መዳፍዎና እግርዎ ቀይና የተነደፉ ናቸው? ምናልባት "የእጅ-እግር ሲንድሮም" ሊሆን ይችላል!

ለካንሰር የኬሞቴራፒ ሕክምና እየወሰዱ ከሆነ ወይም አንድ ሰው የሚያውቁ ከሆነ፣ አንዳንድ ጊዜ በመዳፍዎ እና በእግርዎ ላይ ትንሽ ለውጥ፣ መቅላት፣ እብጠት ወይም ህመም ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ። ለአንዳንዶች ይህ ትንሽ የሚረብሽ ተሞክሮ ሊሆን ይችላል። አይጨነቁ፣ ይህ የተለመደ ክስተት ነው። ዛሬ ስለ “እጅ-እግር ሲንድሮም - HFS” ወይም ዶክተሮች እንደሚሉት “ፓልማር-ፕላንታር ኤሪትሮዲሲስቴሲስ” ስለተባለው ስለዚህ ሁኔታ እንነጋገራለን።

"የእጅ-እግር ሲንድሮም" ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው!

በቀላል አነጋገር፣ "የእጅ-እግር ሲንድሮም" በተወሰኑ "ኬሞቴራፒ" መድኃኒቶች ምክንያት የሚከሰት የቆዳ ምላሽ ነው። በተለይም መዳፍዎ እና እግርዎ ቀይ፣ ያበጠ እና አንዳንድ ጊዜ ህመም ሊሰማቸው ይችላል። ይህ የካንሰር ሕክምና የተለመደ የጎንዮሽ ጉዳት ነው። ስለዚህ ይህንን ማወቅ አስፈላጊ ነው።

የእጅ-እግር ሲንድሮም የሚያስከትሉት የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች የትኞቹ ናቸው?

ሁሉም የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ይህንን ሁኔታ አያስከትሉም። ሆኖም ግን፣ ለዚህ ​​በሽታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ እንደሆነ የተረጋገጡ የተወሰኑ መድኃኒቶች አሉ። ይህ "የእጅ-እግር ሲንድሮም" ለመጀመሪያ ጊዜ የታወቀው የሉኪሚያ ሕመምተኞች ከፍተኛ መጠን ያለው "ሳይታራቢን" መድሃኒት ሲሰጣቸው ነው።

ኤችኤፍኤስን የሚያስከትሉ በጣም የተለመዱ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ዓይነቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• `(ካፔሲታይቢን)`
• `(ዶሴታክስል)`
• `(ፔጊላይትድ ሊፖሶማል ዶክሶሩቢሲን - PLD)`
• `(5-ፍሎሮራሲል)`

ምንም እንኳን በተወሰነ ደረጃ HFS ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች የኬሞቴራፒ ዓይነቶች አሉ፤

• `(ብሌኦማይሲን)`
• `(ሲስፕላቲን)`
• `(ሳይክሎፎስፋሚድ)`
• `(ዳውኖሩቢሲን)`
• `(ዶክሲፍሉሪዲን)`
• `(ኢቶፖሳይድ)`
• `(ፍሎራቢን)`
• `(ጌምሲታቢን)`
• `(ሃይድሮክሲዩሪያ)`
• `(ኢዳሩቢሲን)`
• `(ኢክሳቤፒሎን)`
• `(ሜቶትሬሴቴ)`
• `(ሚቶቴን)`
• `(ፓክሊታክስ)`
• `(ተጋፉር)`
• `(ቲዮቴፓ)`
• `(ቪኖሬልቢን)`

ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ አንዱን የሚወስዱ ከሆነ ስለ ``(HFS)`` ትንሽ መጠንቀቅ ጥሩ ሀሳብ ነው። ነገር ግን እነዚህን መድሃኒቶች የሚወስዱ ሁሉም ሰዎች ይህንን መድሃኒት አያዳብሩም።

"የእጅ-እግር ሲንድሮም" እድገትን የሚያባብሱ ምክንያቶች ምንድናቸው?

ዋናው ነገር የሚሰጥዎት የ`(ኬሞቴራፒ)` መድሃኒት መጠን እና የአስተዳደሩ ዘዴ ነው። እስቲ አስቡት፣ የሚሰጥዎት የ`(ኬሞቴራፒ)` መድሃኒት መጠን ከፍተኛ ከሆነ ወይም መድሃኒቱን ያለማቋረጥ የሚወስዱ ከሆነ፣ ይህ ሁኔታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው። ማለትም፣ በሰውነትዎ ውስጥ ለረጅም ጊዜ ብዙ `(ኬሞቴራፒ)` መድሃኒት ካለዎት `(HFS)` የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው።

የ"እጅ-እግር ሲንድሮም" ምልክቶች ምንድናቸው? እንዴት እንገነዘባለን?

እነዚህ ምልክቶች አብዛኛውን ጊዜ የኬሞቴራፒ ሕክምና ከጀመሩ ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት በኋላ መታየት ይጀምራሉ። መጀመሪያ ላይ በእጅዎና በእግርዎ ላይ ትንሽ የመደንዘዝ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል። በኋላ ላይ እንደሚከተሉት ያሉ ምልክቶችን ሊያስተውሉ ይችላሉ

• የእጆችና የእግር እብጠትና ቀለም መቀየር፡- ጥርት ያለ ቆዳ ያላቸው ወይም ዝቅተኛ የሜላኒን መጠን ያላቸው ሰዎች የመዳፍና የእግር ጫማ መቅላት ሊያስተውሉ ይችላሉ (ከፀሐይ ቃጠሎ ጋር ተመሳሳይ)። ቡናማ ወይም ጥቁር ቆዳ ያላቸው ወይም ከፍተኛ የሜላኒን መጠን ያላቸው ሰዎች በመዳፍና በእግር ጫማ ላይ የቆዳ ጨለማ ሊያስተውሉ ይችላሉ።
• በጣቶችዎ ጫፍ ላይ እብጠት፡- በተለይም እንደ የጣት ጣቶች ባሉ ቦታዎች ላይ እብጠት የበለጠ ሊታወቅ ይችላል።
• ሲነካ የቆዳ መወጠር፣ ህመም ወይም ህመም፡- ሲነካ ቆዳው ሊወጠር ወይም ሊጎዳ ይችላል።
• የቆዳ መፋቅ ወይም መፋቅ፡- አንዳንድ ጊዜ ቆዳው ሊፋጭና ሊላጥ ይችላል።
• የእግር መዳፍ ወይም የእግር ጫማ አንድን ነገር ሲመታ ህመም ፡ ለምሳሌ፣ ሲራመዱ ወይም የሆነ ነገር ሲነኩ ህመም ሊሰማዎት ይችላል።

እነዚህ ምልክቶች ለአንዳንዶች በጣም መለስተኛ እና ህመም የሌላቸው ሊሆኑ ይችላሉ፣ ሌሎች ደግሞ ከባድ ህመም ሊያጋጥማቸው ይችላል ይህም የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን የማይቻል ያደርገዋል።

ዶክተሮች "የእጅ-እግር ሲንድሮም" እንዴት ይመረምራሉ?

ዶክተርዎ ወይም ነርስዎ የኬሞቴራፒ ሕክምና በሚወስዱበት ጊዜ እነዚህን ምልክቶች ካዩ፣ የእጅ-ፉት ሲንድሮም እንደሆነ ይጠራጠራሉ።

ይሁን እንጂ፣ `(multikinase inhibitors)` የሚባል የካንሰር መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ፣ ሐኪምዎ ስለ ሌላ ነገር ማሰብ ይኖርበታል። ይህ `(Hand-Foot Skin Reaction - HFSR)` የሚባል ሁኔታ ነው። ይህ ደግሞ `(multikinase inhibitors)` የጎንዮሽ ጉዳት ነው። `(HFSR)` የቆዳ ለውጦችንም ያስከትላል። ለምሳሌ፣ ህመም የሚሰማው፣ ወፍራም፣ ቢጫ ቆዳ እንደ መገጣጠሚያዎች፣ የእግር ጫማ እና የእጅ መዳፍ ባሉ ቦታዎች ላይ ሊፈጠር ይችላል።

በዚህ ምክንያት፣ ዶክተር አንዳንድ ጊዜ የቆዳ ሴሎችን ከእርስዎ ወስዶ በማይክሮስኮፕ ሊመለከታቸው ይችላል፣ ይህም በትክክል HFS ወይም HFSR እንዳለዎት ለማወቅ ይረዳል።

የ"እጅ-እግር ሲንድሮም" ክብደትን ለመለካት የሚያስችል መንገድ አለ?

አዎ፣ የብሔራዊ የካንሰር ተቋም የዚህን ሁኔታ ክብደት ለመመደብ የሚያስችል ዘዴ አስተዋውቋል፣ ይህም የደረጃ አሰጣጥ ስርዓት ይባላል። ሐኪምዎ እንዴት እንደሚታከምዎት ይወስናል። በኤችኤፍኤስ ደረጃዎ ላይ በመመስረት።

• (ክፍል 1) የእጅ-እግር ሲንድሮም፡- የመዳፍ እና የእግር እግር እብጠት እና ቀለም መቀየር (መቅላት ወይም ጥቁርነት) ሊኖር ይችላል፣ ነገር ግን ህመም የለውም ።
• `(ክፍል 2) የእጅ-እግር ሲንድሮም`፡ ከ` (ክፍል 1)` ምልክቶች በተጨማሪ የቆዳ መፋቅ፣ የደም መፍሰስ እና የቆዳ መፋቅ ሊኖር ይችላል። የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ለማድረግ አስቸጋሪ የሚያደርግ ህመም ሊኖር ይችላል።
• `(ክፍል 3) የእጅ-እግር ሲንድሮም` ፡ ምልክቶቹ ከ`(ክፍል 2)` ምልክቶች የበለጠ ከባድ ናቸው። ህመሙ በጣም ከባድ ከመሆኑ የተነሳ የተለመዱ ተግባራትን እንኳን ማከናወን አይቻልም ። ልብስ መልበስ፣ ገላ መታጠብ ወይም ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።

ለ`(የእጅ-እግር ሲንድሮም)` ሕክምናዎች ምንድናቸው?

አሁን ይህ ምን ሊያደርግ እንደሚችል እንመልከት። ምልክቶችዎ በጣም ከባድ ከሆኑ፣ ማለትም በህይወትዎ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ እያሳደሩ ስለሆነ እርስዎ በተለምዶ መኖር አይችሉም፣ ዶክተሮችዎ የኬሞቴራፒ ሕክምናውን ለተወሰነ ጊዜ ለማቆም፣ መጠኑን ለመቀነስ ወይም ወደ ሌላ መድሃኒት ለመቀየር ሊወስኑ ይችላሉ።

ይሁን እንጂ፣ አንዳንድ ጊዜ እነዚህን ለውጦች ማድረግ በካንሰር ሕክምና ስኬት ላይ ትንሽ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። በዚህ ሁኔታ፣ ምልክቶችዎ በጣም ከባድ ካልሆኑ፣ ሐኪምዎ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቆጣጠር መንገዶችን ሊመክርዎ ይችላል።

ምልክቶቹን ለመቆጣጠር ምን ማድረግ እንችላለን?

ብዙ ሰዎች ቀላል የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን በማድረግ የእጅ-እግር ሲንድሮም ምልክቶችን ማስተዳደር ይችላሉ። የሚከተሉትን በማድረግ እፎይታ ሊያገኙ ይችላሉ፡

• ኮርቲኮስትሮይድ ክሬሞችን ይጠቀሙ፡- ሐኪም እብጠትንና እብጠትን ለመቀነስ ይህንን አይነት ክሬም ሊያዝዝ ይችላል።
• እርጥበት አዘል ቅባቶችን ይተግብሩ - እርጥበት አዘል ቅባቶች፡- ቆዳዎ እንዳይደርቅ እና በደንብ እርጥበት እንዲይዝ ለማድረግ እርጥበት አዘል ቅባቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው። እነዚህ እርጥበት አዘል ቅባቶች ተብለውም ይጠራሉ። በቀን ብዙ ጊዜ ይቀቧቸው።
• የህመም ማስታገሻዎችን ይጠቀሙ፡- በሐኪምዎ እንደታዘዘው ለህመም ማስታገሻ የሚሆኑ የአፍ ውስጥ ክኒኖችን ወይም የአካባቢያዊ መድሃኒቶችን መውሰድ ይችላሉ።
• ቆዳዎን ከሙቀት ይጠብቁ፡- ለምሳሌ ለፀሐይ መጋለጥን፣ ሙቅ መታጠቢያዎችን እና እግርዎን በሙቅ ገንዳዎች ውስጥ ማጥለቅን ይቀንሱ።
• የበረዶ ከረጢቶችን ወይም ቀዝቃዛ ጨርቆችን ይተግብሩ፡- ወደ እጅዎና እግርዎ የሚፈሰውን የደም ፍሰት ለመቀነስ፣ የበረዶ ከረጢቶችን ወይም ንጹህ ጨርቆችን በቀዝቃዛ ውሃ ውስጥ በአንገትዎና በቁርጭምጭሚትዎ ላይ ለ15-20 ደቂቃዎች ይተግብሩ። ነገር ግን በረዶውን በቀጥታ በቆዳዎ ላይ አይቀቡ፣ በጨርቅ ይሸፍኑት።
• እጆችዎንና እግሮችዎን ከፍ አድርገው ይያዙ፡- ወንበር ላይ ሲቀመጡ እግሮችዎን ከፍ አድርገው ይያዙ፣ እና ሲተኙ ደግሞ ከእግሮችዎ በታች ትራስ ያስቀምጡ። ለክንድዎም ተመሳሳይ ነገር ይሄዳል።
• ቆዳዎን በቀስታ ያሸት፡- ሎሽን እየቀቡም ሆነ ቆዳዎን በፎጣ እያደረቁ፣ ቆዳዎን በጣም አያሹት፣ በቀስታ ይዳብሱት።
• ቀላል፣ ልቅ ካልሲዎችና ጫማዎችን ይልበሱ፡- ጥብቅ ያልሆኑ፣ እንደ ጥጥ ካሉ ቁሳቁሶች የተሠሩ ካልሲዎችን ይልበሱ። ለጫማዎችም ተመሳሳይ ነው፣ እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እንደ ጫማ ያለ ቀላል ነገር በጣም ጥሩ ነው።

በጣም አስፈላጊው ነገር በእጆችዎ እና በእግሮችዎ መካከል ያለውን ግጭት መቀነስ ነው።

ቢያንስ ለተወሰነ ጊዜ እንደዚህ አይነት ነገሮችን ከማድረግ ይቆጠቡ፡-

• መሮጥ፦ የእግርዎ ጫማ ያለማቋረጥ መሬት ላይ ስለሚመታ።
• መሳሪያውን በጥብቅ በመያዝ የተከናወነው ሥራ፡-
• አትክልቶችን ሲቆርጡ ቢላውን በጥብቅ ይያዙት።
• በአትክልቱ ውስጥ ሲሰሩ እንደ ማጠፊያ እና ሹካ ያሉ መሳሪያዎችን መጠቀም።
• የቤት ጥገና በሚደረግበት ጊዜ የጦር መሳሪያዎችን መጠቀም (ለምሳሌ ምስማር እየነዱ መዶሻ መያዝ)።
• ክብደቶችን ማንሳት።

ለ`(የእጅ-እግር ሲንድሮም)` በጣም ጥሩው ሎሽን ምንድነው?

ሽታ የሌለው፣ አልኮል የሌለው ሎሽንይምረጡ። አልኮሆል ቆዳን የበለጠ ሊያደርቅ ይችላል፣ ይህም ምልክቶቹን ሊያባብሰው ይችላል። አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በቀን ሦስት ጊዜ 10% ዩሪያ የያዘ ክሬም መቀባት ቆዳን ለማስታገስ እና እርጥበት እንዲኖረው ይረዳል። ሆኖም ግን፣ ማንኛውንም ሎሽን ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪም ማማከር ጥሩ ነው።

ህክምናውን ካቆምኩ በኋላ ምን ያህል በፍጥነት እድናለሁ?

ይህ ከሰው ወደ ሰው ሊለያይ ይችላል። ሆኖም፣ እነዚህ ምልክቶች ኬሞቴራፒውን ካቆሙ በኋላ በሁለት እስከ አምስት ሳምንታት ውስጥ ቀስ በቀስ ይጠፋሉ። ሙሉ በሙሉ ለማገገም ጥቂት ተጨማሪ ቀናት ሊወስድ ይችላል።

የእጅ-እግር ሲንድሮምን ለመከላከል መንገዶች አሉ?

ምንም እንኳን ሙሉ በሙሉ መከላከል ባይቻልም፣ አደጋውን ለመቀነስ እና ሁኔታው ​​ከተከሰተ እንዳይባባስ ለመከላከል ማድረግ የሚችሏቸው ነገሮች አሉ።

• ማንኛውም የቆዳ ችግር ካለብዎት (ለምሳሌ ደረቅ ቆዳ፣ የተሰነጠቀ ቆዳ) የኬሞቴራፒ ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ህክምና ማግኘት ጥሩ ነው።
• ቀደም ብለን የተወያየንባቸውን ምልክቶች ለመቆጣጠር የሚያስችሉ ብዙ መንገዶች የ`(HFS)`ን መከሰት ለመከላከል ይረዳሉ።
• ለምሳሌ፣ አንድ ዶክተር የኬሞቴራፒ ሕክምና ከጀመሩበት ቀን ጀምሮ እርጥበት አዘል ክሬም እንዲጠቀሙ ሊነግርዎት ይችላል።
• አስቀድመው ማድረግ የሚችሏቸው ነገሮች ቆዳዎን ከሙቀት መጠበቅ እና በእጆችዎ እና በእግርዎ ላይ አላስፈላጊ ጫና እና ግጭት የሚያስከትሉ እንቅስቃሴዎችን ማስወገድን ያካትታሉ።

"የእጅ-እግር ሲንድሮም" ያለበት ሰው ምን ያጋጥመዋል?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ሁሉም ሰው በዚህ “የእጅ-እግር ሲንድሮም” በተመሳሳይ መንገድ አይጎዳም። ተመሳሳይ “(ኬሞቴራፒ)” መድሃኒት ቢወስዱም እንኳ አንድ ሰው የሚሰማው ስሜት ከሌላው ሰው ስሜት በጣም የተለየ ሊሆን ይችላል። ለአንዳንዶች፣ ትንሽ ችግር ሊሆን ይችላል፣ ለሌሎች ደግሞ በጣም ከባድ ሊሆን ስለሚችል የካንሰር ሕክምናቸውን መቀየር አለባቸው።

በጣም ጥሩው ነገር፣ አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ ምልክቶች የኬሞቴራፒ ሕክምናው ካለቀ በኋላ ይጠፋሉ ። ቆዳዎን በደንብ የሚንከባከቡ ከሆነ፣ እንደ ጠባሳ ያሉ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን መከላከል ይችላሉ።

የእጅ-እግር ሲንድሮም ሌሎች ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል?

አንድ ነገር አንዳንድ ሰዎች ለተወሰነ ጊዜ የጣት አሻራቸውን ማጣት ነው ። ይህ አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ችግር ሊሆን ይችላል። ለምሳሌ፣ ወደ ውጭ አገር ሲሄዱ የጣት አሻራ ሲያስፈልግዎ፣ ለምሳሌ ለቪዛ ሲያመለክቱ። ነገር ግን አይጨነቁ፣ የጣት አሻራዎችዎ ሕክምናው ካለቀ በኋላ በጥቂት ወራት ውስጥ እንደገና ያድጋሉ።

ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

የኬሞቴራፒ ሕክምና በሚወስዱበት ጊዜ የሚያጋጥሙዎትን ማንኛውንም ምልክቶች ለሐኪምዎ ማሳወቅ በጣም አስፈላጊ ነው፣ ምንም ያህል ትንሽ ቢሆን። በተለይም፣ የሚከተሉትን ካደረጉ ለሐኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ

• ምልክቶቹ ቀስ በቀስ እየጨመሩ ከሆነ።
• ቆዳው ከተሰነጠቀ ቆዳው እየተላጠና ደም እየፈሰሰ ነው።
• ምልክቶችዎ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችዎን ለማከናወን አስቸጋሪ የሚያደርጉ ከሆነ።

እንደዚህ ባሉ ጊዜያት፣ ለሐኪሙ ሲነግሩት፣ የሚያስፈልግዎትን ሕክምና ሊሰጥዎ ወይም የኬሞቴራፒ ሕክምናዎን ሊቀይርልዎ ይችላል።

ዶክተሩን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

ዶክተርዎን ወይም ነርስዎን የሚከተሉትን ጥያቄዎች መጠየቅ በጣም ጠቃሚ ይሆናል፡

• የኬሞቴራፒ ሕክምናን ስወስድ ምን የጎንዮሽ ጉዳቶችን መጠበቅ እችላለሁ?
• የትኞቹን የጎንዮሽ ጉዳቶች ማሳወቅ አለብኝ?
• ምን የጎንዮሽ ጉዳቶች ዶክተር ማየት ወይም ወደ ሆስፒታል መሄድ አለብኝ?
• አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመከላከል ማድረግ የምችላቸው ነገሮች አሉ?
• ይህንን "የእጅ-እግር ሲንድሮም" ለመከላከል ወይም ለመቆጣጠር የሚመከሩ ልዩ ምርቶች (እንደ ሎሽን፣ ክሬም) አሉ?

በመጨረሻም፣ ምን ማስታወስ እንዳለቦት (ወደ ቤት የሚወስደው መልእክት)

ስለዚህ፣ `(ኬሞቴራፒ)` ለካንሰር በጣም አስፈላጊ እና ሕይወት አድን ሕክምና ነው። ሆኖም፣ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ እንደሚችሉ መረዳት አለብን። `(የእጅ-እግር ሲንድሮም)` እንዲሁም የተለመደ ነገር ግን ብዙ ጊዜ ሊታከም የሚችል ሁኔታ ነው።

እነዚህ ምልክቶች ካሉብዎት አይረበሹ ወይም አይረበሹ ። በጣም አስፈላጊው ነገር ስለዚህ ጉዳይ ከጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ጋር በግልጽ መነጋገር ነው። ሁኔታዎን እንዲቆጣጠሩ እና አስፈላጊ ከሆነ በሕክምና ዕቅድዎ ላይ ለውጦችን እንዲያደርጉ ይረዱዎታል። እርስዎ ብቻዎን አይደሉም፣ እና በዚህ ጉዞ ላይ እርስዎን የሚረዱዎት የዶክተሮች፣ የነርሶች እና የሌሎች ባለሙያዎች የጤና አጠባበቅ ቡድን አለዎት። ስለዚህ ማንኛውም ስጋት ካለዎት የእነሱን ድጋፍ ይፈልጉ።

የእጅ -እግር ሲንድሮም፣ ኤችኤፍኤስ፣ ኬሞቴራፒ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ የቆዳ ምላሽ፣ የፓልማር-ፕላንታር ኤራይትሮዳይሴሲስ፣ የካንሰር ሕክምና፣ የካንሰር ሕክምና፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ የቆዳ በሽታ፣ የፓልማር እብጠት፣ የፓልማር እብጠት