ዶክተርዎ በአንገትዎ ውስጥ ያለ ዋና የደም ሥር (vascular) መታገድ እና ለስትሮክ የመጋለጥ እድሎት ከፍተኛ እንደሆነ ነግሮዎታል? እንደዚህ አይነት ነገር ሲሰሙ ትንሽ መፍራት የተለመደ ነው። "ቀዶ ጥገና ማድረግ አለብኝ? ትልቅ ጉዳይ ነው?" ብዙ ጥያቄዎች ወደ አእምሮዎ ይመጣሉ። ነገር ግን አይጨነቁ፣ የሕክምና ሳይንስ ስለተሻሻለ፣ አሁን ለእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች በጣም አስተማማኝ፣ ቀላል እና ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ። ዛሬ ስለ አዲሱ እና በጣም ስኬታማ ሕክምናዎች አንዱ የሆነውን TCAR እንነጋገራለን።
በቀላል አነጋገር፣ TCAR ምንድን ነው?
የTCAR ሙሉ ስም ትራንስካሮቲድ የደም ቧንቧ መልሶ ቫስኩላርላይዜሽን ነው። እሺ፣ ይህ ስም ትንሽ ውስብስብ ይመስላል፣ አይደል? ቀላል እናድርገው።
በአንገታችን በሁለቱም በኩል ደም ወደ አእምሯችን የሚያደርሱ ሁለት ዋና ዋና የደም ሥሮች አሉ። እነዚህን የደም ሥሮች የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ብለን እንጠራቸዋለን። እነዚህ ወደ ቤታችን ውሃ የሚያመጡ ሁለት ዋና ዋና ቱቦዎች ናቸው። ከጊዜ በኋላ፣ ከምንመገባቸው ምግቦች ውስጥ ስብ እና ኮሌስትሮል ያሉ ነገሮች በእነዚህ የደም ሥሮች ውስጥ ይከማቻሉ፣ ልክ እንደ ዝገት በውሃ ቱቦ ውስጥ ይከማቻል። ይህ በሕክምና አገላለጽ 'ፕላክ' ይባላል።
ይህ 'ፕላክ' ንብርብር ቀስ በቀስ እየጨመረ ሲሄድ፣ በደም ስሮች ውስጥ ያለው ክፍተት ይቀንሳል፣ እና የደም ፍሰቱ ይዘጋል። በጣም አደገኛው ነገር የዚህ 'ፕላክ' ንብርብር ትንሽ ቁራጭ ተሰብሮ ከደሙ ጋር ወደ አንጎል ቢጓዝ፣ በአንጎል ውስጥ ያለውን የደም ስሮች ሊዘጋ እና ስትሮክ ሊያስከትል ይችላል።
ስለዚህ፣ ይህንን የተዘጋ የደም ሥር እንደገና መክፈት እና የደም ፍሰትን ወደነበረበት መመለስ 'ሪቫስኩላርላይዜሽን' ብለን የምንጠራው ነው። ይህንን ለማድረግ በርካታ ዋና ዋና መንገዶች አሉ።
1. የካሮቲድ ኤንዳርተርክቶሚ (CEA): ይህ ባህላዊ ክፍት ቀዶ ጥገና ነው። በዚህ ሂደት ውስጥ በአንገት ላይ ትንሽ ቀዶ ጥገና ይደረጋል፣ የደም ስሩ ይከፈታል፣ በውስጡ ያለው 'ፕኬክ' ንብርብር ይወገዳል፣ እና የደም ስሩ እንደገና አንድ ላይ ይሰፋል።
2. ካሮቲድ አንጎፕላስቲ እና ስቴንቲንግ (CAS): በጣም ቀጭን ቱቦ በብብት ወይም በክንድ ውስጥ ባለ የደም ሥር ውስጥ ያልፋል እና በአንገቱ ውስጥ ወዳለው የታፈነ የደም ሥር ይመራል። ከዚያም የተዘጋው ቦታ እንደ ፊኛ ባለ ነገር ይሰፋል፣ እና እንደገና እንዳይዘጋ ለመከላከል 'ስቴንት' ማለትም ትንሽ የሜሽ ቱቦ ይገባል።
3. TCAR (ትራንስካሮቲድ የደም ቧንቧ መልሶ ማልማት): TCAR ደህንነቱ የተጠበቀ እና ዘመናዊ ዘዴ ሲሆን ከሁለቱም ዘዴዎች ውስጥ ምርጡን ያጣምራል። በአንገት ላይ ካለው የአንገት አጥንት በላይ በጣም ትንሽ ቀዶ ጥገና ማድረግ እና ስቴንት በቀጥታ ወደተዘጋው የደም ቧንቧ ማስገባትን ያካትታል።
ስለ TCAR ዘዴ በጣም ልዩ እና ደህንነቱ የተጠበቀው ነገር ስቴንቱ ሲቀመጥ ወደ አንጎል የሚሄደው የደም ፍሰት ለጊዜው ይቆማል፣ እና ደም በልዩ ማጣሪያ በኩል ይላካል፣ ይጸዳል እና ወደ ሰውነት ይመለሳል። ይህም የፕላክ ቁርጥራጮች ወደ አንጎል የመድረስ አደጋን ይቀንሳል።
ይህ የTCAR ቀዶ ጥገና ለማን በጣም ተስማሚ ነው?
የTCAR ዘዴ ለመጀመሪያ ጊዜ የተጀመረው በ2015 ለባህላዊ ክፍት ቀዶ ጥገና (CEA) ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ታካሚዎች ነው። ይህም፡
- ለአረጋውያን ።
- የልብ ወይም የሳንባ በሽታ ላለባቸው።
- ቀደም ሲል በአንገት ቀዶ ጥገና ወይም በጨረር ሕክምና ምክንያት የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ላላቸው።
- የደም ስሮች ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ቦታ ላይ ከተዘጉ፣ ለምሳሌ በመንጋጋ አጥንት ስር።
አሁን ግን ይህ ዘዴ በጣም ስኬታማ በመሆኑ ከ2022 ጀምሮ የTCAR ሕክምና ለመደበኛ ጤና ላላቸው ታካሚዎች ማለትም ለየት ያለ የአደጋ ምክንያቶች ለሌላቸው ታካሚዎች ጭምር ይመከራል። እስካሁን ድረስ በዩናይትድ ስቴትስ ብቻ ከ20,000 በላይ የTCAR ቀዶ ጥገናዎች ተካሂደዋል።
ከቀዶ ጥገና በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?
ዶክተርዎ የ TCAR ቀዶ ጥገና ለማድረግ ከወሰነ፣ እሱ ወይም እሷ አስቀድመው በርካታ ምርመራዎችን ማድረግ አለባቸው።
- የደም ምርመራዎች፡- ስለ አጠቃላይ ጤናዎ እና የደም መርጋት ችሎታዎ ይወቁ።
- የካሮቲድ የደም ቧንቧ የአልትራሳውንድ ምርመራ ፡ የደም ቧንቧው ምን ያህል እንደተዘጋ ይመልከቱ።
- ሲቲ አንጎግራም፡- በአንገትና በአንጎል ውስጥ ያሉትን የደም ሥሮች ግልጽና ባለ ሶስት አቅጣጫዊ ምስል ያግኙ።
በተጨማሪም ዶክተሩ ለቀዶ ጥገናው ለማዘጋጀት በርካታ መድሃኒቶችን መውሰድ ይጀምራል።
- ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ የስታቲን አይነት መድኃኒቶች።
- እንደ አስፕሪን እና ክሎፒዶግሬል ያሉ የደም መርጋትን የሚከላከሉ መድኃኒቶች።
ከቀዶ ጥገናው በፊት ባለው ምሽት እኩለ ሌሊት በኋላ ምንም ነገር እንዳይበሉ ወይም እንዳይጠጡ ይመከራል።
ቀዶ ጥገናው እንዴት እንደሚካሄድ: ደረጃ በደረጃ
ይህ ቀዶ ጥገና አንድ ሰዓት ተኩል ያህል ይወስዳል። በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ምን እንደሚፈጠር በአጭሩ እንመልከት።
1. ማደንዘዣ፡- ምንም አይነት ህመም እንዳይሰማዎት ለመከላከል፣ በአንገትዎ ዙሪያ ያለው አካባቢ ይደነግጣል (የአካባቢ ማደንዘዣ) ወይም ሙሉ በሙሉ ማደንዘዣ ይደረግልዎታል (አጠቃላይ ማደንዘዣ) ።
2. ትንሽ መቆረጥ፡- ከአንገት አጥንት በላይ፣ ከ1-1.5 ኢንች አካባቢ በጣም ትንሽ መቆረጥ በአንገት ላይ ይደረጋል።
3. የፍሰት መቀልበስ ፡ ይህ በTCAR አሰራር ውስጥ በጣም አስፈላጊው እና ደህንነቱ የተጠበቀው እርምጃ ነው።
- ቀጭን ቱቦ በብብት (በፌሞራል ደም ሥር) ውስጥ ወደ ደም ሥር ይገባል።
- ሌላ ቱቦ በአንገት ቀዶ ጥገና በኩል ወደተዘጋው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ይገባል።
- አሁን፣ እነዚህ ሁለት ቱቦዎች ልዩ ማጣሪያ ካለው ማሽን ጋር የተገናኙ ናቸው። ከዚያ በኋላ ወደ አንጎል የሚሄደው የደም ፍሰት ለጊዜው ይቆማል፣ እና በአንገቱ ውስጥ ካለው የደም ቧንቧ የሚወጣው ደም በዚያ ቱቦ በኩል ይመጣል፣ በማጣሪያው ይጸዳል፣ እና በብብት ውስጥ ባለው ቱቦ በኩል ወደ ሰውነት ይመለሳል።
- በዚህ ጊዜ፣ አንጎልዎ የሚፈልገው ደም የሚመጣው በአንገትዎ ማዶ ካለው ካሮቲድ የደም ቧንቧ እና በአንጎልዎ ጀርባ ላይ ካሉት የአከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ነው።ያለምንም እንቅፋት ይገኛል።
4. እገዳውን መክፈት፡- ቀጭን ሽቦ ከመቆለፊያው በላይ ለመሄድ እና ቦታውን በትንሽ ፊኛ ለማስፋት ያገለግላል።
5. የስቴንት አቀማመጥ፡- በመቀጠል፣ ስቴንት የሚባል ትንሽ የብረት ሜሽ ቱቦ በመዘጋቱ ውስጥ ይገባል። ይህም የደም ስሮቹን ክፍት አድርጎ ፕላስተሩን ግድግዳው ላይ ያቆያል።
6. መጨረሻ ፡ ከዚያም ሁሉም ቱቦዎች ይወገዳሉ፣ እና በደም ስሩ ውስጥ ያለው ትንሽ ቀዳዳ እና የአንገቱ ላይ ያለው ቀዶ ጥገና ይሰፋል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?
ከ TCAR ቀዶ ጥገና በኋላ፣ ለአንድ ሌሊት ያህል በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል። ዶክተሮች እና ነርሶች ደህንነትዎን በየጊዜው ይከታተላሉ። ይህ በጣም ቀላል ቀዶ ጥገና ስለሆነ፣ ማገገምም በጣም ፈጣን ነው።
| የሕክምና ዘዴዎችን ማወዳደር | ዘመናዊ ዘዴ (TCAR) | ክፍት ቀዶ ጥገና (CEA) |
|---|---|---|
| መቆረጥ | በአንገት ላይ በጣም ትንሽ (ከ1-1.5 ኢንች) የሆነ ቀዶ ጥገና። | በአንገት ላይ ትንሽ ረዘም ያለ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል። |
| በቀዶ ጥገና ወቅት የስትሮክ አደጋ | በጣም ዝቅተኛ (ደሙ የሚጣራው ፍሰቱን በመቀልበስ ስለሆነ)። | ከTCAR ትንሽ ከፍ ያለ። |
| የነርቭ ጉዳት አደጋ | በጣም ዝቅተኛ። | ከTCAR ትንሽ ከፍ ያለ። |
| የማገገሚያ ጊዜ | ፈጣን። | ትንሽ ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል። |
| ጠባሳ | በጣም ትንሽ፣ ከሞላ ጎደል የማይታይ። | የሚታይ ጠባሳ ሊቀር ይችላል። |
አደጋዎቹ እና ውስብስቦቹ ምንድናቸው?
እንደማንኛውም የሕክምና ሕክምና፣ TCAR አንዳንድ በጣም ትንሽ አደጋዎችን ሊሸከም ይችላል። ሆኖም፣ እነዚህ የመከሰት እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው።
- ከተቆረጠው ቦታ የሚመጣ የደም መፍሰስ ወይም እብጠት።
- የቁስሉ ኢንፌክሽን።
- በአንገት ላይ በሚገኝ ነርቭ ላይ ትንሽ ጉዳት።
- ስትሮክ።
- የልብ ድካም።
ዶክተርዎ እነዚህን አደጋዎች በዝርዝር ያብራራልዎታል። እነዚህን አደጋዎች በTCAR ሂደት ወቅት ለመቀነስ ልዩ እርምጃዎች እንደሚወሰዱ ያስታውሱ።
ስቴንት ማገገም እና መኖር
TCAR በጣም ፈጣን ሂደት ነው ምክንያቱም ምንም አይነት ትልቅ ቀዶ ጥገና የለም።
- ለአንድ ወይም ለሁለት ሳምንት ክብደት ማንሳትን ያስወግዱ።
- የአንገትዎ ላይ ያለውን ቁስል በየቀኑ ይፈትሹ፤ ይህም ንፁህ መሆኑን እና የኢንፌክሽን ምልክቶች አለመኖራቸውን ያረጋግጡ።
- ወደ ሥራዎ እና ወደ ሌሎች የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችዎ መቼ መመለስ እንደሚችሉ ዶክተርዎን ይጠይቁ።
ስቴንቱ ከተቀመጠ በኋላ የደም ስሮች እንደገና እንዳይዘጉ መከላከል የእርስዎ ኃላፊነት ነው። ይህንን ለማድረግ እነዚህን ነገሮች ማድረግ አለብዎት።
- የሚያጨሱ ከሆነ ወዲያውኑ ያቁሙ።
- አዘውትረህ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አድርግ።
- ዝቅተኛ ቅባት ያለው ጤናማ አመጋገብን ይከተሉ።
- በሐኪምዎ የታዘዘውን የደም ቅባትን የሚቀንስ እና ኮሌስትሮልን የሚቀንስ መድሃኒት በትክክል በሰዓቱ ይውሰዱ።
ዶክተርን መቼ ማየት አለብኝ?
በተቆረጠው ቦታ ላይ የኢንፌክሽን ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ።
- ትኩሳት
- ቅዝቃዜ ከተሰማዎት
- በተቆረጠው አካባቢ መቅላት እና እብጠት ካለ
- እንደ ፈሳሽ ያለ ነገር ከቁስሉ ውስጥ ከወጣ
ዶክተርዎ የትኛው ሕክምና ለእርስዎ እንደሚስማማ ይወስናል። ያለዎትን ማንኛውንም ጥያቄ፣ ስጋት ወይም ጥርጣሬ ከእሱ ጋር ይወያዩ። ግቡ በጣም ተገቢ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ህክምና ለእርስዎ መስጠት ነው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- TCAR በአንገት ላይ የተዘጉ የደም ሥሮችን የሚከፍት እና የስትሮክ አደጋን የሚቀንስ እጅግ የላቀ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ስኬታማ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው።
- በዚህ ዘዴ፣ ወደ አንጎል የሚሄደው የደም ፍሰት በቀዶ ጥገና ወቅት ለጊዜው ይገለበጣል፣ በማጣሪያ ይጸዳል እና ወደ ሰውነት ይመለሳል፣ ስለዚህ የፕላክ ቁርጥራጮች ወደ አንጎል የመጓዝ እና የስትሮክ አደጋ የመከሰት እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው።
- ይህ የሚደረገው በጣም ትንሽ በሆነ ቀዶ ጥገና ስለሆነ፣ ማገገም ፈጣን ሲሆን ጠባሳውም በጣም ትንሽ ነው።
- ከቀዶ ጥገና በኋላም ቢሆን፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መከተል እና ዶክተርዎ የሚያዝዙትን መድሃኒቶች በትክክል መውሰድ አስፈላጊ ነው ይህም የደም ሥሮች እንዳይዘጉ ይከላከላል።
- የትኛው የሕክምና አማራጭ ለእርስዎ ትክክል እንደሆነ ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ ይነጋገሩ እና ውሳኔ ያድርጉ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር