በተወሰኑ የጤና እክሎች ምክንያት መላው የአንጀትና የፊንጢጣችን ክፍል መወገድ የሚያስፈልግባቸው ጊዜያት አሉ። ይህ በሚሆንበት ጊዜ ብዙ ሰዎች ትልቁ ጥያቄ "አሁን እንዴት መጸዳዳት እችላለሁ?" የሚለው ነው። ብዙውን ጊዜ ለዚህ መፍትሄው ሰገራ እንዲያልፍ በሆድ ቆዳ ላይ ከረጢት ማስቀመጥ ነው። ግን ዛሬ፣ እንደዚህ አይነት ውጫዊ ከረጢት ሳይኖር በሰውነት ውስጥ መፍትሄ የሚፈጥር እና ሰዎች በፊንጢጣ በኩል በተለምዶ እንዲጸዱ የሚረዳ ልዩ ቀዶ ጥገና እንነጋገራለን። ያ የጄ-ኪስ ቀዶ ጥገና ነው።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ ጄ-ኪስ ምንድን ነው?
ሰገራ ለጊዜው የሚኖርበት የፊንጢጣህ የመጨረሻ ክፍል የሆነው ትልቁ አንጀትህ በቀዶ ጥገና ተወግዶ እንደሆነ አስብ። ከዚያም ሰገራን ለመሰብሰብና ለማከማቸት በሰውነትህ ውስጥ ምንም ቦታ አይኖርም።
ጄ-ኪስ ማለት የቀዶ ጥገና ሀኪም የትንሹን አንጀትዎን ጫፍ በመጠቀም በሰውነትዎ ውስጥ የሚፈጥረው ትንሽ ከረጢት ነው። በትክክል ለመናገር የትንሹ አንጀት ጫፍ «ኢሊየም» ይባላል። ስለዚህ ይህ ከረጢት የተፈጠረው ከዚህ «ኢሊየም» ነው።
ይህ ከረጢት የሚሠራው የትንሹን አንጀትዎን ክፍል በ"J" ፊደል ቅርፅ በማጠፍ እና ከውስጥ በመስፋት ነው። በ"J" ቅርፅ ምክንያት J-Pouch ይባላል። ከዚያም ከረጢቱ ከፊንጢጣዎ ጋር ይገናኛል። አሁን፣ ከተወገደው የፊንጢጣዎ ይልቅ J-Pouch ሰገራ ለመሰብሰብ እና ለማከማቸት እንደ ጊዜያዊ ማጠራቀሚያ ሆኖ ያገለግላል። ስለዚህ በመደበኛነት መጸዳዳት እንደሚያስፈልግዎት ይሰማዎታል፣ እና ለመጸዳዳት ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ይችላሉ።
በጄ-ኪስ እና በኢሊዮስቶሚ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ብዙ ሰዎች እነዚህን ሁለቱን ግራ ያጋባሉ። እስቲ ይህንንም ግልጽ እናድርግ።
- ጄ-ኪስ፡- ይህ በሰውነት ውስጥ የሚሠራ ከረጢት ነው። በቀጥታ ከፊንጢጣ ጋር የተገናኘ ስለሆነ ሰገራ በመደበኛነት እንዲንቀሳቀስ ማድረግ ይችላሉ። ከውጭ የሚታይ ነገር የለም፣ ከረጢትም የለም።
- ኢሊዮስቶሚ፡- ይህ የትንሹን አንጀት ጫፍ በቀጥታ ወደ የሆድ ቆዳ ገጽ ማምጣትን ያካትታል፣ ሰገራው እንዲያልፍ ትንሽ ቀዳዳ (ስቶማ) ይፈጥራል። ከዚያም ሰገራው ከመክፈቻው ጋር በተገናኘ ውጫዊ ከረጢት ውስጥ ይሰበሰባል። ከረጢቱ ሲሞላ ባዶ መሆን አለበት።
በቀላል አነጋገር፣ የፊንጢጣዎ ጥሩ ሁኔታ ላይ ከሆነ፣ ውጫዊ ከረጢት (ቋሚ ኢሊዮስቶሚ) ሳይኖር ለመኖር J-Pouch በጣም ጥሩው አማራጭ ነው።
ይህ ቀዶ ጥገና ለማን በጣም ተስማሚ ነው?
የጄ-ፖች ቀዶ ጥገና የሚመከር ሙሉ በሙሉ ፕሮክቶኮሌክቶሚ (ሙሉውን የአንጀት እና የፊንጢጣ ቀዶ ጥገና) ላደረጉ ሰዎች ብቻ ነው። ሆኖም ግን፣ ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም። ለዚህ አሰራር ጥሩ እጩ መሆንዎን የሚወስኑ በርካታ ምክንያቶች አሉ።
- በደንብ የሚሰሩ የፊንጢጣ ጡንቻዎችና ነርቮች፤እነዚህ የአንጀት እንቅስቃሴን ለመቆጣጠር አስፈላጊ ናቸው። ሐኪምዎ የእነዚህን ሁኔታዎች ሁኔታ ይመረምራል።
- ብዙ ቀዶ ጥገናዎችን ለመቋቋም ጥሩ ጤንነት ይኑርዎት፡- የጄ-ፖች ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ በሁለት ወይም በሦስት ደረጃዎች ይከናወናል፣ ስለዚህ ለመቋቋም ጥሩ ጤንነት ሊኖርዎት ይገባል።
- ሌሎች የጤና እክሎች ወይም መድሃኒቶች፡- ሌሎች የጤና እክሎች ካሉዎት ወይም የተወሰኑ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ ዶክተሮች ልዩ ጥንቃቄ ያደርጋሉ።
ይህ ቀዶ ጥገና ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ወይም አለመሆኑን በተመለከተ ምርጡን ምክር ሊሰጥዎ የሚችለው የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ ብቻ ነው፣ ስለዚህ በግልጽ ከእሱ ወይም ከእሷ ጋር ይነጋገሩ።
የጄ-ፖች ቀዶ ጥገና እንዴት ይከናወናል?
ይህ የአንድ ጊዜ ቀዶ ጥገና አይደለም። ብዙውን ጊዜ በሁለት ወይም በሦስት ደረጃዎች ይከናወናል። እነዚህ እርምጃዎች ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት።
1. ደረጃ 1 ፡ የመጀመሪያው እርምጃ የታመመውን የአንጀት እና የፊንጢጣ ክፍል (ጠቅላላ ፕሮክቶኮሌክቶሚ) ማስወገድ ነው። የጄ-ኪስ በዚህ ቀዶ ጥገና ወቅት ወይም በኋላ ላይ በተለየ ቀዶ ጥገና ሊፈጠር ይችላል።
2. ከረጢቱን መፍጠር፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የትንሹን አንጀትዎን ሁለት ቀለበቶች (6 ኢንች ርዝመት) ወስዶ በግማሽ አጣጥፎ "U" ይፈጥራል። ከዚያም የታጠፈው ክፍል ውስጠኛ ክፍል ይከፈታል እና ሁለቱ ጠርዞች አንድ ላይ ተሰፍተው ከረጢት ይፈጥራሉ።
3. ከረጢቱን ማገናኘት፡- ይህ ከረጢት ከሆድ ወርዶ ከፊንጢጣ ጋር ይያያዛል። የዚህ ግንኙነት የሕክምና ስም ``ኢሊያል ከረጢት-ፊንጢጣ አናስቶሞሲስ`` ወይም ``(IPAA)``` ነው።
4. ጊዜያዊ ኢሊዮስቶሚ መፍጠር፡- አዲስ የተፈጠረው ጄ-ፖች ለመፈወስ ጊዜ ይፈልጋል። ስለዚህ፣ በዚያ ጊዜ ሰገራ እንዳያልፍ፣ ከጄ-ፖች በላይ ትንሽ አንጀት ይቆረጣል እና ጊዜያዊ ክፍተት (`(ጊዜያዊ ዑደት ኢሊዮስቶሚ)`) በሆድ ቆዳ ላይ ይፈጠራል። ስለዚህ፣ ለ2-3 ወራት ያህል ሰገራዎ ወደዚህ ጊዜያዊ ቦርሳ ይወጣል። በዚህ ጊዜ አዲሱ ጄ-ፖች በደንብ ይፈውሳል።
5. ከረጢቱን መፈተሽ፡- ከ2-3 ወራት በኋላ፣ ከረጢቱ በትክክል መፈወሱን እና ምንም አይነት ቀዳዳዎች ወይም ፍሳሾች ካሉ ለማየት ልዩ ምርመራ ይደረጋል። ይህ "ፖቹጎግራም" ይባላል። በዚህ ውስጥ፣ ልዩ ፈሳሽ በከረጢቱ ውስጥ በፊንጢጣ በኩል በገባ ቱቦ በኩል ይሞላል እና ኤክስሬይ ይወሰዳል።
6. የመጨረሻ ደረጃ፡- ከረጢቱ በደንብ ከዳነ እና ምንም አይነት ችግር ከሌለ በኋላ ሐኪምዎ የመጨረሻውን ቀዶ ጥገናዎን ያዘጋጃል። ይህም ጊዜያዊውን ኢሊዮስቶሚ ማስወገድ እና የሆድዎን ክፍተት መዝጋትን ያካትታል። የአንጀት እንቅስቃሴዎ አሁን ተጠናቋል! ሰገራዎ አዲስ በተፈጠረ J-Pouchዎ ውስጥ በመደበኛነት ማለፍ ይጀምራል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን መጠበቅ ይችላሉ?
ከቀዶ ጥገና በኋላ ሰውነትዎ ከዚህ አዲስ ስርዓት ጋር ለመላመድ የተወሰነ ጊዜ ይወስዳል። ይህ የተለመደ ነው፣ ስለዚህ ስለሱ አይጨነቁ።
መጀመሪያ ላይ የጄ-ኪስ ቦርሳ በጣም ትንሽ ነው። ስለዚህ በጣም ትንሽ ሰገራ መያዝ ይችላል። ይህ ማለት በቀን ብዙ ጊዜ ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ያስፈልግዎታል ማለት ነው። ምናልባት በቀን ከ10 ጊዜ በላይ። በሌሊት ብዙ ጊዜ መነሳት ሊኖርብዎ ይችላል። ነገር ግን አይጨነቁ፣ ከጊዜ በኋላ ከረጢቱ ቀስ በቀስ ይዘረጋል እና ትልቅ ይሆናል ፣ እና ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ያለብዎት ጊዜ ብዛት ቀስ በቀስ ይቀንሳል። ብዙውን ጊዜ በቀን ከ5-10 ጊዜ ቁጥጥር ይደረግበታል።
እንዲሁም፣ በፊንጢጣዎ ውስጥ ያሉት ጡንቻዎች ከቀዶ ጥገና በፊት ጥቅም ላይ ስላልዋሉ ትንሽ ደካማ ሊሆኑ ይችላሉ። የአንጀት እንቅስቃሴዎን እንዲቆጣጠሩ እንደገና ማሰልጠን ያስፈልግዎታል። ሐኪምዎ ይህንን ለመርዳት እንደ ኬጄል ልምምዶች ያሉ ልምምዶችን ያስተምርዎታል።
የዚህ ቀዶ ጥገና አደጋዎች እና ውስብስቦች ምንድናቸው?
ልክ እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች፣ አንዳንድ አደጋዎች አሉ፣ እና ስለእነሱ ማወቅ አስፈላጊ ነው።
| አደጋ/ውስብስብነት | በቀላሉ ተብራርቷል |
|---|---|
| አናስቶሚክ መፍሰስ | ከረጢቱ ከፊንጢጣ ጋር ከተያያዘበት ቦታ ሰገራ ወደ ሆድ መፍሰስ። ይህ ወደ ከባድ ኢንፌክሽኖች፣ እብጠቶች ወይም እንደ ሴፕሲስ ያሉ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎችን ሊያስከትል ይችላል። |
| የሆድ ማጣበቂያዎች | ከቀዶ ጥገና በኋላ፣ በሆድ ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች መካከል የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ሊፈጠር ይችላል፣ ይህም ማጣበቂያ ያስከትላል። ይህም የአንጀት መዘጋት ሊያስከትል ይችላል። |
| የወሲብ ችግር | በቀዶ ጥገናው አካባቢ ያሉት ነርቮች ከተጎዱ፣ ሴቶች በወሲብ ወቅት ህመም ሊሰማቸው ይችላል፣ ወንዶች ደግሞ የብልት መቆም ችግር ሊያጋጥማቸው ይችላል። ሆኖም፣ እነዚህ ብዙውን ጊዜ በጊዜ ሂደት ይጠፋሉ። |
| ፑቺቲስ(የከረጢቱ እብጠት) | በኢንፌክሽን ወይም በሌሎች ምክንያቶች የተነሳ በጄ-ፖች ውስጥ እብጠት እና እብጠት። ምልክቶቹ የሆድ ህመም፣ አጣዳፊነት እና የደም መፍሰስን ሊያካትቱ ይችላሉ። ይህ ብዙውን ጊዜ በአንቲባዮቲክ ሊታከም ይችላል። |
| ጥብቅነት/ስቴኖሲስ (ጠባብነት) | የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ከረጢቱ ከፊንጢጣ ጋር የተያያዘበትን ቦታ ያጠባል። ይህም ሰገራን ማለፍ አስቸጋሪ ያደርገዋል። |
በጄ-ኪስ አማካኝነት መደበኛ ህይወት መኖር ይችላሉ?
አዎ፣ በእርግጥ ይቻላል! እንዲያውም ብዙ ሰዎች ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ የኑሮ ጥራት በእጅጉ እንደተሻሻለ ይናገራሉ። ምክንያቱም ከዚህ በፊት ይሠቃዩባቸው የነበሩት ሥር የሰደዱ በሽታዎች ስላሉ እና ውጫዊ ቦርሳ መያዝ ስለሌለባቸው ነው።
ግን ጥቂት ትናንሽ ለውጦችን መልመድ አለብዎት፡-
- ወደ መጸዳጃ ቤት የመሄድ ድግግሞሽ፡- በቀን ከበፊቱ በበለጠ ብዙ ጊዜ ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ አለብዎት።
- የሰገራ መልክ፡- ትልቁ አንጀት ውሃ ስለማይስብ፣ ሰገራዎ ከበፊቱ የበለጠ ፈሳሽ ይሆናል።
- ብዙ ውሃ ይጠጡ፡- ሰውነትዎ ብዙ ፈሳሽ እያጣ ስለሆነ፣ ድርቀትን ለመከላከል ቀኑን ሙሉ ብዙ ውሃ እና ፈሳሽ መጠጣት አስፈላጊ ነው። እንደ ጭማቂ ያሉ ነገሮች እንኳን በመጀመሪያ ደረጃዎች አስፈላጊ ሊሆኑ ይችላሉ።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የአመጋገብ ለውጥ ማድረግ አለብኝ?
የጄ-ፖች ከረጢት ያለው ሰው የተለየ የአመጋገብ ስርዓት የለውም። ሆኖም ግን፣ የተመጣጠነና ጤናማ አመጋገብ መመገብ ፈውስን ለማፋጠን እና ምቾት ማጣትን ለመቀነስ ይረዳል። ጥቂት ምክሮች እነሆ፡
- ቀስ ብለው ይጀምሩ፡- ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደገና ጠንካራ ምግቦችን መመገብ ሲጀምሩ፣ ለመፈጨት ቀላል የሆኑ፣ ቅመም የበዛባቸው እና ቅባት የሌላቸውን አነስተኛ መጠን ያላቸውን ምግቦች መመገብ ይጀምሩ። ቀስ በቀስ አዳዲስ ምግቦችን ወደ አመጋገብዎ ይጨምሩ።
- ብዙ ውሃ ይጠጡ ፡ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው። በቀን ቢያንስ 2-3 ሊትር ውሃ ለመጠጣት ይሞክሩ። እንደ ጥርት ያሉ ሾርባዎች፣ ገንፎ እና የፍራፍሬ ጭማቂዎች ያሉ ነገሮችም ጥሩ ናቸው።
- ተቅማጥን ይቆጣጠሩ ፡ ሰገራዎ በጣም ፈሳሽ ከሆነ፣ ሙዝ፣ ድንች፣ ሩዝ እና ዳቦ ያሉ ስታርች የበዛባቸውን ምግቦች ትንሽ ወፍራም ለማድረግ ይመገቡ። ስኳር፣ ካፌይን፣ ቅባት የበዛባቸው ምግቦች እና አልኮልን ይገድቡ፣ ምክንያቱም ተቅማጥን ሊያባብሱት ይችላሉ።
- እብጠትን የሚቆጣጠሩ ምግቦች፡- በከረጢቱ ውስጥ እብጠትን ለመከላከል የሚረዱ ምግቦችን ይመገቡ። እንደ የወይራ ዘይት፣ ዓሳ፣ አትክልት፣ ፍራፍሬ እና ለውዝ ያሉ ምግቦችን የሚያካትት የሜዲትራኒያን አመጋገብ አይነት አመጋገብ ለዚህ በጣም ጥሩ ሆኖ ተገኝቷል።
የጄ-ፖች ቀዶ ጥገና በህይወትዎ ውስጥ ትልቅ እርምጃ ነው። ስለሱ መፍራት እና እርግጠኛ አለመሆን የተለመደ ነው። ስለዚህ ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት ምርምር ያድርጉ እና ዶክተርዎን የሚፈልጓቸውን ጥያቄዎች ሁሉ ይጠይቁ። በዚህ ጉዞ ላይ ለመሄድ ሲወስኑ ቤተሰብዎ እና ጓደኞችዎ ትልቅ የጥንካሬ ምንጭ ይሆናሉ። በእነሱ እርዳታ ይህንን ፈተና በእርግጠኝነት ማሸነፍ ይችላሉ።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- ጄ-ኪስ አንጀቱ ከተወገደ በኋላ በሰውነት ውስጥ የሚፈጠር ከረጢት ሲሆን ይህም ያለ ውጫዊ ከረጢት (ileostomy) መደበኛ የአንጀት እንቅስቃሴ እንዲኖርዎት ያስችልዎታል።
- ይህ ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ በበርካታ ደረጃዎች ይከናወናል፣ በዚህ ጊዜ ጊዜያዊ ውጫዊ ቦርሳ ጥቅም ላይ ይውላል።
- ምንም እንኳን ከቀዶ ጥገና በኋላ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ብዙ ጊዜ ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ሊኖርብዎ ቢችልም፣ ከጊዜ በኋላ ሰውነትዎ ይለምዳል እና ሁኔታው ይሻሻላል።
- ከመጠን በላይ ፈሳሽ ከሰውነት ስለሚጠፋ ቀኑን ሙሉ ብዙ ውሃ እና ፈሳሽ መጠጣት አስፈላጊ ነው።
- የዚህ ቀዶ ጥገና ስኬት መጠን እስከ 95% ይደርሳል። ተገቢውን የህክምና ምክር እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን በማድረግ ሙሉ በሙሉ መደበኛ ህይወት መኖር ይችላሉ።
- ስለዚህ ቀዶ ጥገና ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት ሐኪምዎን ለማነጋገር አይፍሩ።











💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር