ልብህ ደካማ ሆኖ ይሰማሃል? ይህን አደገኛ የልብ ድንጋጤ (የልብ ድካም) እናውቀው!

ልባችን ምን ያህል አስደናቂ የሆነ ፓምፕ እንደሆነ አስበህ ታውቃለህ? ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ልብ በትክክል መስራት የማይችልበት ጊዜ አለ። ይህ በሚሆንበት ጊዜ የቀረው የሰውነት ክፍል በቂ ደም ማግኘት አይችልም፤ ይህም የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock ) ይባላል። ይህ ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልገው ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ነው። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ ዛሬ በዝርዝር እንነጋገርበት አይደል?

ይህ የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የልብ ድካም ማለት ልብዎ በቂ ደም ወደ ሰውነትዎ ማፍሰስ በማይችልበት ጊዜ ነው። የደም ግፊትዎ ሲቀንስ፣ ወሳኝ የአካል ክፍሎችዎ (እንደ አንጎልዎ፣ ኩላሊቶችዎ እና ጉበትዎ ያሉ) የሚያስፈልጋቸውን ኦክስጅን አያገኙም። እነዚህ የአካል ክፍሎች ከዚያም መሥራት ያቆማሉ እና መጎዳት ሊጀምሩ ይችላሉ። ይህ ከባድ ድንገተኛ አደጋ ሲሆን ወዲያውኑ ሆስፒታል መተኛት እና ህክምና ያስፈልገዋል። አለበለዚያ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።

ለዚህ ደግሞ የተለያዩ ደረጃዎች አሉ?

አዎ፣ ዶክተሮች ይህንን የልብ ድንጋጤ ሁኔታ እንደ ሁኔታው ​​ክብደት ወደ ተለያዩ ደረጃዎች ይከፍሏቸዋል። ልክ በትምህርት ቤት ውስጥ እንዳሉ ክፍሎች። ማለትም፣ እነዚህ ደረጃዎች የሚወሰኑት በሽተኛው ምን ያህል ተጋላጭ እና አስቸጋሪ እንደሆነ መሰረት ነው። ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት፡

• ለአደጋ የተጋለጡ (ሀ): ይህ ማለት የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም ሊኖርብዎት ይችላል፣ ነገር ግን የድንጋጤ ምልክቶች ገና አላሳዩም። ይህ ማለት ትንሽ አደጋ አለ ማለት ነው እና ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት።
• መጀመሪያ (ለ): በዚህ ጊዜ የደም ግፊትዎ መቀነስ ሊጀምር ይችላል፣ ወይም የልብ ምትዎ ያልተለመደ ሊሆን ይችላል። ይህ ማለት ለድንጋጤ ዝግጁ ነዎት ማለት ነው።
• ክላሲክ (ሐ): በዚህ ሁኔታ፣ ደም ወደ ሰውነትዎ የአካል ክፍሎች ለማፍሰስ የሚረዳ መድሃኒት ወይም የሆነ ዓይነት መሳሪያ ሊያስፈልግዎ ይችላል። ሁኔታው ​​ትንሽ የበለጠ ከባድ ነው።
• እየተባባሰ የሚሄድ (D) ደረጃ፡- እዚህ ላይ፣ ለተጠቀሙባቸው መድሃኒቶች ወይም መሳሪያዎች ምንም አይነት ምላሽ ሳይሰጥ፣ ሁኔታው ​​ከ30 ደቂቃ ገደማ በኋላ እየተባባሰ ይሄዳል።
• ኤክስትሬሚስ (ኢ): ይህ በጣም ከባድ ደረጃ ነው። የልብ ድካም ይከሰታል እና ለመተንፈስ የመተንፈሻ መሳሪያ፣ የልብ ምትን ለማደስ CPR እና ዲፊብሪሌተር ያስፈልግዎታል።

በዩናይትድ ስቴትስ ብቻ በየዓመቱ ከ40,000 እስከ 50,000 የሚደርሱ ሰዎች በዚህ የልብ ሕመም እንደሚሰቃዩ ይገመታል። ሴቶች በዚህ የልብ ሕመም የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። እንዲሁም ከ75 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች እና ቀደም ሲል የልብ ሕመም ያለባቸው ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው።

የዚህ ምልክቶች ምንድናቸው? እነዚህም ካሉዎት ይመልከቱ...

ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱ ወይም ከዚያ በላይ ካለብዎት ስለእነሱ መጨነቅ አለብዎት።

• ግራ መጋባት ወይም የንቃተ ህሊና ማጣት;ምን እየተከናወነ እንዳለ በትክክል ማወቅ አይችሉም፣ ወይም የምትናገራቸው ነገሮች ግልጽ እንዳልሆኑ ይሰማዎታል።
• ራስን መሳት፦ በድንገት ንቃተ ህሊናዎን ሊያጡና ሊወድቁ ይችላሉ።
• የመተንፈስ ችግር ፡ የመተንፈስ ችግር፣ እንደ መተንፈሻ ስሜት።
• የሽንት መቀነስ፡- የሚወጣው የሽንት መጠን ከወትሮው ያነሰ ነው።
• ቀዝቃዛ እጆችና እግሮች፡- እጅና እግር ሲነካው ቀዝቃዛ ሆኖ ይሰማቸዋል።
• የቆዳ ቀለም ይለወጣል ፡ ቆዳው ሊገረጥ እና ወደ ሰማያዊ ሊለወጥ ይችላል።
• ከፍተኛ ድካም/ድካም፡- ምንም ነገር ለማድረግ በጣም ደክሞኛል።
• የሆድና የእግር እብጠት ፡ ሆዱ በውሃ የተሞላ ያህል ያብጣል፣ ሁለቱም እግሮች ያብጣሉ።
• አኖሬክሲያ፡- የመብላት ፍላጎት ማጣት።

ከሁሉም በላይ አስፈላጊው ነገር ፡ የልብ ድካም ምልክቶች ካሉብዎት (ለምሳሌ፣ ከባድ የደረት ህመም፣ የትንፋሽ ማጠር)፣ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ። አይዘግዩ!

ይህ ለምን እየሆነ ነው? ምክንያቶቹ ምንድናቸው?

የልብና የደም ዝውውር ድንጋጤ ዋና መንስኤ የልብ ድካም ነው። ሆኖም ግን፣ በሌሎች የልብ ችግሮችም ሊከሰት ይችላል። በቀላል አነጋገር፣ የልብዎን ተግባር የሚያዳክም ማንኛውም ነገር ሊያስከትል ይችላል።

ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው፦

• ማዮካርዲተስ ፡ የልብ ጡንቻ እብጠት።
• ኢንዶካርዲተስ ፡ የልብ ቫልቮች ኢንፌክሽን።
• ያልተለመደ የልብ ምት (arrhythmia) : መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት።
• የልብ ታምፖናዴ ፡- በልብ ዙሪያ ባለው ከረጢት ውስጥ ፈሳሽ ወይም ደም የሚከማችበት ሁኔታ ሲሆን ይህም በልብ ላይ ጫና ይፈጥራል።
• የሳንባ ምች ፡- የደም መርጋት በድንገት በሳንባ ውስጥ የደም ሥሮችን ይዘጋል።
• የልብ ቫልቭ ችግር፡- ለምሳሌ፣ ቫልቭን የሚደግፈው ጡንቻ ላይ የሚፈጠር መቅደድ ወይም በአግባቡ የማይሰራ የተተከለ የሰው ሰራሽ ቫልቭ።
• በልብ ግራ እና ቀኝ ኤትሪየም መካከል ባለው ግድግዳ ላይ የሚደርስ ጉዳት።
• የደረት ጉዳት።

ይህንን የበለጠ የሚያዳብር ማን ነው? (የአደጋ ምክንያቶች)

የልብ በሽታ የመያዝ እድልን የሚጨምሩ የተወሰኑ ምክንያቶች አሉ። ከዚያም፣ አንድ ቀን፣ ይህ የልብ ድካም (ካርዲዮጂኒክ ሾክ) ሊከሰት ይችላል። እነዚህ የአደጋ ምክንያቶች ምን እንደሆኑ እንመልከት፡

• የልብ ድካም መኖር።
• ቀደም ሲል የልብ ድካም አጋጥሞታል።
• የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መኖር።
• ከፍተኛ የደም ግፊት።
• ከፍተኛ ኮሌስትሮል።
• የስኳር በሽታ።
• የትምባሆ አጠቃቀም (ማጨስ፣ ትምባሆ ማኘክ)።
• ከመጠን በላይ ክብደት እና ውፍረት።
• ቀደም ሲል የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፊያ ቀዶ ጥገና ተደርጎለት።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት።

መልካም ዜናው ከእነዚህ የአደጋ ምክንያቶች ውስጥ አንዳንዶቹን ማስተካከል ይችላሉ። ይህ ማለት የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን በማድረግ አደጋዎን መቀነስ ይችላሉ ማለት ነው።

የዚህ ሁኔታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) እንደ አንጎል፣ ጉበት እና ኩላሊት ያሉ ወሳኝ የአካል ክፍሎችን ሊጎዳ ይችላል። እንዲሁም ያልተለመደ የልብ ምት ሊያስከትል እና በልብ መቆም ምክንያት ሞት ሊያስከትል ይችላል። ስትሮክ ሌላው ሊከሰት የሚችል ችግር ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህ ሁኔታ ለሞት ሊዳርግ ይችላል።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይገነዘባሉ?

ዶክተር ጋር ሲሄዱ ስለ ህመምዎ እና ስለሚያጋጥሙዎት ምልክቶች ይጠይቅዎታል። ከዚያም፣ በአካላዊ ምርመራ ወቅት፣ የሚከተሉትን ምልክቶች ሊያስተውሉ ይችላሉ፡

• ደካማ የልብ ምት።
• ቆዳው ቀዝቃዛና ላብ ይሰማዋል።
• ዝቅተኛ የደም ግፊት።
• ዶክተሩ በስቴቶስኮፕ (የልብ ሙርመር) መስማት የሚችለው ያልተለመደ የልብ ምት ወይም ያልተለመደ ድምፅ።

ምን ዓይነት ምርመራዎች ይከናወናሉ?

የልብና የደም ዝውውር ችግር መኖሩን በትክክል ለማወቅ በርካታ ምርመራዎች ይከናወናሉ።

• የደም ግፊት መቆጣጠሪያ ፡ ዝቅተኛ የደም ግፊት መኖሩን ያረጋግጡ።
• የልብ ካቴቴራይዜሽን፡- ይህ የሚደረገው ደም ወደ ልብ የሚያቀርቡ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ መዘጋትን ለማረጋገጥ ነው። እንዲሁም ልብ ደም የሚረጭበትን መንገድ ማረጋገጥ ይችላል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG/EKG): የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ (የልብ ምት) ይመልከቱ።
• ኢኮካርዲዮግራም፡- የልብ ጥንካሬ እና የልብ መዋቅር ላይ ያሉ ችግሮችን ይፈትሻል።
• የደረት ኤክስሬይ፡- በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ መኖሩን እና የልብ እና የደም ሥሮች ሁኔታ መኖሩን ለማረጋገጥ ።
• የደም ምርመራዎች፡- እንደ `(ላክቶት)` ያሉ ምርመራዎች የሚደረጉት በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ለመፈተሽ እና በዋና ዋና የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት መኖሩን ለማየት ነው።

ይህ እንዴት ይታከማል?

ይህ ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ስለሆነ ድንገተኛ ህክምና አስፈላጊ ነው።

የልብና የደም ዝውውር ድንጋጤ ሕክምና ዋና ዓላማ ወደ ዋና ዋና የአካል ክፍሎች የደም እና የኦክስጅን ፍሰትን ማሻሻል እና ጉዳት እንዳይደርስባቸው መከላከል ነው። አንዳንድ ጊዜ ይህ በመድኃኒት ሊከናወን ይችላል። ሆኖም ግን፣ በከባድ ሁኔታዎች፣ ልብን ለመርዳት ልዩ መሣሪያዎች (የድጋፍ መሳሪያዎች) ሊያስፈልጉ ይችላሉ።

በሆስፒታሉ የድንገተኛ ክፍል ወይም በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) የሚጀምሩ ሕክምናዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• ከመጠን በላይ ፈሳሽ የሚያስወግዱ፣ የደም ዝውውርን የሚያሻሽሉ እና የልብ ተግባርን የሚረዱ መድሃኒቶች።
• ኦክስጅንን ለመተንፈስ ይረዳል (ምናልባትም በአየር ማናፈሻ መሳሪያ)።
• በልብ ውስጥ ያለውን ግፊት የሚከታተል የስዋን-ጋንዝ ካቴተር ።
• ልብን በሜካኒካል የሚረዱ የድጋፍ መሳሪያዎች ።

ቀጣይ ሕክምና

ከድንገተኛ ህክምና በኋላ፣ ተጨማሪ ህክምና የሚወሰነው የልብና የደም ዝውውር ድንጋጤዎ መንስኤ ላይ ነው። ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡

• በልብ ድካም ምክንያት ከሆነ ፡ ደም በተዘጋ የደም ሥር እና ምናልባትም በስቴንት በኩል እንዲፈስ ለማድረግ የአንጂዮፕላስቲ።
• በቫልቭ ችግር ምክንያት ከሆነ ፡ የልብ ቫልቭ ጥገና ወይም መተካት።
• ያልተለመደ የልብ ምት ላለው ልብ ፡ ዲፊብሪሌሽን (የኤሌክትሪክ ድንጋጤ ማድረስ) ወይም የልብ ምት ማሽን ማስገባት።
• በልብ ዙሪያ ፈሳሽ ካለ፡- በልብ ላይ የሚጫን ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ መርፌን በመጠቀም የሚደረግ አሰራር።
• ለተዘጉ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፡- ተጨማሪ ደም ወደ ልብ እንዲፈስ ለማድረግ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፊያ (CABG / ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና)።
• ተጨማሪ እርዳታ የሚያስፈልገው ልብ፡- የልብዎን እና የሳንባዎን ሥራ የሚያከናውን `ECMO (Extracorporeal membrane oxygenation)` የሚባል ማሽን እና የልብዎን ደም የበለጠ እንዲረጭ የሚያግዝ የአጭር ጊዜ ፓምፕ `(Short-term pump in aorta)`።
• የልብ ድካም የሚሰማውን ልብ በተመለከተ፡- ልብን ለመርዳት የረጅም ጊዜ መሳሪያ "የግራ ቬንትሪኩላር አጋዥ መሳሪያ (LVAD)" ይባላል። የሚቀጥለው እርምጃ "የልብ ንቅለ ተከላ" ነው።

ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ለማገገም የሚፈጀው ጊዜ የሚወሰነው በሚሰጡት ሕክምና ላይ ነው። ለአንድ ሳምንት ወይም ከዚያ በላይ በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ሊኖርብዎ ይችላል። ከዚያ በኋላ፣ ለማገገም ከጥቂት ሳምንታት እስከ ጥቂት ወራት ሊወስድ ይችላል፣ በቤት ውስጥም ሆነ በማገገሚያ ማዕከል። የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ ወደ የልብ ማገገሚያ ፕሮግራም መሄድ ለዚህ የማገገሚያ ሂደት በእጅጉ ሊረዳ ይችላል።

ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ። በአምቡላንስ ውስጥ ሕክምና መጀመር ይችላሉ።

የልብና የደም ዝውውር ችግር ካለብዎት፣ ለቀጣይ ክትትል ዶክተርዎን ማየት ያስፈልግዎታል። ልብዎ በትክክል እንዲሠራ የሚያግዝ የሕክምና መሣሪያ ካለዎት፣ በትክክል እየሰራ መሆኑን ለማረጋገጥ በየጊዜው ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል።

አዲስ የሕመም ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ ስለእነሱ ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት።

ዶክተርዎን መጠየቅ የሚችሉባቸው አንዳንድ ጥያቄዎች፡-

• ወደፊትስ ምን አይነት ነገሮችን መጠንቀቅ አለብኝ?
• በዕለት ተዕለት ልማዶቼ ላይ ማንኛውንም ለውጥ ማድረግ ያስፈልገኛል?
• ምን አይነት መድሃኒቶችን መውሰድ መቀጠል አለብኝ እና ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?

ይህንን መከላከል አይቻልም?

የልብ ድካምን ለመከላከል ፈጣን ህክምና ማግኘት በጣም ጥሩው መንገድ ነው፣ ምክንያቱም የልብ ድካም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በልብ ድካም ምክንያት ነው።

የልብ ህመም ተጋላጭነትዎን ለማወቅ እና የልብዎን ጤና ለማሻሻል እርምጃዎችን ለመውሰድ ዶክተርዎን ያማክሩ። የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ ካለብዎት ሐኪምዎን አዘውትረው ይጎብኙ እና እሱ የሚመክረውን የሕክምና ዕቅድ ይከተሉ።

እንዲህ ያለ ሁኔታ ቢያጋጥማችሁ ምን ይሆናል?

የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) ድንጋጤ ሕይወትዎን የሚነካው በምን ያህል ፍጥነት ሕክምና እንደሚያገኙ ላይ ነው። በድንጋጤ ውስጥ የሚቆዩበት ጊዜ አጭር ሲሆን የተሻለ ይሆናል። ይህ ማለት በዋና ዋና የአካል ክፍሎችዎ ላይ የሚደርሰው ጉዳት አነስተኛ ነው። በቂ ደም የማያገኙ የአካል ክፍሎች ብዛት፣ በልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) የመሞት እድልዎ ከፍ ያለ ነው።

የልብና የደም ሥር (cardiogenic ድንጋጤ) ድንጋጤ የመትረፍ እድሉ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ መጥቷል። ሆኖም ግን፣ ህክምና ቢኖርም እንኳ ይህ ሁኔታ ገዳይ ሊሆን ይችላል። ብዙ ሰዎች ከዚህ በሽታ አይተርፉም።

በካርዲዮጂኒክ ድንጋጤ እና በሴፕቲክ ድንጋጤ መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?

ሁለቱም የድንጋጤ ሁኔታዎች ናቸው። ይህ ማለት የአካል ክፍሎችዎ እና ሕብረ ሕዋሳትዎ የሚያስፈልጋቸውን ኦክስጅን አያገኙም ማለት ነው። ሆኖም፣ እነዚህ ሁለት ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎች የሚከሰቱት በተለያዩ ነገሮች ነው። የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) የሚከሰተው በልብ በሽታ ነው። የሴፕቲክ ድንጋጤ የሚከሰተው በኢንፌክሽን ነው። አንዳንድ ጊዜ ሁለቱም ሁኔታዎች በአንድ ጊዜ ሊከሰቱ ይችላሉ።

የልብ ድካም (cardiogenic shock) ከ የልብ ድካም ጋር ተመሳሳይ ነው?

አይ፣ የልብ ድካም ድንጋጤ ከልብ ድካም ጋር አንድ አይደለም። ሆኖም ግን፣ የልብ ድካም የልብ ድካም ድንጋጤ ዋና መንስኤ ነው።

የልብ ድካም እና የልብ ድካም ሲያጋጥምዎት ብዙ ስሜቶች ሊሰማዎት ይችላል። ከአማካሪ፣ ከጓደኛ ወይም ከድጋፍ ሰጪ ቡድን ጋር ምን እያጋጠሙ እንደሆነ መነጋገር ጥሩ ሀሳብ ነው። ዶክተርዎ የሚያዝዙልዎትን ሁሉንም መድሃኒቶች መውሰድዎን አይርሱ። ሐኪምዎን ማየት ከማገገምዎ እንዲድኑ ሊረዳዎት ይችላል።

ከተነጋገርንበት ነገር ማስታወስ ያለብን በጣም አስፈላጊ ነገሮች የሚከተሉት ናቸው፡

እሺ፣ ስለዚህ ዛሬ ስለተነጋገርነው ነገር፣ ስለ ካርዲዮጂኒክ ሾክ፣ አሁን በደንብ ተረድተሃል። ማስታወስ ያለብዎት አንዳንድ አስፈላጊ ነገሮች እነሆ፡

• የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock) ድንገተኛና አደገኛ ሁኔታ ሲሆን ልብ ደም በአግባቡ ማፍሰስ በማይችልበት ጊዜ ይከሰታል።
• ስለ ምልክቶቹ ይጠንቀቁ፡- የመተንፈስ ችግር፣ የደረት ህመም፣ የንቃተ ህሊና ማጣት እና የእጅና የእግር ቅዝቃዜ ያሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት አይዘግዩ።
• ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ፡- እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል ይሂዱ። አምቡላንስ ይደውሉ።
• የልብ ድካም ዋነኛው መንስኤ ነው፡- ስለዚህ የልብ ድካም ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ህክምና ይፈልጉ።
• የአደጋ መንስኤዎችን ይቆጣጠሩ፡- ማጨስን ያስወግዱ፣ የተመጣጠነ ምግብ ይመገቡ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ፣ የስኳር በሽታንና የደም ግፊትን ይቆጣጠሩ። እነዚህ ነገሮች እራስዎን ከእነዚህ ሁኔታዎች ለመጠበቅ ሊረዱዎት ይችላሉ።

ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ማወቅ ከፈለጉ ሐኪምዎን ለማነጋገር አይፍሩ። ጤናማ ይሁኑ!

የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock), የልብ ድካም, የልብ ሕመም, ድንገተኛ ሕክምና, የልብ ድካም, የደም ግፊት