የስኳር በሽታ አለብዎት? በእርግዝና ወቅት ማወቅ ያለብዎት ነገሮች (በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ)

የስኳር በሽታ ያለብህ ሰው ነህ? ልጅ የምትወልድ ከሆነ፣ ምናልባት በአእምሮህ ውስጥ ብዙ ጥያቄዎች ሊኖሩህ ይችላሉ። "የስኳር ህመሜ ልጄን ይጎዳል?"፣ "በዚህ ጊዜ ምን ማድረግ አለብኝ?"፣ "ሁሉንም ነገር በትክክል ማድረግ እችላለሁን?" ብሎ ማሰብ የተለመደ ነገር ነው ነገር ግን አትጨነቅ። በአግባቡ ከተቆጣጠርከው፣ የስኳር በሽታ ቢኖርብህም እንኳ ጤናማና ውብ ህፃን ወደ ዓለም ማምጣት ትችላለህ። ስለዚህ ጉዳይ በግልጽ እና በቀላሉ እንነጋገር።

በመጀመሪያ፣ እንረዳው፡ ይህ የእርግዝና የስኳር በሽታ አይደለም!

ብዙ ሰዎች የሚደነግጡት እዚህ ነው። አንዳንድ ሰዎች የስኳር በሽታ የሚይዛቸው በእርግዝና ወቅት ብቻ ነው። የእርግዝና የስኳር በሽታ ብለን እንጠራዋለን። ብዙውን ጊዜ ሕመሙ የሚጠፋው ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ነው።

ግን በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የምንናገረው ስለዚያ አይደለም። ቀደም ሲል የስኳር በሽታ ካለብዎት እርግዝናዎን እንዴት ማስተዳደር እንደሚችሉ እየተነጋገርን ነው፣ ዓይነት 1 ወይም ዓይነት 2። ዶክተሮች ይህንንም "ቅድመ እርግዝና የስኳር በሽታ" ብለው ይጠሩታል። የስኳር በሽታን እንዴት እንደለመዱ እርግዝና ሙሉ በሙሉ አዲስ ፈተና ነው።

የስኳር በሽታ ያለበት እርግዝና 'ከፍተኛ አደጋ' የሆነው ለምንድን ነው?

አዎ፣ ዓይነት 1 ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለበት ሰው እርጉዝ ሲሆን 'ከፍተኛ አደጋ' ብለን እንመድበዋለን። ይህ እርስዎን ለማስፈራራት ሳይሆን እርስዎ እና ልጅዎ ልዩ እንክብካቤ እንደሚያስፈልግዎት ለማስታወስ ነው። ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የደም ስኳር መጠን ለእርስዎ ወይም ለልጅዎ ጥሩ ስላልሆነ የሕክምና ቡድንዎ በጣም በቅርበት ይከታተልዎታል።

በዚህ ጊዜ ውስጥ፣ ከአጠቃላይ የማህፀን ሐኪምዎ እና የማህፀን ሐኪምዎ በተጨማሪ የሌሎች ስፔሻሊስቶች እርዳታ ሊያስፈልግዎ ይችላል።

• የእናቶችና የፅንስ ሕክምና ስፔሻሊስት (MFM): በእነዚህ ልዩ ጉዳዮች ላይ ልዩ እውቀት ያለው ዶክተር።
• ኢንዶክሪኖሎጂስት፡- በሆርሞኖችና በስኳር በሽታ ላይ የተካነ ዶክተር።
• የተመዘገበ የአመጋገብ ባለሙያ ፡ ለእርግዝና እና ለስኳር በሽታ ተስማሚ የሆኑ ምግቦችን ለማዘጋጀት ይረዳዎታል።
• የስኳር በሽታ አስተማሪ፡- ለጥያቄዎችዎ መልስ የሚሰጥ እና ስለ ስኳር በሽታ አያያዝ ምክር የሚሰጥ ልዩ ስልጠና ያለው ሰው።

ልጅ ከመውለድዎ በፊት እንዴት መዘጋጀት አለብዎት?

የስኳር ህመም ካለብዎት፣ ከመፀነስዎ ቢያንስ ከ6 ወራት በፊት ልጅ ስለመውለድ ማሰብ ይጀምሩ።ዶክተርዎን ማነጋገር ጥሩ ነው። በእርግዝናዎ ወቅት የደምዎን የስኳር መጠን መቆጣጠር ስለሚያስፈልግዎ፣ ለዚያ አስቀድመው መዘጋጀት አስፈላጊ ነው።

ዶክተሮች እርግዝና ከመጀመራችሁ በፊት የ A1C መጠንዎን በ6.5% ወይም ከዚያ በታች እንዲይዙ ብዙ ጊዜ ይመክራሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት እንደ አንጎል እና ልብ ያሉ የሕፃኑ ዋና ዋና የአካል ክፍሎች በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ስለሚፈጠሩ ነው። በዚህ ጊዜ የደምዎ የስኳር መጠን ቁጥጥር ካልተደረገበት የሕፃኑን እድገት ሊጎዳ ይችላል።

ከህክምና ቡድኑ ጋር ቀደም ብሎ መገናኘት የሚያስገኛቸው ጥቅሞች የሚከተሉት ናቸው፡

• የስኳር መጠንዎን ወደ ጤናማ ደረጃ እንዲመልሱ ይረዱዎታል።
• ከእርግዝና ጋር የሚስማማ ጤናማ የአመጋገብ እቅድ ከአመጋገብ ባለሙያ ጋር መነጋገር እና ማዘጋጀት ይችላሉ።
• በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ መድሃኒትዎን መቀየር ሊያስፈልግዎ ይችላል። ስለዚህ ጉዳይ አስቀድመው ማወቅ ይችላሉ።
• እንደ ኮንቲኒቲቭ ግሉኮስ ሞኒተር (ሲጂኤም) ወይም የኢንሱሊን ፓምፕ ያሉ አዲስ ቴክኖሎጂን እንዲጠቀሙ ሊመከሩ ይችላሉ። ይህ ቀደም ብለው ለመልመድ ጥሩ ጊዜ ነው።
• ከእርግዝናዎ በፊት የአይንዎን፣ የኩላሊትዎን እና የልብዎን ጤና መመርመር ይችላሉ፣ ምክንያቱም በስኳር በሽታ ምክንያት የሚከሰቱ አንዳንድ ችግሮች (እንደ “ሬቲኖፓቲ” እና “ኔፍሮፓቲ” ያሉ) በእርግዝና ወቅት ሊጨምሩ ወይም አዳዲስ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ አያያዝ እንዴት ይለወጣል?

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታዎን በመቆጣጠር ረገድ በርካታ ዋና ዋና ለውጦች አሉ።

1. የደም ስኳር መጠንን በቁጥጥር ስር ያውሉ፡- ችግሮችን ለመቀነስ ከወትሮው በበለጠ የስኳር መጠንዎን መጠንቀቅ ያስፈልግዎታል።

2. የኢንሱሊን ፍላጎት መቀየር፡- የሚያስፈልግዎ የኢንሱሊን መጠን በሰውነት ውስጥ የሆርሞን ለውጦች ሲከሰቱ ብዙ ጊዜ ይለወጣል።

3. የአመጋገብ ፍላጎቶችን ማመጣጠን፡- ለህፃኑ እድገት የሚያስፈልገውን የተመጣጠነ ምግብ እያገኙ የስኳር መጠንን መቆጣጠር ፈታኝ ነው።

በእርግዝና ወቅት የደም ስኳር መጠንን ለመጠበቅ የሚረዱ ግቦች

እነዚህ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ የሚመክሩት የታለመላቸው ደረጃዎች ናቸው። ሆኖም፣ እነዚህ እንደ ሁኔታዎ ትንሽ ሊለያዩ ይችላሉ። ስለዚህ ፣ የዶክተርዎን መመሪያዎች መከተል አስፈላጊ ነው።

እነዚህን ግቦች ለማሳካት የሚከተሉትን ማድረግ ያስፈልግዎታል:

• በሚመገቡት ምግብ ውስጥ ስለሚገኘው የካርቦሃይድሬት መጠን ይጠንቀቁ።
• ከመመገብዎ ከ10-15 ደቂቃዎች በፊት ኢንሱሊን ይወጉ።
• የደምዎን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር የሚረዳ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ (ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ)።

በእርግዝና ወቅት የኢንሱሊን ፍላጎት እንዴት እንደሚለወጥ

ይህ ለብዙ ሰዎች ትልቁ ፈተና ነው። በእርግዝና ወቅት የሰውነትዎ ሆርሞኖች በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣሉ። በዚህ ምክንያት የሚያስፈልግዎ የኢንሱሊን መጠንም ያለማቋረጥ ይለዋወጣል።

• የመጀመሪያ ሶስት ወር (የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት)፡- አንዳንድ ሰዎች በዚህ ጊዜ ውስጥ የኢንሱሊን ፍላጎት በትንሹ ይቀንሳል፣ ነገር ግን ይህ ለሁሉም ሰው የተለመደ አይደለም።
• ከ16 ሳምንታት በኋላ፡- በዚህ ጊዜ ውስጥ፣ በእንግዴ የሚመነጩት ሆርሞኖች ሰውነት ለኢንሱሊን ያለውን የመቋቋም አቅም ይጨምራሉ። ይህ የስኳር በሽታ በሌላቸው ሰዎች ላይም ይከሰታል። በዚህም ምክንያት የሚያስፈልግዎ የኢንሱሊን መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል።
• በ36-37 ሳምንታት፡- አሁን ከእርግዝናዎ በፊት የሚያስፈልግዎትን የኢንሱሊን መጠን በእጥፍ ወይም በሦስት እጥፍ ሊያስፈልግዎ ይችላል።
• ከወሊድ በኋላ፡- የሚገርመው ነገር፣ ህፃኑ ከተወለደ እና የእንግዴ ልጅ ከተወለደ በኋላ የኢንሱሊን ፍላጎትዎ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል። ከእርግዝና በፊት እንደነበረው መጠን ወይም ከዚያ ያነሰ ሊያስፈልግዎ ይችላል። ይህንን አስቀድመው ከሐኪምዎ ጋር መወያየት እና እቅድ ማውጣት አስፈላጊ ነው።

በእርግዝና ወቅት ምን ተጨማሪ ምርመራዎችን መጠበቅ አለብኝ?

የስኳር በሽታ ስላለብዎት፣ ከመደበኛ ነፍሰ ጡር እናት የበለጠ የሕክምና ምርመራዎችን እና ቅኝቶችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። እነዚህ የሚደረጉት ልጅዎ እያደገ መሆኑን እና ጤናማ መሆንዎን ለማረጋገጥ ነው።

ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች እና ውስብስቦች ምንድናቸው?

እነዚህን አደጋዎች ለመቀነስ የደምዎን የስኳር መጠን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው። እነዚህን ነገሮች ማወቅ አስፈላጊ ነው፣ ነገር ግን ይህ ሁሉ በእርስዎ ላይ እንደሚደርስ አይፍሩ።

ለህፃኑ ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች

• የልደት ጉድለቶች፡- የመውለድ ጉድለቶች፣ በተለይም የልብ ጉድለቶች፣ የመከሰት እድሉ በትንሹ ይጨምራል።
• ከወትሮው በላይ የሆነ ህፃን (የፅንስ ማክሮሶሚያ): የህፃኑ ክብደት ከ4 ኪሎ ግራም በላይ ሊሆን ይችላል። ይህ በወሊድ ወቅት ለእናቲቱም ሆነ ለህፃኑ ችግር ሊፈጥር ይችላል።
• ያለጊዜው መወለድ፡- ማንኛውም አይነት ችግር ቢፈጠር፣ ህፃኑ ከመውለዱ ቀን በፊት መወለድ ሊኖርበት ይችላል።
• ከተወለደ በኋላ ፡ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ እንደ የደም ስኳር መጠን መቀነስ፣ የመተንፈስ ችግር እና የጃንጥላ በሽታ ያሉ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ። በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት ህፃኑ በአራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (NICU) ውስጥ መቆየት ሊያስፈልገው ይችላል።

ለእርስዎ (እናት) አደጋዎች

• ፕሪኤክላምፕሲያ፡- በእርግዝና ወቅት በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት እና ፕሮቲን። የስኳር በሽታ ለዚህ ዋነኛው የአደጋ መንስኤ ነው።
• የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና (C-section) አስፈላጊነት፡- ህፃኑ ትልቅ ስለሆነ መደበኛ የወሊድ ጊዜ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።
• ዝቅተኛ የደም ስኳር መጠን (ሃይፖግላይሴሚያ);የደም ስኳር መጠንዎን ለመቆጣጠር ሲሞክሩ፣ አንዳንድ ጊዜ የደም ስኳር መጠን በጣም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል።
• የስኳር በሽታ ኬቶአሲዶሲስ (DKA): ይህ ሁኔታ በእርግዝና ወቅት የመከሰት ዕድሉ ከፍተኛ ሲሆን የኢንሱሊን መቋቋምን ይጨምራል። የጠዋት ህመምም መንስኤ ሊሆን ይችላል።
• ከስኳር በሽታ ጋር የተያያዙ ሌሎች ችግሮች፡- የስኳር በሽታ እንደ አይንና ኩላሊት ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ በእርግዝና ወቅት ሊጨምር ይችላል።

ይህንን ፈተና እንዴት ይቋቋማሉ? መቼ ነው ዶክተር ጋር መሄድ ያለብዎት?

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ መኖር አእምሯዊና አካላዊ ድካም ሊፈጥር ይችላል፣ ነገር ግን እነዚህን ደረጃዎች በትክክል ከተከተሉ፣ ይህንን ጉዞ በተሳካ ሁኔታ ማለፍ ይችላሉ።

• በሐኪምዎ እንደታዘዘው የደምዎን የስኳር መጠን በየጊዜው ያረጋግጡ።
• የደምዎን የስኳር መጠን በዒላማው ክልል ውስጥ ለማቆየት የተቻለዎትን ሁሉ ያድርጉ።
• ኢንሱሊን እና ሌሎች መድሃኒቶችን በሐኪምዎ እንደታዘዘው በትክክል ይጠቀሙ።
• ማንኛውንም ክሊኒክ ወይም ምርመራ አይዝለሉ።
• ጤናማና ሚዛናዊ የሆነ አመጋገብ ይመገቡ።
• አልኮል መጠጣትና ማጨስን ሙሉ በሙሉ አቁም።
• ስለአእምሮ ጤናዎም ያስቡ። ውጥረት ከተሰማዎት ከጓደኛዎ ወይም ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ።

እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ።