የልብ ጡንቻ ውፍረትን ያውቃሉ? - ስለ ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮሚዮፓቲ (HCM) በቀላል አነጋገር እንነጋገር

በአጭር ርቀት ሲራመዱ ወይም ደረጃ ሲወጡ የትንፋሽ እጥረት፣ በደረትዎ ላይ ትንሽ ህመም ወይም በደረትዎ ላይ ትንሽ ህመም ተሰምቶዎት ያውቃል? ወይም አንዳንድ ጊዜ ልብዎ ያለምንም ምክንያት በፍጥነት እየመታ እንደሆነ ይሰማዎታል? እነዚህ የተለመዱ ነገሮች ናቸው ብለን ብናስብም፣ አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ልባችን እየሰጠን ያለን ትናንሽ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ዛሬ ብዙ ሰዎች ስለማያውቁት እንዲህ ያለ ከልብ ጋር የተያያዘ ሁኔታ እንነጋገራለን፣ ነገር ግን ስለሱ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ይህ ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮሚዮፓቲ ወይም (HCM) ነው።

በቀላል አነጋገር፣ ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮሚዮፓቲ (HCM) ምንድን ነው?

ይህ ስም ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ይችላል። እስቲ እንዘርዝረው። "ሃይፐርትሮፊክ" የሚለው ቃል "ከመደበኛው የበለጠ ትልቅ" ማለት ነው። "ካርዲዮሚዮፓቲ" የልብ ጡንቻን ወይም የልብ ጡንቻን የሚነኩ የሁኔታዎች ስብስብ ነው። ሁለቱን ሲያጣምሩ፣ ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮሚዮፓቲ (HCM) ማለት የልብ ጡንቻዎ (የልብ ጡንቻ) ከወትሮው የበለጠ ወፍራም ይሆናል ማለት ነው ።

የቤትዎ ግድግዳዎች እየወፈሩ እንደሆነ አስቡት። ይህ ማለት በቤቱ ውስጥ ያለው ቦታ አነስተኛ ነው ማለት ነው አይደል? ተመሳሳይ ነገር በልብ ላይ ይከሰታል። የልብ ጡንቻ እየወፈረ ሲሄድ፣ ደም ልብን ለመሙላት የሚያስችል ቦታ ይቀንሳል። ይህም ልብ ሰውነት የሚያስፈልገውን የደም መጠን ለመምጠጥ አስቸጋሪ ያደርገዋል።

ይህ ውፍረት በማንኛውም የልብ ክፍል ላይ ሊከሰት ቢችልም፣ በአብዛኛው በልብ መሃል ያለውን ግድግዳ ይጎዳል። በሕክምና ረገድ ይህ ሴፕተም ይባላል። ይህ ግድግዳ ሲወፍር፣ ከልብ ዋና የፓምፕ ክፍል፣ ከግራ ventricle፣ ወደ ደም ወደ ሰውነት የሚያጓጉዘውን የደም ሥር፣ ወደ ዋናው የደም ሥር፣ የደም ሥር፣ ሊዘጋ ይችላል።

ይህ ሁኔታ የዕድሜ ልክ ነው። ከጊዜ በኋላ ትንሽ ሊባባስ ይችላል። ነገር ግን በጣም ጥሩው ነገር ቀደም ብሎ ከታወቀ እና በአግባቡ ከታከመ ውስብስብ ችግሮች በአብዛኛው መከላከል ይቻላል ።

ሁለት ዋና ዋና የኤች.ሲ.ኤም ዓይነቶች አሉ፡

ይህ ሁኔታ የደም ዝውውር እንቅፋት መኖሩ ወይም አለመኖሩ ላይ በመመስረት በሁለት ዋና ዋና ምድቦች ሊከፈል ይችላል።

HCM ያለበት ሰው ምን አይነት ምልክቶች ሊያጋጥመው ይችላል?

ይህ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው። አንዳንድ ሰዎች ምንም አይነት ምልክት ሳይታይባቸው ለዓመታት ሊቆዩ ይችላሉ። ሌሎች ግን አንዳንድ ምልክቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። ስለእነዚህም ሀሳብ ሊኖርዎት በጣም አስፈላጊ ነው።

• የደረት ህመም፡- በደረት ላይ የሚሰማ መወጠር ወይም ህመም፣ በተለይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም በእንቅስቃሴ ወቅት።
• ማዞር እና ራስን መሳት፡- በድንገት ሲነሱ ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያደርጉ የማዞር ስሜት፣ አንዳንድ ጊዜ የንቃተ ህሊና ማጣት ያስከትላል።
• የትንፋሽ እጥረት፡- ትንሽ ስራ ከሰራን ወይም አጭር ርቀት ከተራመድን በኋላም ቢሆን የመተንፈስ ችግር ።
• የልብ ምት፡- የልብ ምት በፍጥነት የሚመታ እና ደረቱ የሚወዛወዝ ስሜት።
• እብጠት (ኤዴማ): በእግሮች፣ በቁርጭምጭሚቶች ወይም በአንገት ላይ የደም ሥር እብጠት።

ይህ ሁኔታ ለምን ይከሰታል?

ብዙ ሰዎች የሚጠይቁት ጥያቄ "ይህ ለምን ደረሰብኝ?" የሚል ነው። የኤችሲኤም ሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ።

1. የጄኔቲክ መንስኤ ፡ ከ5 ሰዎች ውስጥ 3ቱ በኤችሲኤም በሽታ የተያዙ ሰዎች ይህ ሁኔታ ያለባቸው በጂኖቻቸው ላይ በሚደረጉ ለውጦች ምክንያት ነው። በቀላል አነጋገር፣ በዘር የሚተላለፍ ነው። የልብ ጡንቻ እድገትን የሚቆጣጠሩት ጂኖች ላይ ባለ ጉድለት ምክንያት ነው። የሚወረሰው በራስ-ሰር የሚወረስ ጂን ነው። ይህ ማለት ሁለቱም ወላጆች ጉድለት ያለበት ጂን ካላቸው ልጃቸው የመውረሱ 50% ዕድል አለ። ሆኖም ግን፣ የበሽታው ክብደት በአንድ ቤተሰብ ውስጥ እንኳን ሊለያይ ይችላል። አንዳንድ ሰዎች ጂን ሊኖራቸው ይችላል ነገር ግን በሽታው ላያዳብሩ ይችላሉ።

2. ምንም ምክንያት አልተገኘም፦ ከ5 የኤችሲኤም ታካሚዎች ውስጥ በ2ቱ ላይ ምንም የተለየ ምክንያት ሊገኝ አይችልም። ይህ ማለት ምንም የጄኔቲክ ተጽእኖ የለም ማለት ነው። ተመራማሪዎች አሁንም ይህንን እያጠኑ ነው።

ይህ በሽታ በማንኛውም እድሜ ሊከሰት ቢችልም፣ አብዛኛውን ጊዜ በ40 ዓመት ዕድሜ አካባቢ ይመረመራል።

በኤችሲኤም ምክንያት ምን አይነት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

ይህ አስፈሪ ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን ማወቅ አስፈላጊ ነው። ካልታከመ HCM ወደ ችግሮች ሊያመራ ይችላል። ነገር ግን ያስታውሱ፣ HCM ያለባቸው አብዛኛዎቹ ሰዎች ከባድ ችግሮች አያጋጥሟቸውም።

እነዚህን ነገሮች አትፍሩ። ከእነዚህ ነገሮች እራስዎን ለመጠበቅ፣ መደበኛ የሕክምና ምርመራ ማድረግ አለብን። በተለይም በቤተሰብዎ ውስጥ ያለ አንድ ሰው HCM ካለበት ወይም አንድ ሰው በድንገት በልብ ድካም ከሞተ፣ እራስዎን መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው።

ዶክተሮች ይህንን በሽታ እንዴት ይመረምራሉ?

ዶክተር ጋር ሲሄዱ፣ ይህ በሽታ እንዳለብዎት ለማወቅ በርካታ እርምጃዎችን ይወስዳል።

• የሕክምና ታሪክ፡- በመጀመሪያ፣ ስለ ምልክቶችዎ፣ በቤተሰብዎ ውስጥ የልብ ሕመም ያለበት ሰው አለመሆናችንን ወይም በድንገት የሞተ ሰው አለመኖሩን ይጠየቃሉ።
• የአካል ምርመራ፡- ዶክተሩ የልብዎን እና የሳንባዎን ድምፅ በስቴቶስኮፕ ያዳምጣል። የኤች.ሲ.ኤም ችግር ካለብዎት፣ አንዳንድ ጊዜ የልብ ማጉረምረም ሊሰሙ ይችላሉ።
• ልዩ ፈተናዎች፡
• ECG (ኤሌክትሮካርዲዮግራም): ይህ የመጀመሪያው ምርመራ ነው። ይህ ምርመራ የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይመዘግባል እና በብዙ የኤችሲኤም በሽተኞች ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን መለየት ይችላል።
• ኢኮካርዲዮግራም (ኢኮ): ይህ የኤች.ሲ.ኤምን ለመመርመር በጣም አስፈላጊው እና ትክክለኛ ምርመራ ነው። ልክ እንደ ሕፃን ቅኝት ነው። የልብ ጡንቻን ውፍረት፣ ልብ እንዴት እየሰራ እንደሆነ እና ደም እንዴት እንደሚረጭ በግልፅ ማየት ይችላል።

ከነዚህ ዋና ዋና ምርመራዎች በተጨማሪ ዶክተሩ አስፈላጊ ከሆነ ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል።

• የደም ምርመራዎች
• የልብ ካቴቴራይዜሽን
• የልብ MRI ቅኝት
• የልብ ምትን ለ24 ሰዓታት ወይም ከዚያ በላይ የሚከታተል "የሆልተር መቆጣጠሪያ" ምርመራ
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውጥረት ኢኮ ፈተና
• የጄኔቲክ ምርመራ

ለኤችሲኤም የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

የኤችሲኤም (HCM) እንዳለብዎት ከተረጋገጠ በኋላ የልብ ሐኪምዎ ለእርስዎ በጣም ጥሩውን የሕክምና ዕቅድ ይወስናል። የሕክምናው ዋና ዓላማ ምልክቶችን መቆጣጠር እና የችግሮችን አደጋ መቀነስ ነው።

1. የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች እና ክትትል

ምንም አይነት ምልክት ከሌለብዎት እና ለችግር የመጋለጥ እድላቸው ዝቅተኛ ከሆነ፣ ዶክተርዎ በየጊዜው በመመርመር እና የልብ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ እንዲከተሉ በማማከር ሁኔታዎን ሊከታተል ይችላል።

• ከማጨስ ሙሉ በሙሉ ይቆጠቡ።
• ለልብ ጤናማ የሆኑ ምግቦችን መመገብ (በጨውና በዘይት የበለፀገ)።
• በቂ እንቅልፍ ማግኘት።
• በሐኪም የታዘዘውን ረጋ ያለ እና መካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ (ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ተገቢ ላይሆን ይችላል)።
• ጤናማ ክብደትን መጠበቅ።
• እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ያሉ ሌሎች የጤና ችግሮችን በአግባቡ መቆጣጠር።

2. መድሃኒቶች

የተለያዩ መድሃኒቶች ምልክቶችን ለመቆጣጠር ያገለግላሉ።

• ቤታ-አጋጆች፡- የልብ ምትን ይቀንሳሉ እና በልብ ላይ ያለውን ጫና ይቀንሳሉ።
• የካልሲየም ቻናል አጋጆች፡- የልብ ጡንቻን ዘና ማድረግ እና የደም ዝውውርን ማመቻቸት።
• ዲዩሬቲክስ፡ከሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ያስወግዳል እንዲሁም እንደ የትንፋሽ እጥረት ያሉ ምልክቶችን ይቀንሳል።

በቅርቡ `(mavacamten)` የተባለ አዲስ መድሃኒት አስተዋውቋል። ይህ የመጀመሪያው የኤችሲኤምን ዋና መንስኤ የሚያነጣጥር መድሃኒት ነው።

3. ልዩ ሂደቶች እና ቀዶ ጥገናዎች

በመድኃኒት ቁጥጥር የማይደረግባቸው ሁኔታዎችን በተለይም የኤችሲኤም ችግርን ለመከላከል እና ችግሮችን ለመከላከል ልዩ ሕክምናዎች አሉ።

ከኤችሲኤም ጋር ሲኖሩ ምን መጠበቅ አለብዎት?

HCM እንዳለቦት ከመነገር መፍራት አያስፈልግም። አብዛኛዎቹ ሰዎች ተገቢውን ህክምና እና አያያዝ በማድረግ መደበኛ ህይወት መኖር ይችላሉ። ከዚህ በሽታ የሚሞቱ ሰዎች ቁጥር ቀደም ሲል ከፍተኛ ቢሆንም፣ ዛሬ ግን፣ በላቁ ህክምናዎች ምክንያት፣ ያ አደጋ ወደ በጣም ዝቅተኛ ደረጃ 0.5% ወርዷል።

ለእርስዎ በጣም አስፈላጊው ነገር ከልብ ሐኪምዎ ጋር አዘውትሮ መገናኘት ነው። መደበኛ ምርመራ ያድርጉ፣ መድሃኒቶችዎን ይውሰዱ እና እሱ ወይም እሷ እንደሚመክሩት የአኗኗር ዘይቤዎን ይጠብቁ።

ይህንን በሽታ መከላከል ይቻላል?

ኤችሲኤም ብዙውን ጊዜ በጄኔቲክ ምክንያቶች የሚመጣ ስለሆነ፣ እንዳይከሰት ለመከላከል ምንም መንገድ የለም። ነገር ግን ማድረግ የምንችለው በጣም ጥሩው ነገር ችግሮችን መከላከል ነው። ይህንን ለማድረግ በጣም ጥሩው መንገድ በሽታውን ቀደም ብሎ ለመለየት የማጣሪያ ምርመራዎችን ማድረግ ነው።

በቤተሰብዎ ውስጥ ያለ አንድ ሰው (እናት፣ አባት፣ እህትና ወንድም፣ ልጆች) HCM ካለበት፣ በእርግጠኝነት ምርመራ ማድረግ አለብዎት።

በመጀመሪያ፣ የኤሌክትሮካርዲዮግራም ምርመራ እና የኢኮካርዲዮግራም ምርመራ ይደረግልዎታል። እነዚህ ምርመራዎች የተለመዱ ቢሆኑም እንኳ እስከ 30 ዓመት እስኪሞሉ ድረስ በየ3 ዓመቱ ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራል፣ ከዚያም በየ5 ዓመቱ ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራል።