመም ወይም ክብደት።

ዶክተሬን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

• አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም ወይም ሌላ ራስን የመከላከል በሽታ አለብኝ?
• ምን አይነት ምርመራዎችን ማድረግ አለብኝ?
• ምልክቶቼን ለመቆጣጠር በጣም ጥሩዎቹ ሕክምናዎች ምንድናቸው?
• የአካል ሕክምና ወይም የመተንፈሻ አካላት ማገገሚያ ያስፈልገኛል?
• ለከባድ የሳንባ ችግሮች ምን ያህል አደጋ ላይ ነኝ?

አንቲሲንተሴዝ ሲንድሮም ሌሎች ስሞች ምንድናቸው?

ዶክተሮች አንዳንድ ጊዜ አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮምን በሌሎች ስሞች ይጠሯቸዋል። ለምሳሌ፡

• (የፀረ-ሲንተቴዝ እጥረት ሲንድሮም)
• (ኤኤስ ሲንድሮም)
• (ፀረ-ጆ1 ሲንድሮም)

እነዚህ ሁሉ ለተመሳሳይ ሁኔታ የተለያዩ ስሞች ናቸው።

በመጨረሻም፣ ምን ማስታወስ እንዳለቦት (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት እርስዎን ከመጠበቅ ይልቅ ሰውነትዎን የሚያጠቃበት አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ምልክቶችዎ በዕለት ተዕለት ሕይወትዎ ላይ የሚያስከትሉትን ተጽእኖ ለመቀነስ ስለሚረዱ ሕክምናዎች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ራስን የመከላከል በሽታ ካለበት በሽታ ጋር መኖር በጣም የሚያበሳጭ ሊሆን ይችላል - ሰውነትዎ እያታለለዎት እንደሆነ ሊሰማዎት ይችላል። በህይወትዎ ውስጥ ከሚከሰቱት ለውጦች ጋር ለመላመድ ወይም ሁኔታውን ለመቋቋም እርዳታ ከፈለጉ፣ የአእምሮ ጤና ምክር ለማግኘት ስለሚረዱ መንገዶች ዶክተርዎን ይጠይቁ። ሀዘን እና ድብርት መሰማት የተለመደ ነው፣ ነገር ግን ብቻዎን ማለፍ የለብዎትም።

`አንቲሲንተቴዝ ሲንድሮም፣ ራስን የመከላከል በሽታ፣ ማዮሳይትስ፣ የሳንባ መተላለፊያ በሽታ፣ የሬናውድ ክስተት፣ ራስን የመከላከል አቅም፣ የመገጣጠሚያ ህመም፣ የጡንቻ ድክመት