ስለ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ እንማር።

አንዳንድ ጊዜ ደረትዎ እየመታ እንደሆነ፣ አጭር ርቀት ሲራመዱም እንኳ የመተንፈስ ችግር እንዳለብዎት ወይም ቀኑን ሙሉ ድካም እንደሚሰማዎት ይሰማዎታል? ብዙ ሰዎች እነዚህ የተለመዱ ነገሮች እንደሆኑ ቢያስቡም፣ አንዳንድ ጊዜ ከዚህ በስተጀርባ በልብ ውስጥ ትንሽ ችግር ሊኖር ይችላል። ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ በብዙ ሰዎች ዘንድ የሚታይ ነገር ግን ብዙ ጊዜ አደገኛ አይደለም። ስለዚህ ጉዳይ ዛሬውኑ ብቻ እንነጋገር።

በቀላል አነጋገር፣ ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ (MVP) ምንድን ነው?

ልብህን አራት ክፍሎች ያሉት ቤት አድርገህ አስብ። በእነዚህ ክፍሎች መካከል ደም ወደ ኋላና ወደ ፊት እንዲፈስ የሚያስችሉ በሮች አሉ። እነዚህ በሮች በሕክምና ውስጥ "ቫልቮች" ብለን የምንጠራቸው ናቸው። እነሱ በአንድ መንገድ ብቻ የሚከፈቱ በሮች ናቸው።

ሚትራል ቫልቭ በልብዎ ግራ በኩል ባለው የላይኛው ክፍል (ግራ አትሪየም) እና በታችኛው ክፍል (ግራ ventricle) መካከል ያለው በር ነው። ይህ ቫልቭ ልብዎ በሚመታበት ጊዜ ሁሉ ይከፈታል እና ይዘጋል፣ ይህም በኦክስጅን የበለፀገውን ደም በትክክለኛው አቅጣጫ ይቆጣጠራል።

ሚትራል ቫልቭ ፕሮላፕስ (MVP) የዚህ ቫልቭ ሁለት በራሪ ወረቀቶች በአግባቡ የማይዘጉበት እና በምትኩ ወደ ግራ ኤትሪየም የሚታጠፉበት ሁኔታ ነው። ልክ በአግባቡ የማይዘጋ እና በትንሹ ወደ ኋላ የሚታጠፍ በር ነው። ይህ አንዳንድ ጊዜ ቫልቭ ሙሉ በሙሉ እንዳይዘጋ ሊያግደው ይችላል።

ግን አይጨነቁ። ይህ በጣም የተለመደ ሁኔታ ሲሆን ከዓለም ሕዝብ ከ2% እስከ 3% መካከል ይጎዳል። ብዙ ሰዎች ምንም አይነት ምልክት ስለሌላቸው እንኳን በሽታው እንዳለባቸው አያውቁም። ይህ የሆነበት ምክንያት ቫልቭው በትንሹ የታጠፈ ስለሆነ ነው፣ ግን አሁንም በጥሩ ሁኔታ ይሰራል።

የMVP በሽታ ያለበት ሰው ምን አይነት ምልክቶች ሊያጋጥሙት ይችላሉ?

ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ ሰዎች ምልክቶች ባይኖራቸውም፣ አንዳንድ ሰዎች እነዚህን ነገሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ። እነዚህ ምልክቶች ለሁሉም ሰው በተመሳሳይ መንገድ አይከሰቱም።

እንዲህ ያለ ነገር ለምን ይከሰታል?

የMVP ዋና መንስኤ የቫልቭ ቲሹ መዳከም ነው። በሕክምና አነጋገር፣ ይህ “ማይክሶማተስ መበስበስ” ይባላል። በቀላል አነጋገር፣ የቫልቭ ቲሹ እንደ አሮጌ የጎማ ባንድ ደካማ እና የተለጠጠ ይሆናል። ትክክለኛው መንስኤ ሁልጊዜ አይገኝም።

• የዘር ውርስ፡- አንዳንድ ጊዜ በቤተሰብ ውስጥ የሚተላለፍ ከሆነ ልጆችንም ሊጎዳ ይችላል። ይህ ማለት የጄኔቲክ ተጽእኖ አለ ማለት ነው።
• ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች፡- የተወሰኑ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት መዛባት ያለባቸው ሰዎች የMVP በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ለምሳሌ፣ እንደ ማርፋን ሲንድሮም እና ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም ያሉ በሽታዎች።
• ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች፡- እንደ የሩማቲዝም የልብ በሽታ፣ ስኮሊዎሲስ እና የግሬቭስ በሽታ ያሉ በሽታዎች ያለባቸው ሰዎችም በትንሹ ከፍ ያለ ተጋላጭነት አላቸው።

ይህ ሌሎች ውስብስብ ነገሮችን ሊያስከትል ይችላል?

ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ ሰዎች ምንም አይነት ችግር ባያጋጥማቸውም፣ አንዳንድ ሰዎች፣ በተለይም ከባድ የጤና እክል ያለባቸው፣ አንዳንድ ችግሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ።

ዋናው ችግር ሚትራል ሪጉሪቴሽን የሚባል ሁኔታ ነው። ይህ የሚሆነው ቫልቭ በትክክል ሳይዘጋ ሲቀር፣ ከግራ ventricle ወደ ግራ ኤትሪየም ተመልሶ ደም በተሳሳተ አቅጣጫ እንዲፈስ ሲያደርግ ነው። ይህ መፍሰስ ከጨመረ ልብ ጠንክሮ መሥራት አለበት።

ሚትራራል ሪጉሪቴሽን ከባድ ከሆነ የሚከተሉት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ፡

• የልብ ድካም
• የቫልቭ ኢንፌክሽን ('ኢንፌክሽን ኢንዶካርዳይት')
• መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት፣ ለምሳሌ `(አትሪያል ፋይብሪሌሽን)`
• ስትሮክ
• አልፎ አልፎ፣ ከባድ የልብ ምት መዛባት ('Ventricular arrhythmias') ድንገተኛ የልብ ሞት ሊያስከትል ይችላል።

ዶክተር ይህንን እንዴት አገኛችሁት?

ዶክተር ጋር ስትሄዱ፣ ስለ ምልክቶችዎ እና በቤተሰብዎ ውስጥ የልብ ህመም ያለበት ሰው ካለ ይጠይቅዎታል። ከዚያም ደረትዎን በስቴቶስኮፕ ያዳምጣል።

አንድ ዶክተር የMVP ችግር ያለበትን ሰው ልብ ሲያዳምጡ የተለየ ድምፅ ሊሰማ ይችላል። የ'ክሊክ' ድምፅ ሲሆን በመቀጠልም 'ዉሽ' ድምፅ (ማጉረምረም) ነው። ለዚህም ነው አንዳንድ ሰዎች ይህንን ሁኔታ 'ክሊክ-ሙመር ሲንድሮም' ብለው የሚጠሩት።

ይህንን ድምፅ የሚሰሙ ከሆነ፣ ዶክተርዎ ሁኔታውን ለማረጋገጥ እና ክብደቱን ለማወቅ በርካታ ተጨማሪ ምርመራዎችን ይመክራል።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

ደስ የሚለው ዜና አብዛኛዎቹ የMVP ህመምተኞች ምንም አይነት ህክምና አያስፈልጋቸውም ። ዶክተርዎ ለመደበኛ ምርመራ እንዲመጡ ይነግሩዎታል። በእነዚያ ጉብኝቶች፣ የቫልቭ ሁኔታ ተቀይሮ እንደሆነ ለማየት ኢኮካርዲዮግራም ያደርጋሉ።

• ለምልክቶች የሚሆን መድሃኒት፡- እንደ ማዞር እና የደረት ህመም ያሉ ምልክቶች ካሉብዎት፣ ሐኪምዎ እንደ ቤታ-ብሎከር ያሉ መድሃኒቶችን ለመቆጣጠር ሊያዝዙ ይችላሉ።
• የደም መርጋትን ለመከላከል የሚረዱ መድሃኒቶች ፡ እንደ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ያለ ችግር ካለብዎት ወይም ከዚህ በፊት ስትሮክ ካጋጠመዎት፣ የደም መርጋትን ለመከላከል ፀረ-ንጥረ-ምግቦች (anticoagulants) የሚባሉ መድኃኒቶች ይሰጥዎታል።
• ቀዶ ጥገና፡- የልብ ምት መዛባት ከባድ ከሆነና ልብን የሚጎዳ ከሆነ ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
• የሚትራል ቫልቭ ጥገና፡- በተቻለ መጠን ዶክተሮች የራስዎን ቫልቭ ለመጠገን ይሞክራሉ። ይህ በጣም ጥሩው አማራጭ ነው።
• የሚትራል ቫልቭ መተካት፡- ቫልቭ ለመጠገን በጣም ከተበላሸ፣ አማራጩ በአዲስ ቫልቭ (ሜካኒካል ወይም ባዮሎጂካል) መተካት ነው።

በዛሬው ዘመናዊ ቴክኖሎጂ፣ እነዚህ ቀዶ ጥገናዎች ደረቱን ሙሉ በሙሉ ሳይከፍቱ በትንሽ ቀዶ ጥገና (በአነስተኛ ደረጃ ወራሪ ቀዶ ጥገና) ሊከናወኑ ይችላሉ።

ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልገኝ እንዴት አውቃለሁ?

የMVP በሽታ ያለባቸው ሁሉም ሰዎች ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም። ከ10 ሰዎች ውስጥ አንዱ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል። የሚከተሉት ሁኔታዎች ከተሟሉ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግዎት ይችላል፡

• ምልክቶችዎ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተባባሱ ከሆነ ።
• ቫልቭው በከባድ ደረጃ ደም እየፈሰሰ ከሆነ (ሪጉሪቴሽን) ።
• ቅኝቶች የልብ መጠን መጨመሩን ካሳዩ ('የግራ ventricle እና/ወይም የግራ ኤትሪያል መስፋፋት')።
• የልብ ምትዎ መደበኛ ያልሆነ ከሆነ (arrhythmia)።
• ልብ በቂ ደም ወደ ሰውነት ማፍሰስ ካልቻለ (የደም መፍሰስ ክፍልፋይ ይቀንሳል)።

አስቸኳይ የሕክምና ምክር መቼ መፈለግ አለብኝ?

ዶክተርዎ እንዳዘዘው መደበኛ ምርመራ ማድረግዎን ያረጋግጡ። ሆኖም፣ የሚከተሉት ምልክቶች በድንገት ከታዩ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ ።

• ድንገተኛ፣ ከባድ የደረት ህመም።
• የንቃተ ህሊና ማጣት፣ ከፍተኛ ማዞር ወይም ከፍተኛ ድክመት።
• ድንገተኛ፣ ከባድ የመተንፈስ ችግር።
• የደም መርጋትን የሚከላከል መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ እና እንደ መውደቅ ያለ አደጋ ካጋጠመዎት ፣ ከውጭ የሚታይ ጉዳት ባይኖርም እንኳ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ፣ ምክንያቱም የውስጥ ደም መፍሰስ አደጋ አለ።