ልብን የሚያስደነግጥና የሚያነቃቃውን 'ዲፊብሪሌሽን' በትክክል እንማር።

ምናልባት በፊልሞች ላይ አይተኸው ይሆናል አይደል? የአንድ ሰው ልብ በድንገት ሲቆም፣ ዶክተሮቹ በፍጥነት ገቡ፣ እንደ ሁለት ብረት ያሉ መሳሪያዎችን በደረቱ ላይ አደረጉ፣ 'አጽዳ!' ብለው ጮኹና 'ድንጋጤ' ሰጡት። ከዚያም ሰውየው መንቀጥቀጥ ይጀምራል እና እንደገና መተንፈስ ይጀምራል። በትክክል ምንድን ነው? ሕይወትን እንዴት ያድናል? ሕይወትን የሚያድን ሕክምናው ይህ ነው፣ ያ ነው ዲፊብሪሌሽን፣ ዛሬ የምንነጋገረው ስለዚህ ነው።

በቀላል አነጋገር፣ ዲፊብሪሌሽን ምንድን ነው?

ዲፊብሪሌሽን የልብ ምት መዛባት በጣም አደገኛ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ ችግር ሲያጋጥም መደበኛ የልብ ምት ወይም የልብ ምት መዛባትን ወደነበረበት ለመመለስ የኤሌክትሪክ ድንጋጤ መስጠት ነው። ልክ ኮምፒውተር 'ሲሰቀል' እንደገና እንደመጀመር ነው። የልብ የኤሌክትሪክ ስርዓት ሲስተጓጎል እና ልብ መንቀጥቀጥ ሲጀምር፣ ይህ የኤሌክትሪክ ድንጋጤ መቆራረጡን ለአፍታ ያቆማል እና ልብ መደበኛውን ምት እንዲቀጥል እድል ይሰጠዋል።

ይህ ህክምና በተለይ በሁለት አደገኛ በሽታዎች ውስጥ አስፈላጊ ነው፡

• Ventricular tachycardia - pulseless: የልብ የታችኛው ክፍል (ventricles) በጣም በፍጥነት የሚመታበት ጊዜ ነው፣ ነገር ግን ልብ ደም ወደ ሰውነት ለማፍሰስ ጊዜ የለውም።
• የቬንትሪኩላር ፋይብሪሌሽን፡- ይህ ድንገተኛ የልብ መቆም (sudden cardiac arrest ) በጣም የተለመደው መንስኤ ነው። በዚህ ጊዜ የልብ ጡንቻ በትክክል መምታት ሲያቆም እና መንቀጥቀጥ ሲጀምር ነው። በዚህም ምክንያት ልብ ምንም አይነት ደም አይረጭም።

በሁለቱም ሁኔታዎች፣ የዲፊብሪሌሽን ሕክምናው በቶሎ ሲሰጥ፣ የታካሚውን ሕይወት የማዳን እድሉ ይጨምራል።

ይህ ህክምና የሚያስፈልገው ማነው?

ከላይ የተጠቀሱት አደገኛ የልብ ምት መዛባት ያለበት ማንኛውም ሰው ይህንን ህክምና ሊፈልግ ይችላል። በሆስፒታል ውስጥ ይህ የሚደረገው በህክምና ቡድኑ ነው። ሆኖም ግን፣ ከሆስፒታሉ ውጭም ቢሆን፣ መደበኛ ሰው እንኳን ይህንን ህይወት አድን ህክምና እንደ አየር ማረፊያዎች እና ትላልቅ የገበያ ማዕከሎች ባሉ የህዝብ ቦታዎች ላይ የሚገኘውን አውቶማቲክ ውጫዊ ዲፊብሪሌተር (AED) በመጠቀም ማግኘት ይችላል። መሳሪያው ራሱ መመሪያዎችን ይሰጣል።

ይሁን እንጂ፣ አንዳንድ ሰዎች ይህንን አደገኛ የልብ ምት የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። እንደዚህ አይነት ሰዎች ሁልጊዜ ዲፊብሪሌተር ይዘው መሄድ አለባቸው።

የግል ዲፊብሪሌተሮች

ከእነዚህ ውስጥ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ፡

1. የሚለበስ የልብና የደም ሥር ዲፊብሪሌተር፡- ይህ እንደ ቬስት ልብስ ስር የሚለበስ መሳሪያ ነው። እዚህ ያሉት ዳሳሾች ቆዳን ይነካሉ እና የልብን ምት ዘወትር ይከታተላሉ። አደገኛ የሆነ የመደበኛነት ችግር ከተገኘ፣ አስፈላጊው የኤሌክትሪክ ንዝረት በዚያ ቅጽበት ይደርሳል።

2.የተተከለ የልብ ምት ዲፊብሪሌተር (ICD): ይህ በደረት ቆዳ ስር በቀዶ ጥገና የሚተከል ትንሽ መሳሪያ ነው። የልብ ምትን ዘወትር የሚከታተል ሲሆን አደገኛ ሁኔታ ሲያጋጥም ደግሞ ልብን ወደ መደበኛ ሁኔታ ለመመለስ የኤሌክትሪክ ንዝረትን ያደርሳል። ብዙ ሰዎች ይህንን ከፓዝሜከር ጋር ያዛምታሉ። የልብ ምትን የሚቆጣጠረው የልብ ምትን ብቻ ነው። ነገር ግን የልብ ምትን ከመቆጣጠር በተጨማሪ ICD ለሕይወት አስጊ የሆነ ምትን ለማስቆም ድንጋጤ ሊፈጥር ይችላል።

የዲፊብሪሌሽን ሕክምና እንዴት ይከናወናል?

በአደጋ ጊዜ የሚወሰዱትን እርምጃዎች እንመልከት። ይህ ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል የድንገተኛ ሕክምና ክፍል (ETU) ወይም በጽኑ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ይከናወናል።

በሕክምናው ወቅት የኤሌክትሪክ ድንጋጤውን የሚያስታግስ ሰው "አጽዳ!" ብሎ ይጮኻል እና ታካሚው ታካሚውን ወይም የተገጠመለትን አልጋ እንዳይነካ ያስጠነቅቃል። እንዲህ ማድረግ በኤሌክትሪክ እንዲጎዳ ሊያደርግ ይችላል።

ከህክምና በኋላ ምን ይሆናል? ማገገም እንዴት ነው?

የዲፊብሪሌሽን ሕክምና ሕይወትን ቢያድንም፣ ወደ ማገገሚያ የሚያደርሰው ጉዞ ረጅም፣ ወራትን አልፎ ተርፎም ዓመታትን ሊፈጅ ይችላል። ድንገተኛ የልብ ድካም እና የዲፊብሪሌሽን ሕክምና ከተደረገ በኋላ ብዙ ሰዎች የተወሰነ የአካል ጉዳት ሊያጋጥማቸው ይችላል።

• አካላዊ ምቾት ማጣት፡- በCPR ወቅት በደረት ላይ የጎድን አጥንት ስብራት ሊከሰት ይችላል። ከፍተኛ ድካም እና የእግር ጉዞ ችግር የተለመዱ ናቸው።
• ሌሎች ችግሮች፡- አንዳንድ ሰዎች በማስታወስና በመናገር ረገድ ችግር ሊያጋጥማቸው ይችላል።
• ማገገሚያ ፡ ይህ የፊዚዮቴራፒ፣ የሙያ ሕክምና እና የንግግር ሕክምናን ይፈልጋል።

የቬንትሪኩላር ፋይብሪሌሽንን የሚቋቋሙ ሰዎች እንደገና የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። ስለዚህ ዶክተርዎ መንስኤውን ለማግኘት እና ለማከም ይሞክራል፣ እና ብዙ ጊዜ ICD እንዲተከልልዎ ይመክራል። ICD ካለዎት፣ ለመደበኛ ምርመራ ዶክተርዎን ማየት እና መድሃኒቶችዎን በታዘዘው መሰረት በትክክል መውሰድ አስፈላጊ ነው።

በዚህ ውስጥ ምንም አይነት አደጋዎች አሉ?

ዋናው አደጋ የልብ ምትን የማያስፈልገው የዲፊብሪሌሽን ሕክምና መሰጠቱ ነው። ለምሳሌ፣ ይህ 'ድንጋጤ' የልብ ምት ላለው ሰው ወይም Ventricular Fibrillation ለሌለው ሰው ከተሰጠ፣ በጤናማ ልብ ውስጥ አደገኛ የሆነ መዛባት ሊያስከትል እና የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል። ለዚህም ነው ለዚህ ዓላማ የሰለጠኑ የሕክምና ባለሙያዎች ወይም በልዩ ሁኔታ የተነደፉ የAED መሳሪያዎች ብቻ ጥቅም ላይ የሚውሉት።