አይኖችህ ወደ ቢጫነት እየተቀየሩ ነው? እስቲ ስለ ቢሊሩቢን ምርመራ እንማር።

አዲስ የተወለደ ሕፃን ትንሽ ቢጫ ቆዳ ያለው ወይም ቢጫ አይን ያለው አዋቂ ሰው አይተህ ታውቃለህ? ይህንን ብዙ ጊዜ 'ቢጫ ትኩሳት' እንለዋለን። የዚህ ቢጫ ቆዳ ዋና ምክንያት በሰውነታችን ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን መጨመር ነው። ስለዚህ ዛሬ ቢሊሩቢን ምን እንደሆነ፣ ለሰውነታችን ለምን አስፈላጊ እንደሆነ እና ስለ ቢሊሩቢን ምርመራ ሁሉንም ነገር እንነጋገራለን።

በቀላል አነጋገር፣ ቢሊሩቢን ምንድን ነው?

ቢሊሩቢን ሰውነታችን ሁልጊዜ የሚያመነጨው ነገር ነው። ብርቱካናማ-ቢጫ ቀለም ነው። እስቲ አስቡት፣ በሰውነታችን ውስጥ ያሉት ቀይ የደም ሴሎችም የተወሰነ የህይወት ዘመን አላቸው። እነዚህ ቀይ የደም ሴሎች ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ሲበላሹ፣ ቢሊሩቢን የሚመረተው የዚያ ሂደት ተረፈ ምርት ነው።

ስለዚህ በዚህ መንገድ የሚፈጠረው ቢሊሩቢኑ በደም አማካኝነት ወደ ጉበታችን ይሄዳል። ጉበት በሰውነታችን ውስጥ ያለው እጅግ በጣም ጥሩ የማጽጃ ማዕከል ነው። ጉበት የሚያደርገው ይህንን ቢሊሩቢን ወስዶ ኬሚካላዊ ባህሪውን መቀየር እና ከሰውነታችን እንዲወጣ በሚያስችል መንገድ ማዘጋጀት ነው። ይህ የተዘጋጀ ቢሊሩቢን ከቢል ጋር ተጣምሮ በአንጀት ውስጥ ያልፋል፣ በመጨረሻም ከሰውነት ጋር ይወጣል።

ያ ችግር እንደዚህ ሊሆን ይችላል፡-

• ቀይ የደም ሴሎችዎ ከወትሮው በበለጠ ፍጥነት ሊፈርሱ ይችላሉ።
• ጉበትዎ በአግባቡ ላይሰራ ይችላል እና ይህንን የቢሊሩቢን ቆሻሻ ምርት በአግባቡ ማቀነባበር ላይችል ይችላል።
• ወይም ደግሞ ከጉበት ወደ ውጭ በሚወስደው መንገድ ላይ ሰገራው መዘጋት ሊኖር ይችላል።

የቢሊሩቢን ምርመራ ለምን ያስፈልገናል?

ዶክተሮች ይህንን ምርመራ የሚጠቀሙት የተለያዩ ሁኔታዎችን ለመመርመር እና በሕክምና ወቅት የበሽታውን እድገት ለመከታተል ነው። በተለይም ለአዋቂዎችና ለህፃናት የሚከተሉትን ለመመርመር ይረዳል፡

• የጉበት እና የሐሞት ከረጢት በሽታዎች፡- እንደ ሲርሆሲስ፣ ሄፓታይተስ እና እንደ የሐሞት ከረጢት ያሉ የጉበት በሽታዎች።
• የደም ማነስ፡- አንዳንድ የደም ማነስ ዓይነቶች አሉ፣ ለምሳሌ የሂሞሊቲክ የደም ማነስ። ይህ የሚሆነው ቀይ የደም ሴሎች ከሚመረቱበት ጊዜ በበለጠ ፍጥነት የሚጠፉበት ጊዜ ነው። ይህ ምርመራ እንደነዚህ ያሉትን ሁኔታዎች ለመለየትም አስፈላጊ ነው።
• ጃንዲ፡- ቀደም ብለን እንደተነጋገርነው፣ በሰውነት ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ሲጨምር ቆዳውና አይኑ ወደ ቢጫነት ይለወጣሉ። ይህ ጃንዲ ይባላል። የዚህ ሁኔታ መንስኤ ለማወቅ ይህ ምርመራ አስፈላጊ ነው።

ከፍተኛ የቢሊሩቢን መጠን በአራስ ሕፃናት ላይ በጣም የተለመደ ነው። ዶክተሮች ሕክምናው የሚያስፈልገው የሕፃኑን ዕድሜ፣ ዓይነት እና የቢሊሩቢን መጠን መሠረት በማድረግ ይወስናሉ።

ይህ ምርመራ እንዴት ይደረጋል?

የቢሊሩቢን መጠን ለመለካት ሁለት ዋና ዋና መንገዶች አሉ። አንደኛው የሽንት ምርመራ ሲሆን ሌላኛው ደግሞ የደም ምርመራ ነው። የተለመደው የሽንት ምርመራ (የሽንት ሙሉ ሪፖርት) ቢሊሩቢንን ይፈልጋል። ሽንትዎ ቢሊሩቢን ካሳየ ሐኪምዎ በደምዎ ውስጥ ያለውን ትክክለኛ መጠን ለመለካት የደም ምርመራ ያዝዛል።

የቢሊሩቢን ምርመራ አብዛኛውን ጊዜ የሚከናወነው በደም ናሙና ነው። ነርስ ወይም የላብራቶሪ ቴክኒሻን በትንሽ መርፌ በክንድዎ ውስጥ ካለ የደም ሥር ትንሽ ደም ይወስዳል። ለአራስ ሕፃናት ደም ብዙውን ጊዜ የሚወሰደው ተረከዙ ላይ ያለውን ቆዳ በትንሽ መርፌ በመወጋት ነው። ይህ የደም ናሙና ለምርመራ ወደ ላቦራቶሪ ይላካል።

በተጨማሪም፣ በተለይ ለትንንሽ ሕፃናት ሌላ ህመም የሌለበት ዘዴ አለ። ይህ ትራንስካውቲየስ ቢሊሩቢን መለኪያ ይባላል። በዚህ ውስጥ ዶክተሩ ትንሽ መሳሪያ በደረትዎ ወይም በጭንቅላትዎ ላይ ያስቀምጣል እና ከፍተኛ ፍጥነት ያለው የብርሃን ጨረር በቆዳ በኩል በመላክ የቢሊሩቢን መጠንን ለመለካት ይጠቀምበታል። ይህ መርፌ አያስፈልግም።

ከፈተናው በፊት እንዴት መዘጋጀት አለብዎት?

የደም ምርመራው ከመደረጉ በፊት ለ 4 ሰዓታት ምንም ነገር እንዳይበሉ ወይም እንዳይጠጡ ሊመከሩ ይችላሉ። እንዲሁም ዶክተርዎ ምርመራውን ከማድረግዎ በፊት የተወሰኑ መድሃኒቶችን ለጊዜው መውሰድ እንዲያቆሙ ሊመክርዎት ይችላል፣ ምክንያቱም እነዚህ መድሃኒቶች የምርመራውን ውጤት ሊነኩ ይችላሉ። ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ መንገር በጣም አስፈላጊ ነው።

• የቢሊሩቢን መጠንን ሊጨምሩ የሚችሉ መድሃኒቶች፡- አንዳንድ አንቲባዮቲኮች፣ የወባ መድኃኒቶች፣ ሞርፊን፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች እና አንዳንድ ስቴሮይድ።
• የቢሊሩቢን መጠንን ሊቀንሱ የሚችሉ መድኃኒቶች፡- ባርቢቹሬትስ፣ ካፌይን፣ ፔኒሲሊን እና ከፍተኛ መጠን ያለው ሳሊሲሌትስ።

የሙከራ ሪፖርቱ ምን ይላል?

የቢሊሩቢን ምርመራ ሪፖርት በዋናነት ሶስት ክፍሎችን ያካትታል።

1. ጠቅላላ ቢሊሩቢን ፡ ይህ በደም ውስጥ ያለው አጠቃላይ ቢሊሩቢን መጠን ነው።

2. ያልተጣመረ (ቀጥተኛ ያልሆነ) ቢሊሩቢን፡- ይህ ቀይ የደም ሴሎች ሲፈርሱ የሚፈጠረው እና በጉበት እስካሁን ያልተሰራው "ጥሬ" ቢሊሩቢን ነው።

3. የተቀላቀለ (ቀጥታ) ቢሊሩቢን፡- ይህ ወደ ጉበት የተወሰደ፣ በኬሚካል የተቀየረ እና ከሰውነት ለመውጣት የተዘጋጀ "የተቀነባበረ" ቢሊሩቢን ነው።

መደበኛ ደረጃዎች ምንድናቸው?

• አዋቂዎች (ከ18 ዓመት በላይ የሆኑ):አጠቃላይ የቢሊሩቢን መጠን እስከ 1.2 ሚሊግራም በዴሲሊተር ደም (1.2 ሚ.ግ./ዲኤል) ድረስ መደበኛ ነው። የተጣመረ (ቀጥታ) የቢሊሩቢን መጠን ከ0.3 ሚ.ግ./ዲኤል ያነሰ መሆን አለበት።
• አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ፡ የቢሊሩቢን መጠናቸው እስከ 12 mg/dl ሊደርስ ይችላል።

በአጠቃላይ በወንዶች ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ከሴቶች በትንሹ ከፍ ያለ ነው።

ከፍተኛ የቢሊሩቢን መጠን ምን ማለት ነው?

የአዋቂ ሰው የቢሊሩቢን መጠን ከ2.0 ሚ.ግ./ዲኤል በላይ ከሆነ የጃንጥላ ምልክት ነው። አዲስ የተወለደ ሕፃን መጠን ከ15 ሚ.ግ./ዲኤል በላይ ከሆነ ዶክተሮች ህክምና እንዲደረግላቸው ይመክራሉ።

ከፍተኛ የቢሊሩቢን መጠን ሊያስከትሉ የሚችሉ ነገሮች፡-

• የደም ማነስ
• የጉበት ሲርሆሲስ
• ለደም ልገሳ የሚደረግ ምላሽ
• የጊልበርት ሲንድሮም - ይህ የተለመደ የዘር ውርስ በሽታ ሲሆን ቢሊሩቢንን ለማፍረስ የሚረዳ ኢንዛይም እጥረት አለ።
• የቫይረስ ሄፓታይተስ
• የአልኮል ጉበት በሽታ
• የሐሞት ጠጠር

በተጨማሪም፣ እንደ ማራቶን ሩጫ ባሉ በጣም ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ላይ መሳተፍ የቢሊሩቢን መጠን ለጊዜው ሊጨምር ይችላል።

ስለ ዝቅተኛ የቢሊሩቢን መጠን መጨነቅ አለብዎት?

ዝቅተኛ የቢሊሩቢን መጠን ብዙውን ጊዜ እንደ ችግር አይቆጠርም። ካፌይን ወይም የተወሰኑ መድሃኒቶች ዝቅተኛ መጠን ሊያስከትሉ ይችላሉ። አልፎ አልፎ፣ እንደ ሩማቶይድ አርትራይተስ ካሉ የተወሰኑ ራስን የመከላከል በሽታዎች ጋር የተያያዘ ነው፣ ነገር ግን ይህ ብዙውን ጊዜ ለጭንቀት መንስኤ አይደለም።

የምርመራውን ውጤት ለማግኘት አብዛኛውን ጊዜ ጥቂት ሰዓታት ወይም አንድ ቀን ሊወስድ ይችላል። ውጤቶቹን አንዴ ካገኙ በኋላ፣ ምን ማለት እንደሆነ እና ምን እርምጃዎችን መውሰድ እንዳለቦት ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው።