በቀላል አነጋገር ለካንሰር ከሚደረጉ ትላልቅ ቀዶ ጥገናዎች አንዱ የሆነውን የፔልቪክ ኤክሴንቴሬሽን እንነጋገር።

ካንሰርን መዋጋት ምን ያህል ከባድ እንደሆነ እናውቃለን። ካንሰሩ ሁሉንም ህክምናዎችና ቀዶ ጥገናዎች ካደረገ በኋላ ሲመለስ የሚሰማዎትን ህመም ቃላት መግለጽ አይችሉም። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ዶክተርዎ "የፔልቪክ ኤክሴንቴሬሽን" ስለሚባል ዋና ቀዶ ጥገና እያነጋገረዎት ሊሆን ይችላል። ይህንን ስም ሲሰሙ መፍራትና መደናገጥ የተለመደ ነው። ግን አይጨነቁ። ዛሬ፣ ይህ በትክክል ምን ማለት እንደሆነ፣ ለምን እንደሚደረግ እና ከዚያ በኋላ ምን እንደሚገጥምዎ በግልፅ እና በቀላሉ እንነጋገራለን።

በቀላል አነጋገር፣ የዳሌ ውጣ ውረድ ምንድን ነው?

የዳሌ መውጣቱ በዳሌዎ ውስጥ ያለውን ካንሰር ለማከም በጣም ትልቅ እና ውስብስብ የሆነ ቀዶ ጥገና ነው። ብዙውን ጊዜ ሌሎች ሕክምናዎች (እንደ ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ያሉ) ካንሰሩን መቆጣጠር ሲሳናቸው ወይም ካንሰሩ ተመልሶ ሲመጣ እንደ የመጨረሻ አማራጭ ሆኖ ይከናወናል።

ይህ ቀዶ ጥገና በዋናነት ካንሰሩ የተስፋፋባቸውን የመራቢያ አካላት ማስወገድን ያካትታል። ብዙውን ጊዜ ይህ ቀዶ ጥገና በሴቶች ላይ ይደረጋል። ሆኖም ግን፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ወንዶችም ይህንን ቀዶ ጥገና ማድረግ አለባቸው።

ይህ እንደ ብልትዎ፣ ማህጸንዎ እና የማህጸን ጫፍዎ ያሉ የአካል ክፍሎችን ማስወገድን ያካትታል። ካንሰሩ ምን ያህል እንደተስፋፋ፣ የሽንት ቱቦዎ እና የምግብ መፍጫ ቱቦዎ ክፍሎች፣ እንደ ፊኛዎ እና አንጀትዎ፣ መወገድ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

የዚህ ቀዶ ጥገና ዋና ዋና ዓይነቶች ምንድናቸው?

ለሴቶች የሚደረገው የዳሌ ማስወጣት ቀዶ ጥገና በሦስት ዋና ዋና ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል፤ እነዚህም የፊት፣ የኋላ እና አጠቃላይ ናቸው። ሐኪምዎ በካንሰርዎ ቦታ እና መጠን ላይ በመመስረት ለእርስዎ የሚስማማውን የቀዶ ጥገና አይነት ይወስናል።

ምንም አይነት ቀዶ ጥገና ቢደረግልዎት የመራቢያ አካላትዎ ይወገዳሉ። ከዚህ በታች ካለው ሰንጠረዥ ስለዚህ ጉዳይ ግልጽ የሆነ ግንዛቤ ማግኘት ይችላሉ።

ይህ ቀዶ ጥገና በወንዶች ላይ ቢደረግስ?

አንድ ወንድ ለተደጋጋሚ የዳሌ ካንሰር (እንደ የሽንት ቱቦ ካንሰር ያሉ) ቀዶ ጥገና ካደረገ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ፊኛን፣ ፊንጢጣን፣ ፊንጢጣን እና የአንጀት ክፍልን ያስወግዳሉ። በተጨማሪም፣ እንደ የፕሮስቴት እጢ እና የሴሚናል ቬሲክል ያሉ የመራቢያ ሥርዓት ክፍሎችም ሊወገዱ ይችላሉ።

እንዲህ ዓይነቱ ከባድ ቀዶ ጥገና ለምን ይመከራል?

ይህ በጣም ከባድ ቀዶ ጥገና ስለሆነ፣ ዶክተሮች እንደ የመጨረሻ አማራጭ ብቻ ይመክራሉ። ዋናዎቹ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• ሌሎች ሕክምናዎች (ጨረር፣ ኬሞቴራፒ) ካንሰሩን ማዳን በማይችሉበት ጊዜ።
• የካንሰር ዕጢ በቀዶ ጥገና ቢወገድም እንኳ ካንሰሩ ወደ ተመሳሳይ ቦታ ሊመለስ ወይም በአቅራቢያው ወደሚገኙ የአካል ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል።

ይህ ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ ለማህፀን ካንሰር ይከናወናል። ለምሳሌ፡

• የሴት ብልት ካንሰር
• የማህፀን ካንሰር
• የማኅጸን ካንሰር
• የቫልቫር ካንሰር

ከቀዶ ጥገናው በፊት ምን ይሆናል?

እንደዚህ አይነት ከባድ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት፣ በደንብ ምርመራ ይደረግልዎታል። ዶክተርዎ የዳሌዎን የአካል ክፍሎች ግልጽ ምስል ለማግኘት እንደ ኤምአርአይ ስካን ወይም ሲቲ ስካን ያሉ ምርመራዎችን ያዝዛል። እነዚህ ምስሎች ቀዶ ጥገናውን ለማቀድ ይረዳሉ።

በተጨማሪም፣ የሚከተሉትን ነገሮች እንዲያደርጉ ይነግርዎታል፡

• አንዳንድ መድሃኒቶች፣ በተለይም የደም ማቅጠኛዎች፣ ከቀዶ ጥገናው ጥቂት ቀናት በፊት መቆም ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ባለው ምሽት ምንም ነገር እንዳትበሉ ወይም እንዳትጠጡ ይነግሩዎታል።
• ሐኪምዎ ስለዚህ ሁሉ ግልጽ መመሪያዎችን ይሰጥዎታል።

በቀዶ ጥገናው ወቅት ምን ይሆናል?

ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት አጠቃላይ ማደንዘዣ ይሰጥዎታል (በደም ስር በክንድዎ ውስጥ የሚሰጥ መድሃኒት)። ይህ ማለት በቀዶ ጥገናው ወቅት እንቅልፍ ይወስዳሉ ማለት ነው፣ ስለዚህ ምንም አይነት ህመም አይሰማዎትም።

የቀዶ ጥገናው ዝርዝር ሁኔታ እንደ ቀዶ ጥገናው አይነት ይለያያል። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሆድዎ ላይ በርካታ ቀዶ ጥገናዎችን ያደርጋል እና የካንሰር መራቢያ አካላትን እና አስፈላጊ ከሆነ ሌሎች የአካል ክፍሎችን በጥንቃቄ ያስወግዳል። አንዳንድ ጊዜ በትንሹ ወራሪ የሆነ ሂደት ሊከናወን ይችላል።

ሽንት እና ሰገራን ለመልቀቅ አዲስ መንገድ

በዚህ ቀዶ ጥገና ውስጥ ትልቁ ልዩነት ይህ ነው።

• ፊኛዎ ከተወገደ፡ ሽንት ከሰውነትዎ የሚወጣበትን አዲስ መንገድ መፍጠር ያስፈልግዎታል። አንዳንድ ጊዜ የራስዎ የአንጀት ክፍል ተወስዶ እንደ አዲስ ፊኛ ለመፍጠር ይጠቅማል። ወይም ደግሞ ከኩላሊትዎ የሚወጡ ቱቦዎች ከሆድዎ ቆዳ ላይ ካለ ትንሽ ቀዳዳ ጋር የተገናኙ ናቸው። ይህ ዩሮስቶሚ ይባላል። ሽንት ከዚህ ቀዳዳ ጋር በተገናኘ ቦርሳ ውስጥ ይሰበሰባል።
• የአንጀትና የፊንጢጣ ክፍል (ኮሎን/ሬክተም/ፊንጢጣ) ከተወገደ ፡ ሰገራ የሚወጣበት አዲስ መንገድ በተመሳሳይ መንገድ ይፈጠራል። የቀረው የአንጀት ክፍል ከሆድ ቆዳ ላይ ከተሰራ ቀዳዳ ጋር የተገናኘ ነው። ይህ ኮሎስቶሚ ይባላል። ከዚህ ጋር የተገናኘ ቦርሳ ሰገራን ይሰበስባል።

ይህ አጠቃላይ ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ 12 ሰዓታት ያህል ሊወስድ ይችላል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገና በኋላ ለረጅም ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ይኖርብዎታል። አንዳንድ ሰዎች ለብዙ ሳምንታት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት አለባቸው። በዚህ ጊዜ ዶክተሮች እና ነርሶች ጤናዎን በቅርበት ይከታተላሉ እና ህመሙን ለመቆጣጠር መድሃኒት ይሰጡዎታል።

አንዳንድ ሴቶች ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ የሴት ብልት መልሶ ግንባታ ( ቫጂኖፕላስቲ ) ለማድረግ ይመርጣሉ። በዚህ ላይ ፍላጎት ካለዎት፣ ስለሱ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ይችላሉ።

ወደ ቤትዎ ከሄዱ በኋላ፣ ሆስፒታሉ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገናዎን እንዴት እንደሚንከባከቡ እና ኮሎስቶሚ ወይም ዩሮስቶሚ ካለብዎት እንዴት ንጽህናቸውን መጠበቅ እንደሚችሉ ዝርዝር መመሪያዎችን ይሰጥዎታል። ማንኛውንም ውስብስብ ችግሮች ለማስወገድ መመሪያዎቹን በጥንቃቄ መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።

የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?

ይሁን እንጂ፣ ልክ እንደሌሎች ዋና ዋና ቀዶ ጥገናዎች፣ አንዳንድ አደጋዎች አሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የአንጀት መዘጋት፣ ይህም ማለት ምግብ በትክክል አይንቀሳቀስም ማለት ነው።
• ኢንፌክሽን።
• ሽንትና ሰገራ እንዲወጡ የሚያስችሉ አዳዲስ ክፍተቶች (ኦስቶሚዎች) ሲፈጠሩ ችግሮች።
• የኢንፌክሽን ስርጭት ወደ ደም ስርጭቱ ( ሴፕሲስ )።
• ከባድ የደም መፍሰስ ወይም የደም መርጋት።
• የቀዶ ጥገና ቁስሎች ያበጡ፣ ቀይ ይሆናሉ ወይም እንደገና ይከፈታሉ።
• የሴት ብልት ፊስቱላ በሴት ብልት እና በሌሎች የውስጥ አካላት መካከል የሚገኝ ቀዳዳ ነው (ለምሳሌ፣ ፊኛ)።
• ምንም እንኳን በጣም አልፎ አልፎ ቢሆንም፣ ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ የሞት አደጋ አለ። ሐኪምዎ ይህንን በግልጽ ከእርስዎ ጋር ይወያያል።

ለመፈወስ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ይህ በጣም አስቸጋሪው ክፍል ነው። የማገገሚያ ጊዜው ረጅም እና ፈታኝ ነው።

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለብዙ ሳምንታት ሙሉ በሙሉ ማረፍ ያስፈልግዎታል ። በማንኛውም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ መሳተፍ አይመከርም።
• ትንሽ እስኪሻልዎት ድረስ፣ እንደ መታጠብ፣ ልብስ መልበስ እና መራመድ ባሉ ነገሮች ላይ ከቤተሰብዎ አባል እርዳታ ያስፈልግዎታል።
• እንደ ቀዶ ጥገናው አይነት፣ ለ8 ሳምንታት ያህል መቀመጥ ላይችሉ ይችላሉ። ቆሞ ጎንበስ ማለት ይችሉ ይሆናል፣ ነገር ግን ለረጅም ጊዜ መቆም አስቸጋሪ ይሆናል።
• አንዳንድ ሰዎች ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ ለወራት፣ ለዓመታትም ቢሆን ቀጥ ብለው መቀመጥ ይቸግራቸዋል። ይህ የሆነበት ምክንያት ለሆድዎ እና ለዳሌዎ መዋቅራዊ ድጋፍ የሚሰጡት የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ከፍተኛ መጠን ስለተወገዱ ነው።
• የሆድ እና የጀርባ ጡንቻዎችዎን ለማጠናከር ስለሚችሉት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ዶክተርዎን ይጠይቁ።
• በዚህ ጊዜ ውስጥ በአእምሮ ጠንካራ ሆኖ መቆየትም በጣም አስፈላጊ ነው። እንደ እርስዎ ባሉ እንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገና ላደረጉ ሰዎች ምክር መስጠት እና ከድጋፍ ቡድኖች ጋር መነጋገር ትልቅ የጥንካሬ ምንጭ ይሆናል።

በየትኞቹ ሁኔታዎች ውስጥ ወዲያውኑ ዶክተር ማየት ያስፈልግዎታል?

ከቀዶ ጥገና በኋላ፣ ለምርመራዎች ዶክተርዎን አዘውትረው ማየት ያስፈልግዎታል። ሆኖም፣ ከዚህ በታች ካሉት ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ይደውሉ።

• ከሆድ አካባቢ የሚወጣ ደም መፍሰስ ወይም ከመጠን በላይ እብጠት።
• በቀዶ ጥገና ቁስሉ ዙሪያ ትኩሳት፣ መቅላት እና እብጠት (እነዚህ የኢንፌክሽን ምልክቶች ናቸው)።
• ሊቋቋሙት የማይችሉት የሆድ ህመም።
• የሽንት ወይም የመጸዳዳት ችግር ወይም አለመቻል።
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።
• የሆድ ድርቀት።

የዳሌ ማስወጣት ሕይወትን የሚቀይር ቀዶ ጥገና ነው። ነገር ግን ሕይወትን የሚያድን እና ሕይወትን የሚያድን አማራጭ ሊሆን ይችላል። ይህንን ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት ሁሉንም ስጋቶችዎን ከሐኪምዎ ጋር መወያየት እና ግልጽ እና ተጨባጭ ግንዛቤ ማግኘት አስፈላጊ ነው።