አንዳንድ ጊዜ፣ በሕይወታችን ውስጥ እንኳን የማናስበው አደጋዎች ሊከሰቱ ይችላሉ፣ አይደል? ትንሽ ውድቀት፣ የመኪና አደጋ ወይም ስፖርት ስንጫወት ሌላ ነገር... እንደዚህ አይነት ነገር ደረት ላይ ጠንካራ ጉዳት ቢደርስበት፣ ልባችንንም ሊጎዳ እንደሚችል ያውቃሉ? በእንደዚህ አይነት ጊዜ ሊከሰት የሚችል ሁኔታ የልብ ጡንቻ ጉዳት ይባላል። ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንነጋገር፣ ምክንያቱም ይህ ችላ ሊባል የሚገባው ነገር አይደለም።
ይህ የልብ ጡንቻ ቁስለት ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ የልብ ጡንቻ መቁሰል የልብ ጡንቻዎ ላይ የሚደርስ ቁስል ነው። የሆነ ቦታ ስንመታ እንደ ቁስል ነው፣ ነገር ግን ይህ በልብ ላይ ይከሰታል። ይህ የሚሆነው ከውጭ በኩል በደረት ላይ ከባድ ድብደባ ሲከሰት ነው፣ ይህም ማለት ቆዳውን አይሰብርም፣ ነገር ግን ውስጡን ይነካል። አብዛኛውን ጊዜ የዚህ ዋነኛው መንስኤ የመኪና አደጋ ነው። በመኪና እንደተመታ አድርገህ አስብ።
ይህ የልብ ጡንቻ ጉዳት አንዳንድ ጊዜ ቀላል ቁስል ሊሆን ይችላል፣ እና ትልቅ ችግር ላይሆን ይችላል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከባድ ጉዳት ሊሆን ይችላል፣ እና የልብ ጡንቻዎ በትክክል መስራት ላይችል ይችላል። ስለዚህ ይህንን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
የልብ ጡንቻ ኢንፍራክሽንን ከካርዲዮቫስኩላር ታምፖኔድ ጋር አለማምታቱ ጥሩ ነው አይደል?
የሁለቱም ሁኔታዎች ምልክቶች አንዳንድ ጊዜ ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ፣ ግን ሁለት የተለያዩ ነገሮች ናቸው።
- የልብ ጡንቻ መቁሰል (Myocardial contusion) አሁን እየተነጋገርንበት ያለነው የልብ ጡንቻ መቁሰል ነው ።
- የልብ ታምፖኔድ ፈሳሽ በልብ ዙሪያ ባለው ቀጭን ከረጢት ውስጥ የሚከማችበት ሁኔታ ሲሆን ይህም በልብ ላይ ጫና ይፈጥራል።
የደም ምርመራ ማድረግ የሚቻለው ከእነዚህ ሁለት ሰዎች መካከል የትኛው ችግር እየፈጠረ እንደሆነ በትክክል ለማወቅ ነው። የልብ ድካም መኖሩንም ማወቅ ይቻላል።
በዚህ ሁኔታ የመጠቃት ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማን ነው?
የልብ ድካም በማንኛውም ሰው ላይ ሊደርስ ይችላል፣ እድሜው ምንም ይሁን ምን። እስቲ አስቡት፦
- አንድ ወጣት አደገኛ ስፖርት ሲጫወት አደጋ ይደርስበታል።
- አንድ መካከለኛ ዕድሜ ያለው ሰው ከረጅም የግንባታ ቦታ ወደቀ ።
- አንድ የ80 ዓመት አዛውንት በመኪና አደጋ የደረት ጉዳት ደርሶባቸዋል።
ይህ ማለት፣ ይህ አደጋ ደረቱ ላይ በሚደርስ ማንኛውም አደጋ ውስጥ ይገኛል።
ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?
እንደ እውነቱ ከሆነ የልብ ድካም ያን ያህል የተለመደ አይደለም። ሆኖም ግን፣ በደረት መሃል አጥንት ማለትም በደረት አጥንት ላይ በሚከሰት ጉዳት 10% የሚሆኑት ጉዳዮች ላይ ይታያል። የደረት አጥንት ስብራትም በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው።
በደረት ላይ የሚደርስ ድንገተኛ ጉዳት በልብ ላይ የሚደርሰው ጉዳት በ15% ከሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ብቻ ነው። ሆኖም ግን፣ ከባድ ሊሆን ስለሚችል ይህንን ማወቅ አስፈላጊ ነው።
የልብ መዘበራረቅ ምልክቶች ምንድናቸው? (የልብ መዘበራረቅ ምልክቶች)
የልብ ጡንቻዎ ጉዳት ቀላል ከሆነ ፣ ፈጣን የልብ ምት ካልሆነ በስተቀር ምንም አይነት ምልክቶች ላይኖርዎት ይችላል።
ይሁን እንጂ ቁስሉ ከባድ ከሆነ የልብ ድካም እንዳለዎት ሊሰማዎት ይችላል።
በአጠቃላይ ሊታዩ የሚችሉ ምልክቶች እነዚህ ናቸው፡
- የመተንፈስ ችግር
- ማዞር (ማዞር)
- የሆድ ህመም ስሜት ይሰማል
- የልብ ምት (ልብዎ በፍጥነት እየመታ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት)
- በደረት ላይ ህመም፣ በተለይም በጎድን አጥንት አካባቢ
እነዚህ ምልክቶች በደረት ላይ ከተነኩ በኋላ ከታዩ በእርግጠኝነት የሕክምና ምክር መፈለግ አለብዎት።
የዚህ መንስኤ ምን ሊሆን ይችላል?
አብዛኛውን ጊዜ የልብ ድካም የሚከሰተው በአደጋ ምክንያት ነው። አንዳንድ ምክንያቶች እነሆ
- ከ20 ጫማ ወይም ከዚያ በላይ ከፍታ ላይ የሚወርድ መውደቅ ።
- ስፖርት ሲጫወቱ የሚደርስባቸው ጉዳት (ለምሳሌ፣ እንደ ራግቢ እና ቦክስ ያሉ ከፍተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ስፖርቶች)።
- የተሽከርካሪ አደጋዎች (ዋናው ምክንያት ይህ ነው)።
- አንዳንድ ጊዜ፣ ሕይወት አድን CPR (ካርዲዮፑልሞናሪ ሪሰሲቴሽን) በሚደረግበት ጊዜም ቢሆን፣ የደረት መጭመቅ እንዲህ ዓይነቱን ቁስል ሊያስከትል ይችላል። ይህ ማለት ሕይወት አድን ሂደት ስለሆነ CPR ማድረግ የለብዎትም ማለት አይደለም፣ ነገር ግን ይህንን የጎንዮሽ ጉዳት ማወቅ ጥሩ ነው።
ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይመረምራሉ?
የልብ ጡንቻ ቁስለትን መመርመር አንዳንድ ጊዜ ትንሽ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፣ ምክንያቱም በደረት ውጫዊ ክፍል ላይ የሚታይ ዋና ቁስል ወይም መቧጨር ባይኖርም፣ ከውስጥ በኩል በልብ ላይ ከባድ ጉዳት ሊደርስ ይችላል።
ዶክተሩ ምርመራ ያደርግልዎታል እና አስፈላጊ የሆኑ ምርመራዎችን ያካሂዳል።
የልብ ድካም ካለብዎት የሚከተሉትን ሊያዩ ይችላሉ፡
- የጎድን አጥንት መሰበር ምልክቶች (ደረትን ሲነኩ እንደ "የሚንቀጠቀጥ" ድምፅ)።
- ዝቅተኛ የደም ግፊት ።
- የልብ ምት ያልተለመዱ ነገሮች።
- የመተንፈስ ፍጥነት መጨመር።
- የደረት ጭረቶች ወይም ቁስሎች።
ምን ዓይነት ምርመራዎች ይካሄዳሉ? (ሙከራዎች)
የልብ ጡንቻ ጉዳት መኖሩን ለማወቅ የሚከተሉትን ምርመራዎች ማድረግ ይቻላል፡
- የደረት ኤክስሬይ፡- ይህ የጎድን አጥንት ወይም የሳንባ ጉዳት መኖሩን ሊፈትሽ ይችላል።
- የደረት ሲቲ (ኮምፒውትድ ቶሞግራፊ) ቅኝት፡- ይህ ከኤክስሬይ የበለጠ ዝርዝር ምርመራ ነው። የልብን ጉዳት እና በዙሪያው ባሉት ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በግልጽ ሊያሳይ ይችላል።
- ኢኮካርዲዮግራም (ኢኮ): ይህ የልብን ተግባር፣ የልብ ክፍሎች እና ቫልቮች እንዴት እየሰሩ እንደሆነ እና በቁርጭምጭሚት ምክንያት በልብ ግድግዳዎች ላይ ጉዳት መኖሩን ይፈትሻል። ልክ እንደ የልብ የአልትራሳውንድ ቅኝት ነው።
- ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG / ECG): ይህ የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ወይም የልብ ምት ምት ይለካል። በጉዳቱ ምክንያት ሪትሙ ተቀይሮ እንደሆነ ለማወቅ ይረዳል።
- የልብ ኤምአርአይ፡- ይህ በጣም ዝርዝር ምርመራ ነው። በልብ ጡንቻ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን በግልጽ ማየት ይችላል።
- የደም ምርመራዎች፡- በተለይም ትሮፖኒን (ትሮፖኒን I ወይም ትሮፖኒን ቲ) የሚባል ኢንዛይም ይፈልጋሉ። ይህ ኢንዛይም የልብ ጡንቻ ሲጎዳ ወደ ደም ውስጥ ይለቀቃል። የዚህ መጠን የጉዳቱን መጠን ሊያመለክት ይችላል።
ለዚህ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው? (ለ myocardial contusion ሕክምና)
ለልብ ድካም የተለየ የሕክምና ዕቅድ የለም ። ማለትም "መሰጠት ያለብዎት መድኃኒት ይኸውልዎት" የሚል ምንም ዓይነት መመሪያ የለም። ሆኖም ግን፣ ዶክተሮች በጣም በቅርብ ክትትል ያደርጉልዎታል እና በዚያ ጊዜ የሚከሰቱ ማናቸውም ችግሮችን ያክማሉ።
በድንገተኛ ክፍል ውስጥ፣ የሚከተሉትን ሊሰጡዎት ይችላሉ፡
- ኦክስጅን ።
- እንደ ሳላይን ያሉ በክንድ ውስጥ ወዳለ የደም ሥር የሚሰጡ ፈሳሾች (IV ፈሳሾች) ።
- ለልብ ምት መዛባት፣ ለዝቅተኛ የደም ግፊት ወይም ለህመም የሚሆኑ መድሃኒቶች ።
- የልብ ምትን ለጊዜው ለመቆጣጠር የሚያስችል ጊዜያዊ የልብ ምት መቆጣጠሪያ ።
- በልብ ዙሪያ ተጨማሪ የደም ክምችት ካለ፣ ለማስወገድ የደረት ቱቦ ሊቀመጥ ይችላል።
የደም ምርመራዎ የልብ ጡንቻዎ መጎዳቱን ካሳየ ወደ ሆስፒታል ይገባሉ። የትሮፖኒን መጠንዎ ክትትል ይደረግበታል እና የደምዎ መጠን በተለያዩ ጊዜያት እንደገና ይመረመራል።
የዚህ ሁኔታ ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?
የልብ ድካም ወደ ከባድ ችግሮች ሊያመራ ይችላል፣ ለዚህም ነው በፍጥነት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ የሆነው።
- የልብ ድካም፡- ልብ ደምን በአግባቡ ማፍሰስ አይችልም።
- የልብ ጡንቻ መሰባበር፡- ይህ በጣም አደገኛ ነው፣ በልብ ግድግዳ ላይ የሚፈጠር ስብራት።
- የልብ ታምፖናዴ፡- ቀደም ብለን እንደገለጽነው፣ ፈሳሽ በልብ ዙሪያ ይከማቻል፣ ይህም በልብ ላይ ጫና ይፈጥራል።
- የልብና የደም ሥር (cardiogenic shock): ልብ በቂ ደም ማፍሰስ የማይችልበት ከባድ ሁኔታ ሲሆን ይህም ለጠቅላላው ሰውነት የደም አቅርቦት እጥረት ያስከትላል።
- ያልተለመደ የልብ ምት / የልብ ምት መዛባት።
- አንዳንድ ጊዜ ድንገተኛ ሞት ያለ ምንም ማስጠንቀቂያ ሊከሰት ይችላል። ለዚህም ነው በቀላሉ ሊወሰድ የሚገባው ነገር ያልሆነው።
ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? (የማገገሚያ ጊዜ)
የልብ ጡንቻ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የሚቆየው የማገገሚያ ጊዜ ከጥቂት ሳምንታት እስከ ጥቂት ወራት ሊቆይ ይችላል። እንደ ሁኔታዎ እና የጉዳቱ ክብደት ላይ የተመሠረተ ነው። ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ ጊዜ አይወስድም።
ስለ ምግብና መጠጥ መጠንቀቅ ያስፈልግሃል?
የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ እንደ የልብ ድካም ያለ ችግር ካጋጠመዎት፣ ጨው በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ማቆየትን ስለሚጨምር በልብ ላይ ተጨማሪ ጫና ስለሚፈጥር ሐኪምዎ ዝቅተኛ የጨው መጠን ያለው ምግብ እንዲመገቡ ሊነግርዎት ይችላል።
በብዛት የታዘዙ መድኃኒቶችና ሕክምናዎች ምንድን ናቸው? (ለበሽታው ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች/ሕክምናዎች)
ሕክምናውና መድሃኒቶቹ የሚወሰኑት እርስዎ ባለብዎት ውስብስብ ችግሮች ነው። ይህ ማለት ለእያንዳንዱ ሰው የሚሰጠው ሕክምና የተለየ ሊሆን ይችላል ማለት ነው።
- የልብ ድካም ካለብዎት፣ ልብ ደም እንዲረጭ ቀላል የሚያደርጉ የደም ግፊት መድኃኒቶችን ሊሰጥዎ ይችላል።
- የልብ ታምፖናዴበልብ ላይ ያለውን ጫና ለመቀነስ፣ በልብ ዙሪያ ካለው ከረጢት (ፔሪካርዲየም) ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ የሚያስወግድ ፔሪካርዲዮሴንቴሲስ የሚባል አሰራር ሊከናወን ይችላል።
- ያልተለመደ የልብ ምት (arrhythmias) መድሃኒት ወይም የልብ ምት ማከሚያ ሊያስፈልግ ይችላል።
- የልብና የደም ዝውውር ችግር ሲያጋጥም፣ የልብ ደም እንዲረጭ የሚረዱ መድኃኒቶች ወይም ጊዜያዊ መሣሪያዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።
- የልብ ጡንቻ ከተሰነጠቀ (የልብ ጡንቻ መሰባበር) ፣ ለማስተካከል ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል። ሆኖም፣ ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት እና በጣም ከባድ ነው።
የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ? (የሕክምናው ችግሮች/የጎንዮሽ ጉዳቶች)
አዎ፣ አንዳንድ ሕክምናዎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ወይም ችግሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህ ደግሞ ከህክምና ወደ ሕክምና ይለያያል።
- አንዳንድ የልብ መድሃኒቶች እንደ ማዞር ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
- ከቀዶ ጥገና ወይም ከፔሪካርዲዮሴንቴሲስ በኋላ ኢንፌክሽን ወይም ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል።
- ጥቅም ላይ የዋሉ የሕክምና መሳሪያዎች በአግባቡ ላይሰሩ ይችላሉ።
ይሁን እንጂ ዶክተሮች ይህንን ሁሉ ግምት ውስጥ በማስገባት ታካሚዎችን ያክማሉ።
ከህክምናው በኋላ ምን ያህል ጊዜ የተሻለ ስሜት ይሰማኛል?
ልብ ደም እንዲረጭ የሚረዱ መሳሪያዎችን የምትጠቀም ከሆነ፣ ደም በሰውነት ውስጥ በሙሉ እንዲዘዋወር ስለሚያግዝ ወዲያውኑ ሁኔታውን ማሻሻል ትጀምራለህ።
በደም ውስጥ የሚወሰዱ (IV) መድኃኒቶችም በፍጥነት መሥራት ይጀምራሉ።
ይህንን ለመከላከል ምን ማድረግ እንችላለን? (መከላከል)
የልብ ድካምን ለመከላከል፣ ወደ እሱ የሚያመሩትን አደጋዎች ለማስወገድ መሞከር አለብን። እርግጥ ነው፣ ሁሉንም አደጋዎች መከላከል አይቻልም። ሆኖም ግን፣ ልናደርጋቸው የምንችላቸው ነገሮች አሉ
- ኤርባግስ ያለው ተሽከርካሪ መንዳት የበለጠ አስተማማኝ ነው።
- በተሽከርካሪ ውስጥ ሲነዱ ሁልጊዜ የደህንነት ቀበቶ ያድርጉ ።
- ከፍታ ላይ ሲሰሩ የደህንነት መሳሪያዎችን ይጠቀሙ።
- ስፖርቶችን ሲጫወቱ ለዚያ ስፖርት ተስማሚ የሆኑ የመከላከያ መሳሪያዎችን ይልበሱ።
እነዚህ ትናንሽ ነገሮች ከትልቅ አደጋ ሊያድኑህ እንደሚችሉ አትዘንጋ።
የልብ ድካም ካለብዎት ምን መጠበቅ ይችላሉ?
የልብ ድካም ካለብዎት ዶክተሮች ከ24 እስከ 48 ሰዓታት ድረስ በቅርበት ይከታተሉዎታል ። በዚህ ጊዜ የልብ ምትዎ በ EKG (ኤሌክትሮካርዲዮግራም) ክትትል ይደረግበታል። ይህ የሚደረገው በልብዎ ተግባር ላይ የሚከሰቱ ድንገተኛ ለውጦችን በፍጥነት ለመለየት ነው።
በልብ ድካም ምክንያት የሚከሰቱ ያልተለመዱ የልብ ምት (arrhythmias) ብዙውን ጊዜ በ24 ሰዓታት ውስጥ ይፈታሉ ። ዋና ዋና የረጅም ጊዜ ችግሮች እምብዛም አይደሉም።
የሁኔታው የወደፊት ተስፋ ምንድን ነው? (Outlook)
አብዛኛዎቹ ቀላል ጉዳቶች እና መደበኛ የልብ ምት ያላቸው ሰዎች ውስብስብ ችግሮች አያጋጥሟቸውም ። ብዙውን ጊዜ የልብ ጡንቻ ጥቃቅን ቁስሎች ያሏቸው ሰዎች ሙሉ በሙሉ ያገግማሉ ።
ይሁን እንጂ፣ የጭንቅላትዎ መናወጥ ከባድ ከሆነ ፣ በኋላ ላይ የልብ ድካም ወይም ያልተለመደ የልብ ምት የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው።
እራሴን እንዴት መንከባከብ አለብኝ? (የራስ እንክብካቤ)
ከልብ ድካም ለመዳን ሰውነትዎ ጊዜ መስጠት ያስፈልግዎታል ። ይህ ማለት የሚወዱትን ስፖርት ለተወሰነ ጊዜ ማቆም ሊኖርብዎ ይችላል ማለት ነው። የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል ይከተሉ። ነገሮችን በፍጥነት አያድርጉ።
ዶክተሩን መቼ እንደገና ማየት አለብኝ? (ዶክተሩን መቼ ማየት አለብኝ?)
ወደ ድንገተኛ ክፍል ከሄዱ በኋላ፣ ዋናውን የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎን (የቤተሰብ ዶክተር) በእርግጠኝነት ማየት አለብዎት። ከቁስልዎ ጋር ለተያያዙ ችግሮች ሕክምናውን መቀጠል ሊኖርብዎ ይችላል። ከሆነ፣ በሐኪምዎ መመሪያ መሠረት የክትትል ቀጠሮዎችዎን ይጠብቁ።
አንዳንድ አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ችግሮች በኋላ ላይ ሊከሰቱ ስለሚችሉ፣ ከጉዳቱ በኋላ ከሶስት እስከ ስድስት ወራት ባለው ጊዜ ውስጥ ዶክተር ጋር ምርመራ ማድረግ ጥሩ ነው።
ዶክተሩን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ? (ዶክተርዎን መጠየቅ ያለብዎት ጥያቄዎች)
ዶክተርን ሲያማክሩ እንደዚህ አይነት ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላሉ፡
- መኪና መንዳትና ስፖርት መጫወት የምችለው መቼ ነው?
- በሚቀጥለው ጊዜ ራሴን ለመጠበቅ ምን ማድረግ እችላለሁ?
- ከዚህ ሁኔታ የሚመጡት ችግሮች ለምን ያህል ጊዜ ይቆያሉ?
አደጋዎች የምታቅዱት ነገር አይደለም። ስለዚህ መጨነቅ የተለመደ ነው። ነገር ግን፣ ድንገተኛ እርዳታ ካገኙ በኋላ፣ በጥሩ እጅዎ ውስጥ ነዎት። ለክትትል በሆስፒታል እንዲቆዩ ከተነገሩዎት፣ "ኦህ፣ ደህና ነኝ" ብለው ወደ ቤትዎ አይሂዱ። እዚያ መቆየት ለራስዎ ጥቅም ነው። ምክንያቱም ዶክተሮቹ ከአደጋው ምንም አይነት ከባድ ችግሮች እንዳይገጥሙዎት ማረጋገጥ ይፈልጋሉ። ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ፣ ወደ ዶክተርዎ ቀጠሮዎች መሄድ እና እንደታዘዙት መድሃኒቶቹን መውሰድዎን ያረጋግጡ።
እነዚህን ነጥቦች እናስታውስ (የቤት ውስጥ መልእክት)
የልብ ጡንቻ መቁሰል በቀላሉ የሚታይ ነገር አይደለም ። በደረትዎ ላይ ከባድ ድብደባ ከደረሰብዎት ልብን ሊጎዳ ይችላል።
- ስለ ምልክቶች (የመተንፈስ ችግር፣ የደረት ህመም፣ ፈጣን የልብ ምት) ይጠንቀቁ ።
- እነዚህ ምልክቶች ከአደጋ በኋላ ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ ።
- በሐኪሞች የተሰጡ መመሪያዎችን እና ህክምናዎችን በትክክል ይከተሉ ።
- አደጋዎችን በተቻለ መጠን ለማስወገድ የደህንነት እርምጃዎችን ይውሰዱ።
- ለማገገም እና ተገቢውን የሕክምና ክትትል ለማግኘት ጊዜ ይስጡ ።
ልብህ እጅግ ውድ ነገር ነው። ልብህን መንከባከብ የአንተ ኃላፊነት ነው።
የልብ ጡንቻ መቁሰል፣ የልብ ጡንቻ መቁሰል፣ የደረት ጉዳት፣ የልብ ድካም፣ አደጋዎች፣ ሕክምና፣ ምልክቶች











💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር